Обязательно ли сцеживать молоко после каждого кормления?
И особенно активно сцеживаться, если молока слишком много. Другие могут, следуя букве современных рекомендаций, советовать не сцеживаться. Кто же из них прав?
Давайте попробуем рассмотреть разные ситуации, ведь одного правильного совета на все случаи жизни не существует!
Ситуация №1
Мама родила ребенка естественным способом, малыша сразу приложили к груди еще в родзале . Малыш хорошо, активно сосет. Молоко приходит к маме на третий день, без температуры или осложнений, ребенок потерял в весе меньше 10 процентов массы при рождении. Малыш кормится по требованию, но не реже чем через каждые два часа днем и раз в 3–4 часа ночью. Здоровые мама и малыш выписываются домой, и там кормление по требованию продолжается, грудь мамы не переполняется чрезмерно, малыш продолжает кормиться активно. В этом случае маме сцеживать грудь ни до, ни после кормления не нужно .
Ситуация №2
Малыш родился слабый, в первый день грудь почти не брал. Или на третий день у ребенка проявилась физиологическая желтушка, и он стал сонливым. Малыша приходится будить, чтобы приложить к груди и накормить. Маме имеет смысл начинать стимулировать грудь мягкими сцеживающими движениями через 3–4 часа после родов. Сначала постарайтесь накормить малыша и из левой, и из правой груди. Если малыш кушал меньше 10 минут, попробуйте еще 10 минут посцеживать капли молозива и дайте их малышу из шприца без иголки.
Возможно, маме придется каждые 2 часа будить и тормошить малыша. Если он хорошо прикладывается к груди и сосет не меньше 20 минут, ничего сцеживать не нужно. Но если ребенок сосет вяло и быстро засыпает, возможно, какое-то время придется сцеживать молоко после кормления и давать его малышу. Когда ребенок окрепнет и станет набирать вес нужными темпами, сцеживаться больше не придется. Если в возрасте двух недель ребенок не восстановил свой вес, с которым родился, даже при докармливании сцеженным молоком – это повод срочно обратиться за консультацией педиатра и консультанта по лактации.
Ситуация №3
Малыш родился намного раньше срока, и его кормят через зонд. В этом случае важно договориться с персоналом больницы, чтобы ребенка обязательно докармливали маминым молозивом и молоком. Дело в том, что молоко у мам, которые родили малышей раньше срока, имеет особый, уникальный состав, который как раз и подходит недоношенному новорожденному. Даже капелька вашего молока будет для ребенка драгоценна! Поэтому на все то время, пока малыш лежит в отделении для недоношенных новорожденных, поддерживайте с ним связь, отдавая свое молоко. Сцеживайтесь руками или хорошим, современным молокоотсосом (его можно взять напрокат), желательно сцеживать одновременно обе груди – это позволит поддержать лактацию , пока малыш еще не может брать грудь. Даже если персонал больницы по каким-то причинам не сможет кормить ребенка вашим молоком, вы будете знать, что когда вы воссоединитесь, малыш получит самый ценный продукт на земле!
Ситуация №4
Мама готова и хочет кормить, ребенок активен и требует есть, но молока маме пришло так много, что ни ребенок не может захватить грудь, ни мама не может даже прикоснуться к груди. Сцеживайтесь перед кормлением до состояния облегчения и как можно чаще прикладывайте малыша к груди . Если состояние мамы болезненное, поднялась температура, то имеет смысл сцедиться до значительного облегчения 1 раз в сутки. (Максимум полных сцеживания – 2-3 раза в сутки, если совсем плохо в первый день прилива молока или если настиг лактостаз). Очень хорошо делать это под струями воды из душа или после очень теплого влажного компресса. Полезно будет приложить к сцеженной груди ребенка.
Не разминайте уплотнения в груди, ткани молочной железы и так страдают из-за отека. Разминая их, вы рискуете еще больше травмировать грудь. Делайте себе массаж мягкими, поглаживающими движениями, по спирали от основания груди к ее вершине. Уплотнения перебирайте, как четки или бусы, – пальчиками, по направлению к соску. Грудь можно мелко-мелко потряхивать перед сцеживанием – это позволит расслабиться молочным протокам.
Перед сцеживанием грудь погрейте. После сцеживания покормите ребенка и приложите холод на 10 минут. Если сцеживаться, чтобы предотвратить лактостаз , приходится часто, обязательно позвоните консультанту по лактации, гиперлактация – не самое приятное ощущение для мамы, она чревата частыми застоями молока и повышением температуры. Помните, что дополнительные или избыточные сцеживания еще больше увеличивают количество молока ! И хотя малыши страшно радуются этому, гиперлактация у мамы опасна для малыша. Ребенок будет получать слишком много переднего, сладкого молочка, и животик может беспокоить такого малыша чаще. С избыточной лактацией справиться можно, но потребуется помощь и время.
Ситуация №5
Несмотря на частые прикладывания и хороший старт грудного вскармливания, малыш плохо набирает вес. Это классическая ситуация, когда может понадобиться подобие сцеживания после каждого кормления до «последней капли» . На самом деле «последней капли» не существует, потому что молоко вырабатывается в груди круглосуточно. Однако рефлекс выделения молока имеет свои ограничения, и молоко может перестать выделяться при сцеживании, даже если в груди еще полно молока.
В деле сцеживания и кормления очень важен психологический настрой и душевный и физический комфорт мамы . Когда мы подозреваем недостаточность лактации у мамы, мы рекомендуем проверять правильность захвата ребенком ареолы соска каждое кормление, а также сцеживаться, но не после каждого кормления (ведь кормлений может быть в первые недели до 20 в сутки!), а 5-6 раз в сутки. Есть вариант без сцеживания, тогда рекомендуют кормить ребенка каждые час-полтора, перекладывая малыша с груди на грудь несколько раз за одно кормление. Как правило, этих мер хватает для большинства мам, через 3–4 дня лактация приходит в норму.
Если состояние ребенка требует докорма, объем докорма назначается в индивидуальном порядке , а не так, как написано на банке со смесью. Смесь должен назначать врач. При нормализации лактации докорм постепенно убирают под контролем набора веса ребенком. Когда количество молока приходит в соответствие с потребностями ребенка, убирают и сцеживания. Чем раньше начать «возвращать» молочко, тем быстрее оно вернется.
Ситуация №6
Мама попала в больницу или по какой-то другой причине разлучена с ребенком. Имеет смысл сцеживать молоко, если вы хотите быстро восстановить связь с ребенком после своего возвращения – продолжать кормить грудью или практиковать смешанное вскармливание. Если вы получаете препараты, достоверно несовместимые с кормлением, молоко придется выливать. Но сцеживания 7-8 раз в сутки поддержат оптимальную лактацию. Просите тех, кто ухаживает за малышом, по возможности докармливать ребенка без помощи соски. Дети прекрасно обучаются пить из маленьких чашечек даже в возрасте несколько дней от рождения, тогда больше шансов, что ребенок не отвыкнет от материнской груди .
Ситуация №7
Ваша ситуация не похожа ни на одну из вышеприведенных, но вы кормите грудью по требованию, ваш малыш набирает в весе от 25 грамм в день и выше, грудь хоть иногда и переполняется, но это не приносит вам дискомфорта или ваш малыш прекрасно с ним справляется.
Если вы просто из любопытства заглянули на эту страницу, то продолжайте свою успешную тактику грудного вскармливания. И сцеживайтесь только в случаях необходимости или для того, чтобы заготовить «банк молока».
Женщины о том, почему перестали кормить грудью — Wonderzine
У меня трое детей. Первого сына я кормила грудью до полутора лет. Со вторым ребёнком у нас был конфликт по группе крови, но пока это выяснили, я успела пару дней покормить грудью — оказалось, это ухудшило его состояние. Кормить мне запретили, сын всё время был на искусственном питании. Конечно, меня волновала проблема здоровья: каждое пособие по кормлению грудью, реклама, материалы в детских поликлиниках кричали, что только с грудным вскармливанием ребёнок может вырасти здоровым. Но вот парадокс — мой старший ребёнок при этом часто болел, а младший так, чтобы с температурой, — никогда! Правда, у него то и дело возникал диатез в ответ на разные смеси, потом до подросткового возраста такая же реакция была на шоколад и цитрусовые, но в итоге всё прошло.
Спустя одиннадцать лет мы с мужем решились на третьего ребёнка. Нас предупреждали, что конфликт по группе крови усиливается с каждым ребёнком. Так и вышло — у младшего была очень сильная стадия гемолитической болезни: сразу после родов его забрали в реанимацию и сделали переливание крови. У меня в грудном молоке было много антител, кормить ребёнка было нельзя. Но оказалось, что антитела исчезают из грудного молока через месяц, и врач предложила, если я хочу сохранить грудное вскармливание, сцеживаться каждый день как можно чаще, и, возможно, через месяц я смогу кормить. Как назло, молока было хоть залейся, после родов грудь налилась, как каменная, и увеличилась на три размера точно. До сосков было больно дотрагиваться, а сцеживание было той ещё мукой. Через несколько дней стало легче: ребёнка рядом не было, молоко вырабатывалось уже не так активно.
После выписки я стала ездить к сыну в больницу, но там нельзя было оставаться на ночь. В больнице толпа мам — в белых халатах и чистых косынках — сидят в палатах и ждут, когда два раза в день им разрешат зайти к новорождённым детям и покормить их. Кто-то кормил грудью, кто-то, как я, из бутылочки. В больнице ещё была специальная большая комната для сцеживания, которую большинство мам посещали по несколько раз в день с молокоотсосами в руках.
Eva.Ru > Дети > Груднички > Вскармливание > Грудное вскармливание > Нужно ли по ночам сцеживать молоко?
ВиО «Дети > Груднички > Вскармливание > Грудное вскармливание». Вопрос: «Нужно ли по ночам сцеживать молоко?»
Автор: karmaВремя: 00:58 Дата: 05/04/03
Моей дочке 2,5 мес. Кормлю грудью. С недавних пор она начала спать ночью по 7-8 часов, не просыпаясь. За это время обе мои груди переполняются молоком, на них начинают проступать вены от перенапряжения. Нужно ли мне сцеживать молоко ночью, когда приходит время кормить (через каждые 3 часа)? Если не сцеживать, не может ли возникнуть застой молока (лактостаз) от того, что новое молоко все прибывает, а старое еще на месте? И еще вопрос. Если не сцеживать молоко по ночам, то не уменьшится ли общая выработка молока за день? Ведь организм получает сигнал, что молоко в течение 8 часов невостребовано? Я этого очень опасаюсь, так как у меня ситуация с молоком нестабильная: то его достаточно, то мало. Боюсь, что пропадет совсем или станет очень мало.
Заранее спасибо за ответы.
Наталья.
Автор: Наташкин
Время: 01:58 Дата: 05/04/03
Я не сцеживалась. И через какое-то время к утру грудь уже была не такая «тяжелая». На общем количестве молока это не сказалось. Главное, не волноваться и бояться. А чувствовать уверенность в своих силах. Ну если совсем малыш голодный, видно это, тогда можно поменять пару раз грудь за кормление. А вообще, организм наш — умная вещь, довольно быстро ко всему привыкает.
Автор: Алусик
Время: 02:30 Дата: 05/04/03
А Вы попробуйте предложить грудь сонной малышке-
если получиться,проблема решится сама-собой.Я,
Автор: Дикочка (ОР)
Время: 03:53 Дата: 05/04/03
я бы попробовала давать ночью сквозь сон, про застои не волнуйтесь просто утром хорошенько проверяйте чтоб комков не было.
