Можно ли водить ребенка в сад с соплями — мнения врачей
Насморк у детей дошкольного возраста бывает часто. Многие родители приводят их в садик, если присутствует только ринит и больше никаких симптомов простуды. Для того чтобы понять можно ли водить ребенка в сад с соплями или надо сидеть с ним дома, важно узнать причину их возникновения, которая может носить инфекционный и неинфекционный характер.
Самостоятельно выявить, почему появились выделения из носа невозможно. Поэтому рекомендуется перед детским дошкольным учреждением (ДДУ) посетить доктора, который сможет определить, есть ли повод для беспокойства. При этом если природа насморка неинфекционная, например, аллергического происхождения, то врач выдает справку о том, что именно его вызвало. Это объясняет воспитателям и родителям других детей группы, почему дошкольник с соплями может находиться в саду.
В случае если он болен, педиатр выпишет больничный лист и назначит соответствующую терапию. Посещать садик с острым респираторным заболеванием (ОРЗ) и острым вирусным респираторным заболеванием (ОРВИ) не рекомендуется, даже без температуры, чтобы не заразились другие дети и не рисковать здоровьем вашего ребенка.
Правила детского сада
Министерством здравоохранения установлены санитарно-эпидемиологические нормы постановлением № 24 от 26.03.2003 года. В документе обозначено, что ежедневно воспитатели обязаны опрашивать родителей о состоянии здоровья дошкольников. Каждое утро медицинская сестра должна:
- измерять температуру тела;
- обследовать кожные покровы;
- осматривать голову на наличие педикулеза;
- проверять состояние носовой полости и зева.
При любых симптомах инфекции, которая может быть заразной, воспитатель или медсестра имеют право не принимать заболевшего, а если симптомы появились в течение дня, то изолировать малыша от остальных до прихода родителей или госпитализации.
С точки зрения существующих норм и законов водить в сад ребенка с насморком нельзя, так как он представляет потенциальную опасность. Это даже не подлежит оспариванию. Если задуматься, то почему из-за одного болеющего другие родители должны рисковать здоровьем своих детей, ведь он может быть источником инфекции. В сад с соплями ребенок допускается, только если есть справка от педиатра, где врач подтверждает, что ринит не заразен для окружающих людей.
Мнение врачей
Если верить детскому педиатру Комаровскому, то водить дошкольников в садик с соплями недопустимо. Это правило распространяется на насморк вирусного, бактериального и инфекционного характера. Он негативно отражается на состоянии малыша, появляется слабость и ухудшается самочувствие. Кроме того, возникает риск заражения других детей и повышения заболеваемости в группе, ведь ОРВИ передаются с молниеносной скоростью.
Доктор Комаровский советует сначала посетить педиатра. После осмотра и выявления заболевания ребенку назначается курс лечения медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Общаться со сверстниками можно будет только после того, как он полностью выздоровеет.
По своему опыту работы с детьми Комаровский предупреждает, что если дошкольник посещает группу, где большинство болеющих, то его иммунитет значительно понизится. Это может привести к тому, что уменьшатся запасы антител, произойдет проникновение в носовую полость большого количества патогенных бактерий и вирусов. Поэтому для того чтобы не заражать других и самим быть здоровым, нежелательно присутствие малыша в ДОУ в период, когда активизируются ОРЗ.
По мнению педиатра на сегодняшний день в садах созданы такие условия, что малыш с соплями не только заразит остальных, но и рискует растерять свое здоровье. Однако, если есть заключение от врача, что нет эпидемиологической опасности для окружающих, то ребенок может быть допущен к посещению детского сада. Либо решение о приеме детей с насморком может быть принято в частном детском саду с согласия всех родителей.
Симптомы, при которых категорически запрещено
Запрещено водить дошкольников с соплями в садик, если причиной насморка стало вирусное заболевание. Об этом говорят прозрачные или белые выделения из носа. Также появляется капризность и сонливое состояние. Температура может не повышаться, поэтому не сразу заметно развитие ОРВИ или гриппа.
Вирусные болезни распространяются воздушно-капельным путем, если заболевшего дошкольника не изолировать от здоровых, то они очень быстро от него заражаются.
Именно поэтому лучше оставить ребенка дома, даже если отсутствуют более серьезные симптомы и общее состояние удовлетворительное.
То же самое можно сказать об инфекциях бактериального характера. Они также с высокой скоростью передаются воздушно-капельным путем. Но в данном случае всегда повышается температура тела, что явно говорит о том, что малыша надо лечить. Такое заболевание сопровождено зелеными соплями. При их появлении необходимо обязательно обследовать ребенка, так как без соответствующей терапии могут возникать осложнения.
Не стоит посещать ДОУ и в случае наличия инфекционного заболевания. Во время контакта с респираторными вирусами сильно отекает слизистая оболочка, развивается гиперемия, повышается температура тела и обильно образуются сопли, появляется сухой кашель. В это время микрофлора больного очень активна, микробы попадают в окружающую среду при кашле и чихании. Дошкольник становится источником заражения, его надо оставить дома и начать эффективную терапию.
Важно иметь в виду, что болезни особенно часто возникают у малыша, который только начал посещать детское дошкольное учреждение.
По статистическим данным, дети младших групп ходят в ДДУ в течение нескольких дней, а затем больше недели лечатся дома.
Причиной этому становится период адаптации, в это время значительно падает иммунитет. Также это происходит под влиянием психологического фактора, ведь они попадают в новую незнакомую среду, остаются без родителей и переживают сильный стресс. В итоге организм становится подвержен различным инфекциям. Важно стойко продержаться это время и все наладится.
«Приходят с насморком!»: допустимо ли приводить в садик детей с симптомами простуды?
Театр начинается с вешалки, а детский сад с «утреннего фильтра». По крайней мере, об этом, пусть и не в такой форме, сказано в соответствующих санитарных документах. На деле же многие родители уверяют: вместе со здоровыми детьми группы посещают и малыши с явными симптомами простудных заболеваний. Почему «фильтр не фильтрует», разбиралась «Гуранка».
«У каждого своя «чуточка»…»
Любовь Чистякова
«Фильтры у нас каждый день. С соплями, кашлем, конъюнктивитом, явными признаками простуды — сразу отстраняют. Несколько раз приходит инфекционист, проверяет детей в эпидсезон — летом на ротовирус, сейчас вот — на грипп и ОРВИ. Перед стартом учебного года, несмотря на то, что сад частный, проходим медкомиссию и обязательно сдаем карту».
Екатерина Кургузова
«Утром нас не осматривают, родители сами пишут температуру ребенка. Если ребенок заболел, воспитатель звонит родителям, чтобы ребенка забрали. У нас в группе ответственные родители, больных детей не водят, только с остаточным кашлем, но это допускается».
К сожалению, «поверить на слово» не самый универсальный подход. Одни родители, действительно, относятся к вопросам здоровья своего чада и его сверстников со всей серьезностью, другие – воспринимают их чуточку (а у каждого эта «чуточка» своя) проще.
«Очень много детей ходили с насморком и кашлем! — делится возмущением еще одна мамочка – Жанна, — хотя, в этом году стало строже. Теперь не принимают больных ребятишек, по утрам их осматривает врач. Правда, летом всех принимали, сейчас – нет. У нас в группе при мне женщина оставила дочь с насморком, хотя воспитатель отказалась ее принимать, и ушла на работу. Я, конечно, была в шоке, после этого мы временно перестали ходить в сад, и пошли только в сентябре».
«Родители дома сидеть не хотят»
Что-то утаить, где-то промолчать – и в самом деле, не садиться же на больничный из-за каких-то соплей? «Все дети болеют!», — часто отмахиваются мамочки. Все, да не все. У одного иммунитет запросто «прожует» вирус за пару дней, другому — придется долго и упорно лечиться.
«Родители должны понимать, что больной ребенок не должен никуда ходить. Любая вирусная инфекция – это нагрузка в первую очередь на сердце, поэтому ни в коем случае нельзя посещать тренировки. Необходим постельный режим, ограничение двигательной активности, обильное питье, — предупреждает заместитель начальника отдела охраны материнства и детства Министерства здравоохранения Забайкальского края
Елена Буянова
Он осматривает детей в младшей ясельной группе, у более старших это делает воспитатель. Они смотрят катаральные явления у ребенка: кашель, насморк. Не обязательно у него будет температура. Все индивидуально. Один ребенок вирусную инфекцию переносит с высокой температурой, другой — вообще без температуры. Но при этом могут быть катаральные явления. В том или ином случае дети должны быть отстранены, потому что вирусные заболевания — высококонтагиозны, и шансов не заболеть у детей, которые находятся в тесном контакте, практически нет. Другой вопрос, что родители дома сидеть не хотят. Зачастую, как у нас говорят медработники, бывает так — приоткрыли дверь, завели ребенка в раздевалку, и все – дальше ребенок раздевается сам. Потом уже очень сложно родителя вызвонить, чтобы он пришел, ребенка забрал. Очень часто родители пишут нам жалобы на то, что в садик приходят дети с насморком, с кашлем».
Фильтры сбоя не дают!
В комитет образования напротив – такие обращения если и поступают, то крайне редко. «Обычно родители высказывают свое недовольство в ответ на требование воспитателя предъявить медицинскую справку после длительного отсутствия ребенка, — отмечает ведущий специалист комитета образования Читы Инна Собар, — после перенесенного заболевания, так же отсутствия более 5 дней, за исключением выходных и праздников, детей принимают в дошкольные образовательные учреждения только при наличии справки с указанием диагноза, длительности заболевания, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными. У нас ведутся журналы, каждый ребенок ежедневно осматривается, ставится подпись родителя или воспитателя. Фильтры проводятся. Я сама контролирую эту ситуацию, приходя в детские сады».
Но откуда же тогда, к примеру, на детских площадках столько мамочек, обеспокоенных несоблюдением этого ежедневного ритуала, и почему некоторые из них готовы даже дойти до минздрава? Специалисты объясняют: во-первых, причиной насморка или кашля далеко не всегда являются вирусы и бактерии. Особенно это касается весенне-летнего периода и начала осени – вместе с растениями в это время расцветает и аллергия. К сожалению, детей, реагирующих на пыльцу чиханием и другими характерными симптомами, год от года меньше не становится. Кроме того, всем известно, что отголоски перенесенного заболевания могут еще долго беспокоить малыша. Особенно навязчив в этом плане кашель, который иногда сохраняется до нескольких недель. Таким образом, очевидно, что с больничного малыш, скорее всего, выйдет с остаточными явлениями простуды, которые неосведомленные родители и могут принять за начало болезни.
Еще один вопрос, почему малыши то и дело «приносят» инфекцию из сада? Даже при условии строгого проведения ежедневных утренних фильтров, полностью избежать распространения инфекции невозможно. Так, первые симптомы заболевания могут появиться лишь после обеда, при этом, на момент проведения медосмотра ребенок чувствовал себя хорошо. Надо полагать, что к тому времени малыш уже успел тесно пообщаться со своими сверстниками.
«В течение дня у нас проводится тщательное наблюдение за каждым ребенком. Если какого-то рода недомогание начинается, ребенок моментально изолируется, сообщаем родителям, если какая-то серьезная ситуация, вызываем скорую помощь. Если накануне родители заметили недомогание у ребенка или ночью его вырвало, я вообще не рекомендую приводить его в сад, а оставить на сутки дома под наблюдением. Призываю родителей детей даже с малейшими признаками заболевания не водить в сад, дабы не подвергать опасности и сверстников, и своего собственного малыша», — рассказывает Инна Собар.
«Несадовский ребенок», замкнутый круг и другие сложности
Таким образом, посещение детских садов, развлекательных центров — любых оживленных мест — в разгар болезни чревато осложнениями для самого малыша и практически не оставляет шансов избежать заражения здоровым детям, особенно тем, у кого по ряду причин снижен иммунитет. Вот самый распространенный сценарий: не успел ребенок поправиться, как тут же приносит из сада новую болячку. И снова – больничный, врачи, лекарства и еще пара-тройка седых волос у мамы в прическе. Если малыш не может выбраться из этого замкнутого круга дольше, чем сверстники, рано или поздно бабушки, дедушки, знакомые и даже врачи разведут руками: «У вас просто несадовский ребенок».
