7 месяц — (25-28 неделя) »
25 неделя. Ваш малыш по размерам словно: КОКОС. Рост: 25-30 см. Вес: 800 гр.Ваш малыш. Влага и сахара амниотической жидкости — важный источник питания для плода наряду с тем, что он получает через плаценту. Глотание может вызвать икоту — Вы ощутите, что малыш как будто подпрыгивает.
Лёгкие уже сформированы, теперь здесь усиленно формируется сурфактант — вещество, которое отвечает за то, чтобы после рождения малыша расправились его лёгкие.
Шевеления малыша Вы чувствуете днём и ночью, Ваши графики сна и отдыха могут не совпадать. Несложно заметить: если Вы едете в машине по хорошей дороге, или плывёте в лодке — детка успокаивается. Всё просто: его укачивает, как и будет укачивать, когда малыш появится на свет.
Самочувствие. Вы всё ещё в расцвете своей беременности: и хоть недомогания дают о себе знать, Вы, вероятно, сами можете обуться и не так быстро устаёте.
Каждую неделю Вы набираете до 350 г, старайтесь не превышать эту черту, контролируйте свой вес. Женщины, которые злоупотребляют солью, могут узнать все «прелести» отёков. Это не просто неприятно и некрасиво, это ещё и опасно. Так может начинаться поздний гестоз — токсикоз второй половины беременности.
Рекомендации. Ваша матка уже размером с футбольный мяч. Она давит на диафрагму, смещается желудок, и может возникать изжога, особенно после обильной еды. Кроме того, причиной изжоги может быть повышенная кислотность желудочного сока вследствие гормональных изменений в организме.
Простые домашние средства от изжоги:
• Пейте теплую, негазированную воду небольшими глотками. Это разбавляет кислоту.
• После можно пожевать кусочек белого хлеба. Это связывает избыток кислоты. Тот же эффект дадут сухие хлопья или сухарики.
• Молоко или сгущенное молоко имеет нейтрализующее действие против кислоты желудка. Полезно пить его маленькими порциями в течение всего дня.
• Старайтесь много не есть на ночь, изголовье кровати лучше приподнять.
Гестационный диабет является наиболее распространенным заболеванием во время беременности. От одного до пяти процентов всех беременных женщин страдают от гестационного диабета. В принципе, любой человек может страдать от него, однако, более высокий риск имеют люди с избыточным весом в возрасте старше 30 лет. Причиной гестационного диабета является высвобождение определенных гормонов во время беременности, что приводит к увеличению уровня сахара в крови. Повышенная устойчивость к инсулину не может больше компенсироваться поджелудочной железой и возникает заболевание.
26 неделя. Ваш малыш по размерам словно: ДЫНЯ КАНТАЛУПА 🙂 Рост: 33 см. Вес: 850 гр.
Ваш малыш. Ваш ребенок уже может видеть и различать различные формы. Несмотря на это зрение малыша еще очень слабое, его глаза еще не полностью развиты, — этот процесс займет еще несколько недель. Воспринимать цвета ребенок сможет только через два месяца после рождения.
Так как детка ещё в утробе слышит биение материнского сердца, ток крови по сосудам — это приятные, родные для него звуки. Помните об этом, когда уже новорожденный малыш будет капризничать, Вы сможете просто приложить его к груди и так успокоить. Он услышит, как бьётся сердце мамы, а это для него привычный, знакомый звук.
Самочувствие. Растущий животик стесняет Ваше дыхание, появляется отдышка, Вам всё время хочется сделать глубокий вдох. Надевать обувь самостоятельно становится всё труднее, меняется походка. Большие расстояния и ступеньки становятся настоящей проблемой. Могут беспокоить боли в пояснице, тяжесть в ногах. Нередко на этом сроке беременные начинают жаловаться на судороги ног — они вызваны тем, что в организме может быть избыток фосфора или недостаток кальция или магния. Врач посоветует медикаменты, которые помогут решить эту проблему (хорошим средством является обычный глюконат кальция). Чаще отдыхайте и избегайте длительных прогулок.
Рекомендации. У Вас все еще достаточно времени, чтобы подготовиться к рождению ребенка. Часто беременных женщин преследуют страхи, что они еще не готовы. Сейчас самое время позаботиться о том, чтобы приготовить вещи для ребенка, которые понадобятся ему в первые дни жизни. Составьте список того, что Вам необходимо приобрести в ближайшие недели.
27 неделя. Ваш малыш по размерам словно: ЦВЕТНАЯ КАПУСТА. Рост: 34 см. Вес: 1000 гр.
Ваш малыш. Настал период, когда ребёночек уже в какой-то мере сам может побороть некоторые вирусные заболевания: развитие плода сейчас подразумевает, что иммунная система малыша вступает в активную фазу своей работы. В определённом смысле теперь детка может сам защищаться от инфекций. Иммунитет малыша уже способен реагировать на некоторые вредные вещества — аллергены. Поэтому мама не должна сейчас принимать в пищу продукты аллергического характера.
Ваш ребенок все чаще открывает глазки. Он чувствителен к свету и даже поворачивается к нему. Другим важным шагом развития является тот факт, что начиная с этой недели, кровь образуется из костного мозга.
Самочувствие. Вы переходите в третий триместр беременности, пошёл седьмой месяц новой жизни внутри Вас. Парить и порхать становится всё сложнее: нагрузка в эти недели очень серьёзная. Становится тяжелее и дышать, и сидеть, и спать, и передвигаться. Но если Вы занимались специальным фитнесом для беременных, контролировать своё тело будет значительно легче. Ваша матка поднялась почти что до уровня ребер, она сдавливает и лёгкие, и кишечник. Это всё провоцирует и запоры, и тошноту, но никак не сказывается на действительно отменном аппетите. К сожалению, такая ситуация может не измениться до самых родов. Выход один — кушать правильную пищу и маленькими порциями.
Рекомендации. Подготовка к появлению малыша на свет – увлекательное занятие для всей семьи. Если известен пол ребенка и родители планируют одевать малыша в соответствии с традиционными установками (мальчикам подходит голубой и синий цвет, девочкам – оттенки розового), уже можно начать подбирать коляску, одежду и даже – если к рождению ребенка планируется отремонтировать детскую – цвет обоев. Многие будущие мамы не покупают приданого малышу заранее, чтобы «не сглазить», но вот выбрать вместе с мужем приглянувшиеся кроватку, коляску, автокресло можно уже сейчас. Пока мама и младенец будут в роддоме, отец сможет, обойдя магазины со списком в руках, собрать полное приданое для ребенка.
Медицинские рекомендации: допплерометрия — это ультразвуковое обследование, которое позволяет оценить характеристики кровотока в сосудах ребенка, матки и плаценты. На основании этого исследования врач может судить, страдает ли малыш от недостатка кислорода или нет. Допплерометрию следует делать только по назначению врача.
28 неделя. Ваш малыш по размерам словно: КОЧАННЫЙ САЛАТ. Рост: 35 см. Вес: 1100 гр.
Ваш малыш. Инстинктивно малыш готовится к родам и принимает в матке правильное положение — головкой вниз, подбородок размещается на груди, а ручки прижаты к телу. Если у Вашего малыша ягодичное предлежание — не волнуйтесь — у него еще достаточно времени для того, чтобы перевернуться.
Интересно, что днём малыш шевелится меньше, а вот ночью становится более активным. Всё просто: движения мамы днём успокаивают, укачивают ребёнка. Поэтому высыпаться он предпочитает именно днём.
Дети, рождённые на 28 неделе беременности, уже жизнеспособны. И хоть шансы их не так велики, но сегодняшняя медицина всё увереннее выхаживает таких крошек.
Самочувствие. Шевеления малыша довольно сильны — плод на 28 неделе беременности довольно активен. Мамочки могут отчётливо чувствовать и даже видеть движения ребёночка по поверхностным перемещениям кожного покрова живота. Иногда живот несколько смещается в правую сторону, а потом, наоборот, в левую. Такая ситуация будет вплоть до тридцать второй недели беременности. Потом же ребёночку будет тесновато в матке, и его активность Вы будете чувствовать не так ярко.
Ваша матка быстро растет в последние месяцы, чтобы предоставить ребенку достаточно места. Сейчас она начинает меняться: стенки в верхней части немного толще, чем в нижней, чтобы ребенок принял правильное положение при рождении. Тем не менее, в ней еще достаточно места, чтобы передвигаться. Только в последние несколько недель до родов, у ребенка не будет возможности двигаться, в ожидании родов.
Рекомендации. Многих будущих мам волнует: достаточно ли двигается ребенок и не свидетельствует ли отсутствие движений о каких-либо патологиях. Если малыш стал реже шевелиться, рекомендуется съесть немного сладкого (конфету, мороженое) и спокойно полежать 10-15 минут. Если с ребенком все в порядке, он, скорее всего, начнет активно шевелиться. Если же за час, даже после плотного ужина, малыш совершил лишь несколько движений, это может свидетельствовать о проблемах. В таком случае имеет смысл проконсультироваться с врачом.
Больничный лист (декретный отпуск) выписывается на 140 дней (70 дней до родов и 70 дней после родов), в случае двойни или тройни – с 28 и 26 недели соответственно. Если больничный лист не требуется – в женской консультации необходимо написать отказ от больничного.
что происходит в этот период?
28 неделя беременности уже достаточно большой срок — не так ли? Это 7 месяц, а значит час икс все ближе. Время летит, и с одной стороны хочется скорее взять на ручки малыша, а с другой остановить эти моменты. Но все же интересно, что происходит на 28 недели твоей беременности, мы поможем разобраться!
Это время считается очень важным для тех будущих мам, которые ожидают двойню. Для них декретный отпуск начинается на две недельки раньше, чем у тех, кто ждет одного малыша. А это значит, что теперь можно спокойно отдыхать, подготавливаться к родам и ждать назначенного часа.
Беременность 28 неделя
- Акушерская неделя — 28
- Эмбриональная неделя — 26
- День срока — 197-204
Что происходит на 28 неделе беременности?
С малышом:
Детки на третьем триместре стремительно набирают рост и вес. Это достаточно заметно во время УЗИ, но после рождения малыша разницу видно невооруженным глазом.
На 28 неделе беременности развивается подкожный жир. Слой жира уплотняется, так как кожа начинает разравниваться. У кожи совершенствуется защитная смазка, которая убирает эффект сморщенной от воды кожи.
Малыш начинает моргать. Конечно мышцы век еще очень слабые, но уже начинают готовить глазки к первому взгляду на внешний вид, после рождения.
Развивается мышечная ткань. Однако свое развитие она будет продолжать до момента рождения крохи. Также укрепляются кости. Происходит это через попадание кальция через пищеварение матери в кровь.
Появляются новые извилины в коре головного мозга. Подрастают первые волосы на голове, реснички, ноготки, а также бровки. Однако ребенок может родиться и без волосиков, которые отрастают со временем.
Мозг плода продолжает свою работу 24/7. Это происходит и пока он спит во время шевелений, дыхательных движений и других движений. Именно сейчас активно развивается сосательный и хватательный рефлекс.
Интересный факт: одна из рук малыша в утробе матери более активная, нежели другая. Это говорит о том, что мозг дал определение ведущей руки. Т.е. правшой будет ребенок или левшой
Малыш все еще меняет положения. Опасность имеет лишь вероятность преждевременных родов, если кроха перевернут неправильно. Врачи знают свою работу и вложат максимум усилий. Также положительным фактором является умение плода дышать, его легкие уже достаточно развиты и готовы сейчас лёгкие плода развиты достаточно, чтобы в случае преждевременных родов он смог самостоятельно дышать.
На данном этапе важным становятся результаты анализов на группу крови и резус-фактор. Если у одного из родителей малыша положительный резус, а у другого отрицательный, то есть риск, что противоположным будет кровь матери и плода. Это опасно тем, что организм матери начнет ощущать чужеродные компоненты в общей с плодом кровеносной системе, соответственно он начнет борьбу, а именно будет вырабатывать антитела. Это может никак не повлиять на плод, а может привести к осложнениям.
Поэтому 28 неделя считается подходящей для принятия мер по устранению резус-конфликта, если он возможен. Иначе говоря будущей матери вводится иммуноглобулин, которое не дает иммунитету вырабатывать антитела.
С мамой:
Эта неделя считается началом третьего триместра. А значит роды не за горами. Возможно, ты уже отдыхаешь дома, или тебе осталось всего пару недель до долгожданного декретного отпуска. Теперь посещение врача обязательно каждые две недели, после 36 недели придется посещать специалиста раз в неделю.
В этот момент изменения все еще свойственны женщинам:
- Увеличение груди, выделение молозива;
- Головокружение, слабость сонливость;
- Переживания о приближающихся родах;
- Комплекс колобка;
- Зуд на животе и бедрах;
- Нехватка воздуха;
- Стресс.
Немного подробнее:
На 28 неделе беременности грудь все еще продолжает свой рост, но не у всех будущих мам. Она может становится более плотной, в том числе может выделяться молозиво.
Следствием постоянных изменений и подготовки к родам может усиливаться состояние усталости, кружиться голова. От недосыпа будущую маму может сопровождать вечная сонливость. Причиной может стать и резкое снижение в крови гемоглобина (это железосодержащий белок, который ответственен за доставку кислорода к клеткам). Последствием его недостатка может стать задержка развития плода. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Из-за того, что роды стремительно приближаются на женщину может периодически нападать беспокойство. Это происходит даже у тех, кто уже знаком с процессом рождения ребенка вдоль и поперек. Начало третьего триместра тот самый момент, когда страхи естественны, но не стоит паниковать на пустом месте. Врач будет доступен для тебя в любое время. Лучше позвонить и убедиться в том что все идет хорошо, если возникают сомнения поделиться с ними. Эмоциональные срывы сейчас совсем не полезны.
Комплекс «Колобка» вполне серьезная проблема. Из-за быстрого роста живота, будущая мама может начать переживать, что перестала быть привлекательной. Это не так, беременные женщины максимально притягательны для мужчин. Особенно для своих. Ошибкой становится то, что комплексы «несут» в спортзал, а нагрузки хоть и полезны, должны максимально быть под контролем профессионала.
Появляются растяжения, так как матка растет. Такие манипуляции организма могут привести к сильному зуду. И как бы тебе не хотелось почесать кожу, не делай этого ни в коем случае. Помогут избавиться от растяжек специализированные средства, они же снимут раздражение.
Из-за активной работы сердца, может появляться ощущения нехватка воздуха, причиной также может быть матка, которая из-за увеличенных размеров давит на диафрагму. Это не является крупной проблемой, но может немного беспокоить. Больше отдыхай и консультируйся с врачом.
Индивидуальный совет: старайся не сидеть сутулясь, так как малышу внутри и так тесно. Выпрямленная спина расширяет его пространство и толки под ребра будут не такие интенсивные.
Также могут появляться тренировочные схватки. Но они нерегулярны, в ином случае стоит обратиться к специалисту.
Третий триместр известен своими особыми успокаивающими гормонами. Однако срывы могут наблюдаться в случае постоянных стрессов. Если дело обстоит сейчас так. То максимально быстро постарайся выяснить что или кто является причиной раздражения. А затем уменьшай количество нервных потрясений, они могут навредить и тебе, и крохе.
Живот на 28 беременности уже заметен очень хорошо, за неделю вы можете резко прибавить пол килограмма. Это норма, в случае, если вес увеличивается значительно больше стоит начать корректировать диету. Но это не значит — отказаться от еды или есть только зелень. Питание должно быть рациональным. Также вес может расти из-за отеках внутри, они могут осложнить беременность, а значит стоит отправиться к врачу.
Что следует знать на 28 неделе беременности:
На 28 неделе беременности стоит снова следить за своим состоянием. Если ты в декрете, то это будет намного проще. Дело в том, что начало третьего триместра опасно риском преждевременных родов. Конечно уровень современной медицины максимально высокий, и дает немаленький шанс родиться малышу на свет и сохранить жизнь. Но потребуется правильный уход и время для его адаптации к условиям, к которым он был еще не совсем готов. Согласно статистике, на этом сроке роды заканчиваются хорошо и для мамы, и для малыша. Летальные исходы весьма редки.
Болевые ощущения. Увеличение живота утяжеляет и массу тела будущей матери, это может привести к незначительным, но достаточно неприятным болезненным ощущениям. Чаще всего они не долгосрочные.
- Боли в пояснице. Нагрузка на 28 акушерской неделе беременности стала больше, и спина взяла всю тяжесть на себя. Опасно это только в случае резких, отрывистых болях. Часто они говорят о преждевременных родах.
- Болит низ живота. Скорее всего малыш слишком активный, все пройдет, как только ему станет удобно. Но если ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой и проблемой с почками, срочно свяжитесь со специалистом.
- Отеки. Накопление жидкости очень неприятно сказывается на организме, а самое ужасное, что проконтролировать это практически невозможно.
Преэклампсия. Всего 5% будущих матерей страдают этой проблемой. Однако стоит учесть риск такого диагноза. Возникает она из-за повышения кровяного давления, кроме того симптомом может быть и белок в моче и нарушение печени, почек. Как правило, с легкими симптомами на плод это не влияет. Но тяжелая стадия может поражать органы. И единственный способ излечиться — родить.
Выделения. Теперь за выделениями нужен глаз да глаз. Запах не должен быть резким, не считается нормой появления прожилок гноя и тем более крови. В таком случае нужно пройти лечение у врача. Выделения могут стать сильно водянистыми, это сигнал преждевременных родов. В таком случае стоит звонить в скорую, а не ждать прием.
Состояние матки. Высота состояния дна должна быть равна примерно 28 см. Это делается для того, чтобы определять правильность развития плода.
Кровотечение. Во время третьего триместра наличие коричневых (кровянистых) выделений также опасны, как и на первом. Они могут говорить о таких осложнениях, как предлежание плаценты; отслоение плацентарного мешка; миомы матки или эрозии.
Анализы и исследования. Чаще всего анализы сдаются на 20-22 неделе. Это второй скрининг, тройной тест (+ на ХГЧ), эстриол и альфа-фетопротеин. Теперь пора постепенно сдавать: общий анализ крови, мочи и мазок на микрофлору.
УЗИ. На 28 неделе, как правило, ультразвуковое исследование не проводится. Его могут назначить только, если есть жалобы на состояние, или гинеколог сомневается в правильности диагноза. Также примерно на этом периоде можно узнать о том, кого ожидает пара, так как гениталии ребенка уже сформированы полностью.
Секс на 28 неделе беременности. Если и ты, и твой муж имеете желание заниматься сексом, а врач для этого не дает никаких запретов, то обязательно получайте удовольствие. В этот период, как и весь второй триместр, секс приносит максимум удовольствия, а также хорошо сказывается на настроении. Однако о малыше забывать нельзя, позы не должны оказывать давление на живот. Недомогание во время интимной близости сигнализируют о том, что лучше не продолжать.
Правильное питание. На 28 неделе стоит есть больше фруктов и овощей, молочных продуктов, кисломолочных, яиц, каши зерновые и нежирные сорта мяса, рыбы. Воду стоит пить минимум 1,5 литра без газов в день. А приемы пищи должны быть маленькими, но частыми. Каждые 2-3 часа, примерно 5 раз в день. лучше всего готовить пищу на пару.
Физическая активность. Стоит продолжать удерживать организм в тонусе. Конечно, свобода в действиях все меньше, но найти удобное занятие может каждое. Например, Аэройога, аквааэробика для будущих мам, прогулки по парку и т.д.
Витамины на 28 неделе беременности
Витамины будущей матери необходимы, но их назначить может только врач.
Беременность 28 неделя — что нужно сделать?
- Продолжай питаться правильно и не давай себе слабину. Забудь про соления, консервы и острые блюда. Вместо шоколада запасись фруктами. Избавить от запоров помогут кисломолочные продукты и чернослив.
- Для профилактики возникновения геморроя, после похода в туалет подмывайся теплой водой, это также поможет поддерживать правильную микрофлору.
- Не сиди, как истукан. Встряхивай ручки, поднимай их, разминай. Это улучшит кровообращение, и снизит риск появления отеков.
- Ноги от отеков избавит контрастные обливания, также не стоит ходить слишком долго.
- Пора решить, кто будет помогать тебе после родов, кого ты хочешь позвать. Поговори с отцом ребенка и родителями.
- Если после родов в скором времени планируешь выход на работу, стоит решать все сейчас.
- Запишись на курсы по подготовке к родам, если этого еще не сделала. Желательно посещать их вместе с мужем.
- Носи максимально удобную просторную одежду и белье. Они не должны оказывать давления и перетягивать кожу, это затруднит кровоток.
- Умеренная физическая активность очень полезна, необязательно ходить постоянно в бассейн или на другие занятия, достаточно прогулок по парку.
- Делайте упражнения Кегеля, это подготовит тело к родам.
- Бандаж поможет снизить нагрузку живота на спину.
28 неделя беременности – что происходит, развитие плода, живот на двадцать восьмой неделе беременности
Что происходит
Большая часть беременности уже позади, но развитие и совершенствование малыша продолжается. С этого времени начинает формироваться подкожная жировая клетчатка (гиподерма). Она помогает телу сохранять тепло, жировые запасы и витамины А, Е, D, K, а также смягчает удары, опосредованно влияет на процесс кроветворения и участвует в биосинтезе гормонов эстрогена и лептина.
К 28 неделям беременности у малыша выработался собственный режим, и вы уже можете наблюдать, когда он спит, а когда бодрствует. Днем ребенок обычно отдыхает, а под вечер, когда маме хочется прилечь, развивает бурную деятельность. Также активность вашего сыночка или дочки может повышаться после приема пищи или когда вы нервничаете. Обязательно контролируйте шевеления плода: оптимальный показатель — 10 раз в течение часа. Если их меньше (учитываются даже самые незначительные движения), это повод для беспокойства, как и чрезмерная активность ребенка.
Ваше самочувствие
На 28-й неделе беременности вас могут по-прежнему беспокоить различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: изжога, запоры, расстройства стула, спазмы желудка. Справиться с дискомфортом поможет правильное питание и употребление продуктов, богатых клетчаткой.
Из-за растущего живота вам неудобно спать, трудно ходить и тяжело сидеть. Начиная с 27 – 28 недель беременности носите поддерживающий бандаж: он поможет снять напряжение с позвоночника. Также для профилактики болей в спине полезна специальная гимнастика для беременных — это замечательный способ укрепить мышцы. Помимо неприятных ощущений в пояснице, иногда возникают боли в зоне лобкового сочленения. Это признак растягивания связок и мышц под тяжестью увеличившейся матки.
На 28-й неделе беременности может немного тянуть живот. Слабые периодические спазмы — симптом тренировочных схваток Брэкстона-Хикса. Также на этом сроке велика вероятность затруднений дыхания, особенно при подъеме по лестнице и длительных прогулках. Так происходит из-за того, что матка подпирает диафрагму. После родов одышка и другие неприятные ощущения исчезнут.
К 27 – 28-й неделе беременности увеличивается не только живот — вы можете заметить, как выросли объемы бедер и ягодиц. А еще появляются отеки рук и ног. Для их профилактики придерживайтесь бессолевой диеты и пейте брусничные или клюквенные морсы: эти напитки помогают мягко вывести из организма лишнюю жидкость.
Факторы риска
На 28-й неделе беременности крайне нежелателен стремительный набор веса, поскольку он может свидетельствовать о наличии в организме скрытых отеков и позднем токсикозе (гестозе). Если у вас появились такие симптомы, как головные боли и головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, возможно развитие преэклампсии.
На этом сроке есть опасность отслойки плаценты, на что указывают острые, сильные боли внизу живота и появление крови из половых путей, но в некоторых случаях кровотечение бывает и внутренним.
Также на 27 – 28-й неделе беременности остается актуальной опасность преждевременных родов. Чаще всего они бывают у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями или какими-то болезнями внутренних органов. К группе риска принадлежат и беременные, испытывающие сильный поздний токсикоз. На этом сроке начавшийся родовой процесс остановить невозможно, вам нужно внимательно следить за своим состоянием. При преждевременных родах могут появиться незначительные ноющие боли внизу живота (иногда отдающие в поясницу), затем они приобретают схваткообразный характер и становятся регулярными.
Болезненные ощущения не проходят под теплым душем или в лежачем положении и сопровождаются отходом околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать неотложку. Если малыш родится на сроке 28 недель беременности, у него есть достаточно большие шансы выжить. Однако для этого будет нужен особый уход с применением специальной аппаратуры и оборудования.
Медицинское наблюдение
На 28-й неделе беременности проводятся стандартные процедуры: измеряется артериальное давление, определяется размер таза, вес и рост будущей мамы. Также врач слушает сердцебиение ребенка и проверяет, как плод располагается в животе.
Как обычно, вам надо сделать общий анализ крови и мочи, сдать пробу на толерантность к глюкозе, пройти тест на уровень железа в крови. Если у женщины отрицательный резус-фактор, в 28 недель беременности может быть сделана инъекция иммуноглобулина, которая помогает предотвратить развитие резус-конфликта матери и малыша, а также сдается анализ крови на уровень антител.
Регулярные медицинские обследования позволяют своевременно заметить появление отклонений (позднего токсикоза, диабета, отеков, опасности преждевременных родов), а также увидеть подтекание околоплодных вод. Это явление встречается редко, но оно очень опасно. Подтекание амниотической жидкости на сроке 27 – 28 недель беременности — признак нарушения целостности плодного пузыря, а значит, к ребенку может проникнуть любая инфекция. Кроме того, даже самая незначительная «утечка» чревата прорывом плодных оболочек и преждевременными родами, и, если не успеть с медицинской помощью, последствия могут быть печальными. Определить подтекание околоплодных вод можно самостоятельно, если постоянно следить за количеством влагалищных выделений. При возникновении малейших подозрений срочно обращайтесь к врачу.
Рекомендации
В 28 недель беременности старайтесь двигаться плавно, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Готовясь ко сну, ложитесь на левый бок с подогнутым к груди коленом. Это положение будет удобным и для вас, и для малыша.
Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в день. Ежедневное количество калорий на 27 – 28-й неделе беременности — не более 3100, причем большая их часть должна потребляться в первой половине дня. А чтобы контролировать вес и не переедать, продумывайте меню заранее. Кушать перед сном не рекомендуется, но, если вы испытываете сильное чувство голода, съешьте яблоко, выпейте стакан кефира или теплого молока с медом.
Не забывайте, что вес прибавляется из-за простых углеводов, поэтому сократите потребление сладостей, выпечки, картошки, белого риса и шоколада. Основа рациона — продукты, содержащие сложные углеводы:
- Крупы — все, кроме манной;
- Цельнозерновые макароны;
- Фрукты с низким содержанием сахара — яблоки, грейпфруты, киви, персики, груши;
- Овощи — все виды капусты, кабачки, томаты, болгарский перец, репчатый лук и лук порей;
- Зелень — шпинат, листовой салат.
На сроке 28 недель беременности многие будущие мамы ощущают страх перед предстоящим событием — появлением малыша на свет, что вполне нормально и закономерно. А чтобы избавиться от тревоги, изучайте информацию о родах. Через этот процесс проходит огромное количество женщин, и у вас тоже все получится.
Кроме страха, могут наблюдаться резкие перепады настроения, вызванные изменением гормонального фона. Для улучшения своего состояния постарайтесь получать больше положительных эмоций: смотрите хорошие фильмы, общайтесь с друзьями, проводите время с родственниками, посещайте концерты, театры, ходите в кино.
Чтобы поднять настроение, можно отправиться за покупками — вещами для малыша или новой одеждой для беременных. Важно, чтобы ваш гардероб состоял из удобных и просторных вещей, а ткани, из которых они сшиты, были натуральными. Брюки и юбки лучше выбирать на шнурках, а не на резинках; что же касается обуви, то она должна быть на низком устойчивом каблуке.
Если вы еще не записались на курсы будущих родителей, самое время сделать это в 27 – 28 недель беременности. На занятиях можно получить полезную информацию о родах и советы по уходу за ребенком.
узи плода на 28 неделе
Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 28 неделяСтоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен. Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию. Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга. Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.
Поздравления! У вас начался последний, третий триместр. С одной стороны, вы рады, что две трети ожидания уже позади, с другой стороны, волнений по поводу предстоящих родов прибавляется с каждым днем все больше. Поэтому очень важно, чтоб вас поддерживал доверенный акушер-гинеколог, способный объяснить все происходящие процессы, вовремя посоветовать предпринимать некоторые действия для профилактики осложнений. Своими знаниями, опытом и личным примером быть вам надежной опорой и поддержкой.
Скорее всего, при проведении УЗИ плода в 28 недель беременности у вас будет уникальна возможность увидеть портрет своего малыша при применении 3d 4d УЗИ плода при беременности. Позже успешные фото не так легко получить, т.к. плод становиться крупным, вод относительно плода становиться меньше. Когда ребенок прижимается лицом к стенке матки, рассмотреть структуры лица становиться практически невозможным. При УЗИ плода в 28 недель беременности плод, накопивший уже достаточное количество подкожного жира, выглядит миленькой куколкой, кожа не просвечивается, костные структуры не видны при объемной реконструкции. Если вы хотите оставить память на всю жизнь, рекомендую провести УЗИ плода в 28 недель беременности Если вы хотите оставить память на всю жизнь, рекомендую провести УЗИ плода в 28 недель беременности 3D 4D.
Измерения в организме ребенка при УЗИ плода в 28 недель беременности:
На голове у ребенка продолжают расти волосы, с этой недели волосы начинают приобретать индивидуальную окраску, то есть вырабатывается пигмент. При УЗИ плода в 28 недель беременности увидеть волосы на голове, к сожалению, невозможно, только после родов вы узнаете, в кого удался ваш малыш!
Легкие ребенка при УЗИ плода в 28 недель беременности начинают постепенно совпадать по эхогенности (окрашиванию) с печенью, так как при острой необходимости они могут с аппаратной поддержкой вдыхать кислород. Сурфактанта (вещество, которое не дает альвеолам влегких слипаться) еще довольно мало.
При УЗИ плода в 28 недель беременности ваш ребенок весит приблизительно 1 килограмм и имеет рост около 25 сантиметров от копчика до макушки, без учета ножек. Предположительно ножки при УЗИ плода в 28 недель беременности еще плюс 10 см.
При Узи плода в 28 недель беременности определяется положение плода: головное, поперечное или тазовое. Чаще всего, дети уже находятся в головном положении. Если вам сообщили,что ребенок еще сидит на попе или лежит поперек – не расстраивайтесь! У него еще достаточно много шансов перевернуться в правильное для родов, головное предлежание. При тазовом и поперечном положении плода вероятность того, что вам понадобиться кесарево сечение намного выше.
Ребенок может открывать и закрывать глаза, моргать. Веки с ресницами абсолютно такие, какими должны быть к моменту родов.
При УЗИ плода в 28 недель беременности можно определить то, что яички у мальчиков спускаются из брюшной полости в мошонку. У некоторых мальчиков процесс опускания происходит несколько позже, но в норме опускание яичек в мошонку должно произойти внутриутробно. Если яичко хотя бы с одной стороны остается в животе – ребенка необходимо проконсультировать у уролога, т.к. такая ситуация требует своевременного оперативного лечения. Дело в том, что яички должны находится в мошонке для охлаждения. В брюшной полости температура около 37 градусов, такая температура губительно действует на ткани яичка и оно постепенно утрачивает свою функцию. Кроме этого, в брюшной полости яичко может перерасти в злокачественную опухоль.
При УЗИ плода в 28 недель беременности головной мозг достаточно развит. С 28 недели извилины начинают свое формирование. Так зарождается новый гений! Головной мозг, который еще совсем недавно был гладкий, уже имеет извилины на своей поверхности. Начинается период мозговой активности. Вы мечтаете о ребенке и ваш ребенок мечтает о вас! Начинают формироваться стадии сна, фаза поверхностного сна и глубокого. В стадии глубокого сна глазные яблоки ребенка совершают движения под закрытыми веками, веки при этом могут быть приоткрытыми. Начиная с этого формируются особенности характера ребенка. Его двигательная активность уже не совсем спонтанная, частично управляемая импульсами головного мозга.
При УЗИ плода в 28 недель беременности производится измерения основных параметров, которые имеют значение для оценки нормальных темпов развития плода.
Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 28 недель беременности в норме:
- БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 28 недель беременности бипариетальный размер составляет 6-79мм.
- ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 28 недель беременности 83-99мм.
- ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 287 недель беременности окружность головки соответствует 245-285 мм.
- ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 28 недель беременности составляет 21 -285 мм.
Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 28 недель беременности:
- Бедренная кость 49-57мм,
- Плечевая кость 45-53мм,
- Кости предплечья 39-47мм,
- Кости голени 45-53мм.
Изменения в организме мамы при беременности 28 недель
В молочных железах может начать вырабатываться молозиво. Это абсолютно нормальная реакция груди. Если до родов вы не заметили капелек молозива из груди, не волнуйтесь, молоко обязательно будет после родов. Подготовка груди к грудному вскармливанию до родов может спровоцировать преждевременные роды, поэтому она не оправдана.
Проверьте уровень гемоглобина, при необходимости врач назначит вам витамины для профилактики авитаминоза. Плод растет очень интенсивно и забирает от мамы все больше и больше полезных веществ. Это совершенно не значит, что вам надо увеличить порции блюд. Крайне важно сейчас следить за весом, чтоб не набирать больше положенного. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам.
Если у вас отрицательный резус-фактор, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать введение антирезусного иммуноглобулина. По протоколам Министерства здравоохранения Украины, антирезусный иммуноглобулин вводится после родов в течении 72 часов всем женщинам с резус отрицательной кровью без антител. В США это введение производят в 28 недель беременности, так как случается (хотя и крайне редко) выработка антител при первой беременности после 30 недель и развитием резус-конфликта при беременности. Последствия этого чаще всего плачевны. Поэтому при угрозе преждевременных родов, кровянистых выделениях при беременности, когда появляется потенциальная угроза смешивания крови матери и плода, введения иммуноглобулина необходимо произвести до родов вопреки протоколам МОЗ, руководствуясь здравым смыслом.
читайте далее: 29 неделя беременности
28 неделя беременности: особенности, ощущения, показания
12 июня 2019 11:30 Оксана Москаленко28 неделя беременности
istockphoto.com
28 неделя — начало третьего триместра, а это значит, что вы на финишной прямой. Пора завершать все рабочие моменты и готовиться к декретному отпуску. Что еще должна делать будущая мама?
Читайте также5 способов порадовать мужчину в сексе, когда вы беременныДо встречи с крохой с каждой неделей остается все меньше времени. Давайте узнаем, что происходит в этот период с женщиной, как развивается малыш, какие проблемы могут подстерегать и каких рекомендаций нужно обязательно придерживаться.
На кого похож малыш?
28 неделя беременности / istockphoto.com
На 28 неделе малыш уже достаточно большой, поэтому ему становится тесно в животике и он чаще всего занимает правильное положение — головой вниз, активно развивается головной мозг плода, появляется все больше извилин, обозначаются полушария.
Кожа малыша становится светлее, становится меньше смазки, зато больше подкожного жира, кроха начинает округляться и полнеть. У ребенка появляются веки, он периодически открывает глазки, и даже может фокусировать взгляд. Скелет полностью сформирован, а с третьего триместра начинается уже процесс укрепления костной ткани
Рост: 35 см
Вес: 1100 кг
Что происходит с женским организмом?
Читайте такжеБезопасной дозы алкоголя при беременности нет: ученые про мозг плодаНа 28 неделе беременности матка находится на высоте 28 см, живот уже довольно большой, но это не предел, как раз сейчас начинается пик активного роста. Кожа на животе сильно растягивается и могут образоваться растяжки, поэтому увлажняйте кожу и используйте специальные средства от растяжек.
Матка может сдавливать мочевой пузырь и желудок, поэтому могут появиться изжога, расстройство, а также частые позывы к мочеиспусканию
Какие анализы сдать?
28 неделя беременности / istockphoto.com
С третьего триместра посещать гинеколога придется чаще, примерно раз в две недели. К каждому приему нужно слать общий анализ крови и мочи. Акушер-гинеколог проведет стандартный осмотр: измерит объем живота, высоту дна матки, ваш вес и артериальное давление, а также прослушает сердцебиение плода.
Возможные осложнения
Кровотечение. Кровотечение в третьем триместре повод немедленно обратиться за помощью, так как может свидетельствовать об отслойке плаценты, предлежании плаценты или миоме матки.
Боли в животе. Боли в третьем триместре частое явление, так как нагрузка на организм женщины увеличивается. К примеру, живот и ребра могут болеть из-за слишком резких движений плода или его неудобного положения.
Отеки. Отеки — частая проблема во время беременности, особенно в жару. Старайтесь ограничить употребление соленого и острого, особенно на ночь, носите удобную обувь и больше отдыхайте.
Читайте такжеШевеления плода во время беременности: что нужно знать будущей мамочкеГестоз. Это крайне опасное осложнение беременности обычно возникает в третьем триместре и угрожает жизни малыша. Симптомами гестоза является высокое давление, белок в моче и наличие отеков у беременной. Исходя из состояния плода, врачи принимают решение либо о поддерживающей терапии, либо об экстренном родоразрешении.
Что рекомендует врач?
28 неделя беременности / istockphoto.com
Третий триместр — период активного набора веса, поэтому придерживайтесь сбалансированного рациона и старайтесь правильно, чтобы не набрать лишнего. Отдавайте предпочтение овощам и фруктам, кисломолочной продукции и нежирному мясу. Исключите полуфабрикаты, сладости и сдобу и другие вредные продукты.
Не забывайте о физической активности, посещайте бассейн, йогу для беременных и чаще гуляйте на свежем воздухе, но не в жару!
Самое время озаботиться выбором роддома, почитайте отзывы, соберите рекомендации у подруг и знакомых.
Начинайте потихоньку собирать сумку в роддом и покупать все необходимое для себя и для малыша, с каждой неделей это будет делать сложнее.
Читайте такжеНа чем можно экономить во время беременностиТакже вам будет интересно узнать о том, какие аксессуары обязательно должны быть у каждой беременной
28 неделя
Плод становится жизнеспособным
На 28-й неделе — знаменательная дата: ровно 7 месяцев. К концу 28-й недели плод становится полностью жизнеспособным. При отсутствии патологии органов родившийся недоношенным ребенок может выжить, если будет хороший уход и лечение. В альвеолах еще очень мало сурфактанта, но если произойдут преждевременные роды, ребенок сможет сделать первый вдох, а потом будет находиться в инкубаторе, пока не дозреют его дыхательная и адаптационная системы. Масса его к этому моменту достигает 950–970 г, длина — 38 см. Ребенок часто открывает глаза. Волосы на голове, бровях и ресницах становятся более темными. Его слезные железы вырабатывают и выводят под слизистую глаз слезную жидкость. Начинает функционировать одно из полушарий: если левое — у малыша развивается праворукость, если правое — малыш будет левшой. Это можно подметить уже сейчас на УЗИ по тому, какую ручку он чаще тянет в рот. Черты лица вполне индивидуальны и из-за накопления подкожного жира смягчаются. Мозг ребенка имеет сложное строение. Сформированы извилины, кора головного мозга. Масса мозга заметно увеличилась. Тело малыша по-прежнему покрыто смазкой. Он набрал вес, и ему бывает мало места для активных движений. Но шевеления надо продолжать считать. В среднем норма равна четырем движениям в час. Сердцебиение хорошо прослушивается при любом его положении и равно 140–150 ударам в минуту.
О здоровье
Женщина повторно сдает все анализы перед оформлением дородового отпуска, проходит консультации врачей-специалистов и дополнительные обследования своего здоровья и здоровья ребенка по совету врача. Она часто испытывает боли в пояснице. Чтобы немного их облегчить, нужно делать небольшие наклоны вперед или постоять в наклоне, опираясь на спинку стула или кресла. Боли возникают из-за давления матки на нервные сплетения поясницы. Матка может давить и на печень, где тоже могут возникать боли. Беременную могут беспокоить судороги и онемение конечностей. Онемение возникает из-за сдавливания отечными тканями нервных окончаний, судороги возникают из-за дефицита кальция. Иногда дефицит кальция может вызвать у беременной желание погрызть штукатурку. Не беспокойтесь: это нормально. Просто съешьте лишние 200 г свежего творога. В период 24–28-й недель женщина должна пройти обследование на наличие сахарного диабета. У 10 % беременных может развиться гестационный сахарный диабет. Чаще всего он бывает у курящих женщин, женщин старше 40 лет, женщин с ожирением, а также у женщин, ближайшие родственники которых болеют сахарным диабетом. У беременной появляется зуд кожи, жажда, частые мочеиспускания, повышение аппетита и снижение веса. Гестационный диабет может пройти сразу после родов, однако, если ребенок рождается крупным, в дальнейшем у него может развиться ожирение и сахарный диабет II типа. Беременной назначают диабетическую или низкогликемическую диету (продукты с низким содержанием сахара), физические упражнения (в соответствии со сроком беременности) или прием неинсулиновых таблетированных препаратов для расщепления сахаров.
Ведение беременности | Женская консультация №22
У вас положительный тест на беременность ! Вас можно поздравить . Вы скоро станете мамой . Беременность- это счастливое и, в то же время , достаточно непростое время . У вас множество вопросов и переживаний : когда идти к доктору , куда лучше встать на учёт , что происходит с вашим организмом , как растёт и развивается малыш , как себя вести во время беременности , что принимать и т.д.
Итак , зачатие происходит путём слияния мужской и женской половых клеток . Делящиеся клетки образуют эмбрион , который прикрепившись к стенке матки , продолжает расти и развиваться . Впоследствии формируется плацента , которая питает и защищает растущий организм до момента родов . Происходит множество сложных физиологических процессов , направленных на сохранение и вынашивание беременности . Длится беременность в среднем 280 дней -40 недель ).
Принято делить беременность на 3 периода ( триместра ) -условно по 3 месяца в каждом .
В первом триместре закладываются основные системы и органы будущего малыша , плод очень быстро растёт и развивается . Начинают своё формирование сердечно -сосудистая, центральная нервная система , происходит образование костного скелета. К концу первого триместра размер плода примерно 7-8 см , вес около 7 -10 граммов, все органы и системы сформировались и далее будут расти и развиваться . Также формируются первичные половые признаки , малыш активно двигает ножками и ручками , изучая пространство вокруг себя.
Будущая мама может не чувствовать каких-то особых симптомов и изменений в общем состоянии , а может и отмечать для себя признаки развивающейся беременности — учащенное мочеиспускание , боли в молочных железах , дискомфорт внизу живота , тошному , рвоту, реагировать на запахи и многое другое …
Именно в первом триместре беременная приходит на приём к врачу для подтверждения факта беременности , сдачи анализов и постановки на учёт . Очень важно прийти на приём именно до 12 недель , чтобы доктора оценили ваше состояние , посмотрели все анализы , дали необходимые рекомендации . Также очень важно вовремя пройти первый скрининг — УЗИ и анализ крови на основные пороки . Все это делается именно в первом триместре .
И вот , позади остался первый триместр- вы познакомились с доктором , с которым вы пройдёте весь этот интересный путь , получили первую фотографию вашего малыша при ультразвуковом исследовании , вам выдали обменную карту беременной — основной «документ « со всей информацией о вашей беременности.
Наступил второй триместр беременности , который будет продолжаться до 26/27 недель. В этот период плод активно растёт и набирает вес . К концу 2 триместра рост плода составляет около 27 см , вес примерно 1200 гр. Эти 3 месяца условно принято считать самым приятным и спокойным периодом . Токсикоз проходит , животик округляется , вы начинаете ощущать шевеления малыша . Очень важно правильно питаться , гулять на воздухе и , конечно , посещать вашего врача . На приемы вас приглашают каждые 2-3 недели . Вас обязательно на каждом приёме взвешивают , измеряют артериальное давление , осматривают живот , слушают сердцебиение плода , вы сдаёте необходимые анализы и делаете 2 скрининг ( УЗИ). При каких-либо отклонениях в анализах , УЗИ или наличии жалоб — вам назначают дополнительные обследования , консультации и подбирают терапию .
И , наконец , третий триместр . Непростой и заключительный этап беременности , после которого происходит рождение малыша . Ребёнок очень активно увеличивается в размерах . Он начинает различать звуки , тренирует сосательный рефлекс- посасывает пальчики , происходит окончательное формирование легких . С 38 недель ребёнок полностью готов к появлению на свет .
Для мамы это достаточно сложный период . Быстрорастущая матка давит на близлежащие органы , в связи с чем могут возникать проблемы со стулом , дыханием , мочеиспусканием . Могут появляться отеки , повышаться артериальное давление , могут быть изменения в анализах крови и мочи .
Поэтому крайне важно своевременно приходить на приемы , сдавать анализы и выполнять все рекомендации ведущего вас специалиста . Работающим беременным выдаётся больничный лист ( декрет )- в 30 недель беременности ( в 28 недель с двойней). В 3 триместре обязательно назначается 3 скрининг (УЗИ), а также измеряется маточно-плацентарный кровоток и кровоток сосудов пуповины( доплерометрия) , производится оценка сердцебиения плода — методом кардиотокографии (КТГ).
Также обычно именно в этом периоде вы выбираете родильный дом , знакомитесь с акушером , который будет принимать у вас роды .
К 38 неделе беременности ваша обменная Карта уже полностью заполнена . Вписаны все ваши приемы , все препараты , которые вы получали , все анализы и дополнительные обследования и консультации .
До момента родов вы всегда на связи с вашим доктором !
И вот — роды !!! В родильном доме вы находитесь в среднем 4-5 суток ( если нет осложнений ). Вас можно поздравить !!!! Вы дали начало новой жизни !
После родов , вы обязательно приходите на приём с выпиской из роддома . Доктор обязательно вас осмотрит , даст все необходимые рекомендации , выпишет справку и назначит следующий визит по окончании послеродового периода .
Пройдём этот интересный и непростой путь вместе !
Приглашаем будущих мам на платное ведение беременности в «Женскую консультацию №22». Мы разработали и подберем для вас индивидуальную программу по ведению беременности по вашим медицинским показаниям, которая включает в себя наблюдение акушера-гинеколога, УЗИ, лабораторные исследования и все необходимые для вас манипуляции одобренные Минздравсоцразвитием РФ и Всемирной организацией здравоохранения золотой стандарт!
Мы предлагаем комфортное, качественное, безопасное ведение вашей беременности. Ваше хорошее настроение — это основа нашего сервиса, оцените наш приветливый персонал, внимательное и индивидуальное общение врача с пациентом. Гарантировать качество нам позволяют применение современного оборудования и материалов, высокая специализация наших врачей, соблюдение золотых стандартов и мировых принципов в гинекологии!
Шипиловская Яна Вячеславовна, заведующая платным отделением
Приятная, доброжелательная атмосфера, никаких очередей
Внимательные врачи, профессионалы в своем деле
Предоставляется декретный больничный лист, родовой сертификат и пр. документы Медицинское оборудование мировых производителей
Родовый сертификат — основной документ программы «Родовый сертификат» национального проекта «Здоровье».
Сертификат действует во всех государственных и муниципальных роддомах. Женщина может свободно выбирать, куда обратиться.
Выдать сертификат может учреждение, имеющее лицензию на осуществление медицинской деятельности по специальности «акушерство и гинекология» или «педиатрия» и заключившее договор с региональным отделением Фонда социального страхования.
Выдача родового сертификата производится женщинам женской консультацией, осуществляющей наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр женщины со сроком беременности 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель беременности) и более.
В нашем учреждении получить родовый сертификат и декретный больничный лист может гражданка любого государства, имеющая регистрацию в РФ и разрешение на работу!
В нашем учреждении для ухода в декрет больничный лист предоставляются в 2 этапа: до рождения ребенка и после этого события.
- на 70 календарных дней до дня родов и на такое же количество дней (всего 140) — после рождения малыша;
- на 70 календарных дней до дня родов и на 86 дней после рождения ребенка (всего 156) — если роды были осложненными;
- на 84 дня до дня родов и на 110 дней после родов (всего 194) — при рождении двух и более детей (в случае многоплодной беременности).
Предоставляем полный спектр услуг платного отделения
Наши ведущие специалисты
Записаться на платный приём
Записаться через сайт
Записаться через контактный центр
+7-951-650-48-57, 296-32-10
Режим работы:
ПН-ПТ с 8.00 до 20.00, СБ-ВС с 9.00 до 17.00
Что должна знать будущая мама
Если у вас задержка или положительный тест, вам необходимо обратиться на консультацию к гинекологу в срок до 12 недель.
Платное ведение беременности в женской консультации 22 — это пристальное наблюдение врача, полнота обследований, экономия ваших финансов.
После обследования у врача гинеколога, Вы можете заключить договор на программу ведения беременности.
Благодаря программе наблюдения за пациенткой нашими врачами процент осложнения беременности минимален
Полезные статьи
Как выглядит третий триместр, если вы беременны двойней
Что происходит с младенцами?
Поздравляю с переходом в третий триместр! Если бы ваши близнецы родились сейчас, у них были бы очень хорошие шансы на выживание, но последние месяцы наступают, когда весь тяжелый труд предыдущих шести созревает в комфорте матки, поэтому мы хотим оставить детей там, где они есть. в настоящее время. Близнецы обычно рождаются раньше, чем дети-одиночки, и фактически считаются «доношенными» или полностью готовыми к рождению в 37 недель, в отличие от 40 недель для одиноких детей.Около половины беременностей близнецами доживают до срока, другая половина в той или иной степени рождается преждевременно.
По мере того, как вы перейдете к 28 неделе, каждый ваш ребенок будет весить почти килограмм, и в течение следующих девяти недель они наберут много костной массы, мышц и большого количества жира, что поможет им регулировать собственную температуру, когда из матки. Хотя до сих пор ваши дети росли примерно с той же скоростью, что и дети-одиночки, в третьем триместре пути роста будут расходиться, при этом темпы роста близнецов замедлятся по сравнению с ростом одиночных детей примерно с 32 недели (с тройней это расхождение происходит почти на месяц раньше, примерно на 29 неделе).Это связано с тем, что, хотя при вынашивании близнецов у вас обычно будет более крупная шишка, в вашей матке не будет вдвое больше места, поэтому рост ребенка будет соответственно ограничен. К моменту рождения близнецы обычно весят от двух с четвертью до трех килограммов (и вряд ли будут весить точно так же, как друг друга), поэтому в последнем триместре они как минимум удваивают свой вес. Напротив, одинокие дети в день доношения в среднем составляют три с половиной килограмма.
В начале этого триместра все органы вашего ребенка работают, за исключением легких, которые не начинают функционировать, пока ребенок не родится.Легкие к настоящему времени способны дышать воздухом, но им еще нужно больше времени, чтобы полностью созреть, и если дети родятся преждевременно, им с самого начала потребуется помощь при дыхании. Головы и тела малышей теперь имеют пропорции, которые будут у них при рождении, а недавно открытые глаза имеют очень хорошо сформированные ресницы и брови и начинают реагировать на свет.
Ближайшие недели будут посвящены созреванию этих органов, а также отложению жировых отложений, готовых к родам.К 35 неделе легкие будут единственными органами, которые еще не полностью развиты, и большая часть роста ваших детей будет сосредоточена на накоплении жира, развитии мышц и отработке основных функций организма, «дыхании» околоплодных вод, глотании жидкости, пищеварении и мочеиспускании. .
