Как скоро можно уехать домой из родильного дома после родов?
Срок пребыввания в роддоме зависит от способа родоразрешения, естественные роды 3 дня, кс 5День появления ребенка на свет – день, который родители будут помнить всю свою жизнь. Малыш родился, и так хочется поскорее познакомить его с семьей – с папой, с бабушками и дедушками, со старшим братиком или сестренкой. Но правилами большинства роддомов посещения рожениц и новорожденных строго запрещено. Поэтому встает вопрос на какой день выписывают из роддома после родов?
Стандартные сроки выписки
На то, сколько дней лежат в роддоме после родов влияет, прежде всего, состояние здоровья мамы и малыша, и, конечно, способ родоразрешения.
При естественных родах в роддоме держат минимум 3 cуток, а после кесарева сечения – 5. При этом, если ребенок родился до полудня, значит этот день будут считать первыми сутками.
Однако, в первые дни после родов и мама, и малыш находятся под пристальным наблюдением врачей, и любое, даже небольшое, отклонение от норм или сомнение со стороны докторов, может стать поводом задержаться в роддоме подольше. И тут маме главное не паниковать, а тщательно следовать всем указаниям врачей – в данной ситуации лучше выписаться на денек позже, чем не заметить или запустить возможную проблему.
Наблюдение у акушера
Акушеры-гинекологи в последующие дни после родов обязательно наблюдают за сокращением матки, характером послеродовых выделений, температурой тела и давлением роженицы. Обрабатывают внутренние и внешние швы, если была эпизиотомия или разрывы, а также швы после кесарева сечения.
Также мама сдает анализы мочи и крови для исключения анемии, воспалительных процессов в организме и заболеваний мочевыводящей системы или гестоза.
В большинстве роддомов перед выпиской женщина должна пройти еще УЗИ, чтобы убедиться, что в матке не осталось частей плаценты или кровяных сгустков.
Стоит отметить, что законодательство позволяет маме выписаться из роддома сразу после родов. Для этого ей необходимо написать соответствующее заявления, в котором указать, что она берет на себя ответственность за жизнь и здоровья малыша. Однако, если у новорожденного присутствуют какие-либо родовые травмы, нарушения в развитии ЦНС, инфекционные или другие заболевания, его оставляют в больнице без согласия матери.
Если у мамы нет осложнений и она готова к выписке, то обязательно позаботьтесь о следующих документах:
- Свидетельство о рождение ребенка для ЗАГСа
- Обменная карта для мамы
- Обменная карта для новорожденного
- 2 талона от родового сертификата
Наблюдение у педиатра
На то, сколько лежат в роддоме, влияет и состояние малыша. Его здоровьем во время пребывания в родильном доме занимаются врачи-неонатологи. Каждый день неонатолог осматривает новорожденного, оценивает тонус мышц, рефлексы, стул, кожные покровы, отмечает прибавку или потерю веса.
На вторые сутки у младенца возьмут кровь из пяточки для проверки на такие генетические заболевания, как:
- Гипотериоз
- Фенилкетонурия
- Муковисцедоз
- Галактоземия
- Адреногенитальный синдром
В случае каких-либо сомнений, у малыша могут взять также кровь из вены для более точных исследований.
Еще одним показателем здоровья новорожденного является уровень билирубина в крови. Он характеризует работу печени малыша и указывает на наличие или отсутствие желтухи. Наиболее подвержены завышению уровня билирубина в крови дети с резус-конфликтом с мамой.
Если с малышом все в порядке, то перед выпиской из роддома и после подписания согласия мамой, ему делают первые две прививки – от гепатита В и от туберкулеза.
Что влияет на количество дней до выхода
Здоровье матери
Естественные роды без осложнений, пожалуй, самый желаемый сценарий родоразрешения как для врачей, так и для будущей мамы. В данной ситуации мама с малышом может оказаться дома уже на 3 сутки после естественных родов.
Если у женщины обнаружили осложнения и патологические симптомы, то только после полного обследования и лечения можно решать о дне выпискиОднако, не всегда все происходит наилучшим образом. Отклонения в послеродовом периоде или в самих родах может стать причиной задержки для мамы. Вот лишь некоторые ситуации, которые могут отложить выписку из роддома:
- Серьезный разрывы и швы на промежности. Чтобы избежать нагноений и серьезных воспалений швов, их обрабатываются каждый день. И в случае, если врач считает, что за пациенткой стоит еще понаблюдать, выписка перенесется на 4-5 сутки после родов. Реже на 6-7 день
- Кесарево сечение. Несмотря на то, что эта операция считается довольно простой, и имеет низкую вероятность возникновения рисков, она все же является полостной операцией. Поэтому, важным фактором насколько хорошо заживают швы при кесаревом сечении. Иногда случается, что швы заживают гораздо дольше, чем хотелось бы, и силы после вмешательства восстанавливаются не так быстро, как ожидалось. В этом случае придется остаться в роддоме на пару недель.
Так же немаловажным фактором являются показания, по которым было проведено кесарево сечение. Планово или экстренно была проведена операция? Здоровье ребенка или матери являлись показанием к кесареву сечению? Только зная точные исходные данные, можно делать какие-либо прогнозы - Кровотечение. При сложных родах, когда плаценту приходится отделять вручную, зачастую женщина теряет много крови, в следствие чего может возникнуть анемия. Это заболевание лечится приемом препаратов железа, а в тяжелых случаях может даже понадобиться переливание крови. Поэтому, в зависимости от ситуации, выписка из роддома может быть отложена еще на несколько дней
- Другие осложнения после родов. Иногда у женщины после родов могут возникать и иные осложнения после родов, например, воспалительные процессы, которые требуют лечения с применением антибиотиков. Тогда выписку приходится откладывать еще на несколько дней, а иногда и недель
Состояние здоровья новорожденного
Иногда бывают случаи, когда ребенок здоров и готов к выписке, а мама еще нет. В этом случае, малыш находится в роддоме до выздоровления мамы. Но, к сожалению, бывают и обратные ситуации – мама готова к выписке, а ребенок нет. Тогда маму выписывают, а новорожденного переводят в специальное отделение для последующего лечения. Поводом для этого могут стать следующие проблемы:
- Желтуха. С этой проблемой сталкивается большая часть новорожденных. Чаще всего желтушка проявляется на 2-3 день после родов и проходит самостоятельно через 2-3 недели после родов.
