Дополнительные прививки

Помимо обязательных прививок, включенных в календарь, существуют дополнительные прививки, которые проводятся по эпидемиологическим показаниям (в районах эпидемий, опасных инфекций, сезонных заболеваний). При необходимости можно сделать прививку против туляремии, чумы, бруцеллёза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого энцефалита, желтой лихорадки, брюшного тифа, менингококковой и пневмококковой инфекции, гепатита А, гриппа, герпеса и т.д.

Детям, которых родители планируют отдать в садик, рекомендуют прививки против гепатита А и менингита. Вакцины против гепатита А применяются с возраста 1-2 лет — в зависимости от производителя. Прививка против гепатита А рекомендуется:

• детям, при посещении или подготовке к посещению детского садика или школы — ввиду значительного числа вспышек инфекции в этих учерждениях и несоблюдением детьми правил гигиены;
• регулярно выезжающим на морские курорты и в эндемичные страны — Черное море, Турция, Египет, Испания, Индия, все страны Африки, курорты Средней Азии, Ближнего востока;
• работникам канализационных служб;
• работникам предприятий торговли и питания;
• военным;
• лицам, имеющим хронические заболевания печени — поскольку гепатит А у таких пациентов протекает злокачественно, с высоким риском осложнений и обострения фонового заболевания;
• лицам, в окружении которых выявлен случай гепатита А (экстренная профилактика).

Начиная с 18-месячного возраста может быть сделана прививка против менингококков серогрупп А и С, наиболее часто являющихся причиной эпидемии менингита. Вакцинация рекомендуется в тех случаях, когда в регионе проживания регистрируют заболеваемость менингококковой инфекцией, перед поездкой в неблагополучные по менингококковой инфекции регионы, путешествиями. Обязательным прививкам подлежат школьники, если в школе зарегистрировано 2 или более случаев менингококковой инфекции; паломники, выезжающие в Хадж и туристы, отправляющиеся в страны т.н. менингитного пояса Африки. Для вакцинации требуется всего одна доза вакцины. Длительность иммунитета составляет 3-5 лет.

Прививка против гемофильной палочки (Haemophilus influenzae В), например вакциной Акт-Хиб, рекомендована Минздравом, но в календарь не входит. Эта прививка нужна для профилактики острых респираторных заболеваний (ОРЗ, бронхит, пневмония) у детей младше 5 лет, особенно посещающих или готовящихся посещать детские коллективы (ясли и детские сады) - по данным российских исследований. Главное предназначение этой прививки — защита от наиболее тяжелых форм ХИБ-инфекции — менингита и пневмонии, которые представляют наибольшую угрозу для грудных детей в возрасте 6-12 мес. Ее делают ребенку, начиная с 2 месяцев. Также эту прививку рекомендуют сделать перед командировкой в Африку.

Прививку против гриппа перед началом эпидемии желательно делать всем. Детей можно прививать, начиная с 6 месяцев.

Прививки от ветряной оспы в России не делают, а в США и Японии их назначают детям с ослабленным иммунитетом.

Прививку от желтой лихорадки делают в тех районах, где эта болезнь случается: в Африке и Латинской Америке. Дети аборигенов должны прививаться, начиная с 6 месяцев. Дети туристов — начиная с 1 года.