Кости ваших младенцев продолжают расти, укрепляться и тверже. Но кости черепа ваших младенцев не затвердевают так же, как большинство других костей в теле, они остаются достаточно гибкими, чтобы обеспечить гибкость черепа для движения головы по родовому каналу, и не будут сливаются вместе до некоторого времени после рождения.
Ваши дети будут продолжать регулярно тренировать свои конечности в этом триместре, но активность станет менее безумной, поскольку младенцы будут занимать все больше и больше доступного пространства матки.
Что происходит с мамой?
К настоящему времени вы, вероятно, получили хорошее представление о типах движений ваших детей, и дети обычно очень активны в то время, когда мама отдыхает — или пытается отдохнуть! Если движения плода мешают вам спать по ночам, то успокойтесь тем фактом, что это движение важно для развития мускулов вашего ребенка, и что в течение следующих нескольких недель движение должно стать менее интенсивным, но не менее частым, поскольку пространство для маневра младенцев быстро сужается.
Однако по мере прибавки в весе могут усиливаться другие неудобства. Боль в спине, судороги в ногах, частые поездки в туалет и трудности с поиском удобного положения из-за постоянно растущей шишки — все это может мешать вам спать по ночам. Вас также могут не уснуть из-за тревог, связанных с предстоящими родами и началом жизни с близнецами. Вы, вероятно, очень устали от того, что носите малышей весь день, и, в сочетании с расслаблением суставов при подготовке к родам, лишний вес может добавить боли в суставах к вашему списку дискомфорта.
Если вы пострадали, продолжайте пробовать методы обезболивания, описанные в последнем триместре (теплые, но не горячие, ванны, массаж, легкие упражнения, йога для беременных), убедитесь, что вы соблюдаете хорошо сбалансированную диету и пьете много жидкости. жидкости, и убедитесь, что вы используете любую возможность, чтобы отдохнуть и расслабиться в течение дня.
Сообщайте акушерке или врачу о чем-либо, кроме легкого дискомфорта, и особенно о необычных или сильных болях в спине, поскольку это может быть признаком преждевременных родов.Другие опасные признаки, на которые следует обратить внимание, включают быстрое и сильное опухание рук и ног, отек, который может быть признаком преэклампсии, и частые схватки Брэкстона-Хикса, даже если они не очень интенсивны.
Где-то около 32 недель, вероятно, будет хорошей идеей начать с того, чтобы подготовить сумку для больницы, на всякий случай. Вы, вероятно, уже определились, где будете рожать, но, возможно, еще не определились, пытаетесь ли вы родить естественным путем или планируете кесарево сечение.Около 50% близнецов рождаются с помощью кесарева сечения, которое часто планируется, но при этом остается 50% близнецов, рождающихся естественным путем. В некоторых случаях плановое кесарево сечение может быть лучшим вариантом, а неудобное положение младенцев часто приводит к рекомендации для раздела: некоторые врачи более склонны, чем другие, предпринимать попытки вагинальных родов, если у первого ребенка тазовое предлежание, поэтому, если попытка предпринята вагинальные роды важны для вас, возможно, вы захотите обратиться к врачу с соответствующим опытом работы с близнецами.
Домашние роды близнецов, хотя и не обязательно невозможны, в Великобритании очень редки, потому что даже когда один ребенок хорошо задействован тазом до рождения, второй ребенок не может родиться, поэтому вероятность осложнений выше.
К концу этого триместра из вашей груди, возможно, началось выделение водянистого вещества, называемого молозивом, при подготовке к грудному вскармливанию. Если они этого не сделали, не волнуйтесь, это не значит, что вы не сможете кормить грудью, некоторые женщины не начинают производить молозиво до тех пор, пока не родятся.
На последних неделях беременности довольно часто бывает скучно и надоедает беременность — чувства, которые могут смешиваться с нетерпением увидеть своих детей.Если это так, постарайтесь помнить, что с каждой неделей в утробе матери ваши дети становятся лучше подготовленными к жизни вне ее.
Узнайте больше о беременности на нашей странице списков беременных.
Беременность в 29 недель: симптомы, советы, развитие ребенка
Вы знаете, что ребенку становится тесно, учитывая тот факт, насколько быстро ваш ребенок растет. Если вы чувствуете легкие повторяющиеся подергивания — на самом деле это может быть икота у вашего ребенка.
Если вы посмотрите на УЗИ на 29 неделе беременности, вы увидите, что у ребенка под кожей появляются белые жировые отложения.Мембрана — тонкая стенка образуется вокруг вашего ребенка.
Самое главное — придерживаться здоровой и сбалансированной диеты.
Ваш ребенок становится больше. Из-за этого около 250 миллиграммов пищевого кальция поступает в развивающиеся кости ребенка. Кроме того, вашему ребенку необходим кальций для нервов, мышц, сердца и зубов.
Если вы не потребляете достаточно кальция, ваш ребенок начнет получать кальций из ваших костей. Это может привести к индуцированной гипертонии и снижению веса ребенка при рождении.Чтобы потреблять большие дозы кальция, ешьте богатую кальцием пищу. Это включает простой обезжиренный йогурт, миндальное или соевое молоко, тофу, сардины, сушеный инжир, брокколи и т. Д.
Также пейте много воды. Необходимо принимать достаточное количество жидкости.
Умеренные упражнения, такие как ходьба и плавание в течение 30 минут, стимулируют работу кишечника.
Поскольку ваш ребенок быстро развивается, убедитесь, что вы получаете много питательных веществ. Сюда входят такие питательные вещества, как витамин С, фолиевая кислота, белки, железо и кальций.Железо важно во время беременности. Железодефицитная анемия — частая проблема во время беременности. Такие продукты, как нежирная говядина, рыба, бобы, чечевица и индейка, являются хорошими источниками железа.
Секс на 29 неделе беременности
Секс — нормальное явление во время беременности. Если только ваш врач не посоветует вам или у вас нет заболевания, нет других причин для каких-либо изменений в вашей сексуальной жизни во время беременности. Из-за изменений, происходящих во время беременности, многие женщины чувствуют себя немного иначе во время полового акта.
Повышенный приток крови к нижним частям тела повышает чувствительность у некоторых женщин. Некоторые женщины могут испытывать пониженное сексуальное желание из-за гормональных изменений. Придется попробовать новые позы, которые будут удобными. Когда ваш живот начнет мешать, вам может стать неловко.
- Продолжайте принимать витамины для беременных.
- Проверьте потребление кальция и при необходимости измените дозировку.
- Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно.
- Выпивайте около 10 стаканов воды в день, если врач не назначит иное.
- Начните обсуждать роль вашего партнера в родах.
- Магазин подгузников, салфеток и крема от опрелостей.
- Купите удобную одежду для себя и своего малыша.
- Выберите стиральный порошок, подходящий для ребенка.
- Узнайте об отпуске по беременности и родам и поговорите со своим начальником.
Что спросить у врача?
Врачи также превосходно проведут обзор вашей беременности. Если у вас есть вопросы, связанные с беременностью, не стесняйтесь их задавать.
В зависимости от ваших потребностей во время беременности и физического уровня у вас другой распорядок дня, чем у другой мамы. Спросите своего врача, какие упражнения вам следует делать.
Как мы уже упоминали, существуют важные питательные вещества и витамины, которые необходимо принимать в правильной дозировке. Если у вас есть вопросы о питании или количестве витаминов, которые вам следует принимать, спросите своего врача. Также попросите порекомендовать вам еду и напитки.
Если вы заметили кровотечение или кровянистые выделения на любом сроке беременности, вам следует позвонить своему врачу.
Спросите, на какие признаки преждевременных родов вам следует обращать внимание.
Обсуждение вопросов о беременности со своим врачом — это одна из вещей, которые вы должны делать, чтобы получить больше информации.
Календарь беременности: третий триместр | PublicHealth.org
Календарь беременности: третий триместр
Вы достигнете своего максимального веса, что может вызвать значительное напряжение и дискомфорт в спине, ребрах и суставах. Ваши планы родов должны быть окончательно согласованы, и ваш дом должен быть готов принять новорожденного.
28-29 недель
Симптомы
Утомляемость, смещение матки вверх и наружу
Боль в спине и суставах
- Часто встречается у большинства женщин во время беременности
- Женщины в группе наибольшего риска
- Полные
- Испытывали боль до беременности
- Вызвано изменениями в:
- Гормоны
- Смягчение связок и суставов при подготовке к родам
- Баланс
- Компенсация смещения центра тяжести при росте матки и ребенка
- Масса
- Ребенок добавляет к вашему позвоночнику вес
- Поза
- Компенсация за изменение баланса вашего поведения
- Стресс
- Гормоны
- В это время на суставы также влияют дополнительные гормоны, которые размягчаются, как связки в спине и тазу.
- Сильная боль и дискомфорт в спине и суставах могут быть признаком более серьезной проблемы. Если боль не исчезнет, обратитесь к врачу.
Развитие плода
Развитие легких, усиление растяжения конечностей, веки могут открываться
Пренатальная помощь
Мониторинг артериального давления при любых ранних признаках преэклампсии
- Состояние обычно возникает после 20 недели
- Точная причина неизвестна
- Некоторые женщины не знают об этом
- Те, кто находится в группе риска:
- Новорожденные
- Переноска близнецов и более
- Полные
- Женщины от 35 лет и старше
- Симптомы включают:
- Опухшие руки и лицо или глаза
- Увеличение более чем на два фунта в неделю
- Постоянная головная боль
- Боль в правом плече или правой стороне живота
- Менее частое мочеиспускание
- Рвота
- Требуются медицинские осмотры, анализы крови и мочи
- Определить, какие симптомы проявляет будущая мать
- Монитор младенца
- Преэклампсия подвергается сильному стрессу у матери и ребенка, и единственный способ обратить симптомы вспять — это роды, если вам 37 недель или больше.Если это было обнаружено до 37 недель, вам может быть переведен постельный режим с инструкциями оставаться на левом боку, пить много воды и часто посещать врача.
Причины для беспокойства
Этот период может характеризоваться повышенным артериальным давлением. Обязательно немедленно сообщите своему врачу, если вы почувствуете сильную головную боль или необычный отек конечностей в течение последнего триместра. Следите за схватками и выделениями и немедленно сообщите своему врачу, чтобы предотвратить преждевременные роды.
30–31 неделя
Симптомы
Повышенное давление на ваш живот, когда ребенок растет, а вы продолжаете набирать вес — на 22-28 лишних фунтов с начала беременности.
Развитие плода
Способность слышать звуки и усиление роста волос; пропорции вашего ребенка начинают стабилизироваться.
Пренатальная помощь
Записывайтесь на прием к врачу каждые две недели, чтобы они могли наблюдать за вами и вашим ребенком по мере приближения срока родов.
32-33 недели
Симптомы
Продолжающиеся боли в спине, увеличение веса и утечка груди
Развитие плода
У вашего ребенка начнется еще один значительный скачок роста, который начнется на 33 неделе, когда у него начнется образование жира.
Пренатальная помощь
Убедитесь, что у вас есть надлежащая поддержка груди и тела во время отдыха и сна, так как ваша спина будет болеть из-за постоянного увеличения веса и распределения веса в животе.
34-35 недель
Симптомы
схватки Брэкстона-Хикса
- Иногда ощущается уже на 20 неделе
- Более часто встречается в это время или примерно в это время
- Также известен как «Практика схваток».
- Ваше тело готовится к родам
- Признаки схваток Брэкстона-Хикса:
- Нечасто
- Неравномерная интенсивность
- Нет ритма
- Неудобно, но не больно
- Сужается, затем исчезает, не становясь сильнее
- Схватки могут быть результатом:
- Высокая активность матери или ребенка
- Полный мочевой пузырь
- Секс
- Обезвоживание
- Снимите схватки Брэкстона-Хикса с помощью:
- Изменение положения
- Прогулка
- Питьевая вода
Развитие плода
Ребенок свернулся клубочком в матке, и у него очень мало места для движения.Ногти и волосы продолжают расти.
Пренатальная помощь
Продолжение лабораторных исследований и скрининга
Тест на инфекцию стрептококками группы B
Причины для беспокойства
Немедленно обратитесь к врачу, если схватки не прекращаются, становятся сильнее и учащаются. Это могло быть признаком преждевременных родов.
36-37 недель
Симптомы
Боль в ребрах, пиковая прибавка в весе (от 25 до 35 лишних фунтов), перепады настроения и колебания энергии
Развитие плода
Ваш ребенок сместится в утробе так, что при рождении голова будет направлена вниз.Вы также почувствуете постоянное увеличение жира и разглаживание кожи.
38 недель — рождение
Симптомы
Боль в теле, усталость и нарушение равновесия. Вы вряд ли прибавите в весе.
Развитие плода
Иммунная система улучшается по мере замедления роста вашего ребенка.
Пренатальная помощь
Ваши планы на роды должны быть окончательно согласованы, так как ваш ребенок родится в любой момент; Обязательно запакуйте аварийные сумки, поскольку роды могут начаться в любой момент в течение этого периода.Убедитесь, что ваш автомобиль оборудован сиденьем безопасности и что в вашем доме есть все необходимое для новорожденного.
Причины для беспокойства
Ваши врачи и акушерка будут постоянно работать над устранением возможных осложнений во время родов. Если у ребенка нет идеального положения для родов (т. Е. Он нарушен и не поворачивается), или если другие факторы мешают естественным родам, ваши медицинские работники могут выбрать кесарево сечение. Удаление ребенка хирургическим путем, хотя и является более инвазивным, гарантирует, что он не запутается, не задохнется пуповиной и не нанесет вред организму матери.Операция проводится из-за того, что плацента расположена слишком низко в матке, или естественные роды считаются слишком стрессовыми для матери или ребенка.
Если ребенок находится в правильном положении во время заключительного УЗИ, техник может определить, находится ли пуповина вокруг шеи ребенка, но в этом трудно быть уверенным. Матери должны следить за движениями своего ребенка до его рождения. Если они заметят резкое изменение или отсутствие движений, им следует немедленно позвонить своему врачу. Как и все, кесарево сечение сопряжено с риском, который необходимо взвесить.
Дыхание плода — обзор
РОЛЬ ДВЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ ПЛОДА В РАЗВИТИИ ЛЕГКИХ ПЛОДОВ
ФБМ начинаются на ранних этапах жизни плода и у здорового плода возникают в виде отдельных эпизодов, которые становятся связанными с поведенческое состояние плода, напоминающее сон с быстрым движением глаз. 41,42 Основные инспираторные мышцы, используемые в FBMs, включают диафрагму и отводящие мышцы голосовой щели; 19 как и в послеродовом сне с быстрым движением глаз, межреберные мышцы в основном неподвижны.Во второй половине беременности общая частота FBM составляет от 40 до 50%, 43 разделенных периодами апноэ, когда голосовая щель закрывается за счет постоянной активности приводящих мышц. 19 Обычно отдельные FBM снижают внутригрудное давление до 5 мм рт. Ст. И вызывают небольшие колебания жидкости (см. Ниже) в трахее плода 44,45 и носовых ходах. 46,47 Большой интерес был сосредоточен на FBMs, потому что они являются важным детерминантом развития легких плода, хотя их точную роль in vivo трудно определить. 2,4
При исследовании функциональной роли FBM были использованы многочисленные методы для устранения или ослабления их эффектов, включая паралич плода, 48 секционирование 49,50 и обратимую блокаду диафрагмальных нервов, 12 рассечение спинного мозга плода выше оттока диафрагмальных мотонейронов, 13,51,52 и замена участков грудной стенки эластичной мембраной. 53 Эти исследования следует интерпретировать с осторожностью, потому что процедуры также имеют эффекты, которые являются дополнительными к отмене FBMs; например, перерезка диафрагмального нерва вызывает атрофию и удлинение мышцы диафрагмы, тогда как торакопластика может допускать сжатие легких; Паралич плода устраняет активность приводящей голосовой щели и может изменить осанку плода, вызывая тем самым компрессию легких.Чтобы понять роль самих FBM в развитии легких, необходимо изменить только FBM и измерить объем просвета легких плода. Когда это делается, становится очевидным, что уменьшение роста легких, вызванное отменой FBM, может быть объяснено связанным с этим снижением базального уровня расширения легких плода; 12,13 действительно, процент уменьшения расширения легких аналогичен проценту уменьшения роста легких. 13 Уменьшение расширения легких после отмены грудного компонента FBMs можно объяснить сохранением активности расширителя голосовой щели. 13 В результате потеря легочной жидкости увеличивается во время централизованно генерируемых «FBMs» по сравнению с интактными плодами. 12,13 Таким образом, у интактных плодов активация диафрагмы, по-видимому, играет ключевую роль во время FBM, ограничивая потерю легочной жидкости, когда сопротивление оттоку легочной жидкости снижается за счет расширения голосовой щели. 4 В совокупности эти данные демонстрируют, что мышечная активность плода, будь то активное приведение голосовой щели во время апноэ или активация диафрагмы во время FBMs, помогает защитить объем жидкости в легких плода и, следовательно, степень расширения легких (см.рис.78-2). В настоящее время нет in vivo доказательств, позволяющих предположить, что фазовое растяжение легкого как таковое во время FBMs является важным детерминантом роста легких плода.
Многочисленные исследования in vitro и показали, что фазовое растяжение клеток легких плода в культуре таким образом, как предполагается, имитирует FBMs in vivo, стимулирует пролиферацию клеток легких. 54 Эти эксперименты предоставили важную информацию о путях трансдукции, с помощью которых фазовые механические стимулы инициируют пролиферацию клеток легких.Однако используемый стимул (~ 5% растяжения) не моделирует FBMs in vivo . in vivo , отдельные дыхательные движения по существу изоволюметрически, и поэтому процент изменения длины, испытываемый клеткой с каждым FBM, будет незначительным. Это связано с тем, что грудная стенка плода очень податлива, жидкость из легких плода очень вязкая по сравнению с воздухом, а из-за своего объема жидкость из легких плода имеет большую инерцию. Таким образом, хотя активация диафрагмы вызывает снижение внутригрудного давления, при каждом вдохе вдыхается очень мало жидкости, потому что одновременно втягиваются другие участки грудной стенки, 55 и жидкость должна присутствовать в глотке, прежде чем какая-либо жидкость можно вдохнуть. 19 В результате дыхательный объем у плода очень мал; у плодных овец на поздних сроках беременности дыхательный объем обычно составляет менее 0,5 мл 44,45 при частоте FBM до трех в секунду. У плодов человека в течение последнего триместра средняя частота FBM составляет приблизительно одну частоту FBM в секунду, 46 , хотя сообщалось о времени дыхательного цикла до 1,5–2,0 секунд. Цветной допплеровский ультразвук использовался для измерения формы волны скорости потока жидкости в трахее и носоглотке плодов человека, хотя вклад этого движения жидкости в изменения объема легких в настоящее время неясен. 47 Таким образом, по крайней мере у овец дыхательный объем плода составляет менее 1% от объема легких в состоянии покоя, но он заметно увеличивается сразу после рождения до примерно 20% объема легких в состоянии покоя.
Развитие плода — Отделение здравоохранения Миддлсекс-Лондон
Беременность — это время очень быстрого роста и развития органов вашего ребенка. Рост вашего ребенка (также называемого плодом) во время беременности обычно следует очень предсказуемой схеме. Узнайте о различных стадиях роста и развития плода в каждом триместре.Все измерения средние.
Первый триместр (0-12 недель)
CR Длина = длина, измеренная от макушки (макушки) плода до низа (крупа) плода.
Гестационный возраст | Вес / длина CR | Изображение | События |
| 4 недели |
| ||
| 6 недель |
| ||
| 8 недель | 1,3 см (½ дюйма) |
| |
| 12 недель | 14 г 6 см |
|
Второй триместр (13-27 недель)
В этом триместре плод не может жить вне вашего тела, потому что его дыхательная система и система кровообращения недостаточно развиты.
Время | Вес / длина CR | Изображение | Событие |
| 16 недель | 110 г 12 см |
| |
| 20 недель | 320 г 16 см |
| |
| 24 недели | 630 г 21 см |
|
Третий триместр (28-40 недель)
В течение этих последних 3 месяцев ваш ребенок может выжить, если родится раньше срока. Однако им потребуется особая осторожность. Ваш ребенок за это время набирает вес.
Время | Масса | CR Длина | Событие |
| 28 недель | 1000 г 25 см |
| |
| 30 недель | 1300 г (1,3 кг) 27 см |
| |
| 32 недели | 1700 г (1,7 кг) 28 см |
| |
| 34 недели | 2100 г (2,1 кг) 30 см |
| |
| 36 недель |
| ||
| 38 недель | 2900 г (2,9 кг) (6 ½ фунтов) |
| |
Полный срок 40 недель | 3400 г (3,4 кг) 36 см |
|
Ссылки по теме
Важно знать, что все, что вы подвергаетесь воздействию во время беременности, может повлиять на здоровье вашего растущего ребенка.Следующее может быть вредным для плода на любом сроке беременности:
Дата создания: 6 декабря 2012 г.