Однако если показатель уровня биллирубина в крови малыша не падает, а даже растет, то желтуха приобретает уже патологический характер и требует инфузионной или фототерапии. Для этого врачи держат малыша в роддоме до наступления положительной динамики - Потеря веса малышом. В первые дни новорожденные, как правило, теряют вес. Но потеря должна быть до 6-8% веса при рождении. Если ребенок теряет больше, то это становится поводом для дополнительного наблюдения, чтобы выяснить причину данной ситуации. Соответственно, выписка отложится до выяснения и устранения причин потери массы ребенком
- Гипоксия. Кислородное голодание в родах может вызвать патологии в работе в нервной системе, поэтому за такими малышами дополнительно наблюдают врачи. Для этого так же потребуется дополнительное время
- Инфекция. Выявление каких-либо инфекционных заболеваний у малыша требует лечения антибиотиками, на время которого придется остаться в роддоме
- Преждевременные роды. В случае преждевременных родов малыш требует дополнительного наблюдения в родильном доме
Зачастую у детей, рожденных раньше срока, наблюдаются проблемы с самостоятельным дыханием из-за недоразвитости дыхательной системы. В этом случае ребенок нуждается в дополнительном кислороде и системе ИВЛ. Время, на которое придется задержаться в больнице, в данной ситуации, зависит, в том числе, от силы организма новорожденного.
Если у роженицы нет никаких противопоказаний к выписки, а у новорожденного обнаружены осложнения, то маму выписывают, а ребенка переводят в специальную палату для леченияПреждевременные роды, пожалуй, одна из самых сложных и непредсказуемых ситуаций. Врачам необходимо нормализовать все жизненные процессы малыша перед выпиской домой. Иногда на это требует 2-3 недели, а иногда и несколько месяцев. Родителям, в данном случае, следует запастись терпением и верить в лучшее, т.к. в современной медицине большинство проблем преодолимы.
Что стоит спросить перед выпиской
Перед тем, как покинуть стены родильного дома, стоит получить у врачей ответы на все интересующие вопросы, касающиеся первого времени пребывания дома. Например, уточнить по поводу грудного вскармливания или введения смеси. Как соблюдать гигиену малыша – как подмывать, как купать и ухаживать за кожей. Не стоит забывать и о себе. Необходимо получить консультацию у гинеколога по поводу обработки швов, режима нагрузок и когда в следующий раз явиться на прием.
Документы к выписке
Очень важно, чтобы при выписке вы не забыли получить необходимый пакет документов. Пожалуй, главным документом, подтверждающим, что беременность и роды уже позади, является справка о рождении, которую нужно иметь при себе при оформлении свидетельства о рождении малышу. Также вы должны получить два талона от родового сертификата и обменную карту с информацией о маме и младенце.
какие документы выдают и как проходит
На чтение22 мин. Просмотров206 Обновлено
Содержание статьи (кликните, чтобы посмотреть)
В какой день выписывают
Если женщина рожала естественным путем, у неё отсутствуют какие-либо осложнения, а здоровье малыша и мамы в порядке, то, как правило, выписка из больницы происходит на четвертые сутки. Если же женщина рожала при помощи кесарева сечения, то выписка будет происходить немного позже, на 5−7 день после родов.
Решение о дате выписки принимают несколько врачей: врач-неонатолог, врач-акушер, а также заведующий послеродовым отделением.
Показания к выписке из родильного дома:
- Сокращение матки, которое соответствует норме.
- Удовлетворительное общее состояние.
- Нормальные анализы крови и мочи.
- Отсутствие патологических выделений, которые могут говорить о воспалительном процессе.
- Результаты УЗИ, которые подтверждают, что в матке отсутствуют кровяные сгустки или оставшиеся части плаценты.
Если у женщины будут обнаружены какие-то осложнения, например, плохо заживают швы на влагалище, промежности, шейке матки, снижен уровень гемоглобина из-за значительной кровопотери, плохо заживает шов после кесарева сечения, наблюдаются признаки воспалительного процесса, то она должна оставаться в стационаре до тех пор, пока полностью не выздоровеет.
Статьи по теме (кликните, чтобы посмотреть)
Новорождённый перед выпиской тоже должен пройти полное обследование. Для этого проводятся стандартные анализы крови и мочи, анализы на врождённые заболевания, например, муковисцидоз, гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, адреногенитальный синдром.
Неонатолог также должен оценить состояние кожи и пуповинного остатка ребёнка, изменение веса и мышечный тонус. Если у малыша не наблюдается никаких осложнений, у него нормальная температура и хорошее общее самочувствие, он получил необходимые прививки от гепатита B и туберкулеза, то его допускают к выписке.
Противопоказаниями к выписке ребенка могут служить:
- Потеря массы тела, которая превышает 6% от начальной.
- Наличие инфекционных заболеваний.
- Желтуха выраженной формы у новорождённых.
- Незрелый или недоношенный малыш.
- Нарушения, которые возникли в результате внутриутробной гипоксии.
Бывают и такие случаи, когда маму и ее ребенка выписывают из роддома раздельно. Когда малыш выписан, а мать остается в роддоме, то ребёнок остаётся вