Мокнет пупок у новорожденного, не заживает, гноится: что делать?
Спустя месяц после рождения ребенка пупок полностью заживает, до этого времени родители мажут его антисептиками. Иногда и по прошествии такого срока изменений не происходит. Что делать, когда мокнет пупок у новорожденного? В чем может быть причина? Как следует поступить родителям? Сначала необходимо посоветоваться с врачом, чтобы выяснить причины и полезные рекомендации относительно дальнейших действий. Заниматься самолечением категорически противопоказано. Паниковать мамочке не стоит, ничего страшного не произошло, ведь вы вовремя заметили отклонения и приступили к лечению.
Причины мокнущего пупка
В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки – их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции. Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет. Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.
Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:
- неправильным уходом;
- попаданием микробов в пупочную ранку.
Можно отметить, что все проблемы обусловлены недостаточной гигиеной, родителям нужно задуматься о правильном уходе: если вы не знаете, как быть, посоветуйтесь с медиками. Ничего предосудительного в этом нет, ведь мама только учится узнавать мир здоровья, стремится стать примерным родителем для своего чада.
Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.
Омфалит
Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки. Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание). Причинами инфицирования обычно является ненадлежащий уход, использование неподходящего памперса или занесение бактерий в момент родов. В сложных случаях к характерной «воспалительной» симптоматике присоединяются следующие признаки:
- повышенная температура;
- гипотония;
- плохой аппетит;
- плаксивость.
При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.
Свищ пупка
Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна. Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо. Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса. При первых симптомах заболевания необходимости срочно обратиться к детскому хирургу. Лечение свища пупка у новорожденных осуществляется только оперативным путем.
Фунгус
Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.
Как ухаживать за пупком малыша?
Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.
Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.
Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:
- вата;
- настойка хлорофиллипта;
- пипетка;
- перекись водорода.
Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:
- Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
- Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
- От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
- Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
- Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.
Разрешено ли купание с мокнущим пупком?
Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.
Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.
Купать малыша с мокнущим пупком тоже можно, только не стоит использовать мыло, гели, настои трав – достаточно чистой водыПрепараты для обработки пупка
- Хлорофиллипт – универсальное средство для лечения (рекомендуем прочитать: как применять Хлорофиллипт для новорожденных для лечения пупка?). Подсушивает и удаляет микробы.
- Перекись водорода используется также для профилактики, если пупок мокнет или покраснел. Не стоит использоваться слишком часто, иначе рана будет сильнее выделять жидкость.
- Марганцовка – с ней можно делать обеззараживающий раствор.
- Зеленка – помогает ране подсохнуть, используется, когда пупок загноился.
- Фурацилин – является аналогом хлорофиллипта.
- Раствор прополиса на спирту.
- Стрептоцид.
- Куриозин.
Рекомендации по уходу за пупком
- Не давите на пуп новорожденного ребенка.
- Не просовывайте посторонние предметы даже в попытке очистить рану. Это относится к дискам и палочкам.
- Не пытайтесь за раз удалить все гнойные образования и корочки. Это доставит боль ребенку.
- Не выдавливайте из пупа нагноения – это плохо переносится, позволяет бактериям проникнуть внутрь.
- Не заклеивайте пупочную рану даже стерильными средствами в надежде уберечь организм от микробов – такая безопасность не поможет.
- Оставляйте ребенка голеньким, когда позволяют условия в квартире, так его тело будет дышать. Доступ воздуха обеспечит скорейшее заживление.
- Не откладывайте лечение в долгий ящик.
- Если контактируете с ребенком, обязательно мойте руки.
- Используйте только стерильные материалы для ухода, будь то бинты или салфетки.
- Всю одежду, которая контактирует с животиком, проглаживайте горячим утюгом с обеих сторон.
- Не надевайте одежду два дня подряд, если рана еще не успела затянуться.
Когда лечение новорожденного не дает результата – немедленно посетите педиатра для дальнейших указаний. Может случиться, что в ранку попала инфекция.
Заключение
Груднички – маленькие, только появившиеся на свет создания, они нуждаются в материнской заботе и нежном уходе. Их кожа и внутренние органы пока только привыкают к изменившейся среде, поэтому требуют пристального внимания. Зачастую из-за неправильного ухода и возникает распространенная проблема в виде намокающего пупка.
Паниковать молодым мамам не стоит, ведь проблему легко решить, если проявить немного терпения и усердия. Не пускайте болезнь на самотек, посоветуйтесь с врачом, уделяйте больше времени гигиене. В этом случае избежать неприятностей удастся в большинстве случаев, ваш малыш будет здоровым и счастливым.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Гноится пупок у новорожденного: причины и что делать?
Появившись на свет, новорожденный ребенок сразу требует к себе постоянного внимания. Беспомощный малыш нуждается в уходе и заботе. Особое внимание необходимо уделять гигиеническим процедурам, невнимательное отношение может повлечь серьезные проблемы со здоровьем. Когда гноится пупок у новорожденного — это серьезный сигнал для взрослых.
Уход за пупком новорожденного ребенка
Новорожденного малыша сразу взвешивают и измеряют, внимательно проверяют состояние. Одно из первых мероприятий — это обрезание пупка. Специальным зажимом-прищепкой фиксируют две зоны, выделяя место для разреза. Одну крепят на расстоянии 8–10 сантиметров от области живота, вторую через 2 сантиметра после первой. Полученный промежуток обрабатывают антисептическим средством, после чего делают разрез. На несколько миллиметров ниже оставшейся прищепки крепят скобу, которая остается до момента пока остаток пуповины самостоятельно не отпадет.
Полученную ранку необходимо ежедневно обрабатывать. Во избежание нагноения необходимо проводить комплекс процедур:
- Размягчение образовавшейся корочки. Несколько капель перекиси водорода наносят на ранку. Для удобства используют пипетку или ватный тампон. Время проведения не более одной минуты.
- Очищение. Для мероприятия следует использовать ватную палочку или тампон. Процедура не должна вызвать сложностей, при условии качественно проведенного размягчения ранки.
- Просыхание. Перед началом обработки антисептиком пупочная область должна просохнуть.
- Обработка антисептиком. Ватную палочку смачивают в растворе зеленки. Следует избегать областей здоровой кожи, во избежание пересаживания кожи.
Процедуру рекомендуют проводить два раза в день, утром и вечером после гигиенических процедур. В случае угрозы гнойной раны педиатры советуют проводить четыре обработки ежедневно.
Во избежание гнойной раны не следует:
- Одевать подгузник, закрывающий пупочную область.
- Наносить крем или любое увлажняющее средство на пупок.
- Самостоятельно отрывать скобку.