Автор: Олеся Алексеева
Время: 05:24 Дата: 05/04/03
Я или сцеживала (но не чаще раза за ночь), или будила дочку и кормила Правда, она не всегда хотела просыпаться К сожалению, это период (долгого ночного сна) продлился совсем недолго
Автор: Лизанька
Время: 10:00
Когда у нас в вашем возрасте было такое же счастье и дочка спала по 7-8 часов без просыпу я не сцеживалась. Очень быстро грудь переполняться перестала. На общем количестве молока это не отразилось. Другое дело, что дочка уже давно не спит ночами
Автор: Бабашонок
Время: 11:28 Дата: 05/04/03
По ночам никогда не сцеживалась, а спала.
Автор: Lulu
Время: 15:05 Дата: 05/04/03
нет, не нужно, у наас ребенок тоже спал по 11 часов ночью,
тоже груди переполнялись, но только первое время. Молока
вырабатывается столько, сколько нужно ребенку.
К 6-ти месяцам. с началом прорезывания зубов. она стала часто
просыпаться и мне оставалось только мечтать о былых временах,
когда мы спали всю ночь без кормежек.
Автор: Iron Mouse2
Время: 15:26 Дата: 05/04/03
Не сцеживалась никогда, кормила спящую. И до сих пор кормлю, а дочке уже год
Автор: i_kra
Время: 18:19 Дата: 05/04/03
Мне тоже кажется, что такой длительный сон ночью явление временное.Если нет болезненных ощущений, то я бы не сцеживалась.А нестабильная ситуация с молоком скорее всего связана с тем что малышка растет ей нужно большее количество молока.Почаще прикладывайте, организм будет получать сигнал на большую выработку молока и его будет столько сколько нужно.Удачи и долгого блакополучного кормления!
Автор: frau Marta
Время: 20:07 Дата: 05/04/03
Советую все-таки сцеживаться , если молоко будет «лишним», то его классно замораживать. А если ночью тяжело, и правда, спать надо ночью, а не колбаситься, то хотя бы рано утром. Это совет из личного опыта, я потом после того, как молоко ушло, еще месяц замороженным молоком деточку кормила.
Автор: Дюсик
Время: 00:24 Дата: 06/04/03
Я бы попробовала кормить спящего малыша.
Автор: chaika
Время: 10:29 Дата: 06/04/03
Лучше не сцеживать и кормить сонного ребенка хотя бы один раз за ночь.
Автор: Tолстик
Время: 15:20 Дата: 06/04/03
Думаю, правильнее было бы не сцеживать и кормить ребенка сонного. У моей подруги как раз сейчас подобная ситуация: ребенок спит с 11 до 5 утра, утром грудь у нее как барабан, а к вечеру молока ощутимо не хватает. Сидим, репу чешем, что делать. Склоняемся к мнению, что надо кормить ночью, пусть и сквозь сон.
Автор: Hermine Granger
Время:
Лучше кормить. Не обязательно будить ребенка, достаточно предложить ему пососать грудь.
Если вы используете ночью постышку — лучше от нее отказаться, тогда ребенок будет просить грудь ночью.
Автор: Viktoriya
Время: 22:55 Дата: 06/04/03
Можно попробовать кормить детку сонную. Если нет, то сцедить совсем чуть-чуть, просто, чтобы облегчить грудь и молоко не лилось само по себе. А так организм сам все отрегулирует по деткиным нуждам.
Автор: ВОлга
Время: 07:25 Дата: 07/04/03
Я не сцеживала, утром только после кормления хорошо сцеживала. А вот кормить сонного ребенка я бы не стала. Ребенок ведь сам отказался, зачем же вам проблемы на будущее делать? Мой отказался от ночных в 4 мес., а кормила до 11 без проблем.
Автор: Марина Шадрина
Время: 15:51 Дата: 07/04/03
2ВОлга: 2,5 мес. и 4 мес. — это разные вещи в плане установившейся (или не установившейся) лактации. Видать Ваш ребенок отказался от ночных кормлений, когда у Вас лактация уже установилась, да Вы и сами говорите, что не было проблем с молоком. У автора топика же есть проблемы, поэтому им пока ночные кормления просто необходимы, если иметь в виду продолжение грудного вскармливания.
Автор: Olenk@
Я никогда не кормила ночью и не сцеживала и с лактацией всё ОК
Автор: Свинка
Время: 23:32 Дата: 25/04/03
не сцеживала — пупс утром все выпивал, проголодавшись) а то ребенок проснется неожиданно — а все сцежено!
Автор: июльская
Время: 20:11 Дата: 26/04/03
Я сцеживла каждый вечер перед тем как лечь спать, так как с 2 месяцев доча стала спать всю ночь. В итоге сцеженное вечером молоко замораживала , чтоб всегд был запас на всякий случай; ночью грудь не опухала, а к утру молоко в достаточном количестве. До сих пор так и делаю.
Автор: НатальяS.
Время: 20:18 Дата: 26/04/03
Не сцеживала никогда, дети выпивали. Но ни у меня, правда, и по ночам ели, и едят (то есть младшенький)
Автор: Алла
Время: 21:21 Дата: 06/05/03
Если спит, значит, наедается. А будить зачем-то?
Грудь можно сцедить чуть-чуть, если только болеть от избытка
молока начинает, но чуть-чуть, чтоб напряжение спало. А со
временем ночью организм сам начнем меньше вырабатывать.
Бывает и наоборот. молока в течении 2-3 дней вообще
катострофически мало. Нужно продолжать кормить и все
восстановится. А некоторые бросают, на смеси переходят.
Такое бывает часто после 3-4 месяцев
Автор: Воробейка
Время: 13:55 Дата: 08/05/03
По-моему за 7-8 часов лактостаза не должно случиться, если после этого ребенок номально рассосет грудь.
Автор: Светка
Время: 14:15 Дата: 10/06/03
У меня тоже так было. Я терпела, сколько могла, а если уж совсем невмоготу отцеживала чуть-чуть до облегчения. А через какое-то время грудь привыкла к ночным перерывам.
Автор: JuKa
Время: 20:22 Дата: 25/06/03
Я бы не сцеживала. Вернее я ночью не кормлю и не сцеживаю. Кормлю первый раз в 04:30 — вроде как раз попадаю в тот промежуток, когда молоко вырабатывается.
Автор: Анютины Глазки
Время: 01:54 Дата: 27/06/03
нужно обязательно, но очень специфическим молокоотсосом — Вашим ребенком
вот кладете его на ночь к себе, или хотя бы недалеко от себя..и периодически сцеживаетесь им
Автор: мамАнтона
Время: 15:49 Дата: 27/06/03
Анютины глазки как всегда — коротко и ясно , а главное совершенно справедливо.
Автор: Walz
Время: 15:38 Дата: 28/06/03
Я вспоминаю,что примерно в этом возрасте я
столкнулась с аналогичной проблемой.Сынуля
стал ночью спать и я просыпалась с переполненой
грудью.Очень может быть,что это временно и
очень скоро ваша дочка будет снова требовать ночью свою
еду.Подождите немного.А сцеживанием не
увлекайтесь.На место сцеженного молока придет новое,т.е.
желаемого результата не добьетесь.И еще,в этот период еще
только устанавливается лакткция.Пройдет немного времени и грудь
уже не будет такой наполненной,не зависимо от того,поел ребенок
или нет.
Автор: Зайкина мама
Время: 18:39 Дата: 28/06/03
Одна моя знакомая сцеживалсь по ночам и так ее это
задолбало, что она в полгода бросила кормить, хотя еще могла
бы.
Я не сцеживала и кормила с удовольствием.
Мораль такая — если не лень, сцеживайте, хуже не будет. Лучше
давайте малышу. Но главное, чтобы ваше решение было вам не в
сильный напряг, а в удовольствие.
Автор: пальма
Время: 07:49 Дата: 29/06/03
не обязательно будить ребёнка, если спите вместе, можно покормить сонного.
Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс
Врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно
Молокоотсос в некоторых ситуациях может стать незаменимым помощником. Например, ребенок категорически отказывается брать грудь, маме необходимо отлучаться на длительное время, малыш пока не может сам сосать грудь (недоношенный)
ЧТО БЫЛО РАНЬШЕ
Раньше кормящей маме после каждого кормления рекомендовали сцеживать грудь, иначе будут излишки молока, лактостаз и мастит, а кроме того, считалось, что сцеживание способствует выработке молока и малыш уж точно не останется голодным. Да, сцеживание увеличивало количество молока, но при этом не учитывался тот факт, что материнская грудь подстраивается под нужды малыша – и вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок высасывает. Сейчас уже известно, что если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс: с каждым сцеживанием молоко прибывает, ребенок не может полностью его высосать, мама должна сцедить остатки, а к следующему кормлению молоко опять приходит в избыточном количестве. Что здесь плохого? Избыток молока – прямая дорога к его застою (лактостазу), и женщина вынуждена постоянно сцеживать грудь. Получается своеобразный замкнутый круг.
ЧТО ГОВОРЯТ СЕЙЧАС
Сегодня врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно. Да, будут периоды роста ребенка, когда ему потребуется больше молока, чем раньше, но малыш сам отрегулирует этот процесс. В какой-то момент ребенок начнет сосать интенсивнее и просить грудь чаще, чем раньше. Маме сначала покажется, что молока не хватает, но за пару-тройку дней все стабилизируется, молоко начнет приходить в нужном (большем) количестве и никакого сцеживания, ни тем более докорма не потребуется.
КОГДА СЦЕЖИВАНИЕ НЕОБХОДИМО
Получается, что сцеживание совсем не нужно? Чаще всего да, но все-таки есть некоторые ситуации, когда без него просто не обойтись. Когда сцеживание необходимо:
1. Если малыш недоношенный или слабый, он не может пока сам сосать грудь и его надо кормить из бутылочки.
2. Если у мамы очень сильный прилив молока, начинающийся мастит или первые признаки лактостаза. Вообще, при сильном приливе молока и лактостазе рекомендуют почаще прикладывать ребенка к груди, но если это не помогает, тогда грудь придется сцедить.
3. Если молока недостаточно, но только если это действительно так, а не «мне так кажется» или «свекровь сказала, что у меня мало молока и надо сцеживаться».
4. Если необходимо на какое-то время расстаться с малышом, но при этом хочется сохранить лактацию.
5. Если кормящая мама заболела и ей назначили лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.
КАК ЭТО РАБОТАЕТ
Если грудь все-таки надо сцедить, то сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса. Плюс ручного сцеживания – нет никаких материальных затрат, но, пожалуй, это и все его преимущества. Минусов гораздо больше: не все мамы знают, как правильно сцеживать грудь (даже посмотрев инструкцию). И самое главное – ручное сцеживание не так эффективно, как механическое, и вообще часто малоприятно и даже болезненно. А вот сцеживать грудь молокоотсосом гораздо удобнее: он быстро помогает сцедить значительное количество молока, экономит время и силы и не вызывает болезненных ощущений. И минус только один – он стоит денег.
КАК ВЫБРАТЬ МОЛОКООТСОС
· Не полагайтесь на мнение подруг и отзывы в Интернете: как и чужую грудь, чужой опыт сцеживания примерить на себя невозможно.