Дата последнего изменения: 23 октября 2019 г.
PEDS_20170697 1..7
% PDF-1.4 % 398 0 объект >>> эндобдж 401 0 объект > / Шрифт >>> / Поля [] >> эндобдж 400 0 объект > поток application / pdf
Будет ли мой недоношенный ребенок в порядке?
Рождение недоношенного ребенка — страшное и тревожное время.Вы отчаянно хотите, чтобы с вашим малышом все было в порядке, но вы просто не знаете, что вас ждет в будущем. Узнайте факты о недоношенных детях здесь.
Если ваш ребенок рождается преждевременно или ваш опекун предлагает преждевременные роды, то одна из наиболее частых проблем для родителей: «Будет ли мой ребенок (и) в порядке, и выживут ли они?»
Вот некоторые из факторов, которые могут определить исход преждевременных родов.
Период беременности
Под «беременностью» понимается их «возраст» в зависимости от того, сколько недель беременности у матери (например, ребенок, родившийся на 32 неделе беременности, называется «ребенок на 32 неделе беременности». ‘).Каждая дополнительная неделя, которую ребенок может вырасти в утробе матери, обычно приводит к значительному увеличению его шансов на хорошее здоровье и выживание.
Результаты для недоношенных детей резко улучшились за последние десятилетия благодаря усовершенствованию современных технологий и усовершенствованию доступных методов лечения. Тем не менее, все еще существуют риски для здоровья, связанные с слишком ранним рождением, и чем «старше» ребенок во время беременности, тем лучше ему будет.
Предсказание того, как (или если) выздоровеют недоношенные дети, может быть трудным для лиц, осуществляющих уход.Обычно они советуют родителям принимать каждый час и каждый день по одному. Наиболее критическим временем для выживания недоношенных детей обычно является первая неделя после рождения (а также дни или часы до рождения).
Большинство преждевременных родов (80 процентов) происходит на сроке от 32 до 37 недель беременности. Около 20 процентов преждевременных родов происходят раньше 32 недель.
Ниже приводится информация о возможных ожиданиях лиц, осуществляющих уход, в отношении здоровья и выживания младенцев в отношении того, насколько они недоношены.
от 35 до 37 недель
Младенцы, рожденные после 35 недель, являются лишь слегка недоношенными и обычно очень хорошо себя чувствуют. Они могут быть небольшими (менее 2800 г или 6 фунтов 3 унции) и могут нуждаться в дополнительной помощи с кормлением и сохранением тепла, но обычно они могут дышать самостоятельно и им не нужно проводить много (или любое) время в отделении интенсивной терапии. питомник, особенно если они хорошо кормятся и поддерживают температуру.
от 33 до 35 недель
Младенцы, родившиеся после 33 недель и до 35 недель, по-прежнему считаются «умеренно недоношенными», но обычно им требуется некоторое время в отделении интенсивной терапии.Обычно это делается для наблюдения, наблюдения, согревания в «хьюмидикриб» или «инкубаторе» и питания капельницей в вену или молоком, подаваемым через зонд в желудок.
Младенцы, рожденные в это время, могут испытывать трудности с поддержанием температуры тела, могут иметь слабый сосательный рефлекс и могут нуждаться в небольшом количестве кислорода в течение нескольких часов (или дней). За младенцами, рожденными в этот период беременности, обычно можно ухаживать в яслях уровня 2, которые есть в большинстве больниц. Как правило, они очень хорошо себя чувствуют, у них мало осложнений, а выживаемость составляет 95 процентов и более.
от 28 до 32 недель
Младенцы, родившиеся на сроке от 28 до 32 недель, считаются «умеренно недоношенными» и обычно имеют больше шансов на выживание, если они родились в больнице со специализированным отделением интенсивной терапии 3-го уровня. Это связано с тем, что младенцам этих беременностей может потребоваться аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать в течение определенного периода времени (часы, дни или недели) после рождения.
Если есть риск того, что ваш ребенок родится так рано, то ваш опекун, вероятно, порекомендует вам перевести вас в больницу с яслями 3-го уровня (если в вашей больнице уже нет этого учреждения).
У младенцев, родившихся в возрасте 31 недели и более, вероятность выживания составляет около 95 процентов. Младенцы, рожденные на сроке от 29 до 30 недель, имеют около 90 процентов шансов на выживание, а дети, рожденные на сроке около 28 недель, имеют около 80 процентов шансов на выживание.
От 26 до 28 недель
Младенцы, родившиеся менее 28 недель, считаются «крайне недоношенными». Скорее всего, им потребуется аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать в течение определенного периода времени (до нескольких дней, недель или более), и они подвергаются повышенному риску развития осложнений или, возможно, длительных проблем со здоровьем.
В последние годы современные технологии улучшили здоровье и выживаемость детей, родившихся так рано. Опять же, если есть риск того, что ваш ребенок родится на этом сроке беременности, ваш опекун порекомендует вам перевести его в больницу с яслями 3-го уровня (если в вашей больнице уже нет этого учреждения).
Младенцы, родившиеся на сроке примерно 27 недель беременности, имеют шанс выживания от 74 до 87 процентов, а дети, рожденные на сроке около 26 недель, имеют шанс выживания от 57 до 71 процента.
24–26 недель
Младенцы, родившиеся примерно в это время, считаются крайне недоношенными и подверженными высокому риску развития осложнений и / или хронических проблем со здоровьем. Около 45–50 процентов детей, рожденных на 24 неделе, выживут, и от 44 до 65 процентов детей, рожденных на сроке около 25 недель, выживут. Этим младенцам необходим доступ в отделения интенсивной терапии уровня 3, чтобы дать им наилучшие шансы на выживание.
Менее 24 недель
Младенцы, рожденные менее 24 недель беременности, имеют очень небольшой шанс на выживание (около двух-трех процентов).Решение относительно интенсивной терапии для недоношенных младенцев необходимо обсудить с вашим опекуном.
Ваш опекун может спросить вас при родах, хотите ли вы, чтобы персонал попытался спасти вашего ребенка. В качестве альтернативы вам могут посоветовать просто тепло обернуть ребенка и прижать его, пока он не перестанет дышать. Иногда персонал предпринимает первые попытки спасти ребенка (по собственному усмотрению или по просьбе родителей), но затем принимается решение прекратить спасающее жизнь лечение через несколько часов или несколько дней или больше.
Важно, чтобы вы получали как можно больше информации о краткосрочных и долгосрочных перспективах здоровья вашего ребенка и участвовали в принятии этих решений.
Вес ребенка
Если ребенок рождается недоношенным, его вес может повлиять на его шансы на выживание. Как правило, чем тяжелее ребенок для срока беременности, тем лучше он чувствует себя. Если дети — двойня или тройня, часто маленькие дети могут испытывать больше трудностей, чем их более крупные братья и сестры (хотя это может быть не всегда).
Младенцы младше:
• 2500 г (или 5 фунтов 9 унций) считаются имеющими «низкий вес при рождении». Это средний вес ребенка примерно на 34 неделе беременности.
• 1500 г (или 3 фунта 5 унций) считаются «очень низким весом при рождении». Это средний вес ребенка примерно на 29 неделе беременности.
• 1000 г (или 2 фунта 4 унции) считаются «чрезвычайно низкой массой тела при рождении». Это средний вес ребенка примерно на 26 неделе беременности.
В Австралии в 1999 г. 5.2 процента детей-одиночек, 50,1 процента близнецов и 96,5 процентов тройняшек были отнесены к категории «с низкой массой тела при рождении»; 1,5 процента всех младенцев имели «очень низкий вес при рождении» и 0,8 процента младенцев имели «чрезвычайно низкий вес при рождении».
Коэффициент выживаемости для детей весом менее 1000 г (2 фунта 4 унции) при рождении составляет около 70 процентов, но если они составляют от 1500 до 2000 г (от 3 фунтов 5 унций до 4 фунтов 7 унций), он может достигать 95 процентов.
Если есть близнецы или более
Женщины, имеющие близнецов или более, подвергаются повышенному риску преждевременных родов и меньшего веса при рождении.У женщины также чаще развиваются осложнения (например, повышенное артериальное давление) или у ее детей наблюдаются разные модели роста. Все эти факторы могут увеличить ее шансы на необходимость стимулирования родов или у детей, рожденных преждевременным кесаревым сечением.
Если существует риск того, что ваши дети родятся недоношенными (особенно, если беременность меньше 34 недель), то ваш опекун, вероятно, порекомендует вам перевести ребенка в больницу с яслями уровня 3 (если в вашей больнице еще нет этого учреждения). дать им лучшие шансы на выживание.
Здоровье матери и осложнения
Если мать нездорова или есть осложнения беременности (например, кровотечение из плаценты), это может повлиять на здоровье недоношенного ребенка. Ребенок может беспокоиться перед родами или плохо себя чувствовать из-за осложнения. Тогда ребенок не только пытается справиться с недоношенностью, но и борется с плохим здоровьем. Это может повлиять на их шансы на выживание.
Здоровье ребенка
Если у ребенка есть проблемы со здоровьем или отклонения от нормы, они могут повлиять на то, насколько хорошо ребенок чувствует себя после рождения.Недоношенность может усугубить любые ранее существовавшие проблемы со здоровьем ребенка.
Некоторым младенцам также может потребоваться срочная операция в дни или недели после их рождения. Операция и анестезия в это уязвимое время также могут повлиять на шансы ребенка на выживание.
Где рождаются дети
Как упоминалось в других частях этого раздела, у детей, которые «умеренно» или «чрезвычайно» недоношены (менее 32-34 недель, особенно близнецы или более), как правило, имеют больше шансов на выживание. если они родились в больнице с отделением интенсивной терапии 3 уровня.Это связано с тем, что в яслях есть аппараты искусственной вентиляции легких и другая техника, а также имеется специально обученный персонал, имеющий опыт работы с недоношенными детьми.
Лишь в нескольких крупных государственных родильных домах и детских больницах есть ясли уровня 3, и вам (или вашему ребенку) может потребоваться перевод в такую больницу, если у вас преждевременные роды или если ребенок (дети) родились преждевременно.