По мнению некоторых, весьма, кстати, известных в нашей стране педиатров, нет «несадовских детей», есть дети, которым для восстановления защитных сил организма требуется больше времени (не считая, конечно, других условий, благотворно влияющих на укрепление иммунитета). На просторах глобальной сети и с телеэкранов врачи все чаще призывают не спешить возвращать свое чадо в ряды других детсадовцев сразу же после выздоровления, а посидеть дома лишнюю недельку, набраться сил для борьбы с новыми атаками вирусов. Это особенно актуально для новичков. Ведь в период адаптации к новым условиям ребенок, как правило, чаще болеет, чем ходит в сад.
«Ребенок начинает ходить в детский сад. Это стресс для него. Стресс очень сильно снижает иммунитет. В связи с этим он может чаще болеть. Перенес вирус, иммунитет еще ослаблен, велика вероятность заново заболеть. Иногда педиатр может порекомендовать недельки две после заболевания дома посидеть. Или, если ребенок очень часто болеет, родителям рекомендуют домашний режим на какое-то время. Значит, ребенок рано пошел в садик», — подтверждает Елена Буянова.
Правда, вышеупомянутые рекомендации могут быть приняты к сведению только в том случае, если доктор готов продлить больничный на это время. Ведущий специалист комитета образования Инна Собар поясняет: существует соответствующее постановление администрации, в котором указан перечень уважительных причин непосещения ребенком детского сада. Вот они:
- Болезнь ребенка, согласно предоставленной медицинской справке
- Закрытие организации на карантин
- Нахождение ребенка на санаторно-курортном лечении, согласно справке
- Пребывание на домашнем режиме, согласно справке, но не более 2 недель
- Летний период сроком на 90 дней
- Отпуск родителей от 5 календарных дней, но не более 3 месяцев в год
«У нас в детские сады очередь, и мы не можем так просто занимать место и не посещать его. К сожалению, это слишком большая роскошь. Дети нуждаются в этих местах. Если ребенок слишком часто болеет, родители иногда забирают его из садика. Пишут заявление, чтобы аннулировать место. Может быть, ребенок, действительно, еще слишком маленький, не готов. На следующий год можно попробовать снова. Но если есть больше трех отказов, придется заново вставать на очередь с новой датой регистрации», — подытожила Собар.
Фильтруйте информацию
Итак, подведем итог. Начало важнейшей главы в жизни каждого ребенка — детсадовского периода – это первые песни на утренниках, первые победы в конкурсах, первые друзья, даже первая детская любовь. И, конечно, в перерывах между насыщенными буднями малыша, — простуды, ангины, ОРВИ. Период адаптации у кого-то занимает пару-тройку месяцев, другим для того, чтобы привыкнуть к новой среде может потребоваться не меньше года. И в наших силах ускорить этот процесс – прежде всего, поддержать малыша и создать максимально комфортные психологические условия, тем самым минимизируя стресс. Прежде чем, присвоить своему чаду статус «несадиковского ребенка» или уличить воспитателей в отсутствии утренних фильтров и контроля за самочувствием детей, стоит все силы бросить на укрепление иммунитета начинающего детсадовца. Напоследок — несколько советов от нашего эксперта – начальника отдела охраны материнства и детства краевого Министерства здравоохранения Елены Буяновой:
- Если ребенок часто болеет, ему на пользу пойдут общеукрепляющие процедуры, которые проводятся, например, в том же «Фениксе».
- Можно употреблять витамины, особенно в период повышенной заболеваемости гриппом и простудными заболеваниями. Состав их почти всегда одинаковый, отличаются цены. Мне больше нравятся витамины с микроэлементами, такими, как кальций, калий, фосфор.
- Здоровое питание — фрукты, овощи. В принципе, чеснок и лук тоже содержат полезные вещества. Но не часто ребенок их съест. Родители изобретают ожерелья, брелочки с чесноком. Кладут лук у кровати.
- Закаливание. Не нужно кутать ребенка, он должен быть одет по погоде. Укутали, вспотел, попал под сквозняк – заболел.
- В домашних условиях можно использовать бытовые рециркуляторы, они обеззараживают воздух. Их ставят и в садиках для того, чтобы дети не болели.
- Влажная уборка в помещении.
Какая из этих мер эффективнее, сказать сложно. Ведь только в комплексе они способны дать ощутимый результат.
Можно ли водить ребенка с соплями в детский сад
Когда малыш начинает подрастать, то неизбежно встает вопрос о том, оформлять ли его в детский сад. Подавляющее большинство родителей начинают заботиться об этом чуть ли не сразу после рождения, учитывая нехватку мест в дошкольных учреждениях. Но если не рассматривать аспект необходимости выхода матери на работу, то нужен ли ребенку детский сад? Не будет ли ему лучше и комфортнее в привычных домашних условиях?
Даже если бабушка – заслуженный педагог на пенсии, или есть возможность нанять дипломированную и опытную няню, то все равно не будет достигнуто главного: удовлетворения потребности ребенка в общении. Ведь человек – это существо коллективное. Малыша должны окружать не только любящие родственники, но и его сверстники. Только одинаковый уровень развития, общие интересы, игры и порой даже конфликты способны научить ребенка правильно вести себя в обществе.
В современных детских дошкольных учреждениях, муниципальных или частных, детей не только кормят, водят гулять и укладывают спать после обеда. Для каждого возраста разработаны специальные программы обучения, благодаря чему ребенок «дорастает» до школы, уже обладая немалым объемом знаний.
Но необходимое общение с одногодками имеет и большой минус – контакт с ними в эпидемиологическом плане. Следствием этого становится частая заболеваемость малыша респираторными вирусными инфекциями.
Причины повышения заболеваемости ребенка с началом посещения детского сада
Каждый малыш рождается с иммунологической защитой – запасом антител, полученным во время внутриутробного развития от своей матери. После рождения этот иммунитет начинает снижаться и полностью исчезает примерно к 6-7 месяцам. Но параллельно с этим формируется иммунитет, связанный с контактами малыша с различной инфекционной микрофлорой.
Пока ребенок еще маленький, этих контактов немного. Он может заразиться респираторной инфекцией или от родственников, или в поликлинике, или на прогулке. Постепенно он приобретает запас своих собственных антител.
Как только малыша начинают водить в садик, так вероятность заражения возрастает в несколько раз. Ведь каждый окружающий ребенка человек, его сверстник или персонал, может принести тот тип микрофлоры, с которой он еще не сталкивался. Отсюда и повышение заболеваемости, в основном респираторными инфекциями.
Но этот «минус» не является катастрофой. Ведь чтобы детский иммунитет формировался и быстрее укреплялся, ему необходимо «встречаться» с разнообразными видами микрофлоры. Только так он сможет стать действительно защитной системой для ребенка, устойчивой и надежной.
Нет таких детей, которые бы не начинали чаще болеть с началом «детсадовской» жизни. Кто-то заболевает в первые же дни, как только его начинают водить в группу, кто-то может продержаться две недели. Некоторые детки болеют ежемесячно, а другие – гораздо реже. Отличается и выраженность клинической картины: от небольшого насморка с необильными прозрачными соплями до развития полной картины ОРВИ с лихорадкой, сильным насморком и интоксикацией.
Что же делать матери утром, если ребенок проснулся с признаками респираторного заболевания, можно ли вести его с насморком в детский садик? Сначала необходимо разобраться, какого происхождения бывают сопли у маленького ребенка и опасны ли они для других детей.
Виды насморка у детей
У маленького ребенка сопли могут быть инфекционного и аллергического происхождения. Подавляющее большинство случаев насморка развивается именно в результате контакта с респираторными вирусами.
Вариантов течения может быть несколько. От появления лишь катаральных явлений (отек слизистой оболочки, ее гиперемия, обильное продуцирование соплей) до развертывания типичной клинической картины острого респираторного заболевания. Это повышение температуры тела, слабость и вялость ребенка, обильные слизисто-гнойные сопли, начинающийся сухой или влажный кашель.
В этих случаях малыша вести в детскую группу нельзя. Все эти симптомы свидетельствуют о том периоде начала заболевания, когда микрофлора очень активна, усиленно размножается и выделяется заболевшим ребенком в окружающую среду с соплями, кашлем, чиханием. В это время он является источником инфекции и обязательно заразит остальных детей, если его водить в детский садик.
После обнаружения признаков болезни мать малыша должна вместо того, чтобы вести его в сад, вызвать участкового педиатра на дом, взять больничный лист или попросить кого-либо из родственников посидеть с заболевшим. А малышу положено своевременное лечение, чтобы респираторная инфекция не осложнилась развитием других патологий. После окончания лечебного курса, с разрешения лечащего врача, выздоровевшего или почти выздоровевшего ребенка можно вести в группу.
Другое заболевание, когда у детей отмечаются сопли, – это насморк аллергического происхождения. Эта патология встречается намного реже, чем вирусно-бактериальный ринит, хотя и имеется тенденция к росту заболеваемости. В этих ситуациях клиническая картина другая, возникающая чаще всего после контакта с определенным аллергеном.
Нет ни малейших признаков интоксикации, малыш по-прежнему бодр и весел. У него обильно текут прозрачные сопли слизистого характера, он может часто чихать, и даже нередко отмечается слезотечение, но вести его в детскую группу можно. Он не заразен для окружающих детей, так как аллергические сопли не содержат инфекционную микрофлору.
Но малыш, имея аллергический насморк, вовсе не застрахован от респираторных инфекций. На фоне аллергической настроенности организма у него могут появиться слизисто-гнойные сопли, повыситься температура тела, развиться признаки интоксикации. Что же делать родителям, можно ли вести свое чадо в садик, если они обнаружили у него утром или накануне вечером неясные или стертые симптомы?
В каких случаях малыша с соплями водить в детскую группу можно
Признаки, когда малыш вечером был вялый, отказывался кушать и играть, свидетельствуют о начале заболевания. В течение ночи может подняться температура, и малыш утром проснется с развернутой клинической симптоматикой инфекционного заболевания. Можно ли вести его в садик в таком состоянии? Конечно, нет.
Остаться с больным ребенком дома, не водить его в поликлинику на прием, а вызвать участкового врача – вот правильные действия матери.
Но бывают случаи, когда чадо просыпается активное и веселое, и единственное, что его беспокоит – это прозрачные сопли слизистого характера. Если малыш уже обследован по поводу аллергического насморка, то появление отделяемого свидетельствует о произошедшем контакте с аллергеном.
В этой ситуации его можно приводить в группу, он абсолютно неопасен для других детей. Как правило, медработник детского сада и воспитатели уже знают о наличии этой патологии у ребенка и могут давать ему по часам лекарственный препарат, принесенный родителями.
Можно ли вести ребенка в садик, если сопли только начинаются, и пока неясно, какого они происхождения? Да, можно, если ребенок не проявляет никаких других признаков болезни, если у него хорошее настроение и аппетит.
В этих случаях воспитателя следует попросить понаблюдать внимательнее за малышом. Вполне возможно, что отделяемое из носа скоро прекратится, если детский иммунитет быстро справится с инфекцией, или если количество проникшей микрофлоры было ничтожно мало.
Но если состояние малыша начинает ухудшаться, он становится вялым, апатичным или капризным, отказывается от любой еды, то это признаки интоксикации, того, что у ребенка начинается инфекционное заболевание. Воспитатель должна уведомить об этом медработников детского учреждения. Медсестра или врач обязаны осмотреть заболевшего, провести термометрию, а при повышении температуры тела вызвать родителей и вывести ребенка из группы на период лечения.
Многие дети болеют респираторными инфекциями, после которых остаются остаточные явления, длящиеся еще 1-2 неделю. Выписка малыша в детское учреждение производится участковым педиатром только тогда, когда он полностью будет уверен, что здоровье малыша вне опасности, и что он не заразит других сверстников.
Выписывать ребенка с остаточными явлениями в виде небольшого насморка или редкого влажного кашля в группу можно, такой малыш даже быстрее выздоровеет, общаясь с друзьями и гуляя на свежем воздухе. После предъявления справки от участкового педиатра о разрешении посещать детский садик, ребенка обязаны принять в группу даже с остаточными явлениями.
В холодные периоды года, когда нарастает сезонная заболеваемость острыми респираторными инфекциями, детские учреждения часто закрываются на карантин полностью или отдельными группами. В тех группах, которые остаются работать, к небольшому насморку у детей относятся более лояльно, внимательно наблюдая за состоянием детей. Одновременно воспитатели могут осуществлять и закапывание назальных средств, учитывая дозировку и кратность введения.