· Внимательно изучите модель молокоотсоса. У уже купленного или подаренного прибора может не подойти размер воронки, интенсивность сцеживания, форма ручки, количество деталей, уровень шума.
· Чем чаще вы планируете сцеживаться, тем более совершенный и универсальный молокоотсос вам нужен.
· Строго соблюдайте инструкцию, прилагающуюся к прибору. Не забывайте стерилизовать молокоотсос перед каждым использованием и содержите его в чистоте.
· Не увлекайтесь: при слишком интенсивном использовании есть риск заработать гиперлактацию – молока будет производиться все больше и больше, и в результате сцеживание будет бесконечным.
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕЮТ ПРОБЛЕМЫ
Иногда мамы говорят, что молокоотсос, конечно, помогает, но им хотелось бы от него большего эффекта. Объяснений этому может быть несколько. Либо молока действительно мало, и тогда нужно сцеживаться еще хотя бы пару минут после того, как появится последняя капля. Либо сам прибор оказался не слишком подходящим именно для конкретной груди. Например, ручные молокоотсосы гораздо менее удобны и эффективны, чем электрические. Они, по сути, имитируют ручное сцеживание, просто чуть более комфорты. Зато и цена у них небольшая. Так что если молокоотсос действительно нужен, то лучше выбрать модели с большой мощностью, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные, с возможностью изменения тяги и скорости. С такими молокоотсосами проблем вообще нет: приложила к груди, включила кнопку – и занимайся своими делами.
Как видим, однозначного мнения про сцеживание нет. При обычной налаженной лактации оно не нужно, зато становится необходимым при каких-то проблемах. То же самое можно сказать и про молокоотсос. А раз так, то кормим спокойно, ориентируясь только на свою ситуацию и потребности своего малыша.
Чем опасна пропаганда кормления грудью
- Клэр Уилсон
- BBC Future
Автор фото, iStock
Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.
Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.
«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.
Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.
Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.
Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.
Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.
Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.
Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».
Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.
Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.
Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.
Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.
Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.
К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.
Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.
Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.
«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.
О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси
Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.
Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.
Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.
Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.
Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.
Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.
К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.
Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.
В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.
Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.
В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.
В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Не у всех мам после родов достаточно грудного молока
Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.
Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.
«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».
А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.
Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».
Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.
Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.
Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.
«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.
В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.
Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.
Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…
«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.
Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.
Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.
Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.
Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.
Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.
Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.
Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.
Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.
Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.
Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.
Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.
Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.
Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.
Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».
Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций
Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.
Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.
Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.
«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.
Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.
Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.
Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).
В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.
Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.
В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.
Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.
Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Что делать, если стало мало грудного молока
Часто мамы думают, что у них мало молока, хотя в действительности это не так. Если ваш ребенок хорошо прибавляет вес, питаясь только грудным молоком, то проблем с количеством молока у вас нет.
Важно заметить, что ощущение наполненности груди, поведение ребенка, частота кормлений, ощущение прилива молока или то его количество, которое вы можете сцедить – все это недостоверные способы определить, достаточно ли вашему ребенку молока.
А если вы не знаете, какова у ребенка сейчас прибавка веса (скажем, не было случая взвесить)?
То, что перечислено ниже, не означает, что у вас мало молока, если малыш какает и писает достаточное для своего возраста количество раз.
- Ваш малыш часто просит грудь. Грудное молоко быстро переваривается (обычно за 1,5 – 2 часа), поэтому грудничкам нужно есть чаще, чем их собратьям, питающимся смесями.
- Ваш малыш вдруг стал сосать чаще и дольше обычного. Это обычно бывает во время скачка роста. Ребенок сосет больше (как правило, неделю – десять дней), и это усиливает выработку молока. Если это происходит — не докармливайте малыша: ведь тогда ваш организм «решит», что дополнительного молока ребенку не нужно, и его выработка уменьшится.
- Ваш малыш чаще сосет, а по вечерам – беспокойный.
- Ваш малыш не сосет подолгу, как раньше. Становясь старше и набираясь сил, дети быстрее и лучше высасывают молоко.
- Ваш малыш ведет себя беспокойно, «скандалит». У многих детей есть «беспокойное время суток» — чаще вечером. Некоторые дети беспокойны большую часть времени. Тому может быть много причин, но порой еще до того, как вы ее обнаружите, эта беспокойность пройдет сама собой.
- Ваш малыш с жадностью съедает бутылку смеси или сцеженного грудного молока после груди. Многие дети с охотой возьмут бутылочку, даже после того, как наелись у груди. Если вы будете регулярно докармливать малыша после груди – у вас молока станет, конечно же, меньше.
- Молоко из груди не подтекает само собой, или вытекает меньше, или подтекание вдруг прекращается. Подтекание никак не связано с количеством молока. Оно обычно прекращается, когда ваша грудь «приспособится» количеством молока к нуждам вашего малыша.
- Ваши молочные железы вдруг стали казаться мягче. И это нормально. Так происходит, когда грудь приспособится вырабатывать нужное количество молока.
- У вас не происходит прилива молока, или вы чувствуете, что приливы стали слабее. Некоторые женщины вообще никогда не чувствуют приливов. К количеству молока это не имеет отношения.
- Молока сцеживается совсем мало или не сцеживается совсем. Количество сцеженного молока не может служить достоверной мерой его выработки. Здоровый ребенок с правильным прикладыванием высасывает грудь гораздо лучше всякого отсоса. Также сцеживать нужно уметь (это не то же, что кормить грудью), и эффективность сцеживания сильно зависит от типа молокоотсоса. Некоторые женщины, имея очень много молока, ничего не могут сцедить отсосом. Кроме того – это обычно и нормально, что количество сцеживаемого молока со временем уменьшается.
Источник: kellymom
Перевод Вероники Масловой
В нашем Центре Вы можете проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.
Лактостаз | Женская консультация №22
Лактостаз — застой молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины в среднем состоит из 15-25 ацинусов, в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой либо ацинус в течение нескольких дней не освобождается от своей продукции или один из протоков пережимается — образуется молочная пробка, которая препятствует выделению секрета железы во внешнюю среду. Таким образом, возникает застой молока в одной или нескольких сегментах молочной железы. Длительно сохраняющийся лактостаз заканчивается маститом.
Причины возникновения лактостаза:
— Недостаточное опорожнение молочных желез, вследствие неправильного прикладывания ребёнка, как результат не все грудные доли опорожняются.
— Неправильное придерживание молочной железы при кормлении двумя пальцами, при этом указательный палец может передавливать некоторые протоки.
— Нерегулярное и недостаточное опорожнение груди
-Тесный бюстгальтер, сон на животе
-Неполное опорожнение груди из-за провисания нижней её части
-Трещины соска
-Узкие протоки молочных желез
-Чрезмерная выработка грудного молока молочной железой — гиперлактация
-Обезвоживание
-Стрессы, переутомление и недосыпание
-Травмы и ушибы молочных желез
-Переохлаждение молочных желез
Симптомы лактостаза:
-Болезненные ощущения в молочной железе
-Можно прощупать уплотнения (плотные комочки) в груди в некоторых местах
-Иногда покраснение участков кожи на молочной железе
-После или в процессе опорожнения груди возникают болезненные ощущения, дискомфорт.
Меры устранения лактостаза:
1.Обратите внимание на правильность прикладывания малыша к груди. Если ребёнок не сосет или сосет плохо, необходимо сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.
2.Чаще прикладывайте малыша к больной груди, не забывая о здоровой.
3.Перед прикладыванием приложите сухое тепло на грудь, чтобы облегчить выделение молока.
4.Проводите регулярный массаж груди мягкими и плавными движениями от периферии к центру. 5.При этом нельзя раздавливать ткани
6.Начните принимать теплый душ или теплую ванную перед кормлениями — это облегчает выделение молока.
7.После кормления прикладывайте холод на 15-20 минут. Это уменьшает отёк, боль и воспаление. Можно прикладывать к груди прохладные чисто вымытые капустные листы
8.Адекватный водно-солевой режим, ограничивать жидкость нельзя — необходимо пить достаточно, чтобы не испытывать жажду.
9.Желательно сцеживать больную грудь перед кормлением.
10.При повышении температуры тела до 38 градусов надо обратиться за консультацией к специалисту: маммологу.
Помните, что лактостаз, не устранённый в течение двух дней, может привести к маститу.
Профилактика лактостаза:
-Свободное вскармливание (кормление по требованию)
-Правильное прикладывание к груди, когда малыш может высосать молоко из разных областей груди. Малыш должен захватывать грудь правильно
-Придерживайте грудь при кормлении без надавливаний.
-Спите на спине и на боку
-Носите поддерживающее, но не стягивающее белье
-Берегите грудь от ударов и ушибов, выраженных переохлаждений
Когда требуется срочное расцеживание?
— появилось уплотнение или болезненный участок в молочной железе, которое Вы не можете устранить самостоятельно более суток;
— появилось покраснение кожи над областью уплотнения или болезненности, молочная железа стала горячей на ощупь;
— появился гриппоподобный синдром (ломота в теле, повышение температуры, общее недомогание) на фоне уплотнения или болезненности в молочной железе;
— на фоне вышеописанных симптомов молоко отделяется вяло, по каплям.
Помощь наших врачей-маммологов позволит не только сохранить лактацию, но и сделать кормление грудью безболезненным и комфортным для Вас и Вашего малыша!
Сколько это стоит?
Атуальные цены на услуги Вы можете посмотреть в разделе «Услуги и цены». А так же, узнать о действующих скидках в разделе «Акции».
Что входит в стоимость?
Консультация врача-маммолога, осмотр матери, выявление и профилактика проблем лактации, расцеживание молочных желёз, обучение уходу за молочными железами, самомассажу груди, эффективному прикладыванию и сцеживанию, отработка навыков прикладывания в разных положениях, практические рекомендации, телефонное сопровождение.
Как это происходит?
Во время консультации врач оценит общее состояние кормящей мамы, проведёт осмотр молочных желёз. По результатам даст заключение и рекомендации по восстановлению нормальной лактации и профилактике возникновения проблем в дальнейшем. Научит Вас правильному прикладыванию малыша к груди, самомассажу, самостоятельному сцеживанию, и ответит на все интересующие вопросы.
Расцеживание проводится после осмотра молочных желез. Оно необходимо во всех случаях нарушения оттока молока из груди.
При лактостазе применяются также физиотерапевтические методы лечения (по показаниям).
Физиотерапевтические методы лечения:
Ультразвуковая терапия при лактостазе позволяет быстро и безболезненно устранять застойные явления в молочной железе. В своей работе мы используем профессиональную ультразвуковую аппаратуру. Ультразвук улучшает отток молока, крово- и лимфоток, обладает противовоспалительным эффектом, что важно для профилактики мастита. Датчиком ультразвукового аппарата проводится массаж молочной железы над уплотнением. После процедуры молоко отходит значительно легче. Применение ультразвука эффективно и безопасно при кормлении грудью.
Для устранения лактостаза особенно эффективно воздействие лазерным излучением на область молочных желёз. Уникальные свойства лазера повышают местный иммунитет, снижают интенсивность боли, уменьшают отек тканей, устраняют воспаление, улучшают общее самочувствие, а также значительно повышают качество молока и его отток.
Процедура абсолютно безопасна и комфортна для пациентов.
Каким будет результат?
Вы сразу почувствуете себя лучше. В молочной железе уйдёт напряжение, ощущение тяжести и боль. Восстановится отток молока, нормализуется температура. Вы получите знания, навыки и персональные рекомендации для дальнейшего успешного грудного вскармливания!
Комплексное использование современной аппаратуры, уникальных методик, врачебного подхода и профессионализма специалистов по грудному вскармливанию позволяют нам добиваться высоких результатов!
Признаки недостатка молока | Как производить больше грудного молока
Многие мамы беспокоятся о том, что у них плохое молоко, но это может быть трудно сказать наверняка. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас мало молока и что вы можете с этим поделать
«Достаточно ли у меня грудного молока?» — это то, о чем часто беспокоятся молодые матери, но есть вероятность, что если ваш ребенок здоров и хорошо растет, у вас все отлично. Однако, если вас беспокоит количество грудного молока, важно как можно скорее обратиться за советом.Если окажется, что все в порядке, вы быстро успокоитесь. Кроме того, вы избежите ловушки, когда будете давать ребенку смесь без надобности, что может привести к снижению выработки собственного молока.
Причины недостаточного количества молока
Небольшое количество молодых мам испытывают трудности с выработкой достаточного количества грудного молока по медицинским причинам, в том числе:
- Чрезмерная кровопотеря (более 500 мл / 17,6 жидких унций) во время родов или задержка фрагментов плаценты могут задержать поступление молока (что обычно происходит примерно через три дня после родов). 1
- Наличие в анамнезе синдрома поликистозных яичников, диабета, нарушений щитовидной железы или других гормональных нарушений. У мам с такими состояниями иногда наблюдается недостаток молока. 2
- Редкое заболевание гипоплазия молочной железы, при котором в груди не хватает вырабатывающей молоко железистой ткани. 3
- Предыдущие операции на груди или травмы груди — хотя многие мамы, перенесшие операцию, успешно продолжают кормить грудью. 4
Если к вам относится какое-либо из этих условий, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
Как работает грудное молоко
Как только ваше грудное молоко поступает, ваша грудь начинает вырабатывать молоко в процессе «спроса и предложения». Каждый раз, когда молоко удаляется во время кормления или сцеживания, ваша грудь вырабатывает больше.
Вот почему кормление из бутылочек может уменьшить количество молока — ваше тело не получает сигнал производить больше грудного молока, потому что оно не выводится.
То, как ваш ребенок кормит грудью, также влияет на ваше питание.Чем чаще и эффективнее она кормит грудью, тем больше молока вы производите. Если ваш ребенок не получает достаточно молока во время кормления, важно регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить количество молока — дополнительные советы см. Ниже.
Признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока
Несмотря на то, что недостаток молока случается редко, ваш ребенок может все еще испытывать трудности с получением достаточного количества молока в течение первых нескольких недель по другим причинам. Она может кормить грудью недостаточно часто или недостаточно долго, особенно если вы пытаетесь придерживаться графика грудного вскармливания, а не кормить по требованию.Она может плохо прикладываться к груди или у нее может быть заболевание, из-за которого становится труднее принимать молоко.
Следующие признаки указывают на то, что ваш ребенок не получает достаточно молока:
- Плохая прибавка в весе. Для новорожденных нормально терять от 5% до 7% веса при рождении в первые несколько дней — некоторые теряют до 10%. Однако после этого они должны набирать не менее 20-30 г (0,7-1 унции) в день и вернуться к своей массе при рождении к 10-14 дню. 5,6,7 Если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, или она не начала набирать вес к пятому-шестому дню, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Недостаточно мокрых или грязных подгузников. Количество какашек и водорослей в день у вашего ребенка является хорошим индикатором того, получает ли он достаточно молока — см. Нашу статью, объясняющую схему, которой должен следовать ваш ребенок, в разделе «Кормление новорожденного: чего ожидать в первую неделю». Обратитесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены или заметили, что ее грязные подгузники становятся все менее влажными и тяжелыми.
- Обезвоживание. Если у вашего ребенка темная моча, сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или если он вялый и не хочет есть, возможно, у него обезвоживание. 6 Лихорадка, диарея, рвота или перегревание могут вызвать обезвоживание у младенцев. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Заблуждения о низком количестве молока
Новорожденные обычно кормятся очень часто — от 10 до 12 раз в день или каждые два часа — и это не признак того, что у вас недостаточно молока. Не забывайте, что ваш ребенок также кормит грудью, чтобы ему было комфортно, и трудно сказать, сколько молока ваш ребенок ест во время каждого кормления — количество может варьироваться.
Все перечисленные ниже признаки являются совершенно нормальными и не являются признаком плохого снабжения молоком:
- Ваш ребенок хочет часто кормить
- Ваш ребенок не хочет, чтобы его усыпили
- Ваш ребенок просыпается ночью
- короткие подачи
- длинные подачи
- Ваш ребенок будет брать бутылочку после кормления
- ваша грудь стала мягче, чем в первые недели жизни
- Из вашей груди не течет молоко, или из нее раньше вытекало молоко, и теперь она перестала течь
- Вы не можете сцеживать много молока
- у тебя маленькая грудь
Что делать, если у вас мало молока
Если вы подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Они оценят, есть ли у вас недостаточное количество молока, и понаблюдают за кормлением, чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок прикладывается к груди и получает ли достаточное количество молока. Они могут предложить отрегулировать положение кормления или захват ребенка, чтобы он мог кормить более эффективно.
Вы также можете попробовать больше контактировать кожа к коже с вашим ребенком до и во время кормления, чтобы стимулировать выработку гормона окситоцина, который заставляет ваше молоко течь. Или используйте методы релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы уменьшить беспокойство, которое может повлиять на ваше питание. 8
При поддержке большинство мам с низким количеством молока могут частично кормить своих детей грудью, а некоторым удастся выработать полноценное молоко.
Если ваш ребенок еще не получает достаточно молока непосредственно из груди, возможно, из-за того, что он был недоношенным или у него особые потребности, вам может потребоваться сцеживание, чтобы сохранить количество молока, и ваш лечащий врач может назначить galactogogues (лекарства для увеличения выработки молока) .
Если вы еще не можете сцеживать достаточно грудного молока для своего ребенка, вам необходимо дополнить его донорским молоком или смесью под руководством медицинского работника.Дополнительная система кормления (SNS) может быть для нее удовлетворительным способом получить все необходимое молоко в грудь.
Как увеличить количество молока с помощью молокоотсоса
Если вам нужно стимулировать выработку молока в первые пять дней после родов, вы можете использовать двойной электрический молокоотсос с технологией инициации, такой как Medela Symphony. Этот тип помпы предназначен для имитации того, как ребенок стимулирует грудь во время кормления, и, как было обнаружено, увеличивает производство молока в долгосрочной перспективе. 9
После того, как молоко поступит, двойное сцеживание означает, что вы сможете сцеживать больше молока за меньшее время. 10 Этот метод также способствует лучшему дренированию груди, что также способствует выработке молока.
Хотя все мамы разные, часто бывает полезно сцеживать молоко сразу после кормления или через час после него. Это может показаться нелогичным, потому что сцеживать молоко из полной груди обычно легче. Но вы должны думать о сеансе сцеживания как о «приказе молока» на следующий день.
Поначалу можно собирать только небольшие суммы, но не расстраивайтесь — при регулярной прокачке это будет увеличиваться. Старайтесь отказываться от молока (кормлением или сцеживанием) от 8 до 12 раз в день, включая один сеанс в ночное время, когда уровень продуцирующего молоко гормона пролактина наиболее высок. Чем чаще удаляется молоко, тем лучше. Через два-три дня регулярного сцеживания вы должны увидеть значительное увеличение количества. Чтобы узнать, как получать больше молока после каждого сеанса сцеживания, прочтите советы по сцеживанию.
Практическое сцеживание для увеличения сцеженного молока
Если ваш ребенок вообще не кормит грудью или вы еще не можете сцеживать для него достаточно молока, может оказаться полезным метод, называемый «сцеживание вручную». Было показано, что это увеличивает количество молока, которое мама может сцеживать за сеанс. 11,12 Весь процесс занимает от 25 до 30 минут. Помните, чем больше опорожняется грудь, тем быстрее вырабатывается молоко.
Выполните следующие простые шаги:
- Помассируйте грудь.
- Двойная накачка с использованием бюстгальтера-бюстгальтера для освобождения рук.
- Во время сцеживания пальцами и большим пальцем сожмите грудь в течение нескольких секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе груди, пока молоко не перестанет течь до тонкой струйки.
- Снова помассируйте грудь.
- Закончите сцеживанием вручную или однократно, используя компрессию груди и переключаясь между грудями, чтобы опорожнить грудь как можно более полно.
Как только ваш ребенок набирает вес и вы увеличиваете его количество, вы можете переходить к кормлению его исключительно грудью.
Список литературы
Список литературы
1 Pang WW, Hartmann PE. Инициирование лактации у человека: секреторная дифференцировка и секреторная активация. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007; 12 (4): 211-221.
2 Vanky E et al. Кормление грудью при синдроме поликистозных яичников. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008; 87 (5): 531-535.
3 Neifert MR et al. Нарушение лактации из-за недостаточного железистого развития груди. Педиатрия. 1985; 76 (5): 823-828.
4 Neifert M et al.Влияние операции на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на достаточность лактации, измеряемую по прибавке в весе младенца. Рождение. 1990; 17 (1): 31-38.
5 C Tawia S, McGuire L. Ранняя потеря веса и прибавка в весе у здоровых доношенных младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Breastfeed Rev.2014; 22 (1): 31-42.
6 Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: руководство для медиков. 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури, США: Эльзевьер Мосби; 2010. 1128 с.
7 Всемирная организация здравоохранения.[Интернет]. Стандарты роста ребенка; 2018 [дата обращения: февраль 2018]
8 Keith DR et al. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012; 12 (2): 112-119
9 Meier PP et al. Схема отсасывания молокоотсоса, имитирующая грудного ребенка во время грудного вскармливания: больший выход молока за меньшее время, затрачиваемое на сцеживание, у недоношенных матерей, зависящих от молокоотсоса.J Perinatol. 2012; 32 (2): 103-10.
10 Prime DK et al. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Breastfeed Med. 2012; 7 (6): 442-447.
11 Медицинский факультет Стэнфордского университета [Интернет]. Стэнфорд, Калифорния, США: Максимальное увеличение производства молока с помощью ручного сцеживания; 2017. [дата обращения 30.04.2018].
12 Morton J et al. Комбинация ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.J Perinatol. 2009; 29 (11): 757-764.
Я не выкачиваю достаточно молока. Что я могу сделать? • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Изображение предоставлено миссис Флингер на flickr
Введение
Количество молока обычно несколько меняется в течение дня, недель и месяцев. Если ребенку разрешено кормить грудью по команде, ваш запас молока, как правило, будет соответствовать его потребностям. Однако, когда вы перекачиваете неполный или полный рабочий день, производительность откачки может стать проблемой из-за нескольких факторов:
- Возможность измерить , сколько молока вы откачиваете, делает любое снижение производительности сцеживания более очевидным и более тревожным, даже если это обычное отклонение.
- Обычно вам необходимо откачать ребенку x молока за конкретный день, и это может быть довольно стрессовым, если вы не откачиваете такое количество молока.
- Ни один насос не может удалить молоко из груди, а также эффективно кормить грудного ребенка, поэтому сцеживание не поддерживает выработку молока так, как кормящий ребенок. Из-за этого, чем больше процент питания ребенка обеспечивается сцеживанием (а не прямым грудным вскармливанием), тем больше вероятность того, что вам, возможно, придется больше работать, чтобы поддерживать питание.
Что такое
нормальный , когда речь идет о производительности насоса и изменениях производительности насоса?Для матери, кормящей грудью полный рабочий день, типично иметь возможность сцеживать от 0,5 до 2 унций (для обеих грудей) за сеанс сцеживания. Матери, которые сцеживают больше молока за сеанс, могут иметь переизбыток молока, или могут реагировать на сцеживание лучше, чем в среднем, или, возможно, с практикой могут увеличить производительность сцеживания. Многие матери думают, что они должны уметь сцеживать 4-8 унций за сеанс сцеживания, но даже 4 унции — это довольно большой объем сцеживания для мамы, которая кормит грудью полный рабочий день.
Нет ничего необычного в необходимости сцеживать молоко 2-3 раза, чтобы получить достаточно молока для одного кормления ребенка (помните, что молокоотсос не может получить столько же молока, как ребенок, который сосет эффективно).
Многие матери могут сцеживать больше молока за сеанс, когда они разлучены с ребенком или если они только сцеживают молоко. Выкачиваемое молоко, когда вы кормите грудью полный рабочий день, является «дополнительным» молоком — сверх того, что нужно ребенку. Не расстраивайтесь, если вы пытаетесь накопить запас морозильной камеры при полном грудном вскармливании и не получаете много молока за сеанс сцеживания — это совершенно нормально и ожидаемо.
Очень часто в первые недели есть больше молока, чем нужно ребенку, что зависит от потребностей ребенка в первые несколько недель или месяцев. Когда количество молока регулируется (это изменение может происходить постепенно или внезапно), снижение производительности сцеживания является нормальным явлением. У мам, у которых есть переизбыток, это изменение часто происходит позже (через 6-9 месяцев после родов, а не через 6-12 недель).
Это нормально, что производительность накачки меняется от сеанса к сеансу и изо дня в день.Случайные дни с низким объемом работы — не редкость.
Во время скачка роста не удивляйтесь, если ребенок пьет больше сцеженного молока, чем обычно, из-за чего маме будет сложнее обеспечить достаточно сцеженного молока. Скачки роста носят временный характер — попробуйте увеличить количество медсестер и добавить один или два сеанса сцеживания, пока он не закончится.
Менструация или овуляция могут привести к временному снижению количества молока. Вы также можете заметить циклическое снижение количества молока перед возобновлением менструации, поскольку ваше тело начинает возвращаться к фертильности.Гормональные изменения также вызывают уменьшение количества молока во время беременности.
Помните, что количество молока, которое вы выкачиваете, составляет , а не меру количества молока, доступного вашему ребенку у груди!
Что может вызвать снижение откачки?
Во-первых, рассмотрите возможность того, что ребенка перекармливают из бутылочки, когда вы и ребенок разлучены. Если это так, возможно, вам действительно не нужно сцеживать столько молока, сколько требуется. Это, конечно, не всегда так, но отнюдь не редкость.См. Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? для дополнительной информации.
Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr
Когда вам действительно нужно сцеживать больше молока, первое, что нужно проверить, — это помпа:
- Используете ли вы насос, подходящий для того объема, который вы делаете?
- Сколько лет вашей помпе? Если у вас старый электронасос (особенно старше года) или если вы перекачиваете насос чаще, чем рассчитан, возможно, двигатель изнашивается.
- Снижение производительности насоса часто происходит из-за необходимости замены деталей насоса. Проверяли ли вы помпу и заменяли ли изношенные или не заменяемые детали в течение последних 3-6 месяцев?
- Есть ли у вас тип насоса (см. Руководство пользователя), в котором время от времени кипятятся части, которые можно кипятить?
- Переход на больший фланец помпы имеет значение для комфорта и / или производительности для некоторых мам. Дополнительную информацию см. В разделе «Выбор правильно подогнанного щитка для груди».
Цикл спроса и предложения:
- Уменьшали ли вы в последнее время количество процедур сцеживания или кормления грудью или сократили ли вы кормление / сцеживание другими способами? Производство молока — это процесс спроса и предложения. Чем больше грудного молока / сцеживания, тем больше молока. Если вы постоянно уменьшаете количество грудных молока или сцеживания в течение нескольких дней, общее количество молока уменьшится, и вы можете ожидать уменьшения количества сцеживаемого молока.
- Ребенок недавно начал принимать твердую пищу? По мере того, как ребенок ест больше твердой пищи и потребляет меньше молока, общее количество молока естественным образом уменьшается, и вы можете увидеть уменьшение объема сцеживания.Вы можете не заметить изменения в характере кормления, поскольку некоторые младенцы кормят грудью так же часто, но потребляют меньше молока во время этих сеансов. Если ребенок рано начал есть твердую пищу (примерно до 6 месяцев) или рано начал есть много твердой пищи, вы с большей вероятностью заметите сокращение ее количества. Очень постепенное начало твердой пищи примерно через 6 месяцев или позже менее вероятно повлияет на выработку молока.
Гормональные причины уменьшения количества молока:
- Вы недавно начали гормональные противозачаточные средства? Гормональные противозачаточные средства, особенно содержащие эстроген, могут значительно снизить выработку молока.
- Ожидаете ли вы овуляции или менструации в ближайшее время, или они недавно начались?
- Вы беременны?
Забота о маме:
- Вы сели на строгую диету? Вы получаете достаточно калорий? Может оказаться полезным перекус в течение дня здоровой, богатой белком пищей.
- Вы пьете до жажды? Некоторые мамы, особенно когда они на работе, заняты и забывают пить достаточно жидкости.
- Достаточно ли вы отдыхаете? Это может быть сложно сделать, когда у вас есть ребенок.Постарайтесь ложиться спать немного раньше и каждый день в выходные ложиться спать. Подумайте о совместном сне, чтобы вы могли больше спать. Небольшой дополнительный отдых может иметь большое значение.
- Испытывали ли вы необычно большой стресс? Напряжение может повлиять на производительность сброса и откачки.
- Вы заболели? Болезнь, особенно если у вас жар, мастит или обезвоживание, может привести к временному снижению количества молока. Некоторые лекарства могут также уменьшить количество молока (гормональные противозачаточные, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин…).
См. Также Скрытые препятствия на пути к здоровому молоку
Как увеличить производительность насоса?
Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалять больше молока из груди и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.
Увеличение частоты
- Кормите грудью чаще, когда вы с ребенком.
- Достаточно ли вы качаете? Есть ли способ добавить сеанс накачки на работе? Если необходимо, когда время сцеживания очень ограничено, лучше добавить даже короткий 5-минутный сеанс сцеживания, чем совсем не откачивать.
- Добавьте один или два сеанса сцеживания в нерабочее время или в выходные. Попробуйте сцеживать молоко после грудного вскармливания или сцеживайте молоко с одной стороны, пока ребенок кормит грудью с другой. Вы также можете попробовать сцеживать молоко, пока ребенок дремлет, ночью или когда ребенок ходит дольше обычного.
- Ваш ребенок жалуется на замедление потока молока, когда вы сцеживаете молоко между кормлениями? Если это так, попробуйте одинарное сцеживание между кормлениями вместо двойного сцеживания. Хотя однократное сцеживание не так эффективно для увеличения количества молока, при этом одна грудь становится более полной, и молоко течет быстрее.См. Также эти советы для младенцев, которым требуется более быстрое выделение молока.
- Попробуйте кластерную откачку вместо обычного сеанса кормления / откачки. Сядьте вместе с ребенком и своей помпой, кормите грудью и сцеживайте молоко каждые полчаса или час в течение нескольких часов.
- Некоторые мамы считают полезным делать 2-3-дневную помпу каждые пару недель, чтобы «накачать» молоко. Это просто отпуск по уходу с добавлением сцеживания. В эти дни много отдыхайте, медсестра очень часто и сцеживайтесь после как можно большего количества сеансов медсестры.
Удаление большего количества молока из груди
- Вы качаете достаточно долго? При сцеживании для увеличения количества молока рекомендуется сцеживать (дважды) не менее 15 минут; чтобы насос откачивал оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока. Если у вас не всегда есть время, чтобы сцеживать молоко так долго, помните, что полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
- Используйте хороший сдвоенный насос. Двойное сцеживание обычно приводит к лучшей производительности сцеживания и лучше для поддержания выработки молока. Качество помпы может иметь огромное значение для производительности помпы, и разные мамы добиваются лучших результатов с разными помпами. Однако некоторые мамы, у которых есть много молока, плохо реагируют на сцеживание (даже при использовании лучших насосов) и не получают много молока при сцеживании. Эти мамы могут добиться лучших результатов, используя ручное самовыражение.
- Используйте массаж груди и компрессию груди.
- Если у вашей помпы есть мягкий щиток или вставка для защиты (например, накладка для груди Medela Comfort или вставка Ameda Flexishield), попробуйте использовать помпу с ней или без нее. Некоторые мамы добиваются лучших результатов с более мягким экраном; некоторые получают лучшие результаты без этого.
- Переход на более крупный фланец насоса увеличивает производительность насоса для некоторых мам. Прокрутите вниз, чтобы получить дополнительную информацию о размерах фланца.
Galactagogues
- Многие работающие и кормящие мамы обнаружили, что употребление овсянки и поддержание водного баланса очень полезно для увеличения производительности сцеживания.Может быть полезно перекусить богатой белком пищей в течение дня и пить каждый раз, когда вы садитесь, чтобы сцеживать молоко или кормить грудью.
- Многие мамы добились хороших результатов, используя пажитник или другие травы для увеличения количества пищи, как на краткосрочной, так и на долгосрочной основе. Это наиболее эффективно в сочетании с усиленным кормлением / сцеживанием.
Что еще стоит попробовать
Следующие вещи полезны для максимального кормления грудью и минимизации количества сцеженного молока, которое необходимо ребенку, пока вы отсутствуете.
Медсестра прямо перед тем, как оставить ребенка и сразу после того, как вы вернетесь с работы. Убедитесь, что ваш лечащий врач не кормит ребенка прямо перед вашим возвращением.
Ваш ребенок начал прием твердой пищи? Если да, попросите вашего поставщика медицинских услуг предложить все (или большую часть) твердой пищи и только (или в основном) кормление грудью, когда вы беременны. Таким образом, ребенку может потребоваться меньше молока, когда вы находитесь в разлуке (из-за твердой пищи), и он будет больше кормить грудью, когда вы будете вместе. Это может помочь вашему снабжению (больше кормления) и уменьшить количество сцеживаемого молока, которое вам необходимо.
Поощряйте ребенка к «обратному циклу» — обратный цикл — это когда ребенок часто кормит грудью, когда мама и ребенок вместе (обычно ночью), и пьет немного молока, когда мама и ребенок разлучены.
Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую расслабляющую или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала и музыку, и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше.В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормы сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также увеличилось содержание молочного жира.
Дополнительная информация
Увеличение количества молока с низким содержанием молока @KellyMom
Рефлекс опускания: слишком медленно? @KellyMom
Сколько молока нужно сцеживать? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
Чего ожидать при накачке от Паулы Яунт
Сколько сцеженного молока понадобится моему ребенку? @KellyMom
Чтобы сцеживать больше молока, используйте ручное сцеживание Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
молокоотсос — устранение неполадок и общая информация @KellyMom
Ой! Что делать, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
Советы по работе и накачке @KellyMom
Информацию о смесях и других продуктах см. В меню «Работа, сцеживание и кормление из бутылочки»
Кейт Д.Р., Уивер Б.С., Фогель Р.Л.Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012 Апрель; 12 (2): 112-9.
