кто рожал с токсоплазмозом — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
(Есть нехорошие слова, но без них как-то не то…)Кто хоть раз ходил сдавать анализы в наши раённые поликлиники — тот миня поймёт.
Кто работал в раённой поликлинике — поймёт ещё больше.
А кто скажет, что наша медицына — самая пе*датая медицына в мире — тот лоботомированный инвалид, которому всё равно терять уже нечего.
Вот такое у меня на этот раз вышло предисловие к рассказу об анализах.
Коротко и ясно, да?
***
С моей лучшей подругой Юлькой мы забеременели одновременно.
По-моему даже в один день. С той разницей только, что осеменители у нас с ней были разные. Хотя я давно в этом сомневаюсь, глядя на то, как с каждым годом наши с ней дети становятся всё больше похожи на моего мужа. Пугающе похожи просто.
А тогда, одиннадцать лет назад, выйдя из кабинета раённого гинеколога, с кучей бумажек в руках, мы с Юлькой впервые так близко столкнулись с понятием «совеццкая медицына».
Перво-наперво нам с Юлой предписывалось встать на учёт по беременности. А что это значит? А вот достаньте-ка носовой платок побольше, и включите песню Селин Дион из Титаника. Ибо только так вы проникнетесь той гаммой чувств, в кою окунулись мы с Юлией, подсчитывая количество бумажек в нашых руках, и прикидывая, успеем ли мы сдать все эти анализы до того, как родим.
Бумашка первая. Анализ мочи.
Анализ мочи предписывалось сдавать через день на протяжении всех девяти месяцев. Направления нам дали сразу на три месяца впирёд. С бумагой в стране больше дефицыта нету. Мы хотели посчитать, сколько же литров мочи нам с ней придёцца принести согласно выданным бумажкам, но на пятнадцатом литре сбились, и заплакали.
Бумашка вторая. Анализ крови.
Кровь надо было сдать: из пальца, из вены, на сахар, на билирубин, на ВИЧ, на сифилис, на гепатит, на группу крови, общий, х**пщий… В общем, дураку понятно: столько крови нету ни у меня, ни у Юльки. Снова заплакали.
Бумашка третья.
Анализ крови на токсоплазмоз.
Вы знаете, чо это такое? Вот и я не знаю. А Юлька — тем более. А название жуткое. Так что Юлька, наказав мне до её возвращения посчитать бумажки с требованиями принести в лабораторию чемодан говна, снова вернулась в кабинет номер дваццать два, с целью уточнения термина «токсоплазмоз».
Я засела считать бумажки. В общей сложности, нам с Юлой нужно было принести минимум по килограмму говна, чтобы нас поставили на учёт. Всё просто: нет говна — нет учёта. Нет учёта — рожай в инфекционной больнице, рядом с полусгнившими сифилитиками. И причём, ещё за бапки. Нету бабок — рожай дома, в ванной. По-модному. Посмотрев на даты на бумажках, я поняла, что этот килограмм надо принести сразу в один день, разделив его на три порции. В одной порции будут искать под микроскопом глистов, в другой — какие-то полезные витамины, а в третьей, по-моему, картошку. Юльки в тот момент рядом не было, поэтому я плакала уже одна.
А минут через пять вернулась красная Юлька.
— Они тут все ё*нутые, Лида. — Сказала Юлька, и плюхнулась жопой на важные документы о бесперебойной поставке говна с витаминами. — Знаешь, кто такой этот токсоплазмос?
— Это фамилия врача?
— Хуже. Это вирус. Да-да. Страшный вирус. Если он у тебя есть — то ребёнок у тебя будет похож на Ваню-Рубля из пятого подьезда.
Я вздрогнула. Ванька-Рубль был безнадёжным олигофреном, и любил в свои двадцать пять лет гулять по весне в кружевном чепчике возле гаражей, пириадически облизывая гаражные стены, и подрачивая на покрышки от КАМАЗа. Родить точно такого же Ваню я не хотела. Вирус меня пугал. Вдруг он, вирус этот, уже у меня есть? Я запаниковала:
— А как он передаёцца, вирус-то? Я, Юль, если чо, только в гандоне **бусь.
Юлька посмотрела на меня, и назидательно ответила:
— Оно и видно. Именно поэтому ты тут щас и сидишь. Если я не ошибаюсь, гандоны иногда рвуцца? — Я покраснела, а Юлька добавила: — Но гандоны тут ваще не при чом. Вирус этот живёт в кошачьих ссаках.
Ты часто имеешь дело с кошачьими ссаками, отвечай?
Смотрю я на Юлу, и понять не могу: то ли она, так шутит неудачно, то ли врачи нас на**ать хотят, патамушта анализ этот ещё и платный. В общем, я и отвечаю:
— У меня нету ссак. Кошачьих ссак. Нету. У меня даже кота нету. У меня хомяк есть. Старый. Но он на меня никогда не ссал.
Выпалила я это, и начала нервно бумажки у Юльки из-под жопы выдирать.
— Нет, Лида. Хомяк — *уй с ним. Вирус только в кошачьем ссанье есть. А я врачихе этой щас и говорю: «А на*уя нам этот анализ, у нас и котов ссаных-то нету. У меня дома ваще скотины никакой, кроме бабки мужа — нету. И то, она пока, слава Богу, не ссыцца. Поэтому совершенно точно ни у миня, ни у Лидки этово вашего ссанова микроба нет…»
Юлька замолчала, и опустила глаза. А я не выдержала:
— И чо дальше? Чо она тебе ответила?
Юла всхлипнула, и достала из кармана ещё одну бумашку:
— Она сказала, што, возможно, у нас с тобой есть подруги, у которых есть коты, которые ссут в лоток, и вполне возможно, что эти подруги заставляют нас в этом лотке бумашку менять… В общем, за мой нездоровый интерес к ссакам меня принудили сдать дополнительный анализ говна. Уже не помню для чего. Ну не с*ки?
И подруга заплакала. И я тоже. И какая-то совершенно посторонняя и незнакомая нам беременная тётка — тоже. А слезами горю, как известно, не поможешь…
На следующий день, в восемь утра, мы с Юлькой, гремя разнокалиберными баночками, попи*дели в поликлинику.
Лаборатория для этих баночных анализов там находилась прямо у кабинета, где брали кровь. С одной стороны, это был плюс: потому что кровь из нас тоже хотели выкачать — так что не надо далеко ходить. Но присутствовал и минус: в очереди желающих сдать кровь сидели несколько очень неотразимо-красивых мущщин. И они смотрели на Юльку. И ещё — на меня. Смотрели с интересом. Животов у нас с ней ещё не было, но интерес мущщин был нам всё равно непонятен. Две ненакрашенные девки в ритузах, с полиэтиленовыми пакетами, внутри которых угадывались очертания баночек с чем-то невкусным — по-моему это ни*уя ниразу не сексуально.
Но, возможно, эти мущщины были дальними родственниками Вани-Рубля, только очень дальними, и очень на нево непохожими. Но, чорт возьми, мы с Юлькой сразу почувствовали себя порнозвёздами раёна Отрадное. Минуты на две. Патамушта потом нам с ней пришла в голову гениальная мысль о том, што щас мы с ней должны на глазах этих красивых мущщин вытащить из пакета свою стеклотару с говном, и водрузить её прям им под нос. Патамушта эти мущщины однозначно имели отношение к Рублю, раз сели прям у каталки, куда больной глистами народ ставит свои анализы. Стало ужасно неудобно. Но делать было нечево. Раз принесла — надо отдать. Из-за Ваниной родни пес*овать сюда с новыми банками второй раз не хотелось. Так что я, подмигнув самому красивому мущщине, беспалева достала свои баночки, и гордо шлёпнула их на стол. Юлька, в свою очередь, чуть ухмыльнувшысь, тоже достала свои склянки, и я а*уела: Юлькина тара была густро обклеена наклейками от жувачки «Бумер», и о содержимом баночек можно было только догадывацца. Хотя я и подозревала, что в них лежыт вовсе не «Рафаэлло». Я покосилась на Юльку, и та шепнула:
— Это ж б*ядство какое-то: на глазах пяти десятков людей своё говно сюда вываливать. Я ж люблю, чтобы всё было красиво и аккуратненько. Кстати, это я сама придумала. — Последняя фраза прозвучала гордо.
Теперь я покосилась на мущщин. Те сидели, и делали вид, что ничего не видели. И на нас с Юлькой уже даже не смотрели. Может, оно и к лучшему.
Тут я подняла голову, и увидела над каталкой с говном натпись: «Баночки с ссаками открывать, а баночки с говном — даже не думайте. Ибо это а*уеть какой косяк»
Согласно лозунгу, я отвинтила крышку с одной баночки, и оставила в покое вторую. Юлька последовала моему примеру, и мы с ней, с чувством выполненного долга, уселись рядом с мущщинами, и начали всячески шутить и смеяцца, пытаясь скрыть нелофкость, и привлечь к себе внимание.
Нащёт последнего пункта, как оказалось, можно было и не стараца. Ибо внимание нам было обеспечено с той минуты, как в коридор вышла большая бабища с волосатыми руками и могучей грудью, и, сразу выделив опытным глазом Юлькину весёлую стеклотару, заорала на пять этажей поликлиники:
— ЧЬЯ ЭТА БАНОЧКА?! ПОЧЕМУ, Б*Я, ЗАКРЫТА?! КТО, Б*ЯТЬ, ТУТ СЛЕПОЙ, И ЛОЗУНГОВ НЕ ЧИТАЕТ?!
Красивые мущщины интенсивно захихикали, а Юлька густо покраснела, и, не глядя на них, твёрдым шагом подошла к бабище, и смело откупорила свою банку.
Волосатая тётя тут же сунула в неё нос, изменилась в лице, покраснела, отпрянула в сторону, и завопила:
— У ВАС ЖЕ ТАМ КАЛ!!!!!!!
Красивые мущщины зарыдали, и начали сползать с казённой банкетки на линолеумный пол, и даже безнадёжно больные и глухие старушки, которые пришли получить сюда порцыю йаду, чтоб скорее сдохнуть, затряслись, и закашлялись как рота туберкулёзников. Пятьдесят пар глаз смотрели на Юльку, до которой вдруг дошло, что ей уже всё равно нечего терять, и она заорала в ответ:
— Да! Да, б*я! Там лежит мой кал! Моё говно! Говнище, б*я! Я высрала ево сегодня утром, и сложыла, б*ять, в банку! А что вы там хотели обнаружыть? Мармелад «Жевастик»?! Х*ле вы тут теперь орёте, в рот вам, б*я, кило пиченья!!!»
Мущщины к тому моменту уже умерли, а старушки выздоровели.
— ЗАЧЕМ ВЫ ЗАКЛЕИЛИ БАНОЧКУ?! — Бесновалась могучая тётя, и трясла Юлькиным анализом над головой уже умершых Ваниных родственников, — Я Е*У, ЧОТАМ У ВАС ЛЕЖЫТ???!!!!
Юлька пыталась отнять у нервной женщины свой кал, и огрызалась:
— А вот хочу — и заклеиваю! Мой кал! Моя баночка! Что хочу — то с ними и делаю! Быстро забирайте у меня говно, пока я вам тут прям в каталку не насрала!
— Хамка! — взвизгнула тётя, и стукнула Юлькиной баночкой по столу, отчего у той отвалилось дно, и Юлькины старания скрыть свой кал от глаз посторонних закончились полным провалом. Трупы мущщин уже начали странно пахнуть. А старушки вообще пропали из очереди.
— Говноройка криворукая! — выплюнула Юлька, и быстро накрыла свой экскремент моим направлением на анализ крови.
— Вон отсюда! — визжала тётка, и уже схватилась за ручку каталки.
Второй части Марлезонского балета мы с Юлией ждать не стали, и поэтому быстро съ*блись из поликлиники, забыв взять в гардеробе свои куртки.
Через неделю Юлькино направление вернулось обратно в кабинет к нашему раённому гинекологу, с пометкой: «Кал нужно сдавать в чистой прозрачной посуде. Пересдать»
Вот этого надругательства Юлька уже не вынесла, и мы с ней перевелись в другую поликлинику.
Тоже раённую, но настолько нищую, что у них даже микроскопа лишнего нету, чтоб витамины в говне поискать. И наш кал в этой поликлинике на*уй никому не был нужен.
Как оказалось, у нас и токсоплазмоза не было, и дети родились непохожими на Ваню Рубля, а то, что они похожы на моево мужа — выяснилось только пять лет спустя, но это уже другая история.
А наша совеццкая медицына навсегда останецца самой а*уительной медицыной в мире. Это вам подтвердит любой лоботомированный инвалид, и Ваня-Рубль в частности.
Зато я теперь точно знаю, что в говне есть витамины.
(с)
ЕРБ ВОЗ | Мой сын появился на свет с врожденным токсоплазмозом
Интервью с Dorte Remmer, медработником из Дании
Когда я забеременела, я училась на медработника. Сидя в очереди к врачу, я увидела объявление с приглашением принять участие в исследовании. Его целью было установить, сколько детей в Дании каждый год рождаются с токсоплазмозом. В то время исследование на токсоплазмоз во время беременности в Дании не было обязательным. Я изучала медицину, и сочла своим долгом помочь ученым. Я дала согласие на участие моего сына в исследовании и была потрясена, когда узнала, что мой ребенок, которому тогда исполнился всего день от роду, оказался заражен токсоплазмозом. В то время я не знала об этой болезни ничего. Более того, мне казалось, что о ней вообще мало кто знает.
Я жила на ферме, и когда я больше узнала об эпидемиологии токсоплазмоза, то удивилась, что не заразилась им намного раньше. Мой старший сын постоянно играл в песочнице, и часто я играла вместе с ним. Я вполне могла заразиться именно там, ведь туда легко могли попасть кошачьи фекалии. Вместе с тем, я могла заразиться и от загрязненной пищи, ведь когда я готовлю еду, я часто пробую и ем сырое мясо.
Я лечила его двумя препаратами, и процесс лечения занял шесть месяцев
Мне выпала нелегкая участь матери, чей ребенок заболел токсоплазмозом. Меня очень угнетало, что моему малышу, совсем еще крохе, нужно давать так много лекарств. Я постоянно возила его к врачу на анализ крови, и знала, что лекарство вызывает опасные побочные эффекты. Мне было нелегко, но я понимала, что делаю это ради здоровья своего сына. Я лечила его двумя препаратами, и процесс лечения занял шесть месяцев. Я помню, как возила его на томограмму головного мозга. У специалиста возникли какие-то сомнения, и нас попросили вернуться на следующий день. Это была самая ужасная ночь в моей жизни. Я мучилась от волнений и неопределенности. Самым страшным было чувство вины – я пыталась понять, что же я могла сделать не так и чем навредила своему ребенку.
Лечение явно плохо на него действовало, ведь как только он перестал принимать лекарства, то сразу стал таким веселым и активным. Врачи тщательно обследовали его глаза и мозг, и, к счастью, не выявили симптомов токсоплазмоза. Вместе с тем, мне было очень тяжело видеть, как он проходит все эти обследования, плачет и боится. Я никому не пожелала бы пережить такое. Мне очень помогло, что меня окружали добрые, отзывчивые люди. Родителям очень нужна поддержка, потому что в одиночку справиться с таким стрессом очень тяжело.
Когда я была беременна, я ничего не знала о факторах риска токсоплазмоза. После этого я решила посвятить проблеме токсоплазмоза свою докторскую диссертацию, чтобы помочь людям больше узнать об этой болезни и о том, как предотвратить ее. Я сделала это для того, чтобы защитить родителей от испытаний, через которые прошла сама.
Знать о рисках, но жить нормальной жизнью
Женщинам, которые планируют беременность или вынашивают ребенка, я хочу посоветовать изучить простые советы о том, как защититься от токсоплазмоза. Помните, что вам опасно есть сырое мясо и немытые фрукты и овощи. Вместе с тем, во время беременности не нужно бояться жить нормальной жизнью. Вы можете, как и раньше, играть с детьми в песочнице – достаточно помыть после этого руки. Конечно, беременность сопряжена с рисками, но чем больше вы о них знаете, тем более верные и безопасные решения сможете принимать.
«5 детей — это не много»
Дата публикации: .
Акушер-гинеколог Елена Корсак в профессии 30 лет. И всю жизнь — в 5-м роддоме Минска. То ли в шутку, то ли всерьез она говорит, что в этом роддоме и выросла — здесь работала неонатологом ее мама. Бабушка Елены Николаевны принимала роды у всей деревни. Поэтому выбор профессии был предопределен.
В какой-то момент Елена Корсак решила свои знания передать беременным, чтобы они понимали, как правильно рожать, умели работать над собой, знали, как ухаживать за ребенком после родов. Поэтому стала вести занятия в школе по подготовке к родам в том же 5-м роддоме и вместе с этим основала школу осознанного родительства.
«На Западе женщины стремятся сделать карьеру и только потом задумываются о детях»
— Насколько снижается шанс иметь здорового ребенка, если женщина планирует первую беременность после 30 лет?
— Возраст не является помехой для рождения здорового ребенка. Но после 35 лет нужно более углубленно обследоваться во время беременности, потому что возрастает риск развития генетических аномалий. При этом надо понимать, что родить ребенка с синдромом Дауна или любой другой патологией можно и в 18 лет.
Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY— Сегодня на Западе первенцев рожают гораздо позже, чем у нас, средний возраст первородящих там — 31−32 года. Женщины стремятся сначала сделать карьеру и только потом задумываются о рождении детей. На мой взгляд, это неправильно. Я ни разу не видела, чтобы ребенок помешал карьере, но мне часто встречались случаи, когда карьера мешала деторождению.
Если ты начинаешь рожать поздно, то у тебя уже ограниченная возможность родить определенное количество детей. Например, ты хочешь пятерых детей и можешь просто не успеть их родить до окончания репродуктивного периода.
Способность к деторождению с возрастом снижается. Чем старше женщина, тем больше у нее проблем с зачатием, тем меньше у нее циклов, которые приводят к овуляции.
Другой момент, что женщины, которые делают карьеру, редко рожают пятерых детей.
— В вашей практике какая роженица была самой возрастной?
— 52 года. У женщины это был третий ребенок. Она считала, что у нее климакс, поэтому достаточно поздно обратилась к акушерам-гинекологам. Оказалось, что это не климакс, а беременность. Родился абсолютно здоровый мальчик.
— В Беларуси женщины стали чаще рожать первых детей после 30 лет?
— Да. И в разы уменьшилось количество первородящих до 20 лет. А на заре моей профессиональной деятельности это было совершенно обычное явление.
— Идеальный возраст для рождения первого ребенка?
— На мой взгляд, до 30 лет, лучше в 25−26 лет. Но при этом в том возрасте, когда люди психологически готовы стать родителями. Вообще, это не очень правильно определять идеальный возраст и всех подгонять под какой-то стандарт. Для кого-то идеально родить в 19 лет, для кого-то в 32 года. Мне кажется правильным, чтобы дети были не результатом каких-то планов, а результатом любви между мамой и папой.
— Какие анализы нужно сдать до беременности?
— Нужно пройти диспансеризацию у терапевта, посетить ЛОР-врача, стоматолога, гинеколога, сдать мазки, пройти УЗИ органов малого таза, сдать анализы крови на ВИЧ, гепатиты, обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем, и ToRCH инфекции (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес). И, конечно же, необходимо санировать все выявленные очаги инфекции до наступления беременности, в том числе пролечить кариес.
«Не нужно слушать всякие страшилки о родах и тем более их читать»
Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY
— Женщины часто боятся рожать?
— Часто. Практически у любого здравомыслящего человека бывает страх, волнение перед любым значимым событием в жизни. У женщин много самых различных страхов: боятся не успеть в роддом, безразличного отношения персонала, разрывов, за ребенка, не справиться с малышом после родов, изменений, которые произойдут в семье после рождения малыша.
И это нормально.
Много страхов порождено рассказами мам, которые рожали в то время, когда к роженицам отношение было, мягко говоря, не очень ласковое. Женщина попадала в родильный дом, который раньше был уж очень режимным объектом, на пять-семь дней она была разлучена с близкими людьми. Общение было возможно только через окна и записочки. При этом ребенка от мамы забирали и приносили на кормление по часам с шестичасовым ночным перерывом.
Наше поколение, поколение моих детей — это дети, оторванные от мам. Эти дети относятся к миру как к небезопасному пространству, потому что ребенок не может быть отделен от мамы после рождения. Он должен быть с мамой постоянно, тогда он адекватно воспринимает мир и считает его безопасным. Представьте, каково это: ваш ребенок плачет от голода на детском посту, а вы не можете его покормить, потому что не наступило время.
Сейчас у нас совершенно другое отношение к родовспоможению, родам, женщинам: малыши находятся с мамой постоянно, их кормят по требованию, за время пребывания в родильном доме мамочки осваивают навыки ухода за малышом и более уверенные выписываются домой. А раньше мама впервые видела голышом ребенка при выписке во время переодевания его в домашнюю одежду.
Кроме того, много страхов у женщин возникает после общения в интернете. Практически все перед родами читают информацию на форумах, где очень много негативных отзывов. Почему негативных? Да потому что, те, у кого все прошло благополучно, пишут крайне редко, они тихо наслаждаются материнством в кругу семьи. А те, у кого что-то не сложилось, пишут негативные отзывы, пытаются найти виноватых. У нас нет такой привычки: нести личную ответственность за какие-то события в своей жизни. И у нас нет культуры, если есть какие-то проблемы, идти к психологу. Поэтому люди и пишут на форумах страшилки, что в роддоме был кошмар, что плохо относились… Люди пишут с точки зрения своего личного восприятия. Другие девочки эти отзывы читают и боятся рожать.
Фото: Дмитрий Брушко, TUT.
BY
Не скрою, бывают и объективные причины плохо отзываться о родах, об отношении персонала. Но хочу дать совет тем, кому роды еще предстоят: не проецируйте чужой негативный опыт на себя.
— А боли во время родов боятся?
— Страх боли встречается часто, потому что много извращенной информации о боли в родах. С детства рассказывают, что рожать больно. А в кино как женщина рожает? Идет беременная, хватается за живот, начинает кричать, корчиться, ее везут на скорой, она рожает. В реальности это не так. Первый период родов, когда идут схватки, делится на фазы. И в латентной фазе схватки не так болезненны, как это женщины могут себе представлять.
Страх увеличивает болезненные ощущения. Мы не боимся, если четко представляем, зачем нужна боль в родах, знаем этапы родов, знаем, как мы можем себе помочь, на каком этапе надо начать самообезболивание. При этом в арсенале роддомов есть великолепные методы обезболивания: та же эпидуральная анестезия, когда женщина может рожать и вообще не испытывать болевых ощущений. Но для нее тоже есть показания и противопоказания, и врач оценивает, стоит ли ее применять.
Для уменьшения страха родов необходимы два условия: подготовка к родам и психогигиена. Не нужно слушать всякие страшилки о родах и тем более их читать.
— Иногда, когда читаешь на форумах, как человек рожал, история напоминает фильм ужасов: безразличные акушеры, все жестокие… Это похоже на правду?
— Безразличным и жестоким людям не место в акушерстве, да и в медицине в целом. Если ты очерствел душой — уходи из профессии. Я уже говорила, что в отзывах много субъективизма. Иногда при неадекватном поведении женщины в родах, особенно если это поведение небезопасно для нее и ее ребенка, приходится с ней говорить строго, чтобы она услышала. Но это ни в коем случае не грубость и не хамство.
«Свекровь — очень хороший партнер во время родов»
— Когда женщина приходит к вам на курсы и вы видите, что она боится рожать, что ей говорите?
— Я прорабатываю каждый конкретный страх.
Если кто-то, например, боится грубого отношения, рекомендую идти на роды с партнером.
Партнерские роды — это в том числе некий элемент защиты, это возможность расслабиться, потому что близкий человек рядом и он всегда на твоей стороне, это моральная и психологическая поддержка, физическая помощь в выборе позы, массаж и совместное дыхание, которое колоссально способствует расслаблению и, соответственно, уменьшению болевых ощущений. С партнером женщина ни на секунду не остается в палате одна. Партнер берет на себя функцию коммуникации с медперсоналом.
— Мужья часто родов пугаются?
— За всю мою 30-летнюю практику работы акушером-гинекологом не было ни одного случая, чтобы муж упал в обморок. Люди приходят на партнерские роды подготовленными. Даже те, кто раньше рожал вместе с женой, когда не было курсов по подготовке к родам, все равно готовились самостоятельно: читали какую-то литературу, готовились морально. Но хочу дать партнерам один совет: идите на роды на сытый желудок. Если партнер голоден, после родов может болеть голова.
— Обязательное условие, чтобы партнер был готов?
— Да, потому что он должен понимать ход процесса и на каком этапе и какую помощь может оказать. Он должен чувствовать роженицу и понимать, что ей надо. Этому и учат на курсах.
— Что говорят мужчины, когда выходят после родов?
— Говорят, что «это было круто». Но чаще они ничего не могут сказать от переполняющего их счастья. Они благодарны женам за возможность прикоснуться к таинству, за высокую степень доверия, за возможность первому взять на руки своего малыша. Некоторые женщины просят мужа выйти из родильного зала непосредственно перед рождением ребенка.
— Почему некоторые женщины отказываются, чтобы мужчины были с ними до конца?
— Кто-то стесняется, кому-то проще в одиночку переживать этот сложный момент в жизни. Но бывает, что и мужчины сами отказываются. Занимаясь перинатальной психологией, я понимаю, что не всех мужчин можно брать на роды партнером.
Есть много факторов, при которых мужчине там лучше не присутствовать. Если он боится, это значит, что его рожали не очень хорошо.
Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY
У нас у всех в подсознании есть память, как нас рожали. И присутствие на родах жены может стать пусковым механизмом в повторном переживании психологической травмы, перенесенной в детстве. Поэтому мужчин, которые боятся, нельзя заставлять.
Не стоит брать на роды партнеров, которые подвержены сменам настроения и у которых не очень уравновешенный характер. Они просто будут мешать работе медперсонала и жене рожать. Не надо брать меланхоликов или ярко выраженных холериков, которые могут хватать медперсонал за руки. В таком случае лучше взять партнером на роды кого-нибудь другого.
— Кто может быть партнером?
— Мама, сестра, хорошая подруга, свекровь.
Свекровей, к сожалению, сейчас на роды берут нечасто. Это раньше мужчина приводил женщину в свой дом и свекровь для нее становилась мамой. Сейчас у нас такой практики практически нет. А свекровь была очень хорошим партнером. В начале прошлого века, по рассказам моих бабушки и прабабушки, свекрови всегда принимали участие в родах невестки.
— Почему свекровь, а не мама?
— Свекровь заинтересована, чтобы у ее сына была здоровая жена и здоровое потомство. С одной стороны, у нее хорошо работает мозг, так как она не зациклена на эмоциях, с другой — она заинтересована в хорошем результате.
Мама более стрессово переживает роды своего ребенка. Я рожала двоих детей, и оба раза на родах присутствовала моя мама, потом я присутствовала на родах своей дочери в Германии, после чего поняла, как же сильно за меня волновалась мама, когда я рожала.
«Я против абортов. Это потом отражается на всей жизни женщины»
Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY
— Чем роды в Германии отличаются от родов в Беларуси?
— Условиями, возможностью выбирать медицинский персонал, с самых первых минут общаться со всеми членами своей семьи, друзьями.
Женщина там может сама решить, кто из родных и друзей и в каком количестве будет присутствовать на родах. Также там есть возможность находиться после родов круглосуточно с кем-то из родственников, если у тебя есть такое желание. Хорошо, что и у нас в стране это тоже становится возможным.
Но как работают белорусские акушеры-гинекологи, мне больше нравится. Я считаю, что наши врачи одни из лучших. Поэтому я бы хотела, чтобы в следующий раз дочь рожала в Беларуси. В Германии мне очень понравился уровень работы среднего медицинского персонала. Это работа экстра-класса!
В немецкой клинике, где мы были, медсестры работают в три смены по восемь часов. За восемь часов человек не устает так, как за более длинные промежутки времени. При этом медсестры там выполняют большую часть той работы, которую у нас делают доктора: просветительскую, обучающую. Там медсестра бесконечно находится в процессе работы с пациентами.
Условия в клинике тоже отличаются — есть все для ребенка: подгузники, одежда для новорожденных, все средства по уходу. Это все покрывает страховка. Ты туда приезжаешь, рожаешь ребенка, у тебя есть все необходимое для малыша, и тебе нужны только одежда и автокресло на выписку.
Фото: Дмитрий Брушко, TUT.BY
— Почему некоторые белоруски ездят рожать в Вильнюс?
— Думаю, это дань моде. У нас в Минске сейчас появилась возможность в плане комфорта рожать не хуже, чем в Вильнюсе. Раньше в Вильнюс ездили за условиями, за праздником. Когда персонал не перегружен работой, у него больше возможностей сопереживать пациентке, радоваться вместе с ней.
— Может ли аборт сказаться на возможности иметь ребенка?
— После аборта может быть бесплодие. Не могу сказать, что оно бывает часто, но случается. И это несмотря на то, что сейчас женщинам после аборта проводят профилактику осложнений. Вообще я против абортов. Это потом отражается на всей жизни женщины. Это тяжкий психологический груз.
— А если девушка одинокая, все равно поддерживаете, чтобы рожала?
— У меня была мудрая бабушка, она принимала роды в деревне и говорила, что дает Бог ребенка — даст и на ребенка.
В моей практике было немало одиноких женщин, которых я уговорила не прерывать беременность и рожать. Мы до сих пор поддерживаем отношения. Они счастливы, что у них есть дети. После рождения ребенка их личная жизнь менялась — они выходили замуж, рожали второго ребенка. С детьми они быстрее находили спутника жизни, чем без детей. И если мужчина любит женщину, то он любит и ее детей. Ребенок не помеха, чтобы устроить личную жизнь.
«Иногда люди не могут забеременеть, потому что партнер не тот»
— С психологическим бесплодием сталкиваетесь?
— Психологическое бесплодие — это когда по всем показателям здоровья люди могут иметь детей, но по каким-то причинам этого не происходит. В школе осознанного родительства мы работаем с психологическими проблемами бесплодия. Могут быть многоплановые причины: личностные, семейные, родовые, социальные. Например, женщина делает карьеру и на протяжении последних десяти лет боится забеременеть. Потом вдруг решает стать мамой, но ведь Вселенная все десять лет получала определенный посыл — детям пока нет места в жизни. Как в таком случае беременность может наступить за три месяца? Сознание нужно переориентировать, а это сложная психологическая работа.
Бывает, что ты работаешь с женщиной и понимаешь, что в глубине души сейчас она не хочет ребенка. Больше хотят родители, социум. Ведь в социуме принято, что надо иметь детей, что без ребенка семья неполноценная. Это навязанные штампы. Мы с психологом помогаем разобраться женщине со своими истинными желаниями. На самом деле Вселенную не обманешь: ты можешь позиционировать одно, а на деле хотеть совсем другого.
Фото: Дарья Бурякина, TUT.BYИногда беременность не наступает, потому что партнер не тот. И как только вы встретите своего человека, малыш приходит в семью. Я вижу это в процессе работы.
— В белорусских роддомах есть платные палаты. В чем их плюсы?
— Есть. Это палаты повышенной комфортности. Там есть телевизор, холодильник, отдельный санузел, возможность посещения родственниками в определенное время.
Есть палаты, где вместе с женщиной после родов постоянно может находиться кто-либо из близких.
— А в обычной палате какие условия?
— У нас шикарный роддом (5-й роддом сдали в эксплуатацию полтора года назад. — Прим. TUT.BY) и все палаты одно-, двух- или трехместные. У меня на курсах была семья, в которой двое деток родились в США. После родов женщина была в полном восторге от нашего родильного дома. Сказала, что условия абсолютно не отличаются.
— Если женщина к вам не приписана, но хочет у вас рожать, она может это сделать?
— Может. Она заключает договор на индивидуальное ведение родов.
— И может выбрать врача?
— В нашем роддоме услуги выбора врача пока нет, но в некоторых роддомах такая возможность есть.
— После родов с помощью кесарева сечения ребенок больше подвержен заболеваниям, он более крикливый?
— Сама операция кесарева сечения не влияет на склонность ребенка к заболеваниям, но после операции в течение суток ребенок отлучен от мамы, потому что ей нужно прийти в себя. Хотя в Европе и после операции ребенок остается с мамой.
Для ребенка такая разлука с мамой — не очень хорошо. Поэтому он и может потом плакать. Не потому, что его что-то беспокоит, а потому, что он хочет все время быть рядом с мамой, чувствовать ее руки. Обычно быть на руках любят именно те дети, которые после родов по тем или иным причинам были разлучены с мамой, им постоянно нужно подтверждение, что она рядом.
— Как много детей может иметь женщина после кесарева?
— После третьей операции риск осложнений повышается. Но сейчас все больший процент женщин рожает после перенесенной операции кесарева сечения естественным путем, что дает им возможность рожать столько детей, сколько они планируют.
«Частые роды — профилактика онкологических заболеваний»
Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY— Как вы относитесь к родам на дому?
— Как доктор отношусь плохо.
Как говорится: большие знания — большие печали. Я понимаю, какие в родах могут быть осложнения. Роды — это процесс, когда никто тебе не может дать 100% гарантии, что у тебя все закончится суперблагополучно.
В Голландии многие рожают на дому, в некоторых регионах до 70% женщин. У них такая практика. Эти роды ведут акушерки, но процент родов на дому постепенно снижается, потому что все чаще возникают осложнения. Но там в случае осложнений у роженицы есть возможность в течение пяти минут быть доставленной в стационар.
За мою врачебную практику было четыре случая, когда привозили женщин после родов на дому. Один раз с клинически узким тазом, второй — с неправильным вставлением головки плода, обе эти женщины были прооперированы. И дважды женщин привозили после родов с кровотечением.
Когда женщина рожает на дому, она рискует, но в то же время она берет на себя всю ответственность за принятое решение.
— Какая мотивация у таких женщин?
— Есть такая категория людей, которые хотят рожать ребенка в домашней обстановке, в кругу родных и близких. Они уверены в собственных силах, уверены, что у них все будет хорошо. Если бы у них были какие-то сомнения, они бы на дому не рожали. Может быть, раньше это и имело смысл, но сейчас есть возможность точно так же при поддержке близких людей родить в родильном доме.
Фото: Дарья Бурякина, TUT.BY
— Насколько сильно изнашивается организм женщины после рождения четырех-пяти детей?
— Четверо-пятеро детей — это не много, это нормально, на мой взгляд.
Организм изнашивается, когда женщина рожает часто — каждый год или полтора года — и не успевает восстанавливаться после родов. А если у женщины между рождением детей есть интервал от двух лет, она вполне успевает восстановиться. И когда женщина много рожает — это является профилактикой онкологических заболеваний женской половой сферы.
— Часто бывает послеродовая депрессия?
— Она встречается редко, а вот беби-блюз — послеродовая тоска, усталость — более частое явление.
С послеродовой депрессией обычно работают психиатры, а с беби-блюзом сталкивается семья. И если члены семьи помогают женщине с ребенком, с домашними хлопотами, то это состояние быстро проходит.
Сложнее, когда наступает эмоциональное выгорание мамы. Женщина в декретном отпуске десоциализирована, такого общения, как в период работы, у нее уже нет. И не все это хорошо переносят. Для некоторых это весьма грустное состояние. Чтобы его избежать, надо знакомиться с такими же мамами, с беременными, общаться с ними, ходить вместе гулять, делиться своими проблемами и их проговаривать.
Для молодой мамы очень важен час на себя, чтобы уделять время своим интересам и увлечениям, чтобы не возникало эмоционального истощения. Об этом имеет смысл позаботиться заранее и найти того человека, который в это время побудет с ребенком.
Читать полностью: https://news.tut.by/society/550418.html
Вич и гепатит с можно ли рожать
СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…
Теперь печень в норме! ВИЧ И ГЕПАТИТ С МОЖНО ЛИ РОЖАТЬ Смотри, что сделать-
можно ли родить здорового ребенка?
В комплекс тестов, мечтающие о материнстве, который проходят все будущие Многие женщины спрашивают у врача: если у мужа гепатит С, как: ВИЧ-тестирование Так все-таки можно ли рожать с гепатитом С? К таким случаям относится высокая вирусная нагрузка на организм матери, а при правильной терапии всего 2 .
