У новорожденного сильно выпирает пупок: Страница не найдена — Все о Развитие и Воспитании!

Содержание

Пупок ребенка — Педиатрия — Здоровье Mail.ru

Здравствуйте! Возможно, у обоих детей имеется небольшая пупочная грыжа. Потому мысль об обращении к хирургу вполне верная. В этом случае хирурги обычно назначают массаж животика и лечебную гимнастику ( малышке), чтоб стимулировать развитие прямых мышц живота. Они становятся сильнее и закрывают дефект анастомоза в области пупочного кольца. Порой хирурги закрывают пупочное кольцо картонкой ( или даже завернутой в марлю монеткой) и крепят ее к коже живота, как бы укрепляя переднюю брюшную стенку. Старшему нужна достаточная двигательная активность, позже — занятия спортом. Возможет еще вариант так называемого «кожного пупка», когда выбухания содержимого брюшной полости через пупочное кольцо не происходит, а выпячивание создается только чрезмерно развитой кожной складкой. В принципе лечение тоже хирургическое — но стОит ли к нему прибегать? посоветуйтесь с хирургом. Вот эта патология действительно не связана ни с внутрибрюшным давлением, ни с запорами и частыми криками ребенка, а обусловлена только наследственными особенностями. Ни тот, ни другой вариант жизни и здоровью детей не угрожает. С действиями акушеров они тоже не связаны. Во внутриутробном периоде малыш соединяется с матерью «кабелем», в котором проходят 3 сосуда. Это пуповина. Один ее конец присоединен к плаценте, второй входит в тельце ребенка в месте будущего пупка. После рождения малыша пуповину пересекают, оставляя маленький «хвостик». Он «усыхает» в течение 3-5 дней ( потому что находящиеся в нем сосуды запустевают и зарастают), а потом «отваливается», оставляя после себя маленькую ранку( пупочную ранку). Она «заживает», заполняясь со дна грануляциями ( разрастаниями соединительной ткани), а с боков на него «наползает» кожа. В некоторых случаях она развивается чересчур активно и бурно, давай чрезмерные разрастания — получается кожный пупок. Если же кожа недостаточно развита, долго бывает видна амниотическая оболочка брюшной полости — это называется амниотическим пупком. И, поверьте, это куда хуже, чем кожный пупок.

Пупочная грыжа у детей | Клиника «Оберіг»

Пупочная грыжа возникает вследствие дефекта апоневроза (грубая соединительная ткань) передней брюшной стенки в области пупка. В периоде эмбрионального развития, органы брюшной полости развиваются вне полости. На 10-й неделе эмбрионального развития они перемещаются в полость и питаются с помощью пуповинных сосудов, которые сообщают их с плацентой. Эти сосуды проходят через дефект в апоневрозе, который после перевязки пуповины при рождение срастается. Если это сращение не происходит дефект остается, и через него могут пролабировать (выперать) кишечник или внутрибрюшная жидкость, тем самым образовывая пупочные грыжи. 

Размеры дефекта могут варьировать от 0,5 до 3-4см в диаметре. В этот дефект может попадать содержимое брюшной полости (кишечник, сальник (жировая прослойка свисающая с желудка)) и выпирать под кожей пупка, что чаще всего возникает при плаче или когда ребенок тужится (при повышение внутрибрюшного давления). Ущемлением считается «застрявание» содержимого брюшной полости в этом дефекте, что является очень редким явлением при таких грыжах. 

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ (ОПЕРАТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ):

Не смотря на то, что решение о проведение оперативной коррекции это индивидуальное решение все-же существует ряд причин, обуславливающих показания к операции. И мы обязательно озвучиваем каждому родителю все возможные осложнения, при которых операции не избежать. 

Приводим некоторые из них:

  1. Кишечная непроходимость вследствие попадания стенки тонкого кишечника в дефект
  2. Размер дефекта более 1.5см, а возраст ребенка старше 4 лет
  3. У девочек старше 4 лет коррекция является необходимой для предотвращения рецидивов и перерастяжения передней брюшной стенки на момент беременности. 
  4. Значительное количество средних образовательных учебных заведений отстраняют детей с пупочными грыжами от занятий физической культурой. 

Операция и амбулаторный уход:

Оперативная коррекция пупочной грыжи производится под общей анестезией. В клинике «Оберіг» операция по поводу пупочной грыжи выполняется с минимальным травмированием ребенка: производится маленький разрез непосредственно в нижней части пупка по естественной складке кожи, что не оставляет шрама после операции. С помощью препаровки, кожа пупка приподнимается, грыжевое содержимое опускается в брюшную полость и округлый дефект апоневроза ушивается. Приподнятая кожа укладывается в естественное положение и пришивается внутрикожно рассасывающимися нитками, чтоб не было надобности снимать швы. Накладывается давящая повязка, которую оставляют на 2-3дня. Ребенок в тот же день, позже вечером может быть выписан домой, с повторной консультацией. Иногда после операции может казаться, что кожа пупка несколько нависает, но постепенно она разглаживается и приобретает натуральный вид. 

Операция по поводу пупочной грыжи у детей редко сопровождается осложнениями. Но при выборе больницы, где будет выполнена операция родители должны обращать внимание на 2 ключевых момента: квалификацию хирурга и уровень оборудования, с помощью которого будет выполнена операция.

Центр Инновационных технологий в детской хирургии и урологии — это прежде всего специалисты, которые имеют квалификацию для работы с детьми любого возраста и выполнения операций любой сложности. Это операционные укомплектованные самым современных эндоскопическим оборудованием для проведения операций именно у детей (инструменты значительно меньше, чем во «взрослой» хирургии). Кроме этого во время операций мы используем современный анестетик – севоран, и контролируем с помощью экспертного оборудования глубину наркоза.

Если Вы нуждаетесь в экспертном мнении детского хирурга, либо Вы уже взвесили все «за и против» и решились на операцию – обращайтесь в Центр инновационных технологий в детской хирургии и урологии, где Вам окажут квалифицированную помощь. Звоните:

(044) 521 30 03

Может ли пупок… развязаться?

На вопрос читателя отвечает руководитель городского центра герниологии и бариатрической хирургии, кандидат медицинских наук Николай Дорох

Первейшей мерой по профилактике пупочной грыжи у взрослых являются регулярная тренировка пресса, и поддержание нормального веса. Женщинам в период беременности, а также мужчинам, занятым тяжелым физически трудом, нужно обязательно носить бандаж, тем более что обнаружить признаки беременности на ранних сроках с помощью http://www.teddyclub.ua можно обнаружить достаточно быстро

?Довольно часто можно услышать: “Не надорвись, а то пупок развяжется”. Неужели такое на самом деле случается?

Павел Дмитриевич КОЛЕСНИКОВ, Березовский район

— Слишком упрощенно о пупочной грыже можно и так сказать, но только в том случае, если речь идет о детях. При рождении минимальный дефект пупочного кольца определяется практически у каждого новорожденного. При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей.

Пупок — весьма деликатное и слабое место в организме любого человека. И связано это с тем, что через отверстие в брюшной стенке проходит пуповина, внутриутробно связывающая  ребенка и мать. Через пуповину младенец получает все необходимые питательные вещества для своего развития. Во время родов, когда ее перерезают, физическая связь ребенка с матерью, по сути, прерывается. После этого оставшийся участок пуповины обрабатывают и перевязывают, и со временем пуповина отпадает.

Хочу заметить, что это место на теле человека на всю жизнь остается самым уязвимым. Если у детей пупочная грыжа по большей части лечится консервативным путем с помощью массажа и специальных упражнений, то пупочная грыжа у взрослых чаще всего требует оперативного вмешательства.

Такая патология довольно часто появляется и у взрослых людей после 50 лет. Причем как у женщин, так и у мужчин, которые заняты тяжелым физическим трудом или очень любят хорошо и много поесть. Но эта же проблема довольно часто возникает до или после родов и у молодых женщин. Всем таким пациентам может помочь только операция. Наиболее современные методики предусматривают применение различных протезов, а также использование своих стволовых клеток.

Чаще всего небольшая грыжа не причиняет никаких неудобств человеку, а ее симптомы проявляются только с увеличением. К основным можно отнести нередко возникающие запоры, боль в животе и спине, отрыжку, урчание в животе и тошноту, тяжесть и дискомфорт в области пупка.

Только в 4-й клинической больнице Минска в минувшем году было прооперировано более 200 человек, а в целом таких пациентов каждый год в клиники столицы поступает не менее тысячи. Это те, кто рискнул прийти к врачам или попал сюда по скорой помощи. Например, совсем недавно к нам поступил 60-летний пациент с пупочной грыжей, у которого через отверстие в пупке начал выдавливаться кишечник. Этому человеку помогла операция. Но было немало случаев, когда пупочная грыжа, даже сильно выпирающая над поверхностью живота, не всегда вынуждала пациента обращаться за помощью. Особенно когда она не беспокоила и ничего не болело.

Как помогают таким пациентам? Большинство взрослых с пупочной грыжей оперируют. Cегодня хирургический метод лечения грыжи является самым распространенным в мире. Он заключается в том, что врачи зашивают отверстия, через которые грыжа выходит, и в случае больших грыж или рецидивов болезни накладывают специальную синтетическую сетку-протез. Эти сетки способны не только удерживать слабые места, через которые выпячиваются внутренние органы, но и создают мощные рубцы, которые закрывают собой слабые места живота.

Делать такую операцию следует в плановом порядке. Если эту патологию не лечить, то осложнения могут быть весьма серьезными. Например, может произойти ущемление внутренних органов, которое вызовет нарушение кровообращения и некроз (омертвение) тканей. В таком случае пациента будет мучить сильная боль, ему придется удалить часть кишечника. Это довольно сложная операция, после которой у больного весьма тяжелое состояние. Бывают также случаи, когда такие пациенты даже погибают.

Поэтому при появлении пупочной грыжи нужно как можно раньше обратиться к врачу и провести плановую операцию, не дожидаясь образования спаек и ущемления грыжи.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Пупочная грыжа у новорожденных или расширение пупочного кольца?

Гипотонус пупочного кольца у новорождённых: причины, симптомы, способы лечения

Разница между пупочной грыжей и расширением пупочного кольца

Следует разграничить часто смешиваемые понятия: «пупочная грыжа» и «гипотонус пупочного кольца», или расширение пупочного кольца.

На фото 1 представлена классическая грыжа у взрослого человека. Это мышечное выпячивание, которое может образоваться по нескольким причинам, в числе которых:

  • тяжёлые заболевания, нарушившие тургор тканей и тонус мышц;
  • слабость и недостаточная плотность брюшной фасции;
  • перекрывание пупочного кольца брюшной фасцией и так далее.

Грыжа создаёт дискомфорт и провоцирует риски для здоровья человека, вылечить её можно только хирургическим путём.

В повседневной практике расширение пупочного кольца у младенцев для простоты также называют грыжей (фото 2). Хотя на самом деле оно возникает по иным причинам — обычно из-за недоношенности или из-за того, что, когда пуповинный остаток уже отпал, пупочное кольцо замкнулось медленнее, чем нужно. В отличие от истинной грыжи, такая выпуклость лечится и без операции — для этого применяются бандажи, ЛФК-массажи, специальные упражнения. Малыша также следует выкладывать на ровную жёсткую поверхность в соответствии с рекомендациями врача.

Насколько опасна «пупочная грыжа» у новорождённых?

Самое главное для родителей — не оставаться в неведении и не преувеличивать масштабы проблемы. Так называемая грыжа у новорожденных появляется не так уж редко, при этом у девочек её обнаруживают чаще, чем у мальчиков. В группе риска — малыши, рождённые прежде срока, а также те, чей вес при рождении составлял меньше трёх килограммов.

Если у ребёнка обнаружилось расширение пупочного кольца, это не повод паниковать! И уж тем более это не означает, что обязательно потребуется операция. В подавляющем большинстве случаев достаточно использовать надёжные и эффективные пупочные пластины «Rupfix» от компании Арилис, которые уже помогли многим детям избавиться от так называемой грыжи, а также следовать другим рекомендациям врача.

Мифы о пупочной грыже у новорождённых

Несмотря на развитие медицины и просветительскую работу врачей, многие родители по-прежнему пребывают во власти мифов и предрассудков. Так, некоторые уверены, что повышение внутрибрюшного давления якобы способно спровоцировать грыжу у ребёнка, а потому называют опасными явлениями кашель, крик, плач, рвоту и вздутие живота.

Всё это не имеет ничего общего с действительностью. На самом деле расширение пупочного кольца может появиться лишь при анатомической предрасположенности или же при нарушениях развития брюшной фасции, что обычно диагностируется уже в первые недели после рождения ребёнка. Эти причины, в свою очередь, не связаны с факторами, которые провоцируют истинную пупочную грыжу (тяжёлые заболевания и так далее).

Что касается крика и плача, то они являются как раз следствием, а не причиной. При развитии гипотонуса пупочного кольца малыш испытывает сильный дискомфорт, который и побуждает его плакать. Чтобы устранить такую проблему, необходимо заниматься ей под руководством и наблюдением педиатра или перинатолога.

Как и когда обнаруживают расширение пупочного кольца у детей

Пупочное кольцо — это анатомически слабое место любого ребёнка. У одних детей мышцы смыкаются достаточно быстро, у других этого не происходит, в результате чего образуется небольшое выпячивание в районе пупка. Его хорошо видно невооружённым глазом, к тому же ребёнок в этом случае крайне редко будет чувствовать себя хорошо. К счастью, избавиться от такой проблемы довольно легко.

Обнаружить расширение пупочного кольца у ребёнка при визуальном осмотре могут родители или врач. Обычно любые нарушения обнаруживаются в первые недели или месяцы после рождения ребёнка. Довольно редки, но всё же возможны случаи, когда проблему обнаруживают у малыша уже в возрасте года или даже полутора лет. Образовавшееся выпячивание сложно не заметить, особенно когда ребёнок сидит или стоит, когда он плачет или по другим причинам напрягает живот.

Следует помнить, что в раннем возрасте выпячивание в области пупка грыжей не является: оно временно вправляется, стоит лишь легонько надавить пальцами. Но если вдруг у ребёнка в возрасте трёх и более лет образуется мышечная выпуклость, которой раньше не было, — скорее всего, это начало развития истинной пупочной грыжи. Причины у неё могут быть разные, и они отличаются от тех, которые провоцируют выпуклую форму пупка у новорождённых. Ребёнка старшего возраста следует обязательно показать врачу — скорее всего, он подтвердит истинную пупочную грыжу, и потребуется хирургическое вмешательство.

Нужно ли обращаться к врачу?

Да, к специалисту следует обратиться обязательно! Родители малыша — не профессиональные медики, и они не могут поставить точный диагноз. Сделать это может только детский хирург. Родителям достаточно будет сообщить, что они обнаружили у ребёнка похожее на грыжу выпячивание. Возможные дополнительные симптомы — повышенная температура, изменение цвета кожи, нарушения стула.

В любом случае затягивать с обращением к врачу нельзя! Чем раньше сообщить о проблеме, тем проще будет её устранить, не допуская рисков и осложнений. По статистике, около двух третей случаев устраняются исключительно консервативными способами, то есть без операции. Иссекать грыжу и делать пластику строго необходимо лишь в тяжёлых случаях, а также в возрасте от пяти лет. Но вне зависимости от возраста нужна диагностика.

Может ли ситуация нормализоваться без лечения?

У некоторых детей отклонение в развитии пупочного кольца от нормы составляет менее семи миллиметров, выпячивание при этом совсем небольшое или вовсе незаметное. В этом случае врач ставит диагноз «расширение пупочного кольца». Иногда оно проходит самостоятельно — именно на это надеялись родители детей, когда медицина ещё не была развита.

Но сегодня есть способы решить проблему гарантированно, и не стоит ими пренебрегать:

  • Ребёнка следует регулярно показывать врачу.
  • Пупочные пластины «Rupfix» позволят зафиксировать проблемные мышцы и безболезненно, постепенно вернуть их в нормальное положение. Благодаря отсутствию аллергенных свойств, пластины можно носить очень долго.
  • Назначается лечебный массаж, который может выполняться как в клинических, так и в домашних условиях.
  • Специальные гимнастические упражнения для новорождённых, регулярное выкладывание малыша на живот на жёсткую поверхность — дополнительные меры по избавлению от гипотонуса пупочного кольца.
  • При комплексном подходе можно рассчитывать на быстрое избавление от проблемы. Ключевую роль будет играть ношение пупочных пластин «Арилис», поскольку они будут оказывать положительное воздействие постоянно.

Компания Арилис хорошо зарекомендовала себя среди родителей. Согласно многим отзывам, всего за десять — двадцать первых дней можно увидеть значительные улучшения. Пластины Rupfix не причиняют дискомфорта, не вызывают аллергии, при этом держатся очень хорошо и значительно превосходят любые медицинские бандажи по своим характеристикам. Благодаря использованию таких пластин, можно существенно ускорить процесс избавления от так называемой пупочной грыжи у новорождённого.

что не поможет избавиться от проблемы – Москва 24, 02.02.2020

Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, что такое диастаз, как в домашних условиях выяснить, есть ли он у вас, и как наверняка решить эту проблему.

Фото: depositphotos/ serezniy

Беременность – это прекрасный период ожидания пополнения семейства. Неважно, сколько детей в семье: появление малыша – это всегда событие, к которому готовятся заранее. Но многие женщины уже после родов часто сталкиваются с такой проблемой, как диастаз. Что это такое? Это когда прямая мышца живота после его увеличения во время беременности начинает расходиться в стороны. То есть правая и левая отделяются друг от друга, образовывая как бы щель. Да, это не дыра в прямом понимании этого слова, но из-за ее наличия, во-первых, визуально живот начинает сильно выпирать (как на ранних сроках беременности), а во-вторых, в эту «щель» может попасть кишечник, образовав грыжу и защемление. И тогда может понадобиться срочная госпитализация.

Многие женщины, которые знают, что у них есть диастаз, не обращаются к хирургам, а пытаются с ним «бороться» пользуясь советами моих «любимых» фитнес-блогеров. А они в свою очередь настоятельно рекомендуют качать пресс, что рано или поздно якобы приведет к решению проблемы. На самом деле, это категорически не так. И чтобы вы в этом убедились, я расскажу вам собственную историю борьбы с диастазом. Точнее, докажу:

Думаю, стоит начать с того, что диастаз – это не только чисто проблема женщин, причем именно рожавших. Я не знаю точной статистки, но если вы рожали, то это не значит, что у вас будет диастаз, а если вы не рожали, это тоже не дает гарантии, что данная проблема у вас не проявится. Так что диастаз встречается и у женщин, и у мужчин.

В моем случае проблема появилась аж 20 лет назад. Самое страшное заключалось в том, что я не знал, что у меня именно диастаз. Я думал, у меня некие проблемы с пищеварением, которые приводили к вздутию живота и увеличению его визуального объема. Я не буду погружать вас в историю посещения ряда врачей, которые, вместо того чтобы направить меня к хирургу, гоняли меня по гастроэнтерологам, пытаясь выявить проблемы именно со стороны пищеварения. Скажу только, что я отчаялся решить эту задачу, пока совершенно случайно не услышал это слово и чисто из любопытства не решил почитать об этом в интернете.

Дальше я пошел к хирургу, который уже и поставил официальный диагноз.

А теперь самое важное для всех, кто, зная о наличии патологии, пытается «закачать» ее упражнениями на пресс. Я 26 лет занимаюсь спортом, за последние восемь лет я подготовился к ряду соревнований в таком упражнении, как «становая тяга», сдал на мастера. Другими словами, живя с диастазом, я 20 лет занимался разными видами спорта, и в каждом из них я качал пресс.

Фото: depositphotos/ photographee.eu

Но проблема не уходила. Более того, при тех нагрузках, которые я себе давал, риск, что из-за диастаза может произойти защемление кишечника (особенно когда я начал поднимать штанги весом больше двухсот килограммов) был очень высок! Но именно благодаря тому, что я всегда тренировал пресс, я смог накачать настолько сильную мышцу, что она сдерживала дальнейшее расхождение диастаза – это защитило от более серьезной патологии. То есть я делал некую профилактику, но ни в коем случае не лечил себя.

Когда я решился на операцию, оказалось, что у меня уже есть пупочная грыжа, а сам диастаз был размером 4х12 сантиметров, но прямая мышца живота оказалась настолько мощной, что я спокойно тренировался все эти годы (это очень удивило хирурга, который никогда с этим не сталкивался).

Для тех, кто пока не знает, есть у них эта проблема или нет, я могу посоветовать провести элементарный тест. Нужно лечь на пол или скамью, корпус и ноги должны быть прямыми. Затем приподнимите голову и начните поднимать грудную клетку. В норме, если нет диастаза, живот должен уходить внутрь, как бы проминаться, как канатная дорога. При диастазе, во время даже легкого подъема грудной клетки, прямая мышца живота будет приподниматься вверх, образуя бугорок.

Но это не повод для паники, тем более если до этого вы не чувствовали никакого дискомфорта. Просто запишитесь к врачу, который уже точно поставит вам диагноз.

Что касается операции, то диастаз ушивается методом лапароскопии, то есть через проколы. В зависимости от формы диастаза операция может идти от полутора до трех часов, естественно, под общим наркозом. В моем случае пришлось делать двойную операцию, так как мне ушивали не только диастаз и убирали грыжу, но и вшивали специальную сетку, задача которой – создать дополнительный корсет для дальнейших физнагрузок. После операции выписывают на третьи сутки.

Если вы привыкли регулярно заниматься фитнесом или спортом, то у вас будут ограничения по нагрузкам в течение трех месяцев. Дальше можно потихоньку возвращаться к привычному ритму тренировок.

Читайте также

Почему у беременных выпирает пупок?

Беременность меняет внешность женщины. Увеличивается животик, поскольку малышу внутри нужно все больше места. Будущие мамочки часто беспокоятся по поводу пупка. Чем ближе к родам, тем больше он вылезает и видоизменяется. Вполне естественно, что мамочки беспокоятся по поводу того, почему у беременных женщин вылезает пупок.

Причины

Согласно наблюдениям беременных, уже к 25 неделе пупок заметно вылезает и выпирает у всех будущих мам (см. фото). Порой кажется, что он вот-вот вывернется наизнанку. Если женщина худощавая, это особенно заметно.

У многих беременных возникает естественный страх по поводу того, что пупок уже не вернется в норму. Такие опасения излишни. Тот факт, что пупок вылезает у беременных, связан с растяжением мышц брюшины, в результате чего пупочное кольцо увеличивается. После родов оно уменьшится, а пупок вернется в прежнее состояние.

Иногда беременная женщина может замечать, что пупок потемнел (см. фото). Такие перемены связаны с гормональными изменениями в организме. Они влияют на кожную пигментацию, в результате чего пупочное кольцо изменяет оттенок. Не стоит беспокоиться по поводу того, что пупок вылезает и потемнел: через несколько недель после родов цвет кожи вокруг пупка вернется в прежнее состояние.

До начала второго триместра особых изменений в форме и цвете пупка беременная не замечает. Однако если у будущей мамы была пупочная грыжа, во время беременности она может начать расти. Если у вас было данное заболевание, и пупок сильно вылезает при беременности, стоит проконсультироваться с врачом.

Можно ли делать пирсинг?

Беременность и пирсинг не всегда совместимы. Официально процедура для будущих мамочек не запрещена, однако пирсинг может стать причиной серьезных осложнений при родах и растяжек, которые после появления ребенка на свет не проходят. Если при беременности у вас торчит пупок, то становится понятно, почему не стоит делать пирсинг в это время. Оставьте украшение на период после рождения и спокойно выносите и родите ребенка.

Если вы решились на пирсинг при беременности, причиной волнений часто становится синяк в зоне пупка. Поскольку пупок вылезает, кожа вокруг него становится тонкой, вены и сосуды могут просвечиваться и даже лопаться. Синяк, если он не беспокоит, не должен быть причиной беспокойства, если пирсинг сделан до беременности. Но даме в положении идти на эту процедуру не стоит.

Если пупок при беременности чешется и вылезает, это свидетельствует о том, что кожа вокруг него стала очень тонкой и сухой. Для ее смягчения можно использовать увлажняющие косметические средства, отлично подойдут крем от растяжек.

Ситуация, когда пупок вылезает во время беременности, вполне нормальная. Некоторые женщины видят в этом плюсы. Так, выворачивающийся пупок свидетельствует о том, что ваш живот растет, а с ним растет и малыш. Этот факт вполне объясняет, почему вылезает и торчит пупок.

Если пупок болит

Болезненные ощущения и дискомфорт у беременных женщин могут быть связаны с тем, что кожа растягивается, пупок выпирает, а ребенок внутри стремительно растет. Иногда кажется, что пупок будто растягивается изнутри. Такой процесс вполне естественный, новые ощущения не должны пугать женщину.

Как только роды проходят, пупок возвращается на прежнее место, а болезненные ощущения исчезают. Если вас не беспокоят колики, повышенная температура, боли в области живота, поносы, то бояться выпирающего пупка не стоит.

Причиной того, что развивается боль в районе пупка, могут быть большие физические нагрузки при беременности. Мышцы брюшного пресса напрягаются, в результате женщина чувствует боль, покалывания. Если тонус мышц слабый, развивается пупочная грыжа, которая сохраняется и после родов. Чем больше срок, тем больше вероятности, что разовьется эта патология.

Сама грыжа не является опасным заболеванием. Если женщина будет носить бандаж, выполняет рекомендации врача, то беспокоиться не о чем. Когда грыжа развивается, не стоит поднимать тяжести и слишком нагружать организм, поскольку это приведет к ущемлению кишечника. Такая ситуация требует срочной хирургической операции, что при беременности крайне нежелательно.

Если же боли в области пупка незначительные и не беспокоят, не нужно обращать на них внимания. Они лишь подтверждают естественные перемены в организме.

Однако порой выпирающий и болезненный пупок признак тяжелой болезни:

  • Аппендицит в этом случае боль будет распространяться на всю правую сторону живота.

  • Инфекции ЖКТ боль сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, высокой температурой.

  • Другие болезни ЖКТ.

  • Гинекологические болезни, которые во время беременности часто переходят в острую форму.

Если женщина ощущает дискомфорт, ей лучше обратиться за помощью к доктору. Возможно, ситуация несерьезная, и волноваться не нужно. Провести тщательную диагностику помогут лабораторные исследования. Однако проводить самостоятельный курс терапии женщине в положении очень опасно. Лучше не рисковать и довериться врачу.

Как обрабатывать пупок.

Не секрет, что беременность меняет женщину очень и очень сильно. И в первую очередь — в физиологическом аспекте. Новая, с каждым днем растущая в утробе будущей матери жизнь вносит свои «правки» во внешний вид беременной. На внешности это в первую очередь отображается на постепенно растущем животе. В связи с этим, множество вопросов у женщин в положении связаны с поведением пупка во время беременности.

Многие женщины отмечают, что во второй половине беременности (к 25 неделе, у кого-то и раньше) пупок может начать выпирать, превращается в «пуговичку». Врачи успокаивают: при беременности, особенно у стройных женщин или при большом животе, действительно может наблюдаться расширение пупочного кольца. Ничего страшного в этом нет, это нормальное поведение пупка при беременности. Как правило, после родов пупок приобретает свою начальную форму. Становится выпуклым он далеко не у всех. Но глубина таки может уменьшиться — ближе к 7-8 месяцу.

Некоторые женщины во время беременности могут жаловаться на . Такое положение дел первоочередно может быть связано с увеличением живота на протяжении вынашивания ребеночка. Так, кожа вокруг пупка вследствие роста живота натягивается, а это может вызывать определенные болевые ощущения в области пупка. Также причиной боли в пупке бри беременности может быть слабость мышц брюшного пресса. А это по мере увеличения срока беременности может спровоцировать появление пупочной грыжи. В такой ситуации рекомендуется использовать крем от растяжек, носить специальный (начиная после 20-ой недели беременности), не допускать , а также проконсультироваться у хирурга.

Также боль в пупке во время беременности может спровоцировать кишечная инфекция или острый . Но такие заболевания сопровождаются сильной болью в пупке, а наличие кишечной инфекции еще и , тошнотой, рвотой, иногда — значительным повышением температуры тела. В любом случае, если боль в пупке при беременности постоянная, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Отдельная тема, касающаяся пупка при беременности — это наличие в нем пирсинга или желание его заполучить. Многие женщины, у которых пупок уже был проколот до беременности, до какого-то момента при вынашивании малыша сережку не снимают. Вопрос это спорный: кто-то советует сережку снимать во избежание растяжек, кто-то ее носит какое-то время, а потом вынимает. Женщины рассказывают про разные случаи: и про разрывы пупка от пирсинга во время беременности, и про ненужные , с которыми потом невозможно бороться. У кого-то получается избежать всех этих неприятных ситуаций, да еще и после родов опять вернуть сережку в пупок. Все это обусловлено индивидуальными особенностями кожи женщины. Но врачи, тем не менее, рекомендуют во время беременности сережку из пупка вынимать. А вот прокалывать пупок женщинам в положении доктора категорически не рекомендуют. Кожа в области пупка после прокола заживает очень долго, иногда и до четырех месяцев. Если же что-то пойдет не так, ранка может начать нагнивать. Лекарства же беременным нежелательны. Мы уже упоминали о том, что заживает прокол в пупке порой и на протяжении нескольких месяцев. За это время форма и размер живота беременной постоянно будет меняться, соответственно можно заработать кардинальные изменения внешнего вида пупка. Если же пирсинг, сделанный во время вынашивания малыша, не успевает зарасти за первый триместр, он до конца беременности и какое-то время после нее будет вызывать болевые ощущения. А к 9-му месяцу женщина, проколовшая пупок во время беременности, и вовсе рискует столкнуться воспалением или разрывом.

Специально для — Татьяна Аргамакова

Вот он и родился ненаглядный, дорогой и долгожданный – ваш малыш (или малышка). Тревоги первых часов появления новой жизни позади. Дальше маму, папу и всех родных людей рождённого человечка ждут и бессонные ночи, и хлопоты купания, и кормление. Встанут вопросы различного характера и сложности по уходу, по состоянию здоровья доченьки, сынишки, внученьки, внучка. Среди них несомненно будет и такой: почему выпячивается пупок у новорождённых?

Немного анатомии

Головка крохи и его животик с пупком на первое время будут самыми важными частями тельца, уязвимыми, и потому привлекающими особое повышенное внимание взрослых. Это обусловлено физиологическим строением человека в самом раннем периоде жизни.

Темечко, слегка прикрыто кожей, и пупочек — это самые уязвимые места к новорожденного.

И то и другое представляют почти открытые ворота для опасности, проникновения инфекции во внутрь детского организма. Мы заострим внимание на втором пункте, на той заботе и волнение, которое начинает беспокоить молодых родителей, аогда они задаются вопросом — почему торчит пупок у только родившегося чада?

Во внутренней передней брюшной стенке (по центру) располагается пупочное кольцо из которого исходила пуповина младенца. При рождении ее отсекают, туго перевязывая шелковой нитью или кетгутом (в последнее время применяют специальные зажимы), оставляя небольшой возвышающийся кусочек (культю). По времени при верной и правильной обработке, приблизительно 6-10 суток она засохнет и отпадет, естественным путем втянется во внутрь брюшной полости. Наверху должна остаться аккуратная ямочка.

Так должно быть. Но, к сожалению, встречаются осложнения в этом природном процессе. Когда после выписки из роддома, долгое время выпячивается пупок новорождённых, самостоятельно не втягивается и наблюдаются тревожные изменения.

Грозит ли малышу такой вид пупка? Описание симптомов и рекомендации

До года маленький человечек практически беспомощный. В то время как детеныши животных, уже через несколько часов следуют за мамочкой. А наши малютки требуют пристального ежесуточного внимания, заботы и помощи. Вот и в случаях когда торчит пупок у новорождённого – потребуется максимальная сосредоточенность и ответственность на протяжении 1-3 месяцев.

Существует следующая симптоматика:

1. Естественная выпуклость. Просто как бугорок розоватого здорового цвета, безболезненный, мягкий. Из верхней ранки не выделяется жидкости. Маленький спокойно реагирует на пальпацию (надавливание), нет отечности вокруг лежащих тканей. Такое положение говорит о том, что скорее всего при родах была произведена высокая перевязка. Ничего страшного в такой картине нет, но устранить этот недостаток – нужно! Во-первых, из эстетических соображений и как профилактическое предупреждение механических воздействий в дальнейшем. Пупочная часть живота, которая торчит, выпирает, может подвергнуться травме, разрыву, будет соприкасаться с одеждой (резинкой на трусах), что вызовет потертости и зуд кожи. Существует много методов избавиться от этого косметического изъяна.


2. Пупочная грыжа. Над общей поверхностью живота, именно в этой области, вдруг появляется сильно выпирающий кожаный мешочек. Плотный на ощупь, хотя на первых порах может быть совсем мягоньким. Дело в том, что выше указанное пупочное кольцо сохраняется пустотелым какое-то время, даже после полного заживления пупочной ранки. При вздутии, коликах в животике, запорах или поносах, вызванных неправильным кормлением, нарушением рациона питания – образуется метеоризм (скопление газов в кишечнике). Малюток настолько беспокоят острые боли характерные при таких расстройствах, что они истерично, с натугой »до синевы» заходятся в криках. Конечно же перенапрягается слабенькое мышечное брюшное полотно, пупок торчит с угрожающим видом, как будто бы сейчас лопнет.

Ребеночек как бы выдувает наружу (или как говорят в народе »надувает») через эту полую расщелину отрезок кишки. Без сомнения необходима консультация специалистов педиатрии. Только они квалифицированно смогут вправить и зафиксировать новообразование. Иначе последствия могут непредсказуемыми и печальными, вплоть до хирургического срочного вмешательства.

Возможные последствия:

  • воспаления с отеком;
  • ущемление с омертвением наружного сектора кишки;
  • общая кишечная непроходимость;
  • перитонит (воспаление, сепсис всех внутренних органов брюшины)

3. Свищи на пупках новорождённых. Причиной является, по мнению акушеров, некоторая недоразвитость желточных и мочевыводящих протоков плода во внутриутробном развитии. Через пуповину к нему поступали не только жизнедеятельные питательные ресурсы, но и выводились его »отходы» (моча, кал). При протекании беременности в идеальном, без патологии варианте эти трубочки (отводы в пуповине, которая обвивала крошечку) к 3-5 месяцам беременности должны закрыться. Потом маленькая крохотуля сама писает и какает в околоплодные воды.

Но парадокс заключается в том, (к прискорбию часто наблюдающаяся картина у курящих будущих мам) когда у ребенка после появления на свет, через пупок открывается мочевыводящий канал. Разрешить эту беду можно исключительно хирургической операцией. Нужно напомнить, что свищевые разновидности бывают: внутренние и внешние. О первых представление вы получили. Что касается других – здесь клиника простая. Грязь, занесение инфекции, несоблюдение стерильности, гигиены. Отсутствие навыков, опыта или безразличное отношение к пупку новорождённых членов семьи.


Профилактика. Способы и методики устранения

Самыми, казалось бы, доступными и понятными предостережениями являются простые правила и требования. Чтобы ничего не грозило вашему малышу, будьте бдительны, не ленитесь мыть руки, не злоупотребляйте маникюром, не допускайте и не запускайте появления тревожных признаком в состоянии пупка ребеночка. При первых признаках – обращайтесь к врачу, вызывайте скорую, не теряйте времени. Да, катастрофически впадать в панику не следует, но и безразличными тоже не нужно быть.

Профилактика:

  1. Создавайте все условия, прилагайте всевозможные усилия и старания, чтобы не вздувался животик;
  2. Пересмотрите свою еду (если кормите грудью). Возможно вы съедаете что-то такое, что вызывает дисфункцию пищеварения у новорождённого малышка или малышки, непомерное вздувание его животика, скопление газов, жидкий стул или запор;
  3. Никаких алкогольных напитков, курения, острой и жирной пищи.

При случаях колик есть хороший и быстро действующий способ. Чистую фланельку сложите в несколько раз. Прогладьте утюгом настолько, чтобы на сгибе своего локтя вы не ощущали сильного перегрева. Приложите не натягивая и не придавливая, оберните брюшную область грудничка так, чтобы лоскут был ниже сердца.

Возьмите малюточку на руки, положите его себе на грудь, чтобы головка была повернута к вам. Походите по комнате, ласково поглаживая малыша по спинке и негромко напевая.

Это может показаться смешным и нелепым на взгляд современных эмансипированных мамаш. Но с научной, психологической точки зрения, в таких манипуляциях есть зерно здравого смысла и вековой, не вредной мудрости:

  • Фланелевое тепло, которое ощущает сынуля (дочурка) расслабляет напряженный мышечный тонус, улучшает кровообращение.
  • Прикасания – благотворно действуют на рецепторы кожного покрова, нервные окончания;
  • Звуки вашего голоса несут успокаивающую, убаюкивающую, наполненную любовью атмосферу.

Не бойтесь, что возникнет привыкание к ручному ношению. С этим можно справиться.

Причиной того, что у новорожденного выпирает пупок, является . Это заболевание достаточно часто встречается – 20-30 процентов детей уже рождаются с пупочной грыжей. Конечно, то, что у ребенка выпирает пупок, слегка пугает родителей, но в этом заболевании нет ничего страшного. Давайте разберемся в этом поподробнее, чтобы понять, откуда берется пупочная грыжа и как с ней справиться.

Почему у ребенка торчит пупок?

Причин появления пупочной грыжи может быть несколько:

  • особенности организма, размещения внутренних органов;
  • слабая брюшная стенка или слабое пупочное кольцо.

Это причины того, почему у новорожденного торчит пупок, также, при наличии этих причин грыжи может и вовсе не быть, или она может появиться позже, а не сразу после рождения. Спровоцировать пупочную грыжу может давление внутри брюшины из-за запоров, кашля, плача, колик. Также причиной развития грыжи может быть рахит.

Что делать, если пупок торчит?

С причинами мы разобрались, так что перейдем к тому, как же вылечить эту пупочную грыжу. Во-первых, сразу нужно сказать, что операция требуется только в самых исключительных случаях, так что волноваться не стоит – от пупочной грыжи вы сможете избавить ребенка самостоятельно.

Итак, давайте рассмотрим, как же можно избавиться от пупочной грыжи.

Выполняя указания врача, вы быстро и без проблем сможете избавить от пупочной грыжи своего ребенка.

Пупочная грыжа у детей — это расширение пупочного кольца, через которое может выпячиваться содержимое брюшной полости (брюшина, сальник, петли кишечника). Чаще пупочная грыжа встречается у девочек.

Причины пупочной грыжи

Пупочная грыжа у младенцев возникает довольно часто вследствие слабости мышц передней брюшной стенки, замедления синтеза коллагеновых волокон соединительной ткани пупочного кольца при недоношенности, гипотрофии и каких — либо заболеваниях, способствующих этому , например, при (предрасполагающие факторы пупочной грыжи). Также появлению пупочной грыжи способствуют и повышение внутрибрюшного давления при крике, плаче, вздутии живота при метеоризме, запорах, кашле (производящие факторы пупочной грыжи).

Нарушение равновесия между этими факторами и приводит к пупочной грыже.

Чтобы лучше понять механизмы образования пупочной грыжи, рассмотрим вкратце анатомию пупочного кольца.

Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки (пупочная грыжа)

Пупочное кольцо (лат. anulus umbilicalis) — это отверстие в белой линии живота, образованное слиянием апоневрозов прямых мышц живота. Во время внутриутробного развития через пупок проходят одна вена (на рисунке под цифрой 1), книзу идет урахус (urachus — мочевой проток, идущий от пупка к вершине мочевого пузыря), две пупочные артерии и пупочно — кишечный проток (цифра 3). После рождения все эти образования затягиваются соединительной тканью, которая закрывает отверстие пупочного кольца. Пупочная вена превращается в круглую связку печени. Положение пупочной фасции Рише (5), которая закрывает пупочное кольцо, может варьировать. Она закрывает пупочное кольцо целиком (А) или только наполовину (В и С).

В области пупка нет подкожной и предбрюшинной клетчатки. В состав слоев пупка входят лишь кожа, соединительная (рубцовая) ткань, поперечная фасция и париетальная (пристеночная) брюшина, выстилающая внутреннюю поверхность передней брюшной стенки. Все эти слои пупка прочно сращены между собой (студенты — медики и хирурги хорошо знают, что такое послойная анатомия тканей, но и матерям это тоже знать не помешает, чтобы лучше представлять, что представляет собой пупочная грыжа). В области пупка нет никаких мышц, клетчатки. Пупок — это «слабое место» передней стенки живота, вот почему здесь так часто возникает грыжа.

Лечение пупочной грыжи

Пока ребенок маленький, все мероприятия направлены на:

  1. Предупреждение повышения внутрибрюшного давления.
  2. Нехирургические (консервативные) методы лечения пупочной грыжи.

У новорожденного ребенка редко возникают кишечные колики. Они появляются чаще в месячном возрасте, когда возрастает внутрибрюшное давление. В полтора — два месяца от рождения ребенка (иногда позже), пупок может «вывернуться», «вылезть», на просторечном языке это действие называют по-разному. Пупочная грыжа может напоминать по внешнему виду и на ощупь воздушный шарик, и она легко заправляется обратно в брюшную полость (исключение составляют грыжи с узкими грыжевыми воротами). Размеры пупочной грыжи бывают от горошины до груши. Ребенка грыжевое выпячивание никак не беспокоит. Пупочная грыжа редко ущемляется, но если это происходит, такое состояние сопровождается резким непрекращающимся криком ребенка, симптомами непроходимости кишечника (отсутствием стула и газов, схваткообразными болями в животе, рвотой и другими симптомами высокой кишечной непроходимости), грыжа может измениться в цвете (почернеть). Такое состояние требует экстренного оперативного вмешательства.

Пупочную грыжу у младенца можно обнаружить еще до появления выпячивания. Если указательным пальцем (никаких длинных ногтей, чтобы не травмировать пупок) потрогать заживший пупок, можно обнаружить расширение пупочного кольца.

Что помогает избавиться от пупочной грыжи

Правильное питание кормящей матери, не менее 20 минут каждый день массаж живота ребенка по часовой стрелке с последующей легкой вибрацией в области пупка (для стимуляции нервных окончаний, так пупочное кольцо сокращается быстрее), выкладывание малыша перед каждым кормлением на живот, аппликации лейкопластыря: обычного, методом крест — накрест, или специального пластыря Порофикс (POROFIX).

Как правильно накладывается при пупочной грыже лейкопластырь

Делается это в четыре руки. Легким движением пальца «утопить» пупок, сделать из кожи продольную складку, соединив ее края. Помощник приклеивает на кожу ребенка пластырь так, чтобы складка не разошлась.

На какое время накладывается лейкопластырь?

Лейкопластырь при пупочной грыже приклеивается на месяц. Купать ребенка можно вместе с ним. Не надо отдирать лейкопластырь каждый день, это приведет к образованию раздражения на коже. Лейкопластырь должен быть широкий (шириной 3 — 4 см.), гипоаллергенный, с хорошими адгезирующими свойствами. Через неделю, чтобы кожа отдохнула, положение лейкопластыря можно сменить, но методика его наложения остается прежней. После контрольного осмотра хирургом решается вопрос об отмене лейкопластырных повязок.

При применении этих методов лечения, пупочная грыжа часто проходит бесследно. Но если пупочная грыжа не исчезла до пятилетнего возраста, показано ее плановое оперативное лечение. Ребенку перед операцией необходимо будет сдать в поликлинике все необходимые анализы.

Операция при пупочной грыже простая, хоть и проводится под наркозом (нельзя говорить под общим наркозом, наркоз всегда общий, это анестезия бывает местная). После операции минимум на месяц исключаются любые физические нагрузки, приводящие к повышению внутрибрюшного давления.

Можно ли заговорить пупочную грыжу?

«Поговорить» с грыжей, конечно, можно. Но это, в первую очередь успокаивающе действует на мамочку. Если она , ребенок с грудным молоком получает и гормоны стресса. Если мама спокойная, то и ребенок будет спокойным (при отсутствии у него неврологических и соматических заболеваний). И предрасполагающих факторов для появления пупочной грыжи будет меньше.

Бабушки, которые «заговаривают» пупочную грыжу, или, как еще говорят «правят пупок» — воздействуют именно на нервные окончания в пупочном кольце, и на психологическое состояние родителей и ребенка, нормализуя электрический потенциал их мозга, что приводит к доминированию в нем альфа ритмов, приводящих к продуцированию большего количества бета-эндорфинов и энкефалинов.

«Разговаривать» с паховой грыжей бесполезно, после таких разговоров дети попадают с ущемленной паховой грыжей в реанимацию. При паховой грыже единственный метод лечения — оперативный, никакие народные методы лечения не помогут.

Пластика пупочной грыжи — NHS

Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.

Обычно ваши мускулы крепкие и достаточно тугие, чтобы удерживать органы и кишечник на месте, но при наличии слабых мест может развиться грыжа.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочные грыжи очень часто встречаются у младенцев и детей раннего возраста, особенно у недоношенных детей.

Пупочная грыжа выглядит как безболезненная опухоль в пупке или рядом с ним.

Он может увеличиваться во время смеха, кашля, плача или похода в туалет и может уменьшаться при расслаблении или лежании.

Кредит:

РУТ ДЖЕНКИНСОН / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/207453/view

Во многих случаях пупочная грыжа возвращается в исходное состояние и мышцы снова срастаются до первого дня рождения ребенка.

Пупочные грыжи могут развиваться и у взрослых. Без лечения грыжа, вероятно, со временем ухудшится.

Информацию о других типах грыж см .:

Что вызывает пупочную грыжу?

Во время беременности пуповина проходит через отверстие в брюшной полости (животике) ребенка. Это отверстие должно закрываться вскоре после рождения, но в некоторых случаях мышцы не закрываются полностью.

Остается слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке).Пупочная грыжа может развиться, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в область около пупка.

У взрослых факторы, которые могут способствовать развитию пупочной грыжи, включают:

  • избыточный вес или ожирение
  • напряжение при перемещении или подъеме тяжелых предметов
  • Постоянный сильный кашель
  • многоплодная беременность (например, двойня или тройня)

Когда нужна операция?

При необходимости пупочные грыжи можно лечить хирургическим путем, чтобы вернуть выпуклость на место и усилить слабость в брюшной стенке.

Эта операция может быть рекомендована вашему ребенку, если грыжа большая или не исчезла к тому времени, когда ему исполнится 3–4 года.

Обычно вам советуют подождать, пока ваш ребенок достигнет этого возраста, потому что операция не является существенной, если нет осложнений. Риск развития осложнений у вашего ребенка очень низок.

Операция рекомендуется большинству взрослых с пупочной грыжей, потому что грыжа вряд ли вылечится сама по себе, когда вы станете старше, и риск осложнений выше.

Осложнения, которые могут развиться в результате пупочной грыжи, включают:

  • непроходимость — участок кишечника застревает за пределами живота, вызывая тошноту, рвоту и боль
  • удушение — при захвате участка кишечника и прекращении его кровоснабжения; для этого требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить захваченную ткань и восстановить ее кровоснабжение, чтобы она не погибла

Операция избавит от грыжи и предотвратит серьезные осложнения, хотя есть шанс, что она вернется после операции.

Ремонт пупочной грыжи

Пластика пупочной грыжи — относительно простая процедура, которая обычно занимает от 20 до 30 минут. Обычно используется общий наркоз, чтобы не было боли во время операции.

У детей слабое место в брюшной стенке обычно закрывается швами. Если грыжа большая или у взрослых, вместо нее можно использовать специальную сетку для укрепления этой области.

Вы или ваш ребенок должны иметь возможность пойти домой в день операции.Во время выздоровления вы можете чувствовать себя немного болезненно и неудобно.

Вам нужно будет ограничить физические нагрузки в течение нескольких недель после операции, и часто рекомендуется 1-2 недели перерыва в учебе или работе. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение месяца после операции.

Подробнее о:

Есть ли риск хирургического вмешательства?

Осложнения после герниопластики пупочной грыжи встречаются редко, но могут включать:

  • Инфекция раны — она ​​может казаться красной, иметь желтые выделения и быть болезненной или опухшей
  • кровотечение
  • Разрыв раны
  • грыжа может вернуться
  • пупок может выглядеть иначе

Эти осложнения возникают менее чем у 1 из 10 человек (менее 10%).

Последняя проверка страницы: 7 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 7 августа 2021 г.

Пупочная грыжа | Детская больница Филадельфии

Пупочная грыжа — это выпуклость или выпуклость, которая видна или ощущается в области пупка. Эта выпуклость является результатом того, что брюшная стенка не закрывается полностью во время развития, оставляя отверстие для выхода части кишечника и жидкости. Пупочные грыжи присутствуют при рождении, но могут становиться более заметными в периоды, когда ваш ребенок давит — плачет, кашляет или напрягается, чтобы опорожнить кишечник.Выпуклость может исчезнуть, когда ребенок спит или отдыхает. Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.

Большинство пупочных грыж (около 90 процентов) закрываются самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется 4-5 лет. Поэтому ваш хирург может порекомендовать подождать, пока вашему ребенку не исполнится 4-5 лет, прежде чем делать хирургическое вмешательство. Ожидание приносит пользу, даже если грыжа не закрывается сама по себе. Грыжа обычно становится меньше, что упрощает процедуру восстановления. Ожидание также позволяет мышечной стенке утолщаться и созревать, что делает восстановление более надежным.

В некоторых случаях, таких как большая грыжа или ущемление, хирургическое вмешательство может быть рекомендовано до 4-5 лет. Удержание грыжи происходит, когда кишечник застревает в дефекте и не может вернуться в брюшную полость. Грыжа в ущемлении часто вызывает болезненную, твердую, обесцвеченную выпуклость. Если у вашего ребенка есть признаки ущемленной грыжи, его следует доставить в отделение неотложной помощи для немедленного осмотра медицинским работником, чтобы предотвратить повреждение кишечника.

По оценкам, пупочные грыжи встречаются у 10-15 процентов всех младенцев, причем мальчики и девочки страдают в равной степени. Афроамериканцы, дети с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети подвергаются большему риску возникновения пупочной грыжи. То, как зажимается или перерезается пуповина после рождения, не влияет на развитие пупочной грыжи.

Диагноз пупочной грыжи подтверждается подробным анамнезом и физическим осмотром. Визуализирующие исследования почти никогда не нужны для диагностики пупочных грыж.

Если пупочная грыжа вашего ребенка не закрылась сама по себе к тому времени, когда ему или ей исполнилось 4-5 лет, мы порекомендуем хирургическую процедуру для восстановления грыжи. Посетите наш Справочник по хирургии вашего ребенка, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, когда вашему ребенку сделают операцию в Детской больнице Филадельфии.

Хирургическое лечение пупочной грыжи

Операция по восстановлению пупочной грыжи — это дневная операция, то есть ваш ребенок отправится домой в тот же день, что и процедура.Процедура будет проводиться под общим наркозом.

Под пупком ребенка будет сделан небольшой изогнутый разрез (напоминающий улыбку). Отверстие закрывают, обычно рассасывающимися швами, а вышележащую кожу закрывают комбинацией рассасывающихся швов под кожей и DERMABOND. Если ДЕРМАБОНД не используется, у вашего ребенка может быть повязка на этом участке, которую следует снять через 48 часов после операции.

DERMABOND — это стерильный жидкий клей, который скрепит края раны вашего ребенка и действует как водонепроницаемая повязка.Обычно он остается на месте в течение 5-10 дней, прежде чем начнет отпадать. Вы не должны ковырять, очищать или тереть ДЕРМАБОНД, так как это может привести к открытию раны вашего ребенка до того, как она заживет.

После схватывания клей может намокнуть (как в душе) в тот же день, что и процедура, но его не следует обычно погружать в воду (как при плавании) на 5-10 дней. Не наносите мази, такие как вазелин или неоспорин, на разрез, пока ДЕРМАБОНД находится на месте.

После операции пупок вашего ребенка может выглядеть немного опухшим, но это исчезнет в течение следующих нескольких недель.Ваш ребенок не сможет заниматься физкультурой или спортом в течение 2-3 недель после операции. Мы назначим вашему ребенку контрольный визит через 2-4 недели после процедуры, во время которого мы оценим ремонт и выздоровление вашего ребенка.

Даже после ремонта существует очень небольшой риск рецидива грыжи. Если в какой-то момент окажется, что грыжа вашего ребенка вернулась, запишитесь на прием к врачу, чтобы его обследовали.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы лишения свободы:

  • Грыжа, которая выпячивается и не может быть уменьшена (осторожно вдавлена ​​в живот)
  • Болезненная, плотная, обесцвеченная bulge

Пожалуйста, позвоните в отделение детской общей, торакальной и фетальной хирургии по телефону 215-590-2730, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Лихорадка (температура 101.5 градусов или выше)
  • Любые признаки инфекции, включая покраснение, отек или боль
  • Любой дренаж из разреза
  • Любая боль, которая не купируется предписанным обезболивающим
  • Выпуклость в пупке
  • Любая дальнейшая вопросы или проблемы

Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировая ткань проталкивается через область возле пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.

Существуют разные типы грыж. Согласно статье BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда есть дефект в передней брюшной стенке, которая лежит под пупком.

Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.

Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Краткие сведения о пупочной грыже

  • Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
  • Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
  • Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
  • Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.


Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев младшего возраста, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.

Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.

Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет.Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.

У взрослых

Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.

У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.

Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.

Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.

Когда обращаться к врачу:

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Выпуклость становится болезненной.
  • Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
  • Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
  • Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее невозможно уменьшить без значительной боли или болезненности.

Основными факторами риска пупочной грыжи являются:

  • Возраст: у младенцев, особенно рожденных недоношенными, риск пупочной грыжи выше, чем у взрослых.
  • Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
  • Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
  • Многоплодная беременность: когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.

Причины пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.

Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие.Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.

Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.

Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.

Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.

Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.

Хирургия может быть запрошена, если:

  • грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
  • выпуклость все еще присутствует к 4 годам
  • кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
  • грыжа оказывается зажатой

Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.

Хирургия


При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.

Хирургия пупочной грыжи — это небольшая быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.

В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.

По данным Американской коллегии хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.

Операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.

В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.

При лапароскопической хирургии , или замочной скважине, хирургия, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.

Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.

Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.

Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.

Осложнения пупочной грыжи у детей редки.

Если выступ застревает и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.

Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.

Прочтите статью на испанском языке.

Хирургия пупочной грыжи у детей: причина, лечение, выздоровление

Обзор

Что такое хирургия пупочной грыжи?

Хирургия пупочной грыжи — это операция по восстановлению грыжи в области живота (живота) ребенка.

Процедура обычно короткая (около часа) и проходит успешно. Дети часто возвращаются к своим обычным занятиям в течение нескольких дней.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это необычная выпуклость, которую вы часто можете увидеть или почувствовать над пупком (пупком). Пупочная грыжа развивается, когда часть кишечника вместе с жиром или жидкостью образует мешок. Этот мешок проталкивается через отверстие в мышце брюшной стенки. Обычно грыжи не вызывают боли у детей.

Почему у детей появляются пупочные грыжи?

Иногда у ребенка рождается отверстие в брюшной стенке. Эта проблема возникает, когда ребенок развивается во время беременности — мышцы брюшной стенки не полностью закрывают органы.