- Пытаться самостоятельно убрать присохшие части пуповины.
ВАЖНО! При первых признак появления инфекции в пупе необходимо сразу обратиться к педиатру, не игнорировать проблему и не заниматься самолечением.
Симптомы и причины гноения пупка
Многие новорожденные дети и их родители сталкиваются с проблемой гноящегося пупка. Самые частые причины появления подобной проблемы:
- Несоблюдение правил ухода, нарушение гигиенических и санитарных норм.
- Слишком чувствительная кожа новорожденного. Обработка дезинфицирующими средствами провоцирует ожог эпидермиса.
- Попадание микробов.
Главной причиной проблемы является неправильный уход. Если у родителей остаются сомнения и вопросы по обработке пупка малыша, необходимо обратиться к специалисту.
Симптомы, подсказывающие взрослым о том, что рана может загноиться:
- Рана длительное время не заживает, не образуется эпителий.
- Появление гиперемии пупочного кольца.
- Изменение цвета кожных покровов.
- Отечность в области пупка.
- Изменение в поведении малыша. Отсутствие аппетита, плохой сон.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Выделение слизи из раны.
Что делать в случае загноившегося пупка?
Если гноится пупок у новорожденного, то следует сразу принимать меры и обращаться к врачу. Специалист проведет осмотр и назначит лучшую схему лечения. В большинстве случаев рекомендуют:
- Вымывать гной раствором перекиси водорода. Дезинфицирующую жидкость готовят в пропорции 1:1000, перекись и кипяченая вода. Промывание необходимо проводить четыре раза в день.
- Удаления образовавшихся гнойных корок 70% спиртовым раствором или марганцовкой.
- Загноившуюся ранку обрабатывают повторно после уборки корок. В качестве антисептического средства используют Мирамистин, Риванол или Банеоцин.
- Нанесение компрессов на основе тетрациклиновой мази.
- Использование ультрафиолета, обработка воспаленной области.
Действенным методом является промывание фурацилином и последующая обработка зеленкой. При наличии показаний ребенку назначают прием антибиотиков.
Если комплекс процедур и применение антибиотиков не дает нужный результат необходимо хирургическое вмешательство. Врач проводит пункцию и отводит гнойные скопления.
Несвоевременное лечение и запущенные случаи могут спровоцировать распространение инфекции и появляется риск заражения крови новорожденного.
Профилактические меры
Правильный уход за малышом это залог здоровья. Для скорейшего заживления пупочной ранки следует:
- Перед началом обработки пупочной области тщательно помыть и вытереть руки.
- Регулярное проведение воздушных ванн.
- Поддержание оптимального температурного режима и влажности воздуха.
- Использование слабого раствора марганцовки при купании малыша.
- Использование подгузников со специальным вырезом на пупке.
- Своевременная замена подгузников, продукты жизнедеятельности не должны попадать в пупочную область.
Родителям не рекомендуют использовать компрессы в качестве профилактики мокрого пупка. Открытый воздух станет лучшей помощью малыша.
Отзывы
Доброго времени суток! После возвращению из роддома ребенок стал беспокойный, много плакал и плохо спал. Педиатр сказал, что загноился пупок. Сразу стали промывать ранку по четыре раза в день, использовали Мирамистин в качестве антисептика. Удалось быстро справиться с проблемой. Родителям советую при первых признаках сразу вызывать врача, они все покажут и доступно объяснят. Своевременное лечение помогло нам избежать дальнейших осложнений. Берегите своих малышей!
Екатерина Варшавская, 23 года
День добрый! После рождения дочки столкнулась с проблемой мокрого пупа. Боялась дотронуться до него и недостаточно обрабатывала область пупочной раны. Патронажная сестра заметила первые симптомы, удалось избежать осложнений. Промывали, мазали зеленкой и убирали корочки. Удалось обойтись легким испугом. В целях профилактики врач посоветовал чаще проветривать помещение и проходить ребенку больше воздушных ванн, давать коже дышать. Очень важно поддерживать подходящую температуру и влажность в помещении. Будьте внимательны, всем здоровья!
Анастасия Куралесова, 34 года
Гноится пупок у новорожденного
Появление малыша в доме – большое счастье для любых родителей. Но многие особенности его организма могут омрачить минуты радости в процессе ухода за ним. Гной в пупочной ранке у новорожденного – не исключение. Конечно, при нагноении пупка родителям не стоит впадать в панику, но меры предосторожности принять необходимо.
Почему гноится пупок у новорожденного?
Есть 3 основные причины данной проблемы, при первых признак и изменении цвета кожи пупка, рекомендуется срочно принимать меры.
Нагноения в пупке малыша могут появиться по трем основным причинам:
- уход за пупком не соответствует санитарно-гигиеническим нормам. Педиатры называют данное явление пупочным дерматитом;
- у ребенка слишком чувствительная кожа. При обработке пупка заживляющими средствами на коже остается ожог. При этом пупочная ранка долго не заживает и начинает гноиться;
- инфекция пупочной ранки или омфалит. Явление опасно тем, что оно являться предпосылкой к появлению золотистого стафилококка. Поэтому лечение рекомендуется начинать, как только у ребенка было замечено излишнее увлажнение пупка.
Белые гнойнички у новорожденного на пупке являются следствием попадания бактерий в организм ребенка. Их можно отнести к разновидности пупочного дерматита. Для того чтобы избежать появления гнойничков, необходимо тщательно соблюдать правила гигиены: содержать ребенка в чистоте, использовать только чистую и проглаженную одежду.
Почему гноится пупок у семимесячного ребенка? Если пупочная ранка гноится у новорожденного ребенка, то это можно считать одним из этапов заживления пупка. Нагноение пупка в более позднем возрасте сигнализирует о проникновении инфекции в организм малыша.
Дело в том, что к 7 месяцам пупочная рана, как правило, полностью заживает, а нагноения появляются только в связи с воспалительным процессом.
Что делать, если загноился пупок у новорожденного?
Нагноение пупочной ранки является признаком воспаления. Для того чтобы избежать негативных последствий воспалительного процесса следует начать быстрое и правильное лечение.
В комплексное лечение входят следующие действия:
- смывать гной в пупке у новорожденного можно слабым раствором перекиси водорода. Для того чтобы приготовить данный раствор, перекись разбавляется кипяченой водой в пропорции 1 к 1000;
- после снятия корочки пупок обрабатывается при помощи антисептика. Для такого случая подойдут такие средства как риванол, хлорофиллип, мирамистин или банеоцин;
- также, для обработки пупка можно использовать зеленку. Ранку предварительно промывают фурацилином.
В случаях, когда анализы и обследования подтверждают заболевания пупочной ранки новорожденных, врачи могут назначить антибиотики.
Инфекции. Что делать, если нагноение пупка у новорожденного вызвано инфекционным заболеванием? В некоторых случаях гнойный пупок у новорожденного не представляет особой опасности. Главное своевременно обрабатывать ранку и уделять больше внимание гигиене, но бывают и более сложные случаи. И, если неинфекционные заболевания пуповинного остатка и пупочной ранки можно вылечить в домашних условиях, то при нагноениях, вызванных инфекцией, следует обратиться за врачебной помощью.
При обнаружении инфекции врачи назначают следующие процедуры:
- переливание крови. С помощью этого восстанавливается тонус организма, из крови удаляются чужеродные микроорганизмы;
- наведение ультрафиолетовых лучей на воспаленную область или прижигание ее нитратом серебра;
- введение в кровь противовирусного и антибактериального препарата.
Если процедуры не дали нужного результата, то необходимостью становится хирургическое вмешательство. Врач сможет вывести гной из организма ребенка искусственным путем.
Способы предотвращения нагноений в пупке
Для того, чтобы у ребенка не загноилась пупочная ранка, необходимо выполнять определенные правила ухода за ней. Обычно данную информацию родителям предоставляет врач-педиатр во время первого посещения грудничка на дому.
Гигиена. При прикосновении к пупку грудничка рекомендуется тщательно вымыть и насухо вытереть руки. Чтобы процесс заживления проходил быстрее, стоит как можно чаще устраивать малышу воздушные ванны. В помещении не должно быть жарко или холодно. Часто пупочная ранка гноится из-за повышенной влажности воздуха.
Купание. Во время купания в воду можно добавить слабый раствор марганцовки. Это поможет избежать попадания в пупочную рану микробов и бактерий из воды. В таком случае, кипятить воду для купания не обязательно. Важно знать, что перед использованием марганцовка тщательно растворяется в воде. Не растворенные кристаллы вещества негативно воздействуют на кожу малыша: появляются ожоги, раздражение.
Подгузники. Особое внимание нужно обратить и на выбор подгузников для малыша. Рекомендуется использовать специальные подгузники, имеющие вырез для пупка. При использовании моделей без выреза необходимо подгибать верхнюю переднюю часть подгузника так, чтобы ткань не соприкасалась с пупочной ранкой.
Не нужно использовать повязки или компрессы для профилактики появления нагноения. Под воздействием воздуха, ранка заживает гораздо быстрее.
Продукты жизнедеятельности малыша не должны попадать на пупочную ранку. Бывает, что у новорожденного грудничка гноится пупок именно по причине попадания мочи в ранку. При попадании мочи, ранка протирается спиртовым раствором, а ребенка переодеть в чистую одежду.
Рекомендуется регулярно и тщательно следить за состоянием пупочной ранки. Если выделение гноя не проходит более 20 дней, то стоит прекратить самолечение и обратиться к врачу.
Именно врач сможет установить, почему загноился пупок у новорожденного и назначить необходимое лечение. Любое нагноение пупочной ранки приводит к серьезным проблемам, связанным со здоровьем малыша. Важно помнить, что неправильное лечение может только навредить малышу.
У новорожденного из пупка гной — Детишки и их проблемы
Что делать, если гноится пупок у новорожденного ребенка?
Новорожденный малыш — долгожданный подарок для всех родителей. Многие сталкиваются с тем, что пупок гноится у новорожденного. Не следует впадать в панику, а рассудительно подойти к решению этой проблемы.
Признаки воспалительного процесса
Связь ребенка с матерью завершается во время его рождения в момент обрезания пуповины. Процесс хоть и кажется простым, может доставить немало хлопот. Принеся новорожденного домой, родители могут столкнуться с проблемой нагноения пупка.
Гной, появляющийся у новорожденного, является свидетельством воспалительного процесса. В науке это явление получило название «мокнущий пупок», который является развитием омфалита — воспаления пупочной ранки. На начальной стадии протекает без образования гноя, характеризуется только покраснением вокруг пупка и выделением небольшого количества светлого серозного вещества. Особого дискомфорта ребенку омфалит не приносит.
Не принимая в расчет первые признаки воспалительного процесса, его можно запустить до выделения гноя. На этом этапе пупочное кольцо краснеет и происходит нагноение. Далее пупок выпячивается, гиперемия усиливается, кожа вокруг краснеет и становится горячей. Омфалит приносит с собой повышенную температуру, нервозность, вялость, плохой аппетит. Новорожденный ничего не хочет и продолжает капризничать. Если возникает нагноение, лечение должно быть оказано незамедлительно, иначе воспаление может затронуть подкожные слои, добраться до других органов и привести к сепсису.
Вернуться к оглавлению
Родители в срочном порядке должны принимать меры по ликвидации негативных последствий воспалительного процесса. Если загноился пупок, то лечение должно быть быстрым и комплексным. О том, что необходимо делать, будет написано ниже.
Следует применять такие действия:
- Можно размешать перекись водорода в соотношении 3 к 1000, на 3 части перекиси приходится 1000 частей воды. Слабо концентрированным раствором необходимо промывать ранку 3-5 раз на протяжении всего дня.
- Обязательно снимать образующиеся корочки в месте выступания гноя, протирая его раствором перманганата калия (5%) и спиртовым раствором (70%).
- Обработать пупок можно универсальным антисептиком: риванолом, хлорофиллиптом, мирамистином, банеоцином и др.
- Еще рекомендуется накладывать компрессы и промывать раствором фурацилина 0,02%. После промывки нанести спиртовой раствор зеленки.
Если омфалит протекает достаточно быстро, то тогда назначают курс антибиотиков. Важно! Перед тем как делать назначение, необходим посев.
Назначение приема поливитаминов группы В и С оказывает укрепляющий эффект.
Переливание крови и введение плазмы сможет помочь новорожденному восстановить общий тонус организма. В первую очередь переливание необходимо для удаления из крови лишних патогенных образований, а также чужеродных микроорганизмов.
В некоторых случаях применяется ультрафиолетовое облучение воспаленной области, которое дает положительный результат. Также есть необходимость в прижигании 10%-м нитратом серебра или палочкой ляписа.
Возможно введение в кровь стороннего гамма-глобулина, который будет бороться с вирусами и бактериями.
Грудное вскармливание помогает ребенку повысить иммунитет.
Если ничего из перечисленного не дало результата, необходимо обратиться к помощи хирурга. Он сделает пункцию и выведет ненужный гной из организма.
Вернуться к оглавлению
При нормальном развитии воспаление проходит и заживает на третьей неделе жизни.
В течение всего этого периода пупок необходимо обрабатывать ежедневно сразу после купания. Как и чем воспользоваться молодой маме, рассказывает педиатр и медсестра во время первого патронажа. Прежде чем дотрагиваться к пупочной ранке малыша, нужно тщательно вымыть руки и вытереть их насухо.
Чтобы ускорить процесс заживления, старайтесь чаще оставлять новорожденного без одежды, но не стоит забывать про оптимальный температурный режим. Высокая влажность еще больше может усугубить состояние гнойной раны. Приобретая подгузники, обращайте внимание на те модели, которые обладают специальным вырезом для пупка. Если же такого выреза нет, то верхний край стоит подогнуть для того, чтобы не приносить лишний дискомфорт ребенку. Для предотвращения омфалита на рану не стоит накладывать компресс и различные повязки. Пупок должен дышать.
В случае попадания на пупок мочи новорожденного, необходимо взять проспиртованный ватный диск и тщательно протереть это место. После чего следует сменить одежду и подгузник, в котором находился ребенок.
Важно постоянно следить за ходом заживления ранки. В случаях когда гноится пупок более трех недель и выделения продолжаются, следует обратиться к специалисту, который и сделает назначения. Кроме вероятности развития сепсиса в прилегающих тканях, может образоваться полный или неполный свищ. Может потребоваться хирургическое вмешательство и привлечение медикаментозных способов лечения.
Не стоит забывать, что в некоторых случаях самолечение способно лишь усугубить процесс.
Оцените статью:
(Нет голосов) Загрузка…
mladenecimama.ru
У новорожденного гноится пупок: что делать? | БудьЛаска
Пуповина служит основным каналом питания между матерью и ребенком. После того, ваше сокровище появилось на свет, пуповина перерезается, и его организм начинает существовать самостоятельно. Остается небольшая ранка, которая, впрочем, может доставить немало беспокойств родителям и малышу.
Причины возникновения нагноения: омфалит пупка у новорожденных
Если из пупочка вашего ребенка выделяется гной, то с большой долей вероятности это гнойный омфалит пупка у новорожденных. Он возникает приблизительно на 14-21 день жизни малютки в результате нарушения санитарных условий при родах, либо при недостаточно тщательном уходе за пупком младенца.
Довольно часто этим недугом страдают детки, вынашивание и рождение которых сопровождалось определенными проблемами (недоношенные малыши). Их организм чрезвычайно уязвим к всякого рода инфекциям, а пупочная ранка является превосходным путем для проникновения коварных инфекций.
В результате этого в области пупка появляется отечность, покраснение, начинает выделяться гной. Ребенка нервирует и раздражает все вокруг, он спит урывками и плохо кушает. Наблюдается снижение прибавки в весе. Зачастую малыш сильно прижимает ножки к животику, чтобы снизить давление на брюшную полость. Возможно также повышение температуры.
Если игнорировать явные симптомы омфалита, позднее может развиться нагноение не только пупка, но и всей передней брюшной стенки, а впоследствии — заражение крови.
Поэтому при возникновении первых тревожных симптомов обязательно вызывайте вашего участкового педиатра.
Гноится пупок у новорожденного: методы лечения
Лечение должно быть максимально оперативным, своевременным и комплексным.
Для скорейшего излечения младенца применяют следующие методики:
1. Промывание ранки 3-4-кратно на день раствором пероксида водорода (3% перекись).
2. Протирание 70% спиртовым раствором и 5% раствором перманганата калия, снимая образующиеся корочки.
3. Обработка пупка антисептиками – хлорфиллиптом, риванолом, мирамистином, Банеоцином и другими.
4. Компрессы с мазью Вишневского, гипертоническим раствором (1 к 1000), синтомициновой эмульсией, тетрациклиновой мазью.
5. Промывание 0,02% раствором фурацилина с последующим нанесением на ранку 1% раствора бриллиантовой зелени.
6. При тяжелых состояниях назначают курс антибиотиков (с учетом посева на чувствительность флоры).
7. Инфузии плазмы и переливание крови – помогают очистить кровь малыша от токсинов и инфекции, повысить его иммунитет и сопротивляемость патогенным микроорганизмам.
8. Прием курса витаминов групп В и С – оказывает общеукрепляющее воздействие на организм малютки.
9. Ультрафиолетовое облучение ранки.
10. Прижигания нитратом серебра 10% или палочкой ляписа.
11. Введение гамма-глобулина, содержащего антибактериальные и противовирусные антитела.
12. Регулярное кормление грудью также поддержит иммунитет вашего ребенка.
13. В особо запущенных случаях применяется хирургическое вмешательство – пункция и отвод гноя из ранки.
budlaska.ru
Как обрабатывать пупок новорожденному
После стольких месяцев ожидания вот оно чудо — ваш малыш лежит у вас на руках и тихонько спит или, наоборот, пристально смотрит на маму.
С первых дней жизни все гигиенические манипуляции ему выполняют медицинские работники роддома. Перед выпиской домой врач-неонатолог проинструктирует молодую маму, как обрабатывать пупок новорожденного, как ухаживать за крохой, правильно кормить, купать, одевать, что делать в случае проявления беспокойных симптомов, когда ранка мокнет или кровоточит.
Время в роддоме
Пуповина — удивительный канатик, созданный природой для обмена пищей, продуктами ее переработки, иммунитетом, психологическим состоянием, эмоциями и мыслями мамы и крохи.
С момента появления на свет через несколько минут ее обрезают, начинается самостоятельная жизнь малыша.
Над пупком остается пластмассовая прищепка и около 3 см пуповинного остатка, который будет постепенно подсыхать — мумифицироваться.
Пока молодая мама приходит в себя после родов, она не задумывается о том, как обрабатывать пупок новорожденного и что делать, если пупочная ранка у него мокнет или кровоточит. Пока она наблюдает за всеми действиями со стороны. И обработка пупочной ранки ребёнка — это забота медсестер.
В среднем пупочный остаток у крохи отпадает самостоятельно через 4-5 дней. Однако многие родильные дома практикуют в наше время хирургическое его отсечение ножницами или лезвием перед самой выпиской. В этом случае пупочная ранка на пару часов закрывается специальным пластырем для остановки кровотечения. Потом удаляется и уход за пупочком выполняется по обычной схеме до его полного заживления.
В роддоме, как за пуповинным остатком, так и пупочной ранкой ухаживают один раз в день, если последняя не мокнет. При широком пупочном кольце у крохи после появления геморрагической корочки возможны выделения в виде капелек сукровицы или крови. Обычно доктор в этих случаях назначает более частые гигиенические процедуры. Иногда то, что ранка мокнет — это просто признак действия высокой температуры окружающей среды.
Уход дома
С момента выписки мамы и малыша из роддома все процедуры по уходу за ним осуществляют родители. И тут важно правильно и последовательно выполнять рекомендации врачей.
Так, чтобы обработать пупочек крохи, необходимо постоянно иметь в аптечке:
- перекись водорода 3-%,
- марганцовку,
- раствор хлорофиллипта,
- раствор бриллиантовый зеленый,
- ушные палочки,
- пипетку,
- ватные диски,
- детские влажные гипоаллергенные салфетки.
Когда делать очистку пупочной ранки от скопившихся корочек в ней, решать родителям. Но следует помнить, что эти манипуляции не должны быть чаще пары раз в день, если процесс заживления происходит без осложнений. Среди докторов нет единого мнения о возможности купания малыша до заживления пупочной ранки. Как и ярких запретов. Потому лучше чистить пупочек ребёнка после водных процедур. Так, подсохшие корочки размякнут и легче будут извлекаться.
Итак, обработка пупочной ранки крохи дома по шагам выглядит так:
- приготовьте всё из списка выше,
- стараясь минимально задевать культю (остаток пуповины с прищепкой), указательным и большим пальцами левой руки аккуратно раздвиньте края пупочной ранки,
- капните одну-две капли перекиси водорода,
- подождите несколько секунд, пока она перестанет пениться,
- ушной палочкой без нажима совершайте выталкивающие движения от середины к краям пупка, собирая корочки и загрязнения,
- если корочка не отрывается, оставьте ее в покое до следующей процедуры, скорее всего, она еще не созрела,
- завершите процедуру обработкой внутренней полости пупка зеленкой или хлорофиллиптом. Последний удобнее, поскольку не окрашивает кожные покровы.
От качества ухода, физиологических особенностей крохи, истории родов будет зависеть, сколько заживает пупок по времени у каждого конкретного малыша.
В норме, если пупочная ранка малыша полностью заживает через 3 недели после рождения. Допустимым является отклонение до месяца.
Почему кровит пупок у новорожденного
Даже у самых внимательных и заботливых родителей пупочная ранка малыша может гноиться. Она мокнет, немного кровоточит, источает неприятный гнилостный запах. Что делать, куда бежать, это опасно — роятся вопросы в головах молодых родителей. Если уход регулярный и отсутствуют визуальные признаки воспаления пупочного кольца, то не стоит чрезмерно беспокоиться. Доктор после осмотра может назначить или другой подсушивающий препарат, или увеличить количество процедур с обработкой ранки.
Однако, когда гигиенические процедуры нерегулярны или недостаточно тщательно обрабатывается пупочная ранка, могут возникать предпосылки для развития у крохи серьезных заболеваний.
Итак, причинами, когда пупочная ранка кровоточит, могут быть:
- постоянное или частое трение бортика подгузника,
- проникновение инфекции внутрь,
- чрезмерное перегревание малыша,
- повреждение целостности корочки под культей.
Обязательно посетите участкового педиатра и проконсультируйтесь. Главное — не допустить развития серьезных заболеваний у ребёнка таких как грыжа пупка, омфалит. Если же доктор обнаружит эти болезни, то помните, что раннее лечение — залог скорейшего выздоровления.
В большинстве случаев медицинский специалист:
- назначит специальные антибактериальные мази и схему их применения,
- подробно расскажет, как правильно обработать ранку крохе,
- назначит день следующего приема для отслеживания динамики выздоровления.
Если пупок крохи все равно гноится, мокнет и кровоточит, то скорее всего будет назначено лечение в стационаре.
Советы молодым родителям
- следите за температурой воздуха в комнате, где живет новорожденный. Помните, что чрезмерный перегрев и пот — благотворная среда для размножения бактерий,
- одевайте малыша по сезону, избегая парникового эффекта,
- выбирайте подгузники со специальной ямкой под пупочек, так вы избежите ненужного трения. Или подворачивайте верхний край подгузника,
- гигиенические процедуры крохе выполняйте только предварительно вымытыми с мылом руками,
- регулярно проглаживайте утюгом внутреннюю поверхность одежды крохи и пеленок.
Берегите здоровье свое и малыша!
Как избавиться от послеродового геморроя?
- По статистике у каждой «беремешки» со второго триместра возрастает риск развития неприятного заболевания.
- Геморроем болеет половина беременных, заболевание развивается быстро и чаще всего женщины лечат уже последствия, а не делают профилактику.
- По статистике, половина больных – это люди в возрасте 21-30 лет, в самом расцвете. Еще треть (26-30%) – в возрасте 31-40 лет.
- Врачи рекомендуют вовремя лечить геморрой, а также проводить его профилактику, не запускать болезнь и быть внимательными к своему здоровью.
Но эффективное средство от геморроя есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна избавилась от недуга…
Пупочная грыжа у младенца
razvitiemalysha.ru
Source: mykpoxa.ru
причины у взрослых и новорожденных
Гной в пупке — это патологическая жидкость, образующаяся из-за реакции между бактериями и лейкоцитами. В медицинской практике ситуация встречается у новорожденных и взрослых пациентов. Заболевание воспалительного характера называется омфалит, требует срочного лечения.
Причины гнойных выделений
Патологическое содержимое пупка появляется из-за попадания инфекционных агентов внутрь мягких тканей. Состояние может развиться под влиянием внутренних причин и внешних факторов.
Причины образования гноя у взрослых и детей различаются.
У новорожденных
Пупочный канатик малыша выполняет функцию транспортного канала во внутриутробный период. Через него от матери к плоду с кровотоком поступают питательные вещества.
После рождения связь прерывается, пуповину отрезают. На ее месте образуется ранка с остатком пупка, который при нормальных обстоятельствах засыхает, без гноя и болезненных ощущений отпадает через 4-7 дней.
В случае патологии ранка мокнет, не заживает, болит, краснеет. Для омфалита характерно появление через две недели после рождения ребенка.
Нагноение пупка у новорожденного происходит по таким причинам:
- Неправильный уход. Педиатры советской школы рекомендуют обрабатывать ранку зеленкой, перекисью водорода. Современные семейные врачи настаивают на естественном заживлении пупка. Для каждой ситуации рекомендации индивидуальны. Невыполнение советов доктора может закончиться омфалитом.
- Перегрев, связанный с подгузником. Ранка лучше заживает на свежем воздухе. Памперсы препятствуют вентиляции, создавая благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление с гноем.
- Покраснение, нагноение пупка могут вызывать стафилококки, стрептококки. Они активизируются при сниженном иммунитете у ребенка, обычно у недоношенных малышей.
Типичные признаки омфалита — покраснение кожи, повышение температуры тела, ребенок постоянно беспокоен из-за болезненных ощущений, внутри ранки появляется мутный экссудат.
Гной у грудничка в пупке требует консультации педиатра-неонатолога. У новорожденных со слабым иммунитетом быстро развиваются опасные осложнения.
У взрослых
Омфалит считают детской болезнью, но выделение из пупка может начаться в любом возрасте.
Обычно воспаление развивается из-за повреждений кожи в данной области.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Возможные причины гноя у взрослого в пупке:
- Недостаточная гигиена. Часто ямке на животе уделяется недостаточно внимания. В ней собирается грязь, пыль, пот, частички одежды. Компоненты создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов: грибков, вирусов, бактерий, из-за чего появляется воспаление.
- Гной из пупка у женщин может быть последствием пирсинга. Прокол травмирует кожу, отек, особенно в случае некачественного ухода, может перейти в патологический процесс.
- Травма живота. Если после повреждения рана начала мокнуть, за неделю не стала заживать — нужно обратиться к врачу.
Факторы образования экссудата можно устранить, предупредив патологию.
Тщательный уход за пупком в любом возрасте — эффективная профилактика появления гноя.
К какому врачу обращаться и как лечить заболевание
Гной в области пупка лечат педиатры, терапевты, хирурги. Профиль специалиста, лечебная тактика зависят от формы патологии.
В медицинской практике есть три вида омфалита у взрослых и детей. Простой проявляется местными симптомами, не влияет на самочувствие пациента. Отходят серозные выделения, засыхающие с образованием корочки.
Простая форма лечится ежедневным промыванием пораженной области антисептиками: Фурацилином, перекисью водорода. Применение дезинфицирующих растворов чередуется с нанесением антибактериальных мазей. К ним относятся препараты на основе тетрациклина, эритромицина. Полость с гноем обрабатывают зеленкой, марганцовкой.
Доктор Комаровский советует не забывать о гипертрофической форме патологии. Иногда в ранке на пупке вырастают розовые грануляции, которые будут торчать на коже. Шишки прижигают в больничных условиях нитратом серебра.
Флегмонозная и некротическая форма омфалита — запущенные состояния, сопровождаются высокой температурой тела, ознобом, выделением гноя из раны, неприятным запахом. На воспаленном участке развивается гангрена. Обе формы требуют стационарного наблюдения. Лечение включает консервативные и хирургические методы.
Больной с жалобами на омфалит проходит обследование. Делают бактериологическое исследование гноя, общеклинические анализы крови, мочи. Лабораторные методы диагностики помогут подобрать патогенетическое лечение заболевания.
От нарыва на пупке во флегмонозной и некротической стадиях избавляются хирургическим методом. Врач использует местную анестезию, разрезает внешнюю стенку образования, эвакуирует гной. В рану ставят дренаж для профилактики накопления экссудата. Хирург выполняет процедуру 15-30 минут.
У женщин, мужчин, детей сроки заживления послеоперационной области различаются. Скорость выздоровления зависит от иммунитета человека, запущенности состояния, осложнений.
С момента подтверждения диагноза больному назначают антибиотики пенициллинового, цефалоспоринового ряда. Препараты вводят инъекционно или перорально.
Прогноз заболевания благоприятный. После эвакуации гноя, заживления раны на пупке пациент возвращается к обычному ритму жизни.
Осложнения заболевания
Если не обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания, которое вызвало гной из пупка, могут развиться осложнения.
Распространенные последствия невылеченного омфалита:
- развитие сепсиса;
- распространение инфекции из пупка во внутренние органы брюшной полости, соседние ткани;
- появление свища.
Осложненные состояния требуют длительного лечения, очищения сосудов, органов от бактериальных агентов и продуктов их метаболизма.
Если пупок покраснел, начала болеть, лучше сразу обратиться к врачу. Патология, сопровождающаяся выделением гноя, быстро переходит в системный процесс.
Заподозрить осложнения можно по ухудшению состояния больного, длительной лихорадке, распространению воспаления на окружающие ткани, появлению отверстий, из которых выделяется гной.
Профилактика у детей
Чтобы не допустить появление гноя в области пупка у новорожденного или омфалита у взрослых:
- Ранку у младенца нужно обрабатывать чистыми руками.
- Подгузник в области живота заворачивают внутрь. Для профилактики появления гноя кожа должна контактировать с воздухом.
- При загрязнении остатка пуповины нужно промыть его дистиллированной или прокипяченной водой, затем подсушить чистым полотенцем.
- Взрослым нужно следить за гигиеной. Ежедневное мытье пупка не дает размножаться патогенной флоре.
- После процедуры пирсинга нужно следить за состоянием раны, регулярно обрабатывать ее антисептиками. Зуд, боль, покраснение — типичные симптомы инфицирования.
- При появлении гноя не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
- Сильная иммунная система препятствует развитию воспалений. Сбалансированное питание, богатое витаминами, улучшает защитные функции организма.
Гной в районе пупка хорошо поддается терапии, но лучше не допускать появления патологии, следить за состоянием кожи, чтобы предотвратить омфалит.
Статья прошла проверку редакцией сайтаПупок новорожденного: как обрабатывать, что делать если он гноится или кровит
Читайте также по теме:
После того как новорожденный с матерью переходят порог дома, вся забота и ответственность за гигиену малыша переходят на плечи домочадцев. Проблемы с пупком часто вызывают панику и страх. А потому вопрос: «Как обрабатывать пупок новорожденного?» задается в первую очередь пришедшему на патронаж педиатру.
О пупке
Через пупочный канатик ребенок в утробе матери получает необходимые питательные вещества и кислород, а также отдает свои продукты метаболизма. При рождении эту связь перерезают, а на пупочный остаток накладывают скобку Роговина.
Интересно, что если пупок не перевязать при рождении младенца, то кровотечения не будет. В пупочном кольце проходят пупочная вена и две артерии. Вена при перерезании спадается, а артерии зияют из-за более плотного строения стенки. Их внутренняя поверхность имеет валики, которые не дают появиться кровотечению.
Но бактерии туда проникнуть могут. Поэтому в роддоме пупочный остаток в обязательном порядке перевязывают и обрабатывают. А когда он отпадает, примерно на 4–5 день, то обработка пупочной ранки проводится в 3 этапа:
- Стерильной ватной палочкой остаток со всех сторон обрабатывают перекисью водорода, оптимальная концентрация 3%
- Затем для предотвращения инфицирования смазывают 96% спиртом.
- Культю просушивают и смазывают 5% перманганатом калия (раствором марганцовки).