Установление и поддержание выработки молока, когда ребенок не кормит грудью • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Изображение предоставлено: Джерри Бункерс на flickr
Важно сцеживать молоко, чтобы обеспечить и поддерживать выработку молока, если ваш ребенок совсем не сосет или плохо сосет.При сцеживании у вас также будет доступное молоко для кормления ребенка — каждая капля материнского молока, которое получает ребенок (даже самое маленькое количество), похоже на жидкое золото.
Когда маме следует начать сцеживание?
- Если ребенок не сосет грудь сразу после родов, мама должна начать сцеживание в течение 6 часов после рождения ребенка — раннее начало имеет значение для производства молока в будущем.
Какой насос лучше?
- Если ребенок не кормит грудью, серьезно подумайте об аренде помпы больничного класса (многопользовательской двойной помпы, например, производства Ameda, Hygeia или Medela), которая позволит вам одновременно сцеживать обе груди.Медицинский насос — лучший выбор для поддержания или увеличения выработки молока.
- Если вы не можете арендовать помпу для больниц, подумайте о покупке помпы (желательно, двойной помпы высокого качества) и / или ручного сцеживания.
Сколько молока должна сцеживать мама, если ребенок не кормит грудью?
- Цель — прокачивать 750-800 мл (25-27 унций) в день через 7-10 дней после родов. Если у вас есть близнецы или близнецы более высокого порядка, стремитесь накачать 800–950 мл (27–32 унции) в течение 14 дней после родов.
- Полезно оценить суточную производительность сцеживания у мамы за 10 дней. Если предложение пограничное (350-500 мл / 11-17 унций) или низкое (менее 350 мл / 11 унций), то следует рассмотреть возможность применения галактагогических средств (рецептурные лекарства или травы для увеличения количества) или других вмешательств.
- Исследование говорит нам, что удой молока через 2 недели является индикатором исхода грудного вскармливания, поэтому важно хорошо начать. Однако, даже если производство молока не начинается хорошо, не расстраивайтесь — многие мамы увидят увеличение (даже через 9-15 недель после рождения), если они продолжат регулярное сцеживание.
Как часто маме следует сцеживать молоко?
- 8-10 раз в день: до тех пор, пока снабжение не налажено, важно проводить по крайней мере восемь хороших сеансов кормления и / или сцеживания в сутки. Лучше десять сеансов в день, особенно если у вас близнецы или близнецы.
- Эти сеансы не обязательно должны быть равномерно распределены, но вы должны кормить грудью / сцеживать по крайней мере один раз в течение ночи в первые несколько месяцев или в любое время, когда вы замечаете уменьшение количества.Избегайте пребывания без сцеживания более 5-6 часов в течение первых нескольких месяцев.
- При сцеживании в ночное время надой молока, как правило, выше, если вы сцеживаете молоко после естественного пробуждения (чтобы пойти в туалет или потому, что ваша грудь неудобно набита), чем если бы вы установили будильник для пробуждения для сцеживания.
- Если вам трудно получить достаточное количество сеансов сцеживания, полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, даже если молоко не удаляется полностью).
Как долго мама должна сцеживать молоко после каждого сеанса сцеживания?
- Если ребенок не сосет грудь:
- Первые несколько дней до того, как у мамы появится молоко, сцеживание руками часто оказывается наиболее эффективным способом сцеживания молозива.Двойная помпа по 10-15 минут за сеанс для дополнительной стимуляции.
- Когда налицо молоко матери, сцеживайте 30 минут за сеанс или 2–5 минут после последних капель молока.
- Если ребенок сосет, но не размягчает грудь должным образом
- Двойная помпа на 10-15 минут после кормления.
- Как можно тщательнее опорожняйте грудь на каждом сеансе. Чтобы молокоотсос удалял оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживать в течение 2-5 минут после последних капель молока.Используйте массаж груди перед сцеживанием, а также массаж и компрессию во время сцеживания, чтобы лучше опорожнить грудь и увеличить мощность сцеживания.
Дополнительные подсказки
- Отдыхайте и расслабляйтесь как можно больше.
- Кожа к коже (уход за кенгуру) может существенно повлиять на производительность перекачки.
- Одно исследование показало, что мамы госпитализированных младенцев, которые слушали управляемую расслабляющую или успокаивающую музыку во время сцеживания, имели повышенную мощность сцеживания. Когда мама слушала запись, которая включала и музыку, и управляемую релаксацию во время сцеживания, помимо просмотра фотографий своего ребенка, мощность сцеживания увеличилась еще больше.В этом исследовании, вмешательства привели к тому, что у мам в 2–3 раза больше нормы сцеживания. В первые дни исследования у этих мам также увеличилось содержание молочного жира. (Ссылка: Keith DR, Weaver BS, Vogel RL. Влияние прослушивания на основе музыки на объем, содержание жира и калорийность грудного молока, производимого матерями недоношенных и тяжелобольных младенцев. Adv Neonatal Care. 2012 Apr ; 12 (2): 112-9.) .
- Если двойную подачу трудно согласовать вначале, тогда одинарная помпа, чередуя стороны.Как можно скорее переходите к двойной прокачке.
- Избегайте приема любых лекарств, которые могут нарушить выработку молока (гормональные противозачаточные средства, псевдоэфедрин, этанол / алкогольные напитки, бромокриптин, эрготамин, каберголин).
- Если через 7-10 дней после рождения количество не увеличивается, как ожидалось, рассмотрите возможность использования галактагогических средств. Пажитник, метоклопрамид (Реглан) или домперидон (Мотилиум) могут быть полезны для увеличения количества молока.
Видите, есть молоко? для получения дополнительной информации о количестве молока.
Ссылки и дополнительная информация
Примечание: Недоношенные дети, безусловно, не единственные дети, находящиеся на грудном вскармливании, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, но большая часть работ и исследований в этой области касается недоношенных детей и их матерей. Поговорите со своим консультантом по грудному вскармливанию об адаптации этих рекомендаций для детей старшего возраста.
@KellyMom
@ другие сайты
Список литературы
Морбахер Н. Передовые тенденции грудного вскармливания, Орландо, Флорида, 9 июня 2004 г.
Wight NE. Сессия международной конференции La Leche League — Недоношенные дети и грудное вскармливание: мифы, реальность и доказательная практика, Сан-Франциско, Калифорния, 5 июля 2003 г.
Фурман Л., Миних Н., Хак М. Корреляты лактации у матерей с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия. 2002 апр; 109 (4): e57.
Майер П.П. Грудное вскармливание в питомнике особого ухода. Недоношенные и младенцы с проблемами со здоровьем. Pediatr Clin North Am. 2001 Апрель; 48 (2): 425-42.
Hill PD, Aldag JC, Chatterton RT.Начало и частота сцеживания и производства молока у матерей недоношенных детей, не кормящих грудью. J Hum Lact. 2001 Февраль; 17 (1): 9-13.
да Силва О.П., Кнопперт округ Колумбия, Анджелини М.М., Форрет П.А. Влияние домперидона на выработку молока у матерей недоношенных новорожденных: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. CMAJ. 2001, 9 января; 164 (1): 17-21.
Hill PD, Aldag JC, Chatterton RT. Влияние сцеживания на выработку молока у матерей недоношенных детей, не кормящих грудью. J Hum Lact.1999 сентябрь; 15 (3): 209-16.
Биер Дж. А., Фергюсон А. Э., Моралес Ю., Либлинг Дж. А., Арчер Д., О В., Вор BR. Сравнение контакта кожа к коже со стандартным контактом у младенцев с низкой массой тела при рождении, находящихся на грудном вскармливании. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996 декабрь; 150 (12): 1265-9.
Андерсон ГК. Текущие знания о прикосновении кожи к коже (кенгуру) для недоношенных детей. J Perinatol. 1991 сентябрь; 11 (3): 216-26.
Качание мало или совсем не молоко • Сладкое
Может быть очень неприятно сидеть за молокоотсосом и иметь проблемы с сцеживанием , например, мало молока или совсем его нет.Вероятно, это самая серьезная проблема с сцеживанием, но означает ли это автоматически, что у вас низкая выработка грудного молока?
Плохая новость в том, что это , май . Но прежде чем прийти к такому выводу, вы должны подумать, есть ли что-то еще, из-за чего вы откачиваете мало молока или совсем не качаете его. Это особенно верно, если у вас никогда не было хороших результатов от помпы. Но даже если в прошлом у вас были хорошие результаты, продолжайте читать, потому что хорошие насосы могут выйти из строя.
Вот список вещей, которые могут вызвать проблемы с перекачкой
:Насос низкого качества определенно может вызвать проблемы с перекачкой:
Насосы широко различаются по качеству и эффективности.Некоторые из них похожи на круизный лайнер, а некоторые — на гребную лодку. Медицинские насосы, используемые в больницах, — это круизные лайнеры мира насосов. Насосы более низкого качества — это гребные лодки. Некоторым женщинам подойдет помпа более низкого качества, но часто не для всех. Возможно, у вас проблемы с подкачкой из-за того, что вы используете весельную лодку.
Многие больницы арендуют медицинскую помпу, поэтому, если вы думаете, что помпа может быть причиной, арендуйте круизный лайнер, и тогда вы узнаете наверняка. Если вы обнаружите, что виноват ваш насос, пора инвестировать в собственное круизное судно.Если стоимость непомерно высока, вы можете проверить свою медицинскую страховку. Некоторая страховка покрывает молокоотсос, если он считается необходимым по медицинским показаниям. Для соответствующих критериям семей местный офис WIC также может помочь предоставить вам помпу.
Плохая установка может вызвать проблемы с перекачкой:
Если вы попытаетесь провести гонку в обуви, которая на 2 размера больше или, что еще хуже, на 2 размера меньше, вам будет ужасно неудобно, и ваша производительность пострадает. Плохо подогнанный фланец насоса — это то же самое, что плохо подогнанные гоночные башмаки.Фланцы помпы должны соответствовать форме и размеру как соска, так и груди. Большинство консультантов по грудному вскармливанию могут помочь с этим, и некоторые учреждения, продающие насосы, также могут помочь с правильной подгонкой. Точно так же, как у нас часто одна ступня немного больше другой, нередко требуется фланец одного размера для одной груди и другой размер для другой груди! Плохо подогнанная обувь испортит вашу гонку, а плохо подогнанный фланец насоса может быть причиной перекачивания молока или его отсутствия и других причин плохой работы помпы.
Неисправный насос может вызвать проблемы с перекачкой:
Иногда помпа снижает уровень всасывания, который у нее был раньше. Очень легко исправить это — заменить мембраны помпы. Мембраны представляют собой тонкие белые диски, которые вставляются в клапаны внутри перекачивающих баллонов. Если эти диски превращаются в крошечные целые или деформируются в результате мытья, они не будут обеспечивать идеального уплотнения, и это может сильно повлиять на производительность вашего насоса и вызвать проблемы с перекачкой .Из-за этого большинство новых насосов будут поставляться с дополнительными мембранами, но их также можно легко заказать. Если раньше вы получали больше молока из одной и той же помпы, замена мембран помпы — это одно из первых действий.
Если это не решит проблему, проверьте трубку. Иногда может образоваться крошечное отверстие в трубке, что приведет к потере всасывания. Если вы подозреваете это, замените трубку помпы. В противном случае, если ваша помпа старая или она использовалась много часов, возможно, пришло время ее заменить.Иногда насосы просто изнашиваются. Если вы можете полностью увеличить настройку всасывания на помпе без какого-либо дискомфорта, вероятно, пришло время заменить помпу.
Если вы чувствуете себя некомфортно с помпой, это может вызвать проблемы с помпой:
Некоторые женщины считают сцеживание неестественным и неудобным. Если вы чувствуете это, гораздо труднее получить положительный ответ от помпы. Некоторые женщины могут накачать две полные бутылки с помощью грязного ручного насоса за 8 минут, в то время как некоторые мамы, подключенные к медицинским насосам, становятся настолько нервными и тревожными, что через 15 минут выходит только несколько капель.Большая часть успеха зависит от матери. Постарайтесь выбросить из головы стрессовые мысли. Сосредоточьтесь на расслаблении и подумайте о своем ребенке.
Многим мамам очень полезно послушать запись звуков вашего ребенка и посмотреть фотографии или видео с ним. Попробуй это! Вы можете обнаружить, что молокоотсос намного лучше реагирует на это. Старайтесь не заострять внимание на количестве получаемого молока. Некоторые женщины, которым трудно перелить молоко в помпу, обнаруживают, что им легче пользоваться ручным сцеживанием.
Непоследовательный график может вызвать проблемы с перекачкой:
Грудное молоко — это система спроса и предложения. Ваше тело узнает, когда есть потребность, и будет производить больше всего молока, когда есть регулярная постоянная потребность. Случайный график может привести к проблемам с перекачкой . Для достижения наилучших результатов старайтесь делать сцеживание примерно в одно и то же время каждый день. Примерно через 2 недели одновременного сцеживания ваше тело узнает, что к этому моменту ему нужно больше молока, и вы сможете сцеживать больше.
Что я могу сделать, чтобы помочь с моими проблемами с помпой ?
Устранение проблем с сцеживанием, обеспечив комфортное сцеживание:
- Убедитесь, что у вас есть правильно подогнанные фланцы, доступно много разных размеров.
- Попробуйте другой материал фланца. Многие женщины считают, что «мягкий экран» более удобен для накачки, так как пластик не такой жесткий. (Но будьте осторожны, помещая их в посудомоечную машину или дезинфицирующее средство, так как тепло может деформировать более мягкий пластик.)
- Используйте ланолин, такой как Lansinoh, или оливковое масло, чтобы смазать соски и ареолу перед накачиванием, чтобы уменьшить трение.
- Попробуйте отрегулировать количество всасывания, которое вы используете с помпой. Больше всасывания не означает больше молока. Иногда большее всасывание может просто равняться большему дискомфорту, который может фактически подавить ваш рефлекс расслабления и фактически означает, что вы будете получать меньше молока! В идеале вы хотите, чтобы помпа максимально имитировала сосание вашего ребенка. Поиграйте с различными настройками, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас, а что вызывает больше всего разочарований.Перекачивание НЕ должно повредить.
- Убедитесь, что и удобны во время сцеживания. Нет ничего хуже, чем быть подключенным к насосу, когда все открыто, и слышны приближающиеся шаги и голоса. Такое напряжение может привести к тому, что ваши плечи поднимутся до ушей, но оно также может привести к закрытию молочных протоков и прекращению расслабления. Во время сцеживания важно иметь возможность полностью расслабиться. Убедитесь, что вы находитесь в уединенном месте, что вы можете запереть дверь и закрыть жалюзи.Вы никогда не должны чувствовать, что вам нужно сцеживать молоко в туалетной кабинке — на самом деле, есть даже законы, которые могут защитить вас от этого во многих штатах, если вы сцеживаете на работе. Посетите этот сайт, чтобы узнать о законах, действующих в вашем штате.
- Соберите удобные вещи, прежде чем начинать качать. Обязательно имейте при себе бутылку воды. Может быть, перекусите, возьмите хорошую книгу или свой телефон, чтобы развлечь себя и немного отвлечься в течение нескольких минут.
Постарайтесь добиться как можно большего количества падений:
- Большинство насосов имеют «цикл сброса» при первом включении насоса, схема всасывания другая; это должно вызвать ваше разочарование.Когда поток молока замедлится, вы можете снова включить этот цикл, чтобы начать следующее приливание молока. Многие насосы позволяют вам просто нажать кнопку, чтобы снова запустить этот цикл. Некоторые насосы вам нужно будет выключить и снова включить. Вы можете обнаружить, что выключение помпы и ожидание от 30 секунд до пары минут также может помочь вызвать дополнительную задержку.
- Запахи могут быть очень мощными триггерами. Попробуйте подержать один из детских нарядов или одеял, которые не были постираны, и которые по-прежнему пахнут, как ваш ребенок.Вы можете быть удивлены, насколько сильно это может вызвать эмоциональную реакцию!
- Посмотрите фотографии или видео вашего ребенка. Подумайте о песнях, которые вы поете ему, или о его рождении. Слабость часто бывает вызвана эмоциями или даже ощущением мурашек по коже!
- Если вам нужно сцеживать молоко из-за того, что вам нужно находиться вдали от своего ребенка, некоторых женщин может беспокоить мысль о своем ребенке, потому что им так грустно быть вдали от него. В этом случае лучше всего отвлечься.Попробуйте позвонить другу по телефону и поговорить о времени, которое вам нужно накачать.
Действительно заставить молоко течь:
- Если можете, приложите тепловой компресс за 10 минут до сцеживания. Это поможет открыть молочные протоки и расслабить все, чтобы молоко действительно текло.
- Как только молоко начнет вытекать, сделайте компрессы руками, чтобы увеличить поток молока.Начните с руки за грудную клетку и обхватите грудь, поместив пальцы под грудью, а большой палец — поверх груди. Осторожно сожмите грудь большим и пальцами. При этом поток молока должен увеличиться. Когда поток молока снова начнет замедляться, слегка поверните руку и снова сожмите. Пройдитесь по всей груди, а затем начните двигаться вперед к соску и продолжайте сжимать руками, особенно сосредотачиваясь на любых карманах молока.
Возьмите Galactagogues:
Take What? Галактагогика — это пища или лекарство, которые способствуют или увеличивают выделение материнского молока. Некоторые галактагоги увеличивают количество молока, вырабатываемого вашим телом, некоторые галактагоги усиливают рефлекс выброса. Оба они могут быть чрезвычайно полезны, если вы испытываете проблемы с сцеживанием. Lactiful Supply Max содержит 8 полностью натуральных травяных галактагов, которые помогают увеличить выработку молока и улучшить рефлекс приливов, плюс он подкреплен полной гарантией возврата денег, что вы останетесь довольны своими результатами или получите полный возврат средств. включая доставку в обе стороны! Узнайте об ингредиентах Лактифул здесь.
Заключение
Следует помнить, что количество молока, которое вы получаете при сцеживании или ручном сцеживании, не обязательно , указывает на то, что у вас мало молока. Может случиться так, что у вас все в порядке, но вы не знаете, как правильно сдать молоко, или, может быть, вы плохо реагируете на помпу, или, может быть, ваша помпа старая, слабая, плохо подходит или неисправна .
Если ничто из этого не объясняет ваши проблемы с сцеживанием , то, возможно, у вас проблемы с производительностью молока.Прочтите все о том, как исправить проблемы с производительностью молока с помощью The Lactiful Method здесь.
Я не кормлю грудью. Мое грудное молоко высохнет само по себе?
Да, но вашему телу понадобится неделя, чтобы понять это сообщение.
Как млекопитающие, женщины биологически запрограммированы производить молоко для своего потомства. Процесс начинается во время беременности. Возможно, вы заметили, что ваша грудь начинает выделять молозиво (раннее грудное молоко) с 16 недели беременности.
Рождение ребенка и плацента посылают вашему телу сигнал, чтобы он начал вырабатывать много молока. Планируете ли вы кормить грудью или нет, ваша грудь будет больше и тяжелее, когда появится ребенок.
Гормон, вырабатывающий грудное молоко, называется пролактином. Если вы не сцеживаете молоко грудью или сцеживанием, ваше тело начинает выделять фактор ингибирования пролактина (СДС). СДС посылает в ваш мозг сигнал о том, что молоко не нужно, и постепенно снижает выработку молока.
Если вы не кормите грудью и не кормите грудью, обычно требуется от семи до десяти дней после родов, чтобы вернуться к гормональному уровню небеременной / нелактирующей. В это время вы можете почувствовать некоторый дискомфорт, если грудь наполнится молоком.
Вероятно, вы обнаружите, что поддерживающий бюстгальтер позволяет вам чувствовать себя более комфортно, но не стягивает грудь. Связывание может привести к таким проблемам, как мастит и закупорка протоков. По крайней мере, это усугубит ваш дискомфорт.
Вы также можете попробовать наложить прохладные компрессы или пакеты со льдом (пакет замороженных овощей подойдет) и принять нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.Эти меры не заставят вас производить меньше молока, но они могут помочь вам чувствовать себя более комфортно.
Если вам действительно некомфортно, можно сцеживать небольшое количество молока, чтобы облегчить нагрубание. Но имейте в виду, что регулярное сцеживание говорит вашему организму о необходимости вырабатывать больше молока и задерживает время, необходимое для прекращения выработки молока. (Если вы действительно не чувствуете себя неудобно и не хотите сцеживать немного молока, вам также следует стоять подальше от теплой воды в душе, так как это может стимулировать выработку молока.)
Некоторые врачи считают, что прикладывание сырой капусты к груди помогает уменьшить дискомфорт и снизить выработку молока. (Сначала положите холодные и холодные листья капусты в холодильник или морозильник.) Это безопасно и стоит попробовать.
Женщины, которым приходится откладывать сцеживание или кормление грудью, рискуют получить болезненное набухание: выстрелы
Когда мы осветили историю о четырех пилотах Frontier Airlines, которые заявили, что их работодатель не предоставил подходящих помещений для сцеживания грудного молока, более чем несколько читателей, похоже, почувствовали, что женщины просто хотели дополнительного перерыва в работе.«Перерывы в туалете необходимы, чтобы пилот мог продолжать работать», — сказал комментатор. «Сцеживания груди нет».
Au contraire, говорят женщины, консультанты по грудному вскармливанию и поставщики медицинских услуг. Болезненное набухание от набухания может привести к проблемам со здоровьем и уменьшению выработки молока. И это может затруднить сосредоточение на работе. Но многие об этом не знают; даже молодым мамам.
«Когда я впервые кормила грудью, я была совершенно не готова к этому.Я ничего не знала, даже о том, что было нормальным », — говорит Алисса Паркер, ныне сертифицированный международным советником консультант по грудному вскармливанию в Ашленде, штат Кентукки. У нее родился ребенок, получив степень магистра сестринского дела в качестве практикующей педиатрической медсестры и пять лет проработав в педиатрии первичной медико-санитарной помощи. лет. «Обучение грудному вскармливанию для медицинских работников настолько слабое».
Она подсчитала, что у большинства здоровых кормящих женщин по крайней мере один раз за пределами послеродового периода было нагрубание груди.Это могло быть связано с тем, что они не могли сцеживать молоко на работе, чувствовали себя некомфортно из-за грудного вскармливания в общественных местах или неправильно рассчитали время разлучения со своим ребенком или сцеживанием.
Перенасыщение сразу же становится стрессом, потому что это похоже на «бомбу замедленного действия», — говорит Паркер. «Основная мысль в вашей голове:« Как мне остановить это; когда я смогу сцеживать или кормить ребенка? » «
И если женщина не может сцеживать молоко, грудь набухает, становится твердой и болезненной. Для Паркера набухание ощущалось как два горячих, потных шара для боулинга, привязанных к ее груди.Это мало чем отличается от моего описания: как будто два валуна были привиты к ткани моей груди и волшебным образом прикреплены к моим нервам, так что они излучали боль изнутри. Одно легкое прикосновение вызвало крик боли — определенно больше отвлекал, чем необходимость в туалет.
«Это было похоже на зубную боль, настолько сильную, что я бы направился к корневому каналу — с солнечным ожогом второй степени», — сказала мне Стефани Палмьери из Фремонта, штат Калифорния, в социальных сетях. И Мерибет Денсмор в Санта-Фе, Северная Каролина.М. сказал, что это было «как будто мои сиськи вот-вот взорвутся».
Боль часто сочетается с жаром, поэтому некоторые женщины сравнивают ее с настоящим ожогом.
«Боль трудно описать. [Мои груди] были чувствительны к прикосновениям, как солнечный ожог, и довольно постоянная жгучая боль возникла в моей груди, увеличиваясь и уменьшаясь, когда они наполнялись и опорожнялись», — сказала Мадлен Уэр Веллингтона, Новая Зеландия. «Я бы не хотел, чтобы мой пилот отвлекался на чувство жжения в груди или не решался наклониться, чтобы выполнить определенные действия из-за риска боли.«
Мелина Колб из Александрии, штат Вирджиния, описала это как« твердые шишки, которые горят и болят », когда она поднимала руки.
« Когда ты наполнился кровью, это единственное, о чем ты думаешь », — сказал Колб». Я не могла думать ни о чем другом, кроме своей груди и страха заболеть маститом ».
Мастит — это бактериальная инфекция, которая может возникнуть в результате нагрубания. Если женщина не может сцеживать молоко, нагрубание может привести к закупорке протоков, маститу и даже абсцессам. , иногда требующие госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.Одно исследование показало, что примерно у 1 из 10 кормящих матерей мастит в первый месяц грудного вскармливания — и это было в Непале, где гораздо меньшему количеству женщин приходилось соблюдать график работы или подобные препятствия.
Более раннее исследование, проведенное в Австралии, показало, что у 27 процентов кормящих матерей развивается мастит. Тяжелый мастит может перерасти в сепсис — заражение крови — и требует интенсивной терапии. Абсцессы могут потребовать хирургического вмешательства и дополнительного времени для заживления ран. Эти медицинские расходы могут возрасти для женщины и ее работодателя, если у нее есть медицинская страховка, предоставляемая работодателем, и снизить производительность труда.
Даже если у женщин эти проблемы не развиваются, попытка сцеживания, когда она уже налилась, может вызвать травму сосков и синяки. Кроме того, по словам Паркера, всего четыре дня подряд неадекватных перерывов на сцеживание может снизить количество молока у матери, но для восстановления количества молока требуется гораздо больше времени, если оно когда-либо возобновится.
Кормление грудью или сцеживание снижает давление, но, в отличие от облегчения опорожнения мочевого пузыря, грудь остается болезненной, в синяках и болезненных ощущениях даже после того, как нагрубание прошло.
Единственный способ снизить вероятность набухания — это регулярно кормить грудью или сцеживать молоко, что возвращает нас к истории о четырех пилотах Frontier. Они не просто искали перерыв в ванной. Они пытались поддерживать выработку молока, не рискуя при этом потенциально серьезными медицинскими осложнениями.
У меня низкий запас молока? :: Американская ассоциация беременных
Грудное вскармливание — это проверенный временем и естественный способ накормить вашего ребенка, но это не значит, что все будет легко.Почти все женщины вначале сталкиваются с некоторыми проблемами при грудном вскармливании, но многие могут кормить грудью только потом или, по крайней мере, добавлять немного грудного молока. Многие женщины в начале послеродового периода задаются вопросом, достаточно ли они кормят своего ребенка грудным молоком. Поскольку женщины не видят визуально, сколько молока выпивает ребенок, бывает трудно определить, достаточно ли вырабатывается молока. В большинстве случаев женщины производят достаточно грудного молока.
Однако некоторые женщины действительно борются с тем, что мы называем «недостатком молока».«Производство слишком малого количества молока может быть вызвано многими факторами и может быть очень неприятным! Если вы обеспокоены тем, что грудное молоко может вырабатываться недостаточно для вашего новорожденного или ребенка, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию. Они могут помочь вам выяснить, есть ли какие-либо проблемы, которые могут мешать вам производить достаточно молока, или есть другая проблема. Найдите консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе
Как узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?
Хотя вы не всегда можете измерить, сколько молока выпивает ваш ребенок, есть несколько признаков того, что ваш ребенок достаточно накормлен:
- Щеки вашего ребенка полны во время кормления, а не сосания.
- Ваш ребенок самостоятельно высвобождается из вашей груди или засыпает и отпускает
- Ваш ребенок выглядит счастливым и довольным после кормления
- Вы можете чувствовать сонливость после кормления
- Вы можете видеть / слышать, как ребенок глотает во время кормления
- Ваша грудь кажется мягкой, а не твердой после кормления
Имейте в виду, что младенцы могут просить кормить много раз в течение дня — это может вызвать у вас ощущение, что вы не должны производить достаточно при каждом кормлении.Не бояться, так как младенцы, как правило, кормят 8-12 раз в день (24 часа), как только приходит полный запас молока. Это может показаться признаком того, что у вас сокращается количество молока, но, вероятно, не имеют никакого отношения к вашему фактическому количеству молока. количество молока:
- Суетливый ребенок (это обычное дело, если не считать достаточного количества молока)
- Ваш ребенок хочет часто кормить грудью (каждые 1,5–2 часа для детей, находящихся на грудном вскармливании, довольно часто)
- Из вашей груди не течет молоко или она внезапно перестает течь (не имеет отношения к выработке молока)
- Ваша грудь на ощупь мягче, чем была раньше (это вполне естественно, когда приходит полный запас)
- Вы получаете очень мало молока при сцеживании после кормления (младенцы получают молоко более эффективно, чем молокоотсос, и количество оставшегося у вас молока не является хорошим показателем количества молока)
- Ваш ребенок внезапно увеличивает частоту кормлений (скорее всего, это произойдет со скачком роста!)
Что может вызвать недостаток молока?
Есть несколько факторов, которые могут снизить количество молока, например:
- Принятие орального контрацептива
- Наличие меньшего количества молочных протоков, чем обычно (напр.от операций или рака)
- Неправильное позиционирование во время кормления
- Защелка неполная
- Галстук для языка или губ у ребенка
- Добавки (кормление молочными смесями или грудным молоком из бутылок после кормления ребенка грудью)
- Использование пустышек или накладок для сосков
- Проблемы со здоровьем мамы (послеродовые репродуктивные проблемы, такие как задержка плаценты; другие проблемы, такие как анемия)
- Лекарства для мамы (антигистаминные и др.)
- Алкоголь алкогольный
- Курительный табак
- Прекращение кормления (вместо того, чтобы позволить ребенку решать, когда он закончил)
- Планирование кормлений, а не кормление по требованию
- Ребенок слишком много спит / всю ночь (уменьшает частоту кормления — чаще будите ребенка, чтобы кормить)
Как увеличить количество молока?
Прежде чем вы попробуете принимать добавки или попробовать другие действия для увеличения количества молока, мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться с врачом или специалистом по грудному вскармливанию, прежде чем самостоятельно диагностировать недостаток молока.Правда в том, что большинству женщин не нужно делать ничего лишнего, чтобы наслаждаться здоровым грудным вскармливанием и иметь хороший запас. Если вам поставили диагноз «недостаток молока или его сокращение», вы можете попробовать несколько вещей, которые могут помочь увеличить количество молока, например, употребление определенных продуктов / трав и сцеживание молока. Максимально возможное грудное вскармливание также увеличивает ваш запас. Увеличение частоты сцеживания и слива молока даст вашему организму понять, что требуется больше молока на регулярной основе!
Вот предложения по увеличению количества грудного молока:
- Как мама, много отдыхай.Недостаток сна негативно сказывается на производстве молока.
- Пейте много воды. Если вы обезвоживаетесь, вы будете производить меньше молока. Ешьте продукты, богатые водой, например овощи и фрукты.
- Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами. При исключительно грудном вскармливании вам необходимо дополнительно 300-500 калорий в день.
- Снижение уровня стресса может помочь улучшить рефлекс расслабления, при котором молоко попадает в молочные протоки. Попросите вашего партнера, членов семьи или друзей помочь с другими делами, пока у вас не наладится запас молока.
- Избегайте алкоголя и курения. Исследования показывают, что даже один бокал пива или вина может повлиять на ваш рефлекс выделения молока и общее количество молока.
- Практика сцеживания рук / массажа груди
- Практика сцеживания (сцеживание между кормлениями или продолжение сцеживания после того, как были сцежены последние капли молока)
- Продвигайте контакт кожа к коже с младенцем
- Кормление грудью по требованию (или больше, если ребенок не очень требователен)
- Предлагайте обе груди для каждого кормления
- Несколько раз переключаться с груди на грудь, если ребенок устал / слишком быстро засыпает
- Убедитесь, что частота кормления достаточна (8-12 раз каждые 24 часа, не реже, чем каждые 3 часа в ночное время)
- Проверьте свои лекарства.Некоторые антигистаминные, противоотечные, диуретики, средства для похудания и контрацептивы, содержащие эстроген, могут снизить количество молока. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах.
Определенные продукты и травы могут помочь увеличить количество молока:
- Пажитник
- Благословенный чертополох
- Семена кунжута
- Люцерна
- Goat’s Rue
- Овсянка
- Овощи / листовая зелень. Но если у вашего ребенка появляется газы после того, как вы съели брокколи, капусту или бобы, откажитесь от этих продуктов
- Чеснок, лук и мята могут изменить вкус грудного молока.Ваш ребенок может больше сосать, что поможет вам увеличить его количество. Будьте осторожны и уменьшите потребление этих продуктов, если ребенку не нравится вкус.
Что делать, если ничего не работает?
Перед тем как самостоятельно поставить диагноз или выбрать переход на смесь, обязательно проконсультируйтесь с врачом, педиатром и / или специалистом по грудному вскармливанию (например, консультантом по грудному вскармливанию) для проведения обследования. Они могут помочь вам найти способы производить больше молока или показать вам, что вам удобнее кормить грудью.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1.Breastfeeding, Inc .: Протокол по регулированию потребления грудного молока.
2. Вамбах, Карен и Риордан, Янв. Грудное вскармливание и лактация человека, пятое издание. Берлингтон, Массачусетс: Jones & Bartlett Learning, LLC. 2016.
3. Выбор Национальной службы здравоохранения (NHS). Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка?
https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-is-baby-getting-enough-milk/
4. Мама Келли: воспитание, грудное вскармливание. Увеличение количества молока с низким содержанием молока.
Increasing Low Milk Supply
5. Healthline: 11 рецептов повышения лактации для кормящих мам.
https://www.healthline.com/health/parenting/lactation-boosting-recipes#1
.