Грыжа возникает, когда кишечник начинает выталкивать отверстие. Вы можете постоянно видеть выпуклость на пупке. Или вы можете заметить это только тогда, когда ваш ребенок каким-то образом напрягает эти мышцы — плачет, кашляет или напрягается во время какания.

Насколько распространены пупочные грыжи?

Пупочные грыжи встречаются у 1 из 6 детей. Они одинаково влияют на мальчиков и девочек. Они чаще встречаются у недоношенных детей.

Нужно ли лечение пупочной грыжи?

Пупочная грыжа может не нуждаться в лечении. Если это так, хирургия может исправить это.

В большинстве случаев — более чем в 90% случаев — пупочные грыжи заживают самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется три или четыре года. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует подождать до этого возраста, чтобы сделать операцию.

Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа:

  • В заключении.
  • Больше двух сантиметров, около дюйма.

Более крупные и ущемленные грыжи с меньшей вероятностью заживают сами по себе и, вероятно, потребуют операции по восстановлению грыжи.

Что такое ущемленная грыжа?

Грыжа ущемления более серьезная. Это происходит, когда кишечник застревает в мышцах и вызывает боль и болезненность. Врач должен осмотреть грыжу, чтобы предотвратить повреждение кишечника.Ребенку может быть больно. Выпуклость часто бывает красной и твердой.

Детали процедуры

Сколько времени занимает операция по удалению пупочной грыжи?

Лечение пупочной грыжи занимает около часа. Обычно это амбулаторная процедура, поэтому вы можете отвезти ребенка домой в день операции.Недоношенным младенцам и детям с другими заболеваниями может потребоваться переночевать в больнице, чтобы медицинская бригада могла их наблюдать.

Что происходит перед операцией на пупочной грыже?

В день операции вашему ребенку необходимо будет соблюдать строгую диету. Это помогает снизить риск рвоты и аспирации (вдыхания жидкости), пока они находятся под анестезией. Хирург вашего ребенка обсудит с вами точные инструкции перед процедурой.

Что происходит при герниопластике пупочной грыжи?

Вашему ребенку будет сделана общая анестезия.Это лекарство расслабляет их мышцы и усыпляет. Они будут спать и не почувствуют боли во время процедуры.

Тогда хирург будет:

  • Сделайте небольшой разрез внизу пупка.
  • Найдите грыжевой мешок, в котором находится выпирающий кишечник.
  • Верните кишечник в нужное место за мышечной стенкой.
  • Удалите оставшийся грыжевой мешок.
  • Закрепите мышечную стенку швами, чтобы предотвратить повторную грыжу.
  • Пришейте кожу вокруг пупка к мышце под ним.

Как мне ухаживать за своим ребенком после операции на пупочной грыже?

Дети часто чувствуют себя хорошо к вечеру после операции или на следующее утро. Они могут есть свою обычную пищу, как только они будут готовы.

Чтобы помочь им выздороветь:

  • Используйте обезболивающее: Ваш поставщик медицинских услуг может выписать вам рецептурное обезболивающее. Многие родители считают, что их ребенку нужно всего несколько доз этого обезболивающего.После этого вы можете использовать безрецептурные обезболивающие, чтобы вашему ребенку было комфортно.
  • Обмыть их губкой: В первые несколько дней после операции используйте ванну с губкой, а не ванну. Ваш врач сообщит вам, когда можно принимать ванну.
  • Ограничить определенные действия: Не позволяйте им делать что-либо, что может повредить место проведения процедуры. Им следует избегать езды на велосипеде, тренажерных залов в джунглях, борьбы или организованных видов спорта. При повторном посещении ваш поставщик сообщит вам, когда ваш ребенок сможет возобновить эти занятия.
  • Помогите предотвратить запор: Напряжение в туалете может вызвать боль в области хирургического вмешательства. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды и ест овощи, фрукты и продукты с высоким содержанием клетчатки. Эта диета может предотвратить запор.

Позаботьтесь о ране, пока она заживает:

  • Место разреза должно зажить примерно через четыре-шесть недель. В течение года после операции эта область станет мягче и продолжит тускнеть.
  • Избегайте тесной, грубой или царапающей одежды, которая может тереться о разрез.
  • Защищайте кожу вокруг раны от солнца. Новая кожа легко может гореть.

Риски / преимущества

Каковы преимущества пластики пупочной грыжи?

Хирургия пупочной грыжи имеет несколько преимуществ.

Порядок действий:

  • Устраняет проблему: Процедура пластики грыжи — единственный способ исправить грыжу, которая не закрылась сама по себе.
  • Быстро восстанавливается: Дети часто возвращаются к обычным занятиям через несколько дней или неделю.
  • Снижает риск возникновения боли и осложнений: Если ребенку не сделали операцию по пластике грыжи, грыжа может начать увеличиваться в размерах и вызывать боль. Это может даже оказаться ущемленным (когда кишечник сдавлен грыжевым мешком). Если это произойдет, ваш ребенок может испытать боль и рвоту, и ему может потребоваться экстренная операция.

Каковы риски хирургии пупочной грыжи?

Операция по пластике грыжи очень безопасна.Риск осложнений низкий. Но любая операция сопряжена с риском. Осложнения герниопластики включают:

  • Заражение раны.
  • Гематома, скопление крови вокруг грыжи.

Восстановление и Outlook

Каково время восстановления после лечения пупочной грыжи?

Ваш ребенок вернется к своей обычной деятельности через несколько дней.Некоторым детям может потребоваться до двух недель на выздоровление, если у них была более крупная или сложная грыжа.

Обычно вы возвращаетесь к поставщику вашего ребенка для повторного осмотра примерно через три-четыре недели после операции. Врач осматривает место операции и спрашивает, как идет выздоровление.

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

Ваш поставщик услуг поможет вам определить, когда вашему ребенку будет безопасно вернуться в школу. Медработники обычно рекомендуют держать детей дома на несколько дней или до недели.Это дает им время прийти в себя после процедуры и восстановить силы.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить врачу моего ребенка после операции на пупочной грыже?

Небольшая припухлость или изменение цвета вокруг места операции — это нормально.Но позвоните своему провайдеру, если у вашего ребенка:

  • Кровотечение.
  • Чрезмерный отек.
  • Лихорадка.
  • Неспособность помочиться.
  • Усиливающаяся боль.
  • Покраснение.

дополнительные детали

Вернется ли пупочная грыжа?

Операция по пластике пупочной грыжи имеет высокие показатели успеха.В редких случаях может повториться (вернуться). Если это произойдет, лечащий врач вашего ребенка обсудит варианты лечения.

Записка из клиники Кливленда

Хирургия пупочной грыжи у детей — это короткая, безопасная процедура, дающая хорошие результаты. После пластики пупочной грыжи ваш ребенок вернется к своей обычной деятельности в течение нескольких дней. Пупочная грыжа — это когда часть кишечника проталкивается через отверстие в брюшной стенке. Примерно в 95% случаев пупочные грыжи проходят самостоятельно к тому времени, когда ребенку исполняется три или четыре года.Но иногда грыжа не проходит или грыжа может быть больше и сложнее. В таких ситуациях ваш врач порекомендует операцию на пупочной грыже. Во время процедуры хирург проталкивает кишечник обратно в брюшную полость. Если вы заметили выпуклость в области пупка вашего ребенка, поговорите со своим врачом.

Грыжи и гидроцеле | Денверская детская урология

Грыжи и гидроцеле у детей: краткий обзор

  • Грыжа у ребенка — это выпячивание участка кишечника через слабое место в его или ее брюшных мышцах, которое может произойти в первые несколько месяцев или лет после рождения.
  • Паховая грыжа может развиться в паховом канале плода мужского пола, через который его яички обычно опускаются из брюшной полости в мошонку до рождения.
  • Пупочная грыжа может развиться там, где пуповина прошла через брюшную стенку плода мужского или женского пола, и это отверстие не закрылось должным образом после рождения.
  • Паховые грыжи требуют хирургической коррекции, а пупочные грыжи могут исчезнуть самостоятельно или потребовать хирургического вмешательства.
  • Гидроцеле — это мешок, наполненный жидкостью, которая может образовываться вокруг яичка мальчика (или мужчины) и вызывать отек мошонки.
  • Обычно гидроцеле проходит через несколько месяцев после рождения мальчика, но может потребоваться операция по гидроцеле, особенно при гидроцеле, которое образовалось из паховой грыжи.

Перейти вперед : Hydroceles


Что такое грыжи у детей?

Грыжа — это выпячивание части кишечника из-за слабости в брюшной мышце.Дети могут страдать от двух типов грыж, паховых и пупочных, которые обычно образуются вскоре после рождения.

Грыжа вызывает мягкую выпуклость под кожей. Грыжи, которые врач не может протолкнуть через брюшную стенку и которые не разрешаются самостоятельно, могут повредить кишечник из-за потери крови, необходимой для здоровья кишечника. Еще одна причина для беспокойства — инфекция.

Грыжи чаще возникают у детей, которые:

  • Иметь одного из родителей или брата или сестру, у которых в младенчестве была грыжа
  • Имеют неопущенные яички
  • Есть аномалии уретры (трубки, по которой моча выводится из организма)
  • У вас муковисцидоз или дисплазия тазобедренного сустава.

Паховые и пупочные грыжи формируются одинаково, но в разных областях.

Паховая грыжа может возникнуть в паховой области мальчика и возникает в результате того, что часть его кишечника пробивает брюшную мышцу в том месте, где через нее проходит паховый канал. По этому каналу его яички обычно спускаются из брюшной полости в мошонку до рождения. Если после родов паховый канал не закрывается должным образом, может возникнуть грыжа.