Иногда пупок у новорожденного не отпадает в роддоме. Но это обязательно произойдет дома в сроки 7–10 дней.
Можно ли купать ребенка если пупок не отпадет?
Когда пупочный канатик отпадет — купать можно (лучше в кипяченой воде). А до этого времени купать в ванночке ребенка нельзя. Только протирать влажной губкой.
Как обрабатывать пупок дома?
Если все хорошо, то обычно пупочная ранка полностью заживает и эпителизируется на 3-ей неделе жизни. До этого времени пупок обрабатывается ежедневно после купания. Тактику обработки молодой маме показывают педиатр или участковая медсестра при первом патронаже. Она аналогична той, что приводится в роддоме. Все манипуляции с пупочной ранкой мама проводит только чистыми, вымытыми с мылом руками.
- Вначале перекисью водорода на ватной палочке размягчается корочка (если перекись не пенится при обработке, значит пупок уже зажил). По мере заживления ранки некоторые части корки будут отпадать. Их нужно аккуратно удалить. Насильно ничего сдирать нельзя.
- Обрабатывается ранка 96% спиртом.
- Раствор перманганата калия в последнее время не советуют применять в домашних условиях.
- Во-первых, он продается в порошке и его нужно приготовить самому, соблюдая нужную концентрацию.
- Во-вторых, случайное попадание кристалла вещества на кожу малыша вызывает химический ожог. Поэтому для домашней обработки пупка врачи советуют брать 2% раствор бриллиантовой зелени или раствор хлорофиллипт.
Сколько раз в день обрабатывать пупок?
Достаточно 1 раз в день.
Что делать, чтобы он лучше и быстрее зажил?
Для лучшего заживления нужно чаще открывать животик, устраивать воздушные ванны. При использовании памперсов поясок следует отгибать вниз, чтобы он не прикрывал ранку. Старайтесь лишний раз не трогать ее.
Что делать, если кровит пупок у новорожденного
Для начала разберемся, почему кровит пупок.
- Это может быть травматизация пупка при пеленании, подмывании. Или мама слишком «старается», вычищая корочки.
- Образование пупочной гранулемы (фунгуса). У малышей с толстой пуповиной остается широкое пупочное кольцо, которое долго заживает. В результате избыточного нарастания грануляций пупок разрастается, напоминая по форме гриб. Образование это болезненное, особенно при пеленании. А при небольшой травме может закровить. Лечится только хирургически.
Ваши действия:
- Если пупок кровит из-за неаккуратного обращения с ранкой, то капните туда пару капель водородной перекиси. Оставьте доступ к пупку для воздуха и не кладите кроху на живот.
- Ответ на вопрос: «Можно ли купать новорожденного, если кровит пупок?» отрицательный. Дождитесь полного заживления и образования корочки.
- В любом случае даже небольшое кровотечение – это повод показаться к врачу. Если оно сопровождается ухудшением состояния малыша, то осмотр нужен срочный, поэтому нужно вызвать бригаду скорой помощи или поехать в больницу самому.
Что делать, если пупок гноится
Если новорожденному уже 2 недели, а пупок не заживает, следует обратить на него внимание.
Так называемый мокнущий пупок является первой стадией развития омфалита – воспаления пупочной ранки. На этом этапе гноя еще нет, но есть небольшое светлое серозное отделяемое, незначительное покраснение кожи вокруг пупка. Состояние ребенка при этом не нарушено.
Лечение:
- Оно будет только местным и заключается в обработке пупка перекисью водорода, а затем зеленкой 3–4 раза в день.
- Иногда дополнительно назначают ультрафиолетовое облучение.
- В некоторых случаях применяют мази или порошки с антибиотиком: мазь с полимиксином и бацитрацином, Банеоцин.
Если на этом этапе воспалительный процесс не остановить, то появится гной. Пупочное кольцо покраснеет, станет отечным. Пупок выбухает наружу, кожа над ним и около него становится горячая и красная. Омфалит сопровождается повышением температуры, малыш становится вялым, капризным, плохо сосет грудь.
Если своевременно не начать лечение, то гной может распространиться в подкожную клетчатку, к другим органам, а также привести к сепсису.
Лечение:
- Таких деток лечат только в больницах в отделениях патологии новорожденных.
- Антибиотики обязательны.
- При высокой температуре и сильной интоксикации ребенку могут провести инфузионную терапию, то есть «прокапать».
- Если при посеве на стерильность из пупочной ранки высеян стафилококк, то вводят противостафилококковый иммуноглобулин.
- Пупок продолжают обрабатывать антисептиками несколько раз в день.
- Если нет температуры, то показано физиолечение (СВЧ).
Гнойные выделения из пупка у взрослых и детей: причины, лечение и профилактика
Содержание статьи:
Воспалительный процесс в области пупка с образованием гноя называется омфалит. Заболевание чаще развивается у новорожденных детей после попадания инфекции в пупочную ранку. На фоне воздействия провоцирующих факторов патологический процесс может развиваться у взрослых людей.
Причины омфалита
Пирсинг пупка — частая причина занесения инфекции
Воспалительный процесс в области пупка развивается после попадания в ткани различных болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов, к которым относятся бактерии, грибки. У новорожденных детей инфекция развивается после неправильной обработки пупочной ранки антисептиками или при ее отсутствии. Причины появления гноя из пупка у взрослых людей и детей старше 1-го года включают следующие факторы:
- Пирсинг – прокалывание кожи около пупка, которое часто имеет место у женщин, повышает риск занесения инфекции, особенно в случаях, если процедура выполняется недостаточно продезинфицированным инструментарием. Прокол должен проводиться только в условиях медицинского учреждения с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение инфицирования тканей.
- Пупочная грыжа с последующим защемлением тканей, которую может провоцировать беременность.
Процесс образования и ущемления грыжи
- Различные перенесенные микротравмы кожи около пупка, которые не были надлежащим образом обработаны и начали гноиться.
- Наличие анатомических особенностей – глубокий пупок, особенно на фоне больших запасов подкожной жировой клетчатки, провоцирует развитие болезнетворной или условно-болезнетворной микрофлоры на коже с последующей воспалительной реакцией.
- Врожденный порок развития, который характеризуется формированием свища (незаращение желчно-кишечного или мочевого протока) – патологический канал или «дырка» в пупке, соединяющаяся с брюшной полостью. В нем создаются условия для развития инфекционного процесса, в том числе вызванного условно-болезнетворной микрофлорой.
- Недостаточная гигиена пупка, особенно на фоне излишней массы тела.
Знание провоцирующих факторов необходимо для проведения профилактических мероприятий, направленных на исключение их воздействия.
Симптомы патологии
Гнойные выделения из пупка — признак инфекции
Воспалительный процесс характеризуется появлением нескольких характерных симптомов:
- Покраснение (гиперемия) тканей вокруг пупка, они становятся горячими на ощупь (локальное повышение температуры).
- Отечность тканей, развивающаяся вследствие локального выхода плазмы из сосудистого русла в ткани на фоне повышения проницаемости стенок капилляров. При этом пупок часто выпячивается.
- Ощущения дискомфорта в области пупка в виде боли.
- Патологические выделения – может появляться слизь с прожилками крови, гной – признак того, что ткани начали загнивать.
- Поверхностное нарушение целостности тканей в виде эрозий или изъязвлений – по мере прогрессирования патологического процесса они покрываются корочкой. Затем под ней может скапливаться гной (нагноение), который периодически может нарывать с выходом наружу.
- Общая интоксикация – гнойный процесс практически всегда сопровождается повышением температуры от +38 °С, ломотой в теле, головной болью, ухудшением аппетита, вплоть до его полного отсутствия. Выраженность интоксикации зависит от тяжести течения гнойного процесса.
Если воспаление имеет грибковое происхождение, кожа вокруг пупка начинает чесаться и шелушиться, гноя при этом нет. Если зуд очень выражен, на коже появляются расчесы, которые являются входными воротами для бактериальной инфекции.
Мокнущий пупок — простая форма омфалита
В зависимости от тяжести течения, характера патологического процесса и преимущественной симптоматики выделяется несколько клинических форм омфалита:
- Мокнущий пупок или простая форма – воспалительная реакция сопровождается небольшими эрозиями, серозными выделениями, может формироваться корочка. Общее состояние ребенка или взрослого человека не страдает.
- Флегмонозная форма – тяжелое течение воспаления, которое распространяется на ткани, окружающие пупок. Происходит скопление гноя в межклеточном веществе, при этом нет четкого ограничения патологического процесса. На поверхности образуется корочка, из-под которой периодически сочится гной (в большей степени при надавливании). Страдает общее состояние, развивается тяжелая интоксикация с повышением температуры до +39 °С, ломотой, общей слабостью.
- Гангренозная (некротическая) форма развивается на фоне отсутствия терапевтических мероприятий, происходит гибель тканей, при этом гноится пупок с запахом гнили. Значительно ухудшается общее состояние человека, на фоне интоксикации развивается истощение (кахексия).
На фоне отсутствия адекватного лечения происходит постепенное прогрессирование заболевания. При этом воспалительный процесс начинается с мокнутия, затем область начинает гноиться, развивается флегмона и далее – гангрена. После гибели участка тканей может формироваться патологический канал (свищ), соединяющийся с брюшной полостью. Это повышает риск развития перитонита (воспаление брюшины, которое часто имеет гнойный характер) и смертельного исхода на фоне интоксикации и декомпенсации функциональной активности всех органов.
К какому врачу обращаться
При появлении первых признаков развития воспалительного процесса в области пупка необходимо обращаться за квалифицированно помощью. До развития гнойного воспаления диагностикой и лечением патологии у детей занимается неонатолог или педиатр, у взрослых – терапевт или семейный врач.
Если на фоне прогрессирования воспалительной реакции происходит образование гноя, следует обращаться к врачу хирургу. Специалист проведет осмотр очага, при необходимости назначит дополнительное обследование, а также подберет терапевтическую тактику.
Диагностика
Первичным методом диагностики заболевания является пальпация живота
Первичный диагноз специалист устанавливает на основании клинического обследования, которое включает сбор анамнеза, осмотр, пальпацию (прощупывание) тканей. При необходимости врач назначает дополнительные объективные исследования. Для верификации возбудителя выполняется несколько анализов:
- Микроскопия патологических выделений, которая дает возможность ориентировочно, но быстро установить происхождение воспалительного процесса.
- Бактериологический посев – осуществляется нанесение биологического материала (обычно выделения) на специальные питательные среды. При наличии возбудителя на них вырастают колонии микроорганизмов, которые идентифицируются по различным свойствам. Исследование дает возможность определить чувствительность выделенных бактерий к основным антибактериальным средствам с последующим выбором наиболее эффективных препаратов.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – исследование подразумевает выявление и идентификацию генетического материала возбудителей. Оно обладает высокой чувствительностью и специфичностью, назначается в сомнительных случаях, когда другие диагностические методики не дают возможности точно установить вид микроорганизмов.
Для оценки функционального состояния организма назначается общий анализ крови, мочи. При необходимости проводится ЭКГ (электрокардиограмма), флюорография, рентгенография различных областей тела. На основании результатов врач подбирает оптимальное лечение.
Методы терапии
Перекись водорода для обработки омфалита
Лечить омфалит следует комплексно. Назначается несколько направлений терапевтических мероприятий, к которым относятся:
- Обработка тканей растворами антисептиков – используются фурацилин, перекись водорода, которые оказывают минимальное повреждающее действие на ткани.
- Физиотерапия – кварцевание тканей, воздействие ультрафиолетовым облучением.
- Антибиотикотерапия – при бактериальном происхождении назначаются антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины, защищенные полусинтетические пенициллины. После бактериологического посева подбираются препараты, к которым возбудители максимально чувствительны. При развитии гангренозного воспаления назначается Мирамистин.
- Хирургическое вмешательство – на фоне образования гноя выполняется рассечение тканей и устанавливается дренаж для оттока. Самостоятельно прокалывать нельзя, так как есть риск повреждения органов брюшной полости. Если сформировался свищ, который самостоятельно не может зарасти, проводится удаление измененных тканей, после чего выполняется пластика канала. В современных клиниках для манипуляций используется лапароскопия.
Направление терапевтических мероприятий определяется в индивидуальном порядке. Обычно одновременно назначаются антибиотики и антисептики.
Профилактические меры
Необходимо регулярно проводить очищение пупочной зоны
Предотвращение воспалительного процесса в пупке возможно при выполнении профилактических мероприятий:
- Обеспечение достаточной гигиены кожи пупочной области, особенно у лиц с повышенной массой тела.
- Обработка ранок растворами антисептика.
- После рождения ребенка и отсечения пупочного канатика накладывается специальная стерильная прищепка. При первых признаках развития воспалительной реакции необходимо обрабатывать растворами антисептиков.
- Повышение активности иммунитета, для чего используются иммуностимуляторы преимущественно на растительной основе.
Гнойное воспаление пупка легче предотвратить, чем бороться с последствиями. На фоне своевременного начала адекватного лечения удается получить хороший прогноз и избежать осложнений.