Самая лучшая практика – это осмотр медработником каждого ребенка утром, как только родители приводят его в детский сад. Но, к сожалению, в настоящих условиях в муниципальных детских садах это неосуществимо, медработники способны осмотреть только детей с жалобами. Реальной такая практика может быть в частных детских садиках, где детей в группе гораздо меньше.
В каждом случае возможность посещения ребенком с насморком детского учреждения рассматривается строго индивидуально.
Можно ли водить ребенка с насморком в дошкольные учреждения
Кашляющий и сопящий ребенок в раздевалке детского сада — извечный повод для жарких споров среди мам и пап. Одни родители не обращают на такие «мелочи», как насморк и кашель, внимания и продолжают водить дитя в группу, в то время как другие обвиняют первых чуть ли не в преднамеренном инфицировании здоровых малышей.
Кто прав и можно ли защитить своего ребенка от постоянных ОРВИ?
Слово о простуде
Простуды, или респираторные вирусные инфекции, — самые распространенные заболевания в мире. Каждый взрослый болеет ими 2-4 раза в год, а ребенок в силу незрелости иммунной системы и ряда других причин — до 8 и даже более.
Возбудители ОРВИ — огромная группа вирусов, насчитывающая более 200 видов. Разлетаясь с капельками слюны и оседая на предметах и коже, они с высокой степенью вероятности станут источником инфекции для новых «хозяев». После того, как ребенок переболел простудой, у него вырабатывается иммунитет к вирусу, который вызвал заболевание. Однако, учитывая огромное число вирусов-возбудителей ОРВИ, приобретенный иммунный ответ к одному вирусу не особенно отражается на приверженности малыша к новым простудам.
В детских садах создается идеальный микроклимат для распространения респираторной инфекции. И дело не в нерадивости персонала: проблема в том, что в одном помещении ежедневно собирается определенное количество потенциальных источников инфекции. Дети практически беззащитны перед ней — мало того, что они не имеют иммунитета против большинства респираторных вирусов, малыши не очень любят мыть руки и соблюдать правила гигиены в целом, что еще более повышает вероятность инфицирования. Один воспитанник детского сада может в краткие сроки заразить всех одногруппников, и избежать этого практически невозможно. И вот почему.
Эпидемия ОРВИ: начало
Проследим путь респираторного вируса, который «проник» в группу детского сада. Он уже преодолел входные ворота инфекции, носовую полость, и начал размножаться. Но ни малыш, ни мама, ни воспитатели об этом не знают. Инкубационный период ОРВИ, в течение которого ребенок фактически болен, но симптомы еще не появились, может составлять от 1 до 15 дней.
За 1-2 дня до появления первых признаков простуды малыш становится заразным — с каплями слюны он распространяет сотни активных, высоко контагиозных вирусных частиц, которые разлетаются на расстояние около 2 метров. Стоит здоровому ребенку дотронуться до зараженных поверхностей, а потом почесать носик, и вирусы проникнут в носовую полость и начнут осваивать новые «территории».
Таким образом, внешне абсолютно здоровый ребенок может распространять инфекцию, и 1-2 дней «скрытого» периода вполне достаточно, чтобы заразить всю группу. Больной простудой продолжает выделять вирусы еще до 7-10 дней после появления симптомов, однако самый опасный период – первые 3-4 дня. Позже вирусная нагрузка снижается, и число выделяемых возбудителей резко падает.
В изолятор?
Простуженный ребенок обычно чувствует себя плохо: слабость, усталость, ломота, катаральные симптомы, возможно, лихорадка. В таком состоянии водить ребенка в сад, конечно же, нельзя. Но, как только состояние улучшится — нормализуется температура тела, появятся силы, — малышу ничто не мешает посещать детский коллектив.
В большинстве развитых стран мира не существует таких ограничений для посещения детских учреждений, как насморк (независимо от цвета и консистенции отделяемого) и кашель.
Подобная тактика объясняется очень просто:
· Во-первых, ребенок уже заразил подавляющее большинство сотоварищей еще в доклиническую фазу, за несколько дней до появления симптомов простуды.
· Во-вторых, активное распространение вирусов продолжается всего несколько дней. Через 7-10 дней после начала симптомов ребенок не представляет опасности для окружающих, вне зависимости от того, остались ли какие-либо признаки болезни или нет. В то же время насморк, так же, как и остаточный кашель может продолжаться на протяжении нескольких недель. При этом он обычно не беспокоит ребенка и здравомыслящих врачей, оставаясь проблемой только для тревожных родителей.
Читайте также:
Гулять с ребенком при простуде
Читайте также:
· И в-третьих, как это ни крамольно звучит, ОРВИ для детей — это практически вариант нормы. «Подхватывая» различные вирусы в садах, малыш формирует иммунную защиту. К младшей школе его иммунная система будет «знакома» с самыми распространенными возбудителями ОРВИ, и заболеваемость намного снизится, постепенно достигая «взрослых» показателей 2-4 раза в год.
Превентивно и эффективно
Да, а как же профилактика? Можно ли хотя бы снизить шансы здоровых малышей заразиться во время эпидемии ОРВИ в детском учреждении? Теоретически — да. Поскольку изоляция распространителей инфекции практически невозможна (с учетом «скрытого» периода распространения вирусов), следует сосредоточиться на мерах санитарии и гигиены:
1. Частое мытье рук теплой водой с мылом. Удивительно, но именно такая обработка наиболее эффективна. Проводить ее в период эпидемии следует как можно чаще.
2. Дезинфекция. Респираторные вирусы могут выживать до 2 дней вне нашего тела. Поэтому во время вспышки ОРВИ уместно обрабатывать поверхности и мыть игрушки той же теплой водой с мылом.
Обеспечив выполнение этих двух основных правил, можно считать задачу по борьбе с распространением вирусной инфекции выполненной.
Подчеркнем — не успешной, а именно выполненной. Потому что достигнуть в этом деле успеха удается далеко не всегда, и это — тоже совершенно нормально. Ибо респираторные вирусы живучи и очень заразны. Но, к счастью, неопасны, а если приглядеться — то даже чем-то полезны. Во всяком случае, переболев простудой, ваш малыш точно станет сильнее и крепче, и в его организме появятся антитела к еще одному виду респираторных вирусов.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакцииМожно ли идти в детский сад с насморком
Мы уже писали о том, нужны ли антибиотики для лечения зеленых соплей у ребенка. Сегодня рассмотри тему: Насморк и детский сад. На вопрос, можно ли вести ребенка с насморком в детский сад, отвечает доктор Комаровский.
Вопрос о посещении ребенка детского сада с насморком зависит от того, как это принято в стране. Этот процесс регулируется санитарными органами. В нашей стране считается, все равно должны ходить в сад здоровыми. Нигде в мире больше таких норм нет. Считается, что насморк – это совершенно нормально для ребенка.
Если детям с насморком не выходить из дома, то ребенок из дома не выйдет никогда. Поэтому нигде в мире на это не обращают внимания. Нигде в мире насморки у детей не лечат. Дети толпами ходят в садики, они там сопливые, он там кашляют, но этот насморк – не повод не ходить в сад, сидеть дома. Они гуляют, продолжают заниматься спортом. Температура до +37,5 С, иногда до + 38 С – не повод не ходить в детский сад.
.jpg)
Не ходят в детский сад, когда он (ребенок) реально не может встать, температура за +38 С, когда понос, то первый день поноса, а сутки нет поноса – то все, можно идти. Назначили антибиотик, сутки получает антибиотик – можно идти в детский сад.
Я примерно понимаю, что так и должно быть, но в нашей стране совершенно другие правила.
.png)
И еще одно уточнение, которое мы должны знать даже применительно к нашей стране: когда мы говорим: может ли ребенок с насморком ходить в детский сад, мы должны знать, что насморк бывает вирусный, бактериальный и аллергический.
.png)
Вирусный – заразный.
Бактериальный, как правило, не заразный.
Аллергический – точно не заразный.
Поэтому, теоретически, даже если у ребенка вечный насморк, то доктор может написать диагноз Респираторный (дыхательный) аллергоз, и с таким насморком, конечно же, ребенок может посещать детский сад.
Я надеюсь, все-таки, что у нас в этом плане что-то изменится. Что изменится не режим посещения детьми детских садов, а изменится отношение к соплям. Сопли – это атрибут детства. Они не нуждаются в спасении. Ребенок не боится соплей. Ребенок боится лечения соплей.
Доктор Комаровский отвечает на вопрос, можно ли ребенку в детский сад с насморком (Видео)
Теперь вы знаете, что думает доктор Комаровский по поводу того, можно ли ребенка с насморком вести в детский сад. Но не забывайте, что решение, вести ли ребенка в детский сад с насморком все равно остается за родителями.
Читай также: Как отличить простуду от гриппа (ИНФОГРАФИКА)
Читай также: Что такое устойчивость к антибиотикам и как бороться с бактериями
Читай также: Противовирусные препараты для детей: миф или спасение
Можно ли водить ребенка в сад с соплями и насморком?
Рано или поздно встает вопрос о том, записывать ли ребенка в садик или как можно дольше оставлять его дома. Многие родителя боятся, что их чадо, начав ходить в садик, будет часто простужаться. Но оставлять его дома только по этой причине нельзя. Он должен общаться с ровесниками и приобретать социальные навыки. Поэтому не стоит бояться ринита и смело отдавать его в детский сад.
Можно ли водить ребенка в сад с соплями?
У каждого малыша при рождении иммунитет состоит из антител, которые он получил во время нахождения в организме матери. Постепенно приобретенная иммунная система снижается и полностью исчезает к 8 месяцу. За это время он может заболеть только от родителей, в больнице или на прогулке.
Со временем запас своих антител новорожденного накапливается и к некоторым инфекциям уже имеет защиту. Когда же маленький идет в детскую группу, то там его организм сталкивается с большим количеством инфекций, от которых его иммунитет не содержит антитела. Поэтому в первые дни очень часто бывают сопли и температура. Сопли в этом случае — это нормальная реакция организма на новую обстановку. Но многие родители начинают бить тревогу и отказываются вести ребенка в группу.
Но сопли — это скорее положительные моменты, потому что если ребенка все время держать дома в стерильных условиях, то иммунитет у него будет очень слабый и болеть будет намного чаще.
Следует ли вести чадо утром в садик с соплями? Посещать детский сад с гайморитом можно, если нет других симптомов, таких как кашель, температура. Вести можно, если он не заразит других детей. Воспитателю можно заранее вручить набор лекарств, которые необходимо давать.
Но что делать, если сопли только начались и других симптомов заболевания пока нет? Когда у ребенка только начинается гайморит или ринит, но в целом чувствует себя хорошо, то вести его в ясли можно. В этом случае можно попросить работников яслей внимательнее следить за вашим чадом. Вполне возможно, что организм самостоятельно справится с инфекцией и заложенность носа пройдет.
Когда ведете свое чадо утром в ясли, то внимательно следите за его самочувствием. По дороге он может почувствовать себя хуже. Тогда лучше сразу вернуться домой.
Но если простуда начинает прогрессировать, он становится вялым и сонливым, у него пропадает аппетит, то воспитатель должен отвести его к медсестре. Если в садике малышу станет совсем плохо, то лучше забрать его домой.
Можно ли вести ребенка с насморком и температурой?
Если же вместе с заложенностью в носике у ребенка появилась температура (даже если она утром еще невысокая), то вести малыша в ясли нельзя. Вполне вероятно, что это начало гриппа или ОРВИ.
Если температура сильно повысилась, то нужно вызвать участкового врача, чтобы он осмотрел малыша. Далее, следует действовать по рекомендации врача.
Иногда после заболевания заложенность носа может не проходить несколько дней. Стоит ли водить ребенка в детский сад в этом случае? Решать это может только врач после полного обследования. Если насморк не сильный, а температуры и других признаков простуды нет, то водить в сад с насморком можно. На свежем воздухе он быстрее начнет поправляться, чем если все время будет сидеть дома. А общение со сверстниками пойдет ему только на пользу.
Рекомендуется ли водить малыша с заложенным носом в период холодов? В холодные сезоны к насморку у детей относятся лояльнее. Многие группы либо полностью закрывают, либо всех здоровых детей отправляют в одну группу. Если со здоровыми детьми есть ребятишки с насморком, то за ними внимательно следят и при любых ухудшениях состояния сообщают родителям и медицинским работникам. Также воспитатели могут сами закапать средства от гайморита по рекомендации родителей.
Виды насморка у детей
Как правило, заложенность носа бывает аллергическая и инфекционная. Чаще всего, сопли у детей появляются в связи с инфекциями.
Вариантов того, как именно будет протекать ринит, множество. Может появиться отек, воспаление слизистой, гнойные выделения, проблемы с дыханием и многие другие симптомы.
Если заложенность носа — это постоянное явление, то стоит обратиться к педиатру. Вполне возможно, что у маленького есть аллергия на какой-нибудь продукт. Поэтому выяснить это желательно как можно раньше.
Особенности вождения с аллергической реакцией в детский сад заключаются в том, что это нежелательно до тех пор, пока аллергия не пройдет. Но, при аллергии маленький хорошо себя чувствует, температура не повышается, у него нормальный аппетит. Когда ему станет немного легче, то его желательно вести в ясли. Главное, предупредить об этом воспитателей.
Если маленькому в саду стало плохо, у него появился ринит, то воспитатель должен сообщить об этом медицинскому работнику.
Вести в ясли сопливого малыша, если заложенность вызвана инфекционным заболеванием не стоит. В это время он может заразить всех здоровых детей в группе. Как раз заложенность и является одним из первых признаков заболевания, потом к ней присоединяется кашель, чихание и температура. Если в первый день чадо чувствует себя нормально, то вести его в группу желательно. А на следующее утро можно померить у него температуру, и, если она высокая, то оставить его дома и вызвать участкового врача.
Лучше всего, когда каждое утро врач в яслях осматривает всех детей. Но в государственных садиках это невозможно осуществить из-за большого количества детей.
Сопли и садик — запись пользователя Аленка (kasper_alenka) в сообществе В гостях у доктора Алены. Здоровье мам и малышей в категории Детские инфекции
как бороться с хроническим насморкомСопли и садик это для меня просто катастрофа, 2 дня ходим, неделю дома.... кому знакомо присоединяйтесь к обсуждениям.
Дорогие мамочки, которые водят сопливо-кашляющих деток в садик - эта статья вам!
Если вы водили или сейчас водите свое любимое чадо в детский садик, то, вероятнее всего, постоянно сталкиваетесь с проблемой сопливых детей в группе. Это не смешно, и это чрезвычайно опасно для всех других детей, и для тех же воспитателей, которые непонятно почему все же принимают детей с насморком или текущими соплями. Кто и что не понимает в данном случае? Те мамочки, которые не реагируют на состояние своего ребенка, спустя некоторое время будут недоумевать - почему ребенок дома не болел совсем, а в детском садике болеет постоянно. Текут сопли - это уже признак того, что с малышом не все в порядке, так почему же это происходит, и как защитить своего ребенка?
Почему в детский сад приводят больных детей? Насколько опасны сопли самому ребенку? Сопливый ребенок в детском коллективе - разносчик инфекции? На эти и другие вопросы отвечает доктор Ольга Рокотова.
Дети в период адаптации к детскому саду
Оставить ребенка в группе, где он будет плакать или не будет, понравятся ему игрушки или нет, воспитатель будет его опекать или наоборот, предоставит самому себе - чисто педагогических и психологических нюансов множество, но сейчас мы говорим только о здоровье ребенка, о соматическом состоянии.
Родители, которые приводят детей в садик, делают это не от хорошей жизни и не из благих побуждений - разумеется, что это касается родителей, чьим деткам только исполнилось 3 годика. В этом возрасте, и этот факт многократно доказан психологами (!), ребенку нужна только мама! Никакие разговоры о том, что детям необходимо общение со сверстниками в младшем дошкольном возрасте, не объясняют состояние детей в группах. Только малая часть детей играют вместе, причем, это желание сиюминутное, быстро проходящее. Мама - вот главный объект вожделений малыша, только мама, ее появление на горизонте и всё забыто - игрушки, дети, садик. Мама! Это - главное! Но детей приводят в младшие группы, и причина - это работа, получение средств к существованию, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым, нужным: хорошим питанием, добротной одеждой. И когда воспитатель видит сопли у ребенка, он далеко не всегда может сам вывести ребенка из группы - температуры нет, значит, текущие сопли не повод для звонка маме ребенка.
Работая в детском саду, я часто оставалась до самого вечера, пока детей не начинали разбирать родители, и слышала только два вопроса изо дня в день: «Что кушал?» и «Вы гуляли?». Остальное - за кадром….И этого остального много: карьера мамы, отношение с коллегами, невозможность часто ходить на больничный с ребенком, снижение премий и стимулирующих надбавок к окладу при наличии больничных листов и многое другое, что существенно влияет на поведение родителей.
Главная и основная причина того, что недомогающих детей все равно ведут в детский сад - это работа!
Главная и основная причина того, что уже заболевших детей воспитатели принимают в группу - это пресловутое подушевое финансирование детских учреждений. Сколько у тебя сегодня детей в группе, столько тебе и оплатят.
Парадокс - хотим здоровое общество, но уже с детских лет, по сути, «гробим» здоровье своих же детей. Да, работа важна, без денег жить невозможно, но водить больного ребенка в детский сад - это верх безумства, ведь этот ребенок - ваш, все его будущие хронические заболевания - это только ваша «заслуга»! Может, стоит задуматься, что для вас важнее в итоге здоровье ребенка или деньги на обеспечение ребенка?
Предболезнь - когда лучше начать лечение и как лечить?
Процесс привыкания ребенка к детской группе сложен сам по себе, ребенок из «единственного и неповторимого» враз становится «таким, как все» - это неприятно и больно осознавать самому ребенку. Конечно, так малыш не рассуждает, но он так чувствует, и потому начинает возвращать себя в привычную ситуацию «единственности», чтобы удержать около себя маму, не отпустить ее на работу, которая малышу непонятна, а, значит, не нужна. Наши детки в возрасте 3-4 года еще остаются эгоцентриками, все, что хорошо для них - это хорошо и для всех, всеобщее благо ребенка не интересует, только собственное благо значимо в его жизни. Приходя в группу детского сада, ребенок мало того, что сталкивается с «незначительностью» своей персоны, так еще и «нахватывается» бактерий, которых дома нет, следовательно, его организм не умеет с ними бороться.
Если ваш ребенок утром не может дышать, потому что «носик заложило», отнеситесь к этому серьезно. Это вы - взрослый человек с устойчивым иммунитетом, а рядом ваш ребенок, у которого такого иммунитета к разным вредным бактериям нет (ну, не болел ваш малыш дома!). Приводя малыша с заложенным носиком или текущими соплями в детский коллектив, вы рискуете надорвать его сердце и иммунную систему непосильными нагрузками, ведь малышу (уже заболевшему!) придется жить целый день с этой предболезнью без лечения в обществе таких же деток, у каждого из которых тоже может быть какое-либо недомогание. Адаптация никогда не проходит без болезней, а болезни, в свою очередь, редко бывают без осложнений, если их лечение искусственно затягивается.
ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА надо ДОМА!!!! Нельзя лечить малыша в детском саду, тихонько подсовывая воспитателям «витамины для иммунитета» (антибиотики), вы сами ставите своего ребенка в ситуацию, когда ему надо переносить болезнь «на ногах», тем самым, заставляя еще не сформированную иммунную систему ребенка «работать на износ». Как лечить сопли в детском саду не знает никто, поэтому не помогут никакие капли, который вы оставляете воспитателям, мол, сегодня уж «как-нибудь, а за два выходных дня мы ребенка подлечим». Если бы насморк можно было вылечить за два дня, то родители получили бы премию, как «самые заботливые родители года»…
Это невозможно даже для взрослого человека, а у ребенка недолеченные сопли и в садике они могут быть постоянно, поэтому выходите на больничный лист и лечите ребенка в домашних комфортных условиях, чтобы иммунитет формировался по-настоящему, стойкий и на всю жизнь.
Часто болеющий ребенок в детской группе
Вы только вышли с очередного больничного на работу, а ребенок вновь начал «сопливить» - и что делать? Снова на больничный? Да! Снова на больничный и лечить ребенка рекомендованными педиатром препаратами, противовирусными, типа изопринозина или аналогов, чтобы иммунная система малыша быстрее справилась с болезнью, которая разрушает и без того хрупкий детский организм. Вообще, клинические данные свидетельствуют, что противовирусные препараты уменьшают сроки болезни, более чем наполовину снижают вероятность осложнений после перенесенной инфекции, уменьшают восприимчивость детского организма к разного рода вирусам. Изопринозин, к примеру, не дает вирусу размножаться, что сокращает интоксикацию организма ребенка до двух дней! В принципе, используя этот препарат можно сократить медикаментозную составляющую лечения до минимума, а это важно - ведь малышу придется меньше принимать таблеток, значит, меньше будет страдать его желудочно-кишечный тракт.
Не только в период адаптации к детскому саду, но и в период сезонного гриппа или обострения хронического заболевания ребенка нельзя, категорически нельзя лечить ребенка «мимоходом»! Не может быть, чтобы родители заведомо не хотели здоровья своему ребенку, такого не бывает, чтобы мама «хотела», чтоб малыш вырос больным и хилым, а ведь именно такое впечатление создается, когда ребенка с текущими соплями приводят в детский сад. Врач проглядел, и ребенка приняли в группу, а мама, радостная и счастливая, побежала зарабатывать на жизнь. Только вот ведь вопрос - на какую жизнь мамочка торопится заработать средства? На жизнь с потенциально хронически больным ребенком или на счастливое здоровое детство своего любимого малыша?
Так будьте же разумны, не делайте глупостей, ребенок - это не игрушка, которую можно заменить, если она сломалась. Ребенок - это ваше будущее, и чтобы оно было спокойным и радостным, полным позитива и радужных перспектив - берегите здоровье своего ребенка не на словах, на деле. Сделайте для своего малыша максимум, а если не можете, то хотя бы не вредите неправильным лечением.
Сопливый ребенок в детской группе - это потенциальная опасность для других детей!
Можно на эту тему дискутировать бесконечно, но каждый медик точно знает, что сопли и здоровье - это две вещи несовместные! Если у малыша сопли, значит, он - НЕ здоров, значит, нужно правильное сбалансированное лечение и длительная реабилитация после лечения с помощью витаминов и противовирусных препаратов. Мамочки, которые приводят больного ребенка в детский сад, заведомо ставят под угрозу здоровье других детей, и если они этого не понимают, если воспитатели этого не понимают, то поймите Вы, те, кто читает сейчас эту статью. Часто болеющий ребенок "носит" в своей носоглотке болезнетворные вирусы более полугода, а недолеченный ребенок становится источником заражения для всех, с кем он контактирует, в том числе, и для своих родителей. Видите в вашей группе больного ребенка - возмутитесь, есть возможность, заберите своего ребенка домой, чтобы он не заразился и не заболел. Посоветуйтесь с вашим лечащим педиатром, как можно укрепить иммунную систему вашего ребенка, чтобы он смог ходить в садик и не болеть, не «хватать» чужие болезни.
Вообще, в каждом детском садике есть постоянный педиатр, который должен отслеживать процесс приема детей в группу. Другое дело, что один врач не может отсмотреть одновременно все группы, поэтому эта задача переложена на плечи воспитателей, которые не медики, а педагоги, что-то могут проглядеть, на что-то не обратить внимание. Ведь так привычно - сопливый ребенок, что тут может быть страшного? Может быть, именно этим и опасны сопли в садике, что на них не обращают внимания. А у ребенка формируется хронические синусит, отит, тонзиллит и прочие «приятности» болезненного плана.
Кроме того, что ребенок «кидает» свои сопли повсюду в группе, он ведь и глотает их тоже, а, значит, воздействие болезнетворных бактерий подвергается горло, бронхи, пищевод и даже желудочно-кишечный тракт ребенка. Если и сейчас не страшно, тогда вспомните, что такое рвота и понос у ребенка, когда обезвоживание, вызванное болезнью, моментально приводит малыша в недееспособное состояние, когда помочь может только стационарное лечение. Сопли - это, по сути, первый признак инфицирования организма малыша, своего рода сигнал - так реагируйте на него адекватно! Обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением - пользы это не принесет, зато вред будет обеспечен. Берегите своих и чужих детей, не допускайте развития хронических заболеваний у ребенка. Пусть его детство будет действительно счастливым и здоровым!
Автор Врач-педиатр Ольга Рокотова
Источник http://gynea.ru/askdoctor/707-soplivyy-rebenok-v-gruppe-da-nichego-strashnogo.html