Срок беременности и возможность преждевременных родов поможет определить анализ крови
Разработан неинвазивный и недорогой метод определения срока беременности с помощью анализа крови на содержание внеклеточной РНК. Он позволяет предсказать возможность преждевременных родов с точностью 75%.
Американские и датские ученые под руководством Стивена Куэйка из Стэнфордского университета предложили метод, с помощью которого можно не только определить срок беременности, но и предсказать преждевременные роды, то есть роды, происходящие по крайней мере на три недели раньше девятимесячного срока. Предсказать их достаточно трудно, между тем 5—12% беременностей заканчивается преждевременными родами, которые всегда связаны с высокими рисками осложнений для новорожденного. Ежегодно такие проблемы затрагивают 15 миллионов детей по всему миру.
Существующие тесты для прогнозирования преждевременных родов были применимы только для женщин с высоким риском, например, тех, кто уже рожал преждевременно, а достоверные результаты врачи получали лишь в 20% случаев.
Авторы статьи в Science разработали методику определения срока беременности по концентрации внеклеточных РНК. Принять участие в исследовании предложили 31 беременной датчанке, которые еженедельно сдавали кровь. В эксперименте использовали образцы крови из 21 женщины для построения статистической модели, в которой были определены девять внеклеточных РНК, соответствующих специфичным для плаценты генам. Они помогали прогнозировать срок беременности. Позже модель была подтверждена с использованием образцов крови еще 10 женщин. Определение срока беременности по изменению концентрации внеклеточных РНК было точным в 45% случаев, что сопоставимо с показателями ультразвукового исследования (48%-ная точность в первом триместре беременности). Однако ультразвуковое исследование требует дорогого оборудования и обученного персонала, что недоступно в большинстве развивающихся стран, а новый метод, по мнению ученых, будет достаточно простым и дешевым.
Чтобы предсказать возможность преждевременных родов, исследователи использовали образцы крови 38 беременных женщин из США. У 15 из них были ранниее схватки, а у 23 преждевременные роды во время предыдущей беременности. Участницы исследования сдавали кровь один раз, во втором или третьем триместре. Из этой группы 13 женщин родили преждевременно, а остальные — в срок.
Ученые обнаружили, что уровни семи внеклеточных РНК, соответствующих генам, характерным для плаценты, в крови матери могут предсказать, какая женщина родит ребенка раньше срока, с точностью 75%.
Экспериментальное исследование было многообещающим, но прежде, чем оно станет новым стандартом диагностики, потребуется оценка надежности в клинических испытаниях. Биологический механизм преждевременных родов все еще остается загадкой, но ученые также планируют исследовать роль генов, которые сигнализируют о недоношенности, чтобы лучше понять, почему это происходит.
| Артикул | Наименование исследования | Сроки выполнения, р.д. |
| 1003 | Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы) + СОЭ | 1-2 |
| 2001 | Общий анализ мочи | 1 |
| 2002 | Исследование белка в моче | 1-2 |
| 2011 | Микроскопическое исследования отделяемого урогенитального тракта (клеточный состав, флора) | 2 |
| 2013 | Цитологическое исследование отделяемого цервикального канала | 4 |
| 3001 | Группа крови + Резус фактор | 1 |
| 4001 | Глюкоза | 1 |
| 4003 | Билирубин общий | 1 |
| 4005 | Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | 1 |
| 4006 | Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | 1 |
| 4014 | Холестерин общий | 1 |
| 4033 | Железо | 1 |
| 7009 | Общий ХГЧ (диагностика беременности) | 2 |
| 7012 | Общий ХГЧ (диагностика беременности) СРОЧНО | 1 |
| 9001 | Протромбин по Квику (ПТИ), МНО | 1 |
| 9002 | Тромбиновое время | 1 |
| 9003 | Фибриноген | 1 |
| 9004 | АЧТВ, АПТВ | 1 |
| 9005 | Антитромбин III | 2 |
| 9006 | Д-Димер | 2 |
| 9007 | Волчаночный антикоагулянт | 2 |
| 10002 | Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген HbsAg) | 1 |
| 10003 | Антитела вирусного гепатита С (HCV) | 1 |
| 10004 | Определение антител ВИЧ 1 и ВИЧ 2 | 1 |
| 10005 | Микрореакция на сифилис качественно (microRW) | 1 |
| 10009 | Антитела к Chlamydia trachomatis IgМ (Хламидии) | 2 |
| 10018 | Антитела к Toxoplasma gondii IgG (Токсоплазмоз) | 2 |
| 10019 | Антитела к Toxoplasma gondii IgM (Токсоплазмоз) | 2 |
| 10020 | 2 | |
| 10021 | Антитела к вирусу Rubella IgM (Краснуха) | 2 |
| 10022 | Антитела к цитомегаловирусу IgG (CMV IgG) | 2 |
| 10023 | Антитела к цитомегаловирусу IgM (CMV IgM) | 2 |
| 10024 | Антитела к вирусу простого герпеса 2 типа IgG (Herpes (HSV) 2 IgG) | 2 |
| 10025 | Антитела к вирусу простого герпеса 1 типа IgG (Herpes (HSV) 1 IgG) | 2 |
| 10026 | Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа IgM (Herpes (HSV) 1+2 IgM) | 2 |
| 10027 | Антитела к Chlamydia trachomatis IgG (Хламидии) | 2 |
| 17001 | Посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам | 3-5 |
Источник:
Thuy T. M. Ngo et al. // Noninvasive blood tests for fetal development predict
gestational age and preterm delivery. // Science, 2018-06-08;
DOI: 10.1126/science.aar3819
Подготовила Екатерина Самойлова (http://www.pcr.ru)
Кто рожал с ЦМВ (цитомегаловирусом)?
Опубликовано: 30 сен 2014, 14:38Роды с ЦМВ могут иметь тяжелые последствия как для матери, так и для ребенка. Поэтому необходимо обратить внимание на такие моменты:
- Была ли женщина заражена до беременности. Для тех женщин, кто рожал с цитомегаловирусом, попавшим в организм до беременности, существенных осложнений не существует. В организме женщины уже выработаны антитела к ЦМВ, которые не дают развиваться инфекции и обеспечивают бессимптомное протекание заболевания.
- Заражение женщины произошло во время беременности. У матерей, кто рожал с ЦМВ, и первичное заражение произошло во время беременности, резко возрастают риски рождения детей с очевидными проблемами. Спровоцировано это отсутствием в организме женщины антител, которые бы противостояли инфекции. В таком случае вирус через плаценту беспрепятственно попадает к плоду.
- Обострение хронической цитомегаловирусной инфекции во время беременности.
В таких случаях антитела к вирусу, которые уже имеются, ослабляют и не пропускают его через плаценту.
Симптомы первичного заражения цитомегаловирусом у беременных женщин следующие:
- умеренное утолщение плаценты;
- объем амниотической жидкости у нижней границы нормы;
- высокоэхогенный кишечник плода;
- низкий уровень околоплодной жидкости;
- внутриутробное ограничение роста.
Тем женщинам, кто рожал с ЦМВ, а также их новорожденным детям, медики рекомендуют провести лабораторный анализ крови для выявления уровня иммуноглобулинов G и М. ImG, выявленный в крови младенца сразу после родов, свидетельствует о том, что его мама является носителем цитомегаловируса. Но если в результате обследования у ребенка определяется ImM, то это указывает на острое протекание ЦМВ.
Для предотвращения рождения ребенка с ЦМВ-инфекциями, заболевание у матери лечится иммуностимуляторами.
Женщинам, кто рожал с цитомегаловирусом, следует помнить, что симптомы инфекции ЦМВ варьируются в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка, который заражен, и способа заражения.
У младенцев, инфицированных до родов, особенно если мать во время беременности заразилась вирусом впервые, возможно развитие следующих осложнений:
- нарушения слуха и зрения;
- неврологические патологии;
- увеличение печени и селезенки;
- микроцефалия;
- судороги.
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Интересные материалы по этой теме!
30 сен 2014, 12:01Токсоплазмоз у взрослых и детейТоксоплазмоз у человека вызывают паразит Tохоplasma gondii, который поражает преимущественно нервную систему и ретикулоэндотелиальную ткань. Для человека возможны несколько путей передачи возбудителя: … 30 сен 2014, 12:51Цитомегаловирус половых органов
Цитомегаловирус, в последнее время, стал распространенным заболеванием. У многих пациентов болезнь не связана с видимыми нарушениями, но может…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
загрузка…
Отзывы и комментарии
Милана — 28 мая 2018, 23:09То есть, если у беременной женщины диагностируют цитомегаловирус, значит плоду он ни чем не грозит? Я правильно понимаю?
Оставить отзыв или комментарий
Беременность во Франции!!! В чем разница!!! Мои прекрасные 9 месяцев!!!
Привет всем! Моему сыну уже 4 года, и наконец-то я решила рассказать о том,как проходила моя беременность и роды здесь, во Франции!!!
Когда я поняла,что жду ребенка, я колебалась, где буду рожать. Прошел год, как я вышла замуж и переехала жить к своему мужу, поэтому язык еще не освоила, что и наталкивало меня на размышление о месте проведения родов. Конечно, я наслушалась страшных рассказов о том, как проходят роды у нас на Родине, когда у тебя схватки и ты корчишься от боли, а тебе говорят, беги на клизму с одного этаж на другой, не обращая внимание на то, что ты совершенно не в состоянии не то, что передвигаться,а вообще находиться в стоячем состоянии!!! И все списки того,что ты должна взять с собой на роды, и так далее, и так далее, всем,кто рожал, обо всем этом знают!!! И все это меня пугало, но все же Родина, свои доктора, свои акушеры, найду хорошего гинеколога, и все будет хорошо!!!
Так я рассуждала в начале беременности. Но я думала рожать на родине, а за беременностью, конечно, наблюдать мы решили здесь!!!
Как только я поняла,что я жду ребенка (по тесту на беременность), мы позвонили в больницу и сообщили о нашем радостном событии!!! Я ждала тут же рандеву,анализы, рекомендации и все,как у нас происходит по этому случаю!!! А по телефону очень доброжелательно спросили, какой предполагаемый срок, отсчитали примерно 9-12 недель от предполагаемой даты зачатия, и назначили рандеву через полтора месяца после звонка!!! Я была, мягко сказать, удивлена!!! А если что-то случится, а если что-то не так, тем более мой возраст уже расценивается как старо- старородящая!!!! у нас!!! Но там спокойно ответили, если вы почувствуете плохо, приезжайте в больницу в отделение, где принимают по скорой помощи!
Меня это насторожило, я прилетела домой и прошла УЗИ в медицинском центре, где сказали, что все хорошо и что еще рано что-то находить серьезное, то есть французские врачи правы, что ждут три месяца!!!
Наконец-то прошли 10 недель, меня приняла врач, я заполнила анкету о моем состоянии здоровья, о моих болезнях, моего мужа и наших ближайших родственников. Потом мне сделали УЗИ и точно назвали дату зачатия ребенка, отсчитали сорок одну неделю и назвали дату родов 4 июня и еще разрешается плюс пять дней, мой сын родился восьмого!!! Результаты УЗИ распечатали с размерами ребенка, с фотографиями всех отделов его организма, все досье отдали мне!!!
то есть уже здесь я поняла, насколько их техника современна и отношение к человеку как к человеку!!!! Также были назначены анализы: мочи, анализа крови на наличие процента риска в рождении нездорового ребенка, анализ на токсоплазмоз!!! Впоследствии я сдавала каждый месяц анализ крови только на токсоплазмоз, мне запретили есть колбасы, консервы, фуагра, то есть продукты холодного приготовления, от которых и можно заразиться этим самым токсоплазмозом!!! В середине беременности я сдавала обширные анализы и наличие сахара в том числе. Я спросила, а будут ли брать пробу из плаценты, чтобы не переживать за здоровье будущего малыша, ведь мне уже за тридцать, на что врач улыбнулась и удивилась, не понимая вопроса!!! Абсолютно ее не смутил мой возраст, так, как он смущает врачей в наших гинекологических заведениях!!! Она сказала, если риск будет высок, мы вам позвоним и вызовем для обсуждения дальнейших действий, а если все будет нормально, расслабьтесь и наслаждайтесь жизнью, результаты анализов придут вам по почте!
У секретаря мы сразу должны были записаться на все рандеву в течение года!!! Нам предложили даты, точно уже не помню,но это не было ежемесячно. Причем каждое рандеву было у разных врачей, я спросила, можно ли у одного врача наблюдаться, на что секретарь ответила, что у всех наших врачей одинаковое медицинское образование,а значит они все квалифицированные врачи-гинекологи!!! И к слову сказать, во Франции это проявляется во всем, нет понятия хороший и плохой специалист, к кому лучше записаться,если есть образование,значит,ты должен ему соответствовать!!! УЗИ было назначено еще через два месяца беременности и на седьмом месяце,если будет необходимо!!!
Результаты анализов пришли по почте, риск был 1:200, то есть риска не было.
По работе мужа мы уезжали в горы, и мы пришли вновь в больницу узнать, можно ли мне проходить мою беременность там! Мне сказали, конечно, можно, и я спросила у врача,можно ли мне кататься на лыжах, ответ был: можно, но начиная с четвертого месяца беременности!
И, честно сказать, я каталась, немного, но каталась!!! В горах мы нашли другую клинику, и там тоже по той же схеме меня наблюдал врач, назначал анализы.
В январе мы вернулись в свою больницу,где прошли еще одно УЗИ, где нам и сказали, что у нас будет мальчик, сделали полное обследование его органов, с фотографиями всех его частей тела, а также с цветными фото его личика!!!!
И мы уехали опять в горы!Однажды у меня стал побаливать живот, муж отвез меня в местную небольшую больницу. Отношение врачей меня поразило, меня тут же положили, провели все обследование,какое возможно,везде со мной был муж, просто немыслимый профессионализм, наличие современной техники и любовь к людям!!! Мне выписали лекарство, и отпустили домой! С гор мы уезжали, когда я была на шестом-седьмом месяце беременности! Спуск тяжелый, врач сказала, ехать медленно,чтоб не вызвать преждевременные роды.
Уже был конец апреля-май. Я уже точно знала,что рожать я буду только здесь!!! И забегая вперед, всегда вспоминаю о моих сомнениях,где рожать, мягко сказать,нелепым заблуждением!!!
Все шло нормально, за все время ни разу меня не положили в больницу, несмотря на мой стародящий возраст.
Пришло 4 июня, то есть прошла 41 неделя,а мой малыш не спешил расставаться с мамой, и врачи проверили его сердечко 7 июня и отпустили домой на два дня,а потом с вещами я должна была приехать в больницу для вызывания родов,то есть ждут они достаточно долго, не спешат, и кесарево сечение они делают только в крайних случаях!!! Мне не пришлось ждать два дня,схватки начались в ту же ночь.
Кстати, ожидая появления на свет моего малыша, я ждала,когда же мне дадут список необходимого, которое я должна взять с собой в больницу, и спросила об этом на последнем рандеву, врач была удивлена этому вопросу, взять нужно только то,что необходимо малышу, сказал она,то есть костюмчики, шапочку (пеленки и одеяльца здесь не используют)!
И об оплате: все обследование и роды проходят бесплатно, причем неважно, рожаешь ты в частной или обычной больнице, все оплачено страховкой!!!
Как прошли мои роды и какой уход был в больнице, я расскажу в следующей статье!!!
Но хочу сказать, что все ведение беременности я чувствовала себя спокойно, комфортно, врачи всем своим видом и своим профессионализмом внушали мне уверенность и защищенность, а самое главное, на всех рандеву я чувствовала человечность, уважение, доброту, вежливость и любовь к людям!!!
Врожденный токсоплазмоз | Симптомы и причины
В Детской больнице Бостона мы понимаем, что у вас может возникнуть много вопросов, когда вашему ребенку поставлен диагноз врожденный токсоплазмоз, например:
- Что это за состояние?
- Каковы возможные осложнения у моего ребенка?
- Какие методы лечения доступны?
- Возможны ли побочные эффекты от лечения?
- Как болезнь повлияет на моего ребенка в долгосрочной перспективе?
- Самое главное — будет ли мой ребенок в порядке?
Мы постарались дать некоторые ответы на эти вопросы здесь, и когда вы встретитесь с нашими экспертами, мы сможем полностью объяснить состояние вашего ребенка и варианты лечения.
Фон
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 60 миллионов мужчин, женщин и детей в США больны токсоплазмозом. Большинство людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют симптомов (и не нуждаются в лечении). Однако беременным женщинам следует быть особенно осторожными с паразитами, потому что токсоплазмоз может быть очень серьезным у новорожденного.
К счастью, риск передачи паразита плоду от матери в течение первого триместра беременности (когда ребенок наиболее уязвим) относительно низок — от 15 до 20 процентов.Однако к третьему триместру беременная женщина с токсоплазмозом имеет 60-процентный шанс заразить своего ребенка.
Причины врожденного токсоплазмоза
Паразит toxoplasma gondii может проникать в организм разными путями (чаще всего через рот). Если вы беременны, будьте особенно осторожны, чтобы избежать следующих ситуаций:
- потребление сырого или недоваренного мяса
- есть сырые яйца
- для обработки кошачьих фекалий и / или наполнителя для кошачьих туалетов (хотя это не означает, что у вас не может быть домашнего кота — дополнительную информацию см. В разделе часто задаваемых вопросов.
- контакт с насекомыми (e.г., мухи), контактировавшие с кошачьими фекалиями
Симптомы врожденного токсоплазмоза
Многие (до 90 процентов) младенцев, рожденных с врожденным токсоплазмозом, не испытывают непосредственных симптомов. Однако одним из признаков инфекции является преждевременные роды или аномально низкая масса тела при рождении.
По мере роста инфицированного ребенка может появиться больше признаков и симптомов. Сюда могут входить следующие:
Токсоплазмоз также может вызывать некоторые более серьезные проблемы, в том числе следующие:
- Повреждение сетчатки
- гидроцефалия — скопление спинномозговой жидкости в головном мозге
- внутричерепных кальцификатов — это области мозга, поврежденные паразитом, и часто связаны со следующими состояниями:
- умственная отсталость
- изъятий
- Задержка моторики и развития
- потеря слуха
Долгосрочная перспектива
Если ваш ребенок лечится рано, серьезных последствий токсоплазмоза быть не должно.Однако, если лечение откладывается, у вашего ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем в результате инфекции. Для получения дополнительной информации см. Вкладку «Лечение и уход».
Вопросы к врачу
Многие родители обеспокоены токсоплазмозом и могут задать множество вопросов об этом заболевании и о том, как оно может повлиять на их ребенка.
Возможно, вам будет полезно записывать вопросы по мере их возникновения — так, когда вы поговорите со своим врачом, вы можете быть уверены, что все ваши проблемы будут решены.
Вот несколько вопросов для начала:
- Стоит ли сдавать анализ крови на токсоплазмоз?
- В нашей семье есть кот. Как я могу обеспечить безопасное обращение с кошачьим туалетом и отходами, чтобы паразиты не распространялись?
- Нужно ли мне избегать работы в саду или других дворовых работ, чтобы избежать контакта с зараженной почвой?
- Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
- Я заражен. Есть ли способ избежать его передачи моему ребенку?
- Что мы можем предпринять, если мой ребенок заразился? Какое лечение вы рекомендуете и почему?
- Есть ли побочные эффекты от лечения?
- Каковы долгосрочные перспективы для ребенка с токсоплазмозом?
Часто задаваемые вопросы о врожденном токсоплазмозе
В: Что такое токсоплазмоз?
A: Токсоплазмоз — это заболевание, вызываемое паразитом toxoplasma gondii и обычно передающееся паразитом, попадающим в организм через рот (например, при употреблении в пищу недоваренного мяса).
В: Почему токсоплазмоз является проблемой?
A: В то время как большинство людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют симптомов (и не нуждаются в каком-либо лечении), беременным женщинам следует проявлять особую осторожность при контакте с паразитом, потому что токсоплазмоз может быть очень серьезным заболеванием у новорожденного.
В: Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение?
A: Если вы беременны, будьте особенно осторожны, чтобы избежать следующих ситуаций:
- потребление сырого или недоваренного мяса
- потребление сырых яиц
- садоводство или другие работы во дворе, которые позволяют вам напрямую контактировать с почвой
- Воздействие кошачьего фекалия и кошачьего туалета
- контакт с насекомыми (e.г., мухи), контактировавшие с кошачьими фекалиями
В: В нашей семье есть домашние кошки. Надо ли от них избавляться, чтобы обезопасить себя от токсоплазмоза?
A: Нет. Хотя кошки могут передавать паразита toxoplasma gondii беременным женщинам через фекалии (где могут выделяться яйца инфицированных паразитов), доказанной связи между токсоплазмозом и простым владением кошкой нет. Вот почему:
Сами кошки могут заразиться toxoplasma gondii только в том случае, если они съедят добычу, содержащую паразита, или вступят в контакт с зараженной почвой.По этим причинам кошки, содержащиеся в помещении, вряд ли станут переносчиками паразита. Кроме того, только беременные женщины подвергаются повышенному риску токсоплазмоза из-за обращения с кошачьим туалом и / или фекалиями. Другие члены семьи, включая маленьких детей, не подвергаются повышенному риску.
Многие беременные женщины (и их семьи) опасаются, что им придется расстаться с семейной кошкой, чтобы избежать токсоплазмоза, но это совсем не так. Вы можете оставить свою кошку, принимая следующие меры для предотвращения заражения токсоплазмозом:
- Держите кошек дома .Кошка, которая не выходит на улицу, не может есть зараженную добычу или контактировать с зараженной почвой.
- Не вступайте в прямой контакт с кошачьим туалетом или фекалиями. Попросите другого члена семьи очистить туалетный лоток и вывозить кошачий мусор. Если вам приходится самостоятельно справляться с работой с туалетным лотком, всегда надевайте одноразовые перчатки и не забудьте после этого тщательно вымыть руки.
В: Каковы шансы, что мой ребенок заразится, если я заболею?
A: Это зависит от того, когда вы заражены.
- Риск передачи паразита плоду от матери в течение первого триместра беременности (когда ребенок наиболее уязвим) относительно низок — от 15 до 20 процентов.
- Однако к третьему триместру беременная женщина с токсоплазмозом имеет 60-процентный шанс заразить своего ребенка.
В: Как диагностируется токсоплазмоз?
A: Анализ крови до или во время беременности может определить, подвергались ли вы воздействию паразита toxoplasma gondii .
- Если вы инфицированы, другой тип теста может определить, инфицирован ли ваш ребенок.
- Кроме того, ультразвуковое исследование плода может определить, повреждены ли органы вашего ребенка.
В настоящее время врачи в Соединенных Штатах Америки не проводят регулярный скрининг беременных женщин на предмет toxoplasma gondii , поэтому, если вы подозреваете, что подверглись воздействию паразита, попросите своего врача сделать анализ крови.
В: Какие симптомы могут быть у моего ребенка?
A: У многих младенцев нет непосредственных признаков инфекции.Однако по мере роста ребенка у него может появиться больше признаков инфекции, в том числе следующие:
В: Каковы наши варианты лечения?
A: Здесь, в детской больнице Бостона, врачи отделения инфекционных болезней лечат врожденный токсоплазмоз у младенцев.
- При раннем обнаружении с помощью анализа крови противопаразитарные препараты могут устранить токсоплазмоз до того, как паразит нанесет вред плоду.
- Мы лечим детей, рожденных с врожденным токсоплазмозом, лекарствами от токсоплазмоза, обычно в течение 1 года после рождения.
- Один из наших экспертов определит, какая комбинация лекарств лучше всего подходит для вашего ребенка.
В: Каковы долгосрочные перспективы моего ребенка?
A: Если ваш ребенок лечится рано, серьезных последствий токсоплазмоза быть не должно. Однако, если лечение откладывается, у вашего ребенка могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем в результате инфекции.
В: Что отличает Boston Children от других?
A: Наши врачи опытные, отзывчивые и привержены делу всего ребенка, а не только его состояния — это одна из причин, по которой нас часто называют ведущей детской больницей в Соединенных Штатах.
И в Boston Children’s мы считаем вас и вашего ребенка неотъемлемой частью команды по уходу, а не просто получателями ухода. Вы и ваша группа по уходу будете работать вместе, чтобы разработать план ухода за вашим ребенком.
Программа фетальной и неонатальной неврологии
Узнайте больше о нашей программе для детей с врожденными неврологическими заболеваниями.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз — это инфекция. Это вызвано паразитом Toxoplasma gondii.Паразит такой крошечный, что его не видно.
Более 60 миллионов человек в США могут заразиться паразитом. У очень немногих людей есть симптомы, потому что здоровая иммунная система обычно не дает паразиту вызвать инфекцию. Но токсоплазмоз может вызвать у малыша большие проблемы со здоровьем во время беременности.
Как можно заразиться токсоплазмозом?
Вы можете войти в контакт с паразитом, вызывающим инфекцию, через:
- Есть сырое или недоваренное мясо
- Есть немытые фрукты и овощи
- Прикосновение к кошачьей какашке
- Прикосновение к кухонной утвари и разделочным доскам, используемым для приготовления сырого или недоваренного мяса, фруктов и овощей
- Касание грязи или песка
Как узнать, что у вас токсоплазмоз?
Вы можете не знать, есть ли у вас инфекция.Часто симптомы отсутствуют. Для некоторых людей это похоже на грипп. Симптомы могут включать:
- Боль в мышцах
- Головная боль
- Усталость (утомляемость)
- Лихорадка
- Дискомфорт
- Увеличение лимфоузлов
Эти симптомы могут длиться месяц или дольше. Если вы подозреваете, что у вас токсоплазмоз, поговорите со своим врачом. Ваш врач может сдать вам анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас инфекция. Несмотря на то, что анализы крови являются регулярной частью дородового наблюдения, обычно вы не проходите тестирование на токсоплазмоз.Поэтому обязательно поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас инфекция.
Может ли токсоплазмоз вызывать проблемы до беременности?
Если у вас токсоплазмоз в течение 6 месяцев после беременности, вы можете передать его своему ребенку во время беременности. Поговорите со своим врачом о тестировании.
Может ли токсоплазмоз вызвать осложнения при беременности?
Да. Осложнения беременности, вызванные токсоплазмозом, включают:
- Преждевременные роды — Роды до 37 недель беременности
- Мертворождение — это когда ребенок умирает в утробе матери после 20 недель беременности
Если вы заразились токсоплазмозом во время беременности, вероятность передачи инфекции вашему ребенку составляет 3 из 10 (30 процентов).Чем позже вы заразитесь, тем больше вероятность заражения вашего ребенка. Но чем раньше во время беременности вы заразитесь, тем серьезнее могут быть проблемы ребенка после рождения. Например, у него могла быть микроцефалия или проблемы со зрением. Некоторые инфицированные младенцы могут умереть.
Если у вас токсоплазмоз во время беременности, ваш лечащий врач может предложить пройти тест, называемый амниоцентез (также называемый амнио), чтобы определить, инфицирован ли ваш ребенок. Амнио — это тест, при котором в матке берется немного околоплодных вод вокруг ребенка.Вы можете пройти этот тест на сроке от 15 до 20 недель беременности.
Жидкость можно проверить, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка токсоплазмоз. Его также можно проверить на другие проблемы с ребенком, такие как врожденные дефекты или генетические проблемы. Врожденные дефекты — это проблемы с телом ребенка, которые присутствуют при рождении. Генетические состояния могут передаваться от родителей к детям через гены и включать определенные заболевания и врожденные дефекты.
Может ли токсоплазмоз во время беременности навредить вашему ребенку?
У большинства детей, рожденных с токсоплазмозом, симптомы отсутствуют.Но примерно 1 из 10 детей (10 процентов) с инфекцией рождается с проблемами, в том числе:
- Глазные инфекции
- Увеличение печени и селезенки
- Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
- Пневмония
Без лечения у 8 или 9 из 10 новорожденных (85 процентов) могут развиться проблемы в более позднем возрасте, даже если они не проявляют никаких симптомов раньше. К этим проблемам относятся:
- Умственная отсталость
- Проблемы со зрением
- Детский церебральный паралич (группа заболеваний, которые могут вызывать проблемы с развитием мозга, которые могут влиять на равновесие, осанку и способность двигаться)
- Изъятия
- Потеря слуха
Ежегодно в США от 400 до 4000 детей рождаются с токсоплазмозом.Если вы подозреваете, что во время беременности у вас был токсоплазмоз, обязательно проверьте ребенка. Ваш ребенок может сдать анализ крови на наличие этой инфекции.
Как лечат токсоплазмоз во время беременности?
Лечение некоторыми антибиотиками помогает снизить вероятность заражения вашего ребенка токсоплазмозом. Антибиотики — это лекарства, которые убивают некоторые виды организмов, вызывающих инфекции. Это лечение также помогает снизить серьезность любых симптомов, которые могут возникнуть у вашего ребенка.
Если вы заразились до 18 недель беременности, ваш врач может прописать вам антибиотик под названием спирамицин.Это лекарство помогает снизить вероятность заражения вашего ребенка.
Если вы заразились после 18 недель беременности, ваш врач может прописать вам различные антибиотики, называемые пириметамином и сульфадиазином. Эти лекарства рекомендованы к применению после 18 недель беременности. Это связано с тем, что, если вы примете их до 18 недель беременности, они могут вызвать врожденные дефекты у вашего ребенка.
Как лечат токсоплазмоз у вашего ребенка после рождения?
Если у вашего ребенка проявляются симптомы токсоплазмоза, ему назначают антибиотики пириметамин и сульфадиазин.Она продолжает лечение антибиотиками до своего первого дня рождения, а иногда и дольше.
Как предотвратить токсоплазмоз?
Вот как защититься от токсоплазмоза:
- Не ешьте сырое или недоваренное мясо, особенно баранину или свинину. Приготовленное мясо не должно выглядеть розовым, а соки должны быть прозрачными.
- Мойте руки водой с мылом после работы с фруктами, овощами или сырым мясом.
- Не касайтесь глаз, носа или рта при работе с сырым мясом.
- Вымойте разделочные доски, рабочие поверхности и посуду горячей мыльной водой после использования их с фруктами, овощами или сырым мясом.
- Очистите или тщательно вымойте все сырые фрукты и овощи перед едой.
- Работая в саду, используйте рабочие перчатки. После этого вымойте руки.
- Не выпускайте кошку за пределы дома, где она может контактировать с паразитом.
- Попросите кого-нибудь почистить туалетный лоток вашей кошки. Если придется делать это самому, наденьте перчатки.Тщательно вымойте руки, когда закончите опорожнять подстилку.
- Держитесь подальше от детских песочниц. Кошки любят использовать их в качестве туалетных лотков.
См. Также: Здоровое питание во время беременности
Последнее обновление: февраль 2013 г.
Токсоплазмоз — MotherToBaby
В этом листе рассказывается о воздействии или наличии токсоплазмоза во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая паразитом Toxoplasma gondii. Вы можете заразиться этим, съев зараженное мясо, которое не было приготовлено должным образом, выпив зараженную воду или обработав почву или кошачьи фекалии, содержащие паразита.
Toxoplasma gondii содержится в сыром или недоваренном мясе, сырых яйцах и непастеризованном молоке. Кошки, которые едят сырое мясо или грызунов, могут заразиться. После заражения кошка может выделять паразита с фекалиями до двух недель.Яйца Toxoplasma gondii могут жить в фекалиях кошек или закопаны в почву до 18 месяцев.
Примерно от 65% до 85% беременных в США имеют шанс заразиться токсоплазмозом. Люди, которые недавно завели кошку или держали кошек на открытом воздухе, ели недоваренное мясо, огород или недавно перенесли болезнь типа мононуклеоза, имеют повышенный шанс заразиться токсоплазмозом.
У большинства взрослых симптомы отсутствуют при заражении. У некоторых людей может наблюдаться отек лимфатических узлов, лихорадка, головная или мышечная боль (симптомы гриппа).В большинстве случаев, если вы заразились токсоплазмозом, вы не можете заболеть снова. Но были сообщения о людях, которые заразились более одного раза.
Что я могу сделать, чтобы снизить вероятность заражения токсоплазмозом?
Во избежание заражения беременным следует:
- Готовьте мясо до тех пор, пока оно не перестанет быть розовым, а соки не станут прозрачными. Для измерения внутренней температуры следует использовать пищевой термометр, чтобы убедиться, что мясо полностью прожарилось.
- Мойте разделочные доски, посуду, столешницы и посуду горячей мыльной водой после любого контакта с сырым мясом, морепродуктами или немытыми фруктами или овощами.
- Тщательно мойте руки после работы с сырым мясом, фруктами, овощами и землей.
- Вымойте все фрукты и овощи. Очистка фруктов и овощей также помогает снизить вероятность заражения.
- Не касайтесь кошачьих фекалий напрямую; при смене наполнителя для кошачьего туалета наденьте перчатки и немедленно вымойте руки.
- Не кормите кошек сырым мясом.
Как узнать, инфицирован ли я токсоплазмозом?
Анализ крови может определить, был ли у кого-либо токсоплазмоз. По возможности перед беременностью следует пройти тестирование на токсоплазмоз. Если инфекция обнаружена во время беременности, может потребоваться более одного теста, чтобы определить, является ли инфекция недавней или старой. Поговорите со своим врачом о своих проблемах и вариантах тестирования.
Как я могу узнать, был ли мой ребенок инфицирован токсоплазмозом во время беременности?
Если вы недавно были инфицированы, можно проверить жидкость вокруг ребенка (околоплодные воды) или кровь плода.Эти тесты не могут сказать вам, насколько серьезна инфекция. Примерно у каждого третьего ребенка с врожденным токсоплазмозом будет проблема, которую можно увидеть на УЗИ. После рождения ребенка можно сдать на анализ крови, чтобы определить, инфицированы ли они.
Можно ли лечить токсоплазмоз во время беременности?
Раннее обнаружение инфекции и скорейшее ее лечение могут снизить вероятность заражения ребенка. Ваш лечащий врач может обсудить с вами конкретные варианты лечения.
У меня токсоплазмоз. Может ли мне сложнее забеременеть?
Сообщалось о повышении вероятности проблем с фертильностью у людей, перенесших в прошлом инфекцию токсоплазмоза.
Повышает ли / заражение токсоплазмозом шанс выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности. Сообщалось о повышении вероятности выкидыша при активной инфекции токсоплазмоза во время беременности.
У меня в прошлом был токсоплазмоз, может ли это увеличить вероятность врожденных дефектов или других осложнений беременности?
Заражение развивающегося ребенка происходит только в том случае, если беременная женщина имеет активную инфекцию во время беременности. Как правило, вероятность заражения ребенка не увеличивается, если токсоплазмоз возникает более чем за 6 месяцев до зачатия. Если у вас в прошлом был токсоплазмоз, у вас, скорее всего, иммунитет, а это значит, что вероятность осложнений беременности не повышена.У людей с ослабленной иммунной системой может развиться другая активная инфекция. Кроме того, некоторые беременные заразились новой инфекцией во время беременности.
Повышает ли / заражение токсоплазмозом во время беременности вероятность врожденных дефектов?
Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Известно, что паразит токсоплазмоза проникает через плаценту. Примерно в 1 из 5 (20%) случаев токсоплазмоза во время беременности ребенок также инфицирован.Дети, инфицированные во время беременности, болеют инфекцией «врожденный токсоплазмоз». В США ежегодно от 400 до 4000 детей рождаются с токсоплазмозом. У некоторых младенцев с врожденным токсоплазмозом могут быть проблемы с мозгом, глазами, сердцем, почками, кровью, печенью или селезенкой. Когда инфекция начинается в первом триместре, у ребенка больше шансов на серьезные проблемы. Однако вероятность заражения ребенка составляет около 10-15%.
Вызывает ли токсоплазмоз или заражение во время беременности осложнениями?
Когда мать заражается на поздних сроках беременности, вероятность того, что у ребенка возникнут серьезные проблемы, ниже.Однако вероятность передачи инфекции ребенку выше на более поздних сроках беременности, от 32% до 87% в третьем триместре. Сообщалось о повышении шансов на мертворождение у женщин с активной инфекцией токсоплазмоза во время беременности.
Вызывает ли токсоплазмоз во время беременности долгосрочные проблемы?