  • Паховые грыжи требуют хирургического вмешательства, как правило, сразу после обнаружения и до того, как они могут повредить кишечник.
  • Они встречаются примерно у 1–3 процентов детей и чаще возникают у недоношенных детей.
  • Паховые грыжи чаще появляются в правой области паха, но могут возникать с обеих сторон.
  • У девочек также есть паховый канал, но паховые грыжи возникают гораздо реже, чем у мальчиков. Мальчики испытывают около 90 процентов паховых грыж у новорожденных.

Пупочная грыжа может образоваться в месте, где пуповина, соединяющая ребенка с матерью, проходит через небольшое отверстие в брюшной полости ребенка.Если это отверстие не закрывается должным образом после рождения, это вызывает пупочную грыжу.

Многие пупочные грыжи рассасываются сами по себе, большинство из них проходит в течение первого года. Если пупочная грыжа сохраняется после трехлетнего возраста, уролог может порекомендовать хирургическую коррекцию. Практически все пупочные грыжи исчезнут к 5 годам, но долгое ожидание может вызвать проблемы у ребенка.

Пупочные грыжи встречаются часто, у 1 из 10 детей. Чаще они возникают у недоношенных детей и детей афроамериканского происхождения.Пупочные грыжи также могут возникать у взрослых и вызывать дискомфорт в животе.

Симптомы, диагностика и лечение грыж у детей

Грыжи могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

Паховые грыжи появляются в виде выпуклости в области мошонки или паха и могут стать более заметными, когда ребенок напрягается. Паховая грыжа может вызывать следующие симптомы:

  • Вздутие или полный живот
  • Покраснение или изменение цвета
  • Лихорадка
  • Боль
  • Рвота.

Пупочные грыжи у детей обычно безболезненны. Симптомы включают мягкую выпуклость вокруг пупка, которая может быть более заметной, когда ребенок напрягается, плачет или кашляет. Детям с установленной пупочной грыжей следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они:

  • Боль
  • Набухание и изменение цвета выпуклости
  • Начинает рвать.

Диагностика и лечение

грыж

Большинство грыж диагностируется при медицинском осмотре.Врач может попытаться протолкнуть грыжу через брюшную стенку. Иногда можно использовать рентген или ультразвук, чтобы получить лучшее изображение кишечника и грыжи.

Паховые грыжи требуют хирургического вмешательства до повреждения кишечника. Операция обычно назначается вскоре после обнаружения паховой грыжи. Хирургическое вмешательство также необходимо при пупочных грыжах, которые не разрешаются сами по себе, вызывают боль, увеличиваются в размерах или закупоривают кишечник.

Операции по поводу грыжи — это простые хирургические процедуры, включающие следующие этапы:

  • Ребенку введен наркоз.
  • Рядом с грыжей делается небольшой разрез.
  • Отделение кишечника продвигается назад через брюшную мышцу.
  • Мышца сшивают, и разрез закрывают.
  • Часто ребенок может пойти домой в день операции.

Как и при любой операции, хирургия грыжи сопряжена с риском. Они могут включать потерю крови, инфекцию, проблемы с анестезией и боль.

Что такое гидроцеле у мальчиков?

Гидроцеле — это заполненный жидкостью мешок, который может образовываться вокруг яичка мальчика и вызывать опухоль в его мошонке.Это происходит, когда паховый канал плода (трубка, по которой яички обычно проходят от брюшной полости, где они формируются, к мошонке) не закрывается должным образом после рождения. Это приводит к вытеканию жидкости из живота мальчика в его мошонку.

Гидроцеле часто встречается у мальчиков грудного возраста и встречается примерно у 1-2 процентов новорожденных. У недоношенных детей чаще возникает гидроцеле. Единственный симптом — опухоль вокруг одного или обоих яичек. Гидроцеле может ощущаться как воздушный шар.

Гидроцеле обычно проходит самостоятельно, поскольку обычно не причиняет боли, не причиняет вреда и не требует лечения. Как правило, если отек не проходит или гидроцеле не исчезло само по себе через год, ребенка следует отвести к врачу.

Гидроцеле может иногда возникать из-за паховой грыжи, на что обычно указывает изменение количества собранной жидкости. Это требует хирургического удаления грыжи и гидроцеле.

У мальчиков старшего возраста и взрослых также может быть гидроцеле.Это происходит из-за ненормального накопления жидкости, окружающей яички, либо потому, что жидкость не отводится должным образом, либо потому, что организм вырабатывает ее слишком много. Повреждение или воспаление яичка также может вызвать гидроцеле.

Лечение гидроцеле у мальчиков

Гидроцеле обычно диагностируется при медицинском осмотре. Уролог может осветить опухшую мошонку, чтобы осветить гидроцеле внутри. Для проверки на наличие инфекции могут быть сданы анализы крови и мочи.Ультразвук можно использовать для исключения других возможных состояний, таких как опухоль или грыжа.

Гидроцелэктомия (хирургическое удаление гидроцеле) может потребоваться, если гидроцеле у ребенка не исчезнет в течение года, если он инфицирован, вызывает проблемы с кровотоком или опухоль больше. Во время гидроцелэктомии:

  • Пациенту проводят общую анестезию.
  • Уролог делает разрез в паховой складке.
  • Хирург также может использовать лапароскоп (тонкий оптический инструмент с подсветкой) для просмотра изображений гидроцеле.
  • Жидкость слита.
  • Гидроцеле мешок удален.
  • Трубку, возможно, придется оставить на несколько дней, чтобы облегчить дренаж.

Как и при любой операции, риски включают потерю крови, образование тромбов, инфекцию, осложнения от анестезии и боль.

Пупочная грыжа | UF Health, University of Florida Health

Определение

Пупочная грыжа — это выпуклость (выпячивание) наружной оболочки живота или части брюшного органа (ов) через область вокруг пупка.

Причины

Пупочная грыжа у младенца возникает, когда мышца, через которую проходит пуповина, не закрывается полностью после рождения.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев. Чуть чаще они встречаются у афроамериканцев. Большинство пупочных грыж не связаны с заболеванием. Некоторые пупочные грыжи связаны с редкими заболеваниями, такими как синдром Дауна.

Симптомы

Грыжа может иметь ширину от менее 1 сантиметра (см) до более 5 см.

Мягкая припухлость над пупком, которая часто выпячивается, когда ребенок садится, плачет или напрягается. Выпуклость может быть плоской, когда младенец лежит на спине и находится в состоянии покоя. Пупочные грыжи обычно безболезненны.

Обследования и анализы

Грыжу обычно обнаруживает врач во время медицинского осмотра.

Лечение

Большинство грыж у детей заживают самостоятельно. Операция по устранению грыжи необходима только в следующих случаях:

  • Грыжа не заживает после того, как ребенку исполнилось 3 или 4 года.
  • Кишечник или другая ткань выпячивается и теряет кровоснабжение (удушается). Это неотложная ситуация, требующая немедленной операции.

Перспективы (Прогноз)

Большинство пупочных грыж проходят без лечения к возрасту от 3 до 4 лет. Если требуется операция, она обычно бывает успешной.

Возможные осложнения

Удушение кишечной ткани происходит редко, но серьезно и требует немедленного хирургического вмешательства.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок очень суетлив, или кажется, что у него сильная боль в животе, или если грыжа становится болезненной, опухшей или обесцвеченной.

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить пупочную грыжу. При перевязке пупочной грыжи она не исчезнет.

Изображения


Ссылки

Nathan AT. Пупок. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 125.

Sujka JA, Holcomb GW. Пупочные и другие грыжи брюшной стенки. В: Holcomb GW, Murphy JP, St.Питер С.Д., ред. Детская хирургия Холкомба и Эшкрафта . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 49.

Педиатрия | Причины и симптомы пупочной грыжи

Когда плод растет и развивается во время беременности, в брюшных мышцах есть небольшое отверстие, через которое проходит пуповина, соединяющая мать с ребенком. После рождения отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка. Иногда эти мышцы не встречаются полностью, и все же остается небольшое отверстие.Петля кишечника может попасть в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.

Кто подвержен риску развития грыжи?

Возникают пупочные грыжи :

  • Чаще у афроамериканских детей
  • Чаще у недоношенных

Каковы симптомы грыжи?

Пупочные грыжи выглядят как выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится.Если врач осторожно надавит на эту выпуклость, когда ребенок спокоен и лежит, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.

Как лечить грыжу?

Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующих данных:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Тип грыжи
  • Вправима ли грыжа (может быть вытолкнута обратно в брюшную полость) или нет
  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
  • Ваше мнение или предпочтение

Пупочная грыжа. К 1 годам многие пупочные грыжи закрываются сами по себе, не требуя хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

Наложение монеты или ремешка на грыжу не исправит.

Существует множество мнений о том, когда необходимо хирургическое лечение пупочной грыжи. Как правило, если грыжа с возрастом становится больше, не восстанавливается или все еще присутствует после трех лет, врач вашего ребенка может предложить хирургическое лечение грыжи.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить, что лучше для вашего ребенка.

Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет проведена анестезия. В пупке (пупке) делается небольшой разрез. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость. Затем мышцы сшиваются. Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.

Дети, у которых пупочная грыжа восстановлена ​​хирургическим путем, также могут отправиться домой в день операции.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.