Младенцы с врожденным токсоплазмозом обычно не выглядят больными при рождении. Долгосрочные исследования показывают, что до 90% со временем могут развить проблемы, такие как: потеря зрения, судороги, потеря слуха, микроцефалия (очень маленькая голова и мозг), гидроцефалия (слишком много жидкости в головном мозге) или задержки в развитии.Эти симптомы могут появиться через несколько месяцев или лет после рождения. Младенцы с врожденным токсоплазмозом должны лечиться от инфекции в течение первого года жизни, а затем должны время от времени проверяться на наличие проблем. Ваш лечащий врач может обсудить подходящие методы лечения.
Могу ли я кормить грудью при токсоплазмозе?
Поскольку у большинства людей с токсоплазмозом в анамнезе формируется иммунитет к паразиту, маловероятно, что токсоплазмоз передается через грудное молоко.Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует людям, кормящим грудью с активной инфекцией, продолжать кормить грудью, если у них нет повреждений кожи или кровотечения в области сосков. Если вы подозреваете, что у ребенка высокая температура из-за гриппоподобных симптомов, обратитесь к лечащему врачу ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом о своих вопросах кормления грудью.
У меня токсоплазмоз. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?
Некоторые исследования предполагают, что токсоплазмоз может передаваться партнеру во время незащищенного секса, в том числе орального.Для получения общей информации о рисках заражения отцов см. Информационный бюллетень MotherToBaby по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.
Просмотреть в PDF Информационный бюллетень
Кошек и токсоплазмоз — HealthyChildren.org
Инфекционный токсоплазмоз вызывается паразитом Toxoplasma gondii. Кошки являются обычными хозяевами этих паразитов, но дети, взрослые и другие животные также могут быть инфицированы.Люди и животные могут заразиться, если проглотят микроскопические яйца паразита или съедят цисты недоваренного мяса крупного рогатого скота, овец, свиней или диких животных, таких как олени.
Паразит T gondii может развиться до взрослой особи только в теле кошки. Взрослый паразит обитает в кишечнике кошек, а яйца попадают в окружающую среду через кошачьи фекалии. Яйца должны созревать в почве от 1 до 5 дней, прежде чем они станут заразными для людей или других животных. Когда человек или животное, кроме кошки, ест зрелое яйцо, оно вылупляется в кишечнике и проникает через стенку кишечника.Когда паразит находится в человеке (нежелательном хозяине), он не может созреть до взрослого человека, а вместо этого становится кистой в мышце или органе. Эти кисты могут реактивироваться в более позднем возрасте, особенно если иммунная система человека ослаблена болезнью или лекарствами.
Человек может заразиться паразитом через:
- Употребление сырого или недоваренного мяса, содержащего цисты
- Питьевая неочищенная вода, загрязненная зрелыми яйцами
- Употребление в пищу немытых фруктов и овощей, выращенных на зараженной почве
- Касание рта рукой после обработки почвы или песка, содержащих зрелые яйца.
Если беременная женщина заразится T gondii, она может передать инфекцию своему будущему плоду.
Признаки и симптомы
Когда паразит передается от беременной матери к еще не родившемуся плоду, инфекции возникают реже, но более тяжелы на ранних сроках беременности и более часты, но менее тяжелы в последующие месяцы. Большинство младенцев, рожденных с токсоплазмозом, не имеют признаков или симптомов при рождении.
У некоторых младенцев могут быть следующие признаки и симптомы:
- Сыпь
- Увеличение лимфатических узлов
- Желтуха
- Низкое количество тромбоцитов
- Увеличение печени и селезенки
- Усталость
Хотя от 70% до 90% младенцев, рожденных с токсоплазмозом, не имеют никаких признаков или симптомов при рождении, серьезные осложнения, вызванные воспалением глаза и мозга, часто появляются в последующие месяцы и годы.Они могут включать проблемы со зрением, различные уровни задержки развития, судороги, глухоту и блокировку путей спинномозговой жидкости в головном мозге, ведущую к гидроцефалии. Некоторые инфицированные плоды могут умереть в матке или в течение первых нескольких дней после рождения.
Когда у детей или взрослых развивается токсоплазмоз, болезнь возникает редко. Когда это действительно происходит, это может быть похоже на инфекционный мононуклеоз и включать:
- Лихорадка
- Увеличение лимфатических узлов, особенно в области шеи
- Головная боль
- Мышечные боли
- Боль в горле
- Увеличение печени и селезенки
- Общее ощущение болезни
У беременной женщины с токсоплазмозом симптомы могут отсутствовать, но она может передать инфекцию своему еще не родившемуся ребенку.Чаще всего это происходит, когда заражение происходит ближе к концу беременности.
Люди с ослабленной иммунной системой могут развить слепоту из-за кист в сетчатке (части глаза, отвечающей за зрение). Менингит или энцефалит могут быть вызваны кистами в головном мозге. Другие осложнения включают пневмонию или, реже, широко распространенную инфекцию, поражающую многие органы тела.
Как ставится диагноз?
Диагноз токсоплазмоза ставится на основании анализов крови, позволяющих обнаружить антитела к паразиту.Эти тесты могут быть трудными для выполнения и интерпретации, и их следует проводить под руководством специалистов в этой области.
Если вы беременны и считаете, что могли заразиться T gondii, попросите врача проверить вас на наличие этого паразита.
Лечение
Детям старшего возраста и подросткам с нормальной иммунной системой не требуется специального лечения токсоплазмоза, если они не беременны. Всех инфицированных новорожденных следует лечить, чтобы избежать проблем с глазами и воспаления головного мозга.Пациентам с ослабленной иммунной системой обычно требуется лечение. Ваш педиатр часто вызывает специалиста по инфекционным заболеваниям, чтобы помочь принять решение о лечении.
Чаще всего используются комбинации пириметамина и сульфадиазина или клиндамицина. Лечение продолжается несколько месяцев. Новорожденным может потребоваться лечение в течение года. Пириметамин всегда назначают с фолиевой кислотой (лейковорином), чтобы предотвратить повреждение печени и костного мозга. Некоторым пациентам могут быть назначены кортикостероиды при проблемах с глазами, вызванных инфекцией.
Каков прогноз?
Раннее лечение может быть очень успешным для детей, инфицированных до рождения, хотя у многих из них, несмотря на лечение, разовьются проблемы с глазами или мозгом.
Токсоплазмоз, приобретенный после рождения, обычно проходит самостоятельно без каких-либо длительных осложнений. Однако, если у вашего ребенка ослабленная иммунная система из-за, например, инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) или химиотерапии рака, у него с большей вероятностью разовьется тяжелая форма заболевания, которая может повредить мозг, глаза или другие заболевания. органы.
Профилактика
Беременным женщинам не следует менять кошачьи туалеты или заниматься садоводством и озеленением, чтобы избежать контакта с фекалиями кошек, которые могут содержать этих паразитов. Если эти действия неизбежны, наденьте перчатки и после этого тщательно вымойте руки. Если вы все же заразились токсоплазмозом, раннее лечение может предотвратить многие осложнения для плода.
Чтобы снизить вероятность проглатывания продуктов, содержащих T gondii, готовьте все мясо — говядину, свинину, баранину и дичь — до внутренней температуры от 150 ° F до 170 ° F, пока мясо не перестанет быть розовым.
Также следуйте этим рекомендациям:
- Вымойте или очистите все фрукты и овощи.
- Примите меры для предотвращения заражения других продуктов сырым или недоваренным мясом.
- Мойте руки, разделочные доски, другие кухонные поверхности, кухонные столовые приборы и посуду после обработки сырого мяса, фруктов и овощей и их приготовления.
- Мойте руки после работы в саду или другого контакта с почвой или песком в песочнице.
Чтобы снизить вероятность заражения ваших домашних кошек, кормите их только коммерческим кормом для кошек.Не позволяйте им есть недоваренные кусочки мяса или охотиться на диких грызунов. Кошки, которые выходят на улицу, могут подвергаться воздействию почвы, загрязненной яйцами из фекалий инфицированных кошек.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Токсоплазмоз | Беременность, рождение и ребенок
начало содержанияЧтение за 3 минуты
Токсоплазмоз — распространенная инфекция, которая встречается у большинства птиц и млекопитающих, включая человека.Признаки токсоплазмоза включают легкие симптомы гриппа, такие как высокая температура, боль в горле и мышечные боли.
В большинстве случаев токсоплазмоз не вызывает никаких симптомов. Но если женщина заразится во время беременности и передаст инфекцию своему будущему ребенку, ситуация может быть более серьезной. Это называется врожденным токсоплазмозом и может привести к развитию у ребенка серьезных проблем со здоровьем, таких как слепота и повреждение головного мозга.
Что вызывает токсоплазмоз?
Токсоплазмоз вызывается инфицированием обычным паразитом Toxoplasma gondii (T.gondii). Этого паразита можно найти в:
.- недоваренное или сырое мясо
- сырые яйца
- вяленое мясо, такое как пармская ветчина или салями
- козье молоко непастеризованное и молочные продукты из него
- фекалии кошек
- почва или наполнитель для кошачьего туалета, загрязненные инфицированными фекалиями кошек
Он не может передаваться от человека к человеку, за исключением очень редких случаев трансплантации органов.
Если вы впервые заразились токсоплазмозом во время беременности или за 3 месяца до зачатия, существует риск того, что инфекция может:
Риск проблем варьируется в зависимости от того, когда вы заразились во время беременности.
Риск выкидыша и проблемы со здоровьем
Если вы заболели токсоплазмозом на ранних сроках беременности, риск выкидыша увеличивается. Инфекция редко передается ребенку на ранних сроках беременности, но в противном случае может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
На поздних сроках беременности инфекция чаще передается ребенку. Например:
- Если вы заразились в течение первых 12 недель, вероятность того, что у вашего ребенка также разовьется инфекция, составляет менее одной из 20.
- Риск увеличивается по мере приближения к родам, когда вы инфицированы. Если вы заразитесь незадолго до родов, вероятность того, что ваш ребенок тоже заразится, составляет 80%.
Однако у младенцев, инфицированных на более поздних сроках беременности, меньше шансов получить серьезные проблемы со здоровьем.
Как предотвратить токсоплазмоз во время беременности?
Риск заражения токсоплазмозом во время беременности очень низок. Беременные женщины обычно не проходят скрининг на токсоплазмоз.Поэтому важно знать, как предотвратить заражение.
Приведенные ниже советы могут помочь снизить риск развития инфекции токсоплазмоза.
- Надевайте перчатки во время работы в саду, особенно при работе с почвой, а также после этого тщательно мойте руки горячей водой с мылом.
- Не ешьте сырое или недоваренное мясо, особенно баранину, свинину и оленину, включая любые готовые охлажденные блюда. Готовьте все красное мясо до тех пор, пока не исчезнут следы розового цвета, а сок не станет прозрачным.
- Не ешьте вяленое мясо (например, пармскую ветчину, салями).
- Не пробуйте мясо, пока оно полностью не приготовится. После работы с сырым мясом тщательно мойте руки.
- После приготовления сырого мяса тщательно вымойте всю посуду.
- Всегда мойте фрукты и овощи перед приготовлением и едой — в том числе и готовые салаты.
- Избегайте употребления непастеризованного козьего молока и продуктов, приготовленных из него.
- Не трогайте и не принимайте бездомных кошек.
- Не подпускайте животных, особенно кошек, к местам, где вы готовите / храните пищу.
- Мойте руки и другие открытые части тела проточной водой с мылом после прикосновения к животным, их вольерам или контейнерам для еды.
- Избегайте попадания кошачьих фекалий в наполнитель для кошачьего туалета или почву — наденьте перчатки, если вы меняете поднос для кошачьего туалета, и после этого тщательно вымойте руки. Если вы беременны или имеете иммунодефицит, попросите кого-нибудь поменять его за вас и ежедневно опорожнять туалетный лоток.
- Кормите кошку сушеным или консервированным кормом, а не сырым мясом.
- Накройте детские песочницы на открытом воздухе, чтобы кошки не использовали их в качестве лотков.
Важно, чтобы беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой следовали этому совету, чтобы не заразиться.
Беременным женщинам следует избегать контакта с овцами и новорожденными ягнятами в период ягнения, поскольку существует небольшой риск того, что инфицированная овца или ягненок могут передать инфекцию в это время.
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз рассмотрено: август 2020 г.
Токсоплазмоз — Симптомы и причины
Обзор
Токсоплазмоз (tok-so-plaz-MOE-sis) — это заболевание, которое возникает в результате заражения паразитом Toxoplasma gondii, одним из самых распространенных паразитов в мире. Заражение обычно происходит в результате употребления в пищу недостаточно приготовленного зараженного мяса, контакта с инфицированными кошачьими фекалиями или передачи инфекции от матери ребенку во время беременности.
Токсоплазмоз может вызывать симптомы, похожие на грипп, у некоторых людей, но у большинства заболевших никогда не появляются признаки и симптомы. Для младенцев, рожденных от инфицированных матерей, и для людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз может вызвать серьезные осложнения.
Если вы в целом здоровы, не беременны и у вас диагностирован токсоплазмоз, вам, вероятно, не потребуется никакого лечения, кроме консервативного. Если вы беременны или имеете пониженный иммунитет, вам может потребоваться медицинская помощь, чтобы избежать серьезных осложнений.Однако лучший подход — это профилактика.
Симптомы
Большинство здоровых людей, инфицированных токсоплазмозом, не имеют никаких признаков или симптомов и не знают, что они инфицированы. У некоторых людей, однако, появляются признаки и симптомы, похожие на симптомы гриппа, в том числе:
- Боли в теле
- Увеличение лимфатических узлов
- Головная боль
- Лихорадка
- Усталость
У людей с ослабленной иммунной системой
Если у вас ВИЧ / СПИД , вы получаете химиотерапию или недавно перенесли трансплантацию органа, перенесенная ранее токсоплазменная инфекция может возобновиться.В этом случае у вас могут развиться более серьезные признаки и симптомы инфекции, в том числе:
- Головная боль
- Путаница
- Плохая координация
- Изъятия
- Проблемы с легкими, которые могут напоминать туберкулез или пневмонию, вызванную Pneumocystis jiroveci, распространенную оппортунистическую инфекцию, которая встречается у людей со СПИДом
- Затуманенное зрение из-за тяжелого воспаления сетчатки (глазного токсоплазмоза)
У младенцев
Если вы впервые заразились незадолго до или во время беременности, вы можете передать инфекцию своему ребенку (врожденный токсоплазмоз), даже если у вас нет признаков и симптомов.
Ваш ребенок подвергается наибольшему риску заражения токсоплазмозом, если вы заразились в третьем триместре, и наименьшему риску, если вы заразились в первом триместре. С другой стороны, чем раньше у вас возникнет инфекция, тем серьезнее будет исход для вашего ребенка.
Многие ранние инфекции заканчиваются мертворождением или выкидышем. Выжившие младенцы, скорее всего, родятся с серьезными проблемами, такими как:
- Изъятия
- Увеличение печени и селезенки
- Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- Тяжелые глазные инфекции
Лишь у небольшого числа детей с токсоплазмозом признаки заболевания проявляются при рождении.Часто у инфицированных младенцев не появляются признаки, которые могут включать потерю слуха, умственную отсталость или серьезные глазные инфекции, до подросткового возраста или позже.
Когда обращаться к врачу
Если вы живете с HIV или AIDS или беременны или думаете о беременности, поговорите со своим врачом о прохождении анализа, если вы считаете, что могли заразиться токсоплазмозом.
Признаки и симптомы тяжелого токсоплазмоза — помутнение зрения, спутанность сознания, потеря координации — требуют немедленной медицинской помощи, особенно если ваша иммунная система ослаблена.
Причины
Toxoplasma gondii (T. gondii) — одноклеточный паразитический организм, который может инфицировать большинство животных и птиц. Поскольку T. gondii инфекционных организмов выделяются только с фекалиями кошек, дикие и домашние кошки являются основным хозяином паразита.
Хотя вы не можете «заразиться» токсоплазмозом от инфицированного ребенка или взрослого, вы можете заразиться, если вы:
- Контакт с кошачьими фекалиями, содержащими паразита. Вы можете случайно проглотить паразитов, если дотронетесь до рта после работы в саду, очистки туалета или прикосновения к чему-либо, что контактировало с инфицированными кошачьими фекалиями. Кошки, которые охотятся или которых кормят сырым мясом, чаще всего являются укрывателями T. gondii .
- Ешьте или пейте зараженную пищу или воду. Ягненок, свинина и оленина наиболее подвержены заражению T. gondii . Иногда паразит может содержаться в непастеризованных молочных продуктах.Вода, загрязненная T. gondii , не распространена в Соединенных Штатах.
- Используйте загрязненные ножи, разделочные доски или другую посуду. Кухонная утварь, соприкасающаяся с сырым мясом, может служить убежищем для паразитов, если посуда не будет тщательно вымыта в горячей мыльной воде.
- Ешьте немытые фрукты и овощи. На поверхности фруктов и овощей может содержаться паразит. На всякий случай тщательно вымойте и очистите все продукты, особенно те, которые вы едите в сыром виде.
- Получить трансплантат инфицированного органа или перелить кровь. В редких случаях токсоплазмоз может передаваться при трансплантации органов или переливании крови.
Когда человек заражается T. gondii , паразит образует кисты, которые могут поражать практически любую часть тела — часто мозг и мышечную ткань различных органов, включая сердце.
Если вы в целом здоровы, ваша иммунная система держит паразитов под контролем.Они остаются в вашем теле в неактивном состоянии, обеспечивая вам пожизненный иммунитет, чтобы вы не могли снова заразиться паразитом. Но если ваша иммунная система ослаблена болезнью или некоторыми лекарствами, инфекция может быть реактивирована, что приведет к серьезным осложнениям.
Факторы риска
Любой человек может заразиться токсоплазмозом. Паразит встречается по всему миру.
Вы подвергаетесь риску серьезных проблем со здоровьем в результате заражения токсоплазмозом, если:
- У вас ВИЧ / СПИД . Многие люди с ВИЧ / СПИДом также болеют токсоплазмозом, либо недавняя инфекция, либо старая инфекция, которая реактивировалась.
- Вы проходите курс химиотерапии. Химиотерапия влияет на вашу иммунную систему, усложняя организму борьбу даже с незначительными инфекциями.
- Вы принимаете стероиды или другие иммунодепрессанты. Лекарства, используемые для лечения некоторых незлокачественных заболеваний, подавляют вашу иммунную систему и повышают вероятность развития осложнений токсоплазмоза.
Осложнения
Если у вас нормальная иммунная система, вы вряд ли столкнетесь с осложнениями токсоплазмоза, хотя у здоровых людей иногда развиваются глазные инфекции. Без лечения эти инфекции могут привести к слепоте.
Но если ваша иммунная система ослаблена, особенно в результате ВИЧ / СПИД , токсоплазмоз может привести к судорогам и опасным для жизни заболеваниям, таким как энцефалит — серьезная инфекция мозга.
У людей с СПИДом нелеченый энцефалит от токсоплазмоза приводит к летальному исходу.Рецидивы — постоянная проблема для людей с токсоплазмозом, у которых к тому же ослаблена иммунная система.
У детей с врожденным токсоплазмозом могут развиться инвалидизирующие осложнения, включая потерю слуха, умственную отсталость и слепоту.
Профилактика
Определенные меры предосторожности могут помочь предотвратить токсоплазмоз:
- Надевайте перчатки при работе в саду или при работе с почвой. Надевайте перчатки всякий раз, когда вы работаете на открытом воздухе, а после этого тщательно мойте руки с мылом.
- Не ешьте сырое или недоваренное мясо. Мясо, особенно баранина, свинина и говядина, могут содержать микроорганизмы токсоплазмы. Не пробуйте мясо, пока оно полностью не приготовится. Избегайте сырого вяленого мяса.
- Тщательно вымойте кухонную утварь. После приготовления сырого мяса вымойте разделочные доски, ножи и другую посуду в горячей мыльной воде, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение других продуктов. Мойте руки после работы с сырым мясом.
- Вымойте все фрукты и овощи. Очистите свежие фрукты и овощи, особенно если вы планируете есть их в сыром виде. По возможности удаляйте кожуру, но только после мытья.
- Не пейте непастеризованное молоко. Непастеризованное молоко и другие молочные продукты могут содержать паразитов токсоплазмы.
- Крышка детской песочницы. Если у вас есть песочница, накройте ее, когда дети не играют в ней, чтобы кошки не использовали ее в качестве лотка.
Для любителей кошек
Если вы беременны или иным образом подвержены риску токсоплазмоза или его осложнений, примите следующие меры, чтобы защитить себя:
- Помогите своей кошке оставаться здоровой. Держите кошку в помещении и кормите ее сухим или консервированным кормом, а не сырым мясом. Кошки могут заразиться после употребления в пищу зараженной добычи или недоваренного мяса, содержащего паразита.
- Избегайте бездомных кошек и котят. Хотя всем бездомным животным нужен хороший дом, лучше позволить кому-нибудь их усыновить. У большинства кошек нет признаков инфекции T. gondii , и, хотя их можно проверить на токсоплазмоз, получение результатов может занять до месяца.
- Попросите кого-нибудь почистить туалетный лоток вашей кошки. Если это невозможно, наденьте перчатки и маску для лица, чтобы сменить подстилку. Затем хорошо вымойте руки. Ежедневно меняйте подстилку, чтобы выделенные цисты не успели заразиться.
13 октября 2020 г.
Токсоплазмоз и беременность
Обзор
Что такое токсоплазмоз?
Токсоплазмоз — это инфекция, вызываемая простейшим паразитом Toxoplasma gondii, которая может угрожать здоровью будущего ребенка.Вы можете заразиться при обращении с почвой или наполнителем для кошачьего туалета, содержащим кошачьи фекалии, инфицированные паразитом. Вы также можете получить его от недоваренного мяса животных, инфицированных паразитом, или от сырых продуктов, которые контактировали с зараженным мясом. Если вы однажды заразились токсоплазмой, вы, как правило, больше не заразитесь.
Симптомы и причины
Каковы симптомы токсоплазмы?
Поскольку у большинства людей с токсоплазмой нет никаких симптомов, может быть сложно определить, были ли вы инфицированы.Когда симптомы действительно появляются, они могут напоминать грипп и включать лихорадку и увеличение лимфатических узлов.
Диагностика и тесты
Как я могу узнать, заразился ли я токсоплазмой?
Доступен анализ крови, который может определить, инфицированы ли вы в настоящее время токсоплазмой или были инфицированы в прошлом.Поскольку этот тест обычно не проводится, вы можете поговорить со своим врачом о том, чтобы пройти его до того, как вы забеременеете.
Как узнать, инфицирован ли мой будущий ребенок токсоплазмой?
Если у вас инфекция токсоплазмоза по материнской линии, есть несколько способов проверить, инфицирован ли ваш будущий ребенок:
- Жидкость вокруг плода или кровь плода можно проверить на наличие инфекции.
- Около трети инфицированных младенцев имеют проблемы, которые могут быть видны на УЗИ.
- Кровь ребенка можно сдать на анализ после рождения.
Ведение и лечение
Если я заразился токсоплазмой до беременности, существует ли риск для моего будущего ребенка?
За редким исключением, женщины, инфицированные не менее чем за 6–9 месяцев до зачатия, вырабатывают иммунитет к токсоплазме и не передают ее своему ребенку.
Что может случиться с моим ребенком, если я заразился токсоплазмой во время беременности?
Около половины женщин, инфицированных токсоплазмой, могут передать инфекцию через плаценту еще не родившемуся ребенку. Инфекция на ранних сроках беременности менее вероятно передается ребенку, чем инфекция на более поздних сроках беременности. Однако ранняя инфекция обычно более серьезна, чем более поздняя. Большинство младенцев, инфицированных во время беременности, не проявляют никаких признаков токсоплазмоза при рождении, но у многих из них в более позднем возрасте развиваются нарушения обучаемости, зрения и слуха.
Можно ли вылечить токсоплазму во время беременности?
Инфекцию токсоплазмы можно лечить во время беременности с помощью антибиотиков. Чем раньше выявляется инфекция и проводится лечение, тем выше шанс предотвратить заражение будущего ребенка. Если ребенок уже инфицирован, лечение может облегчить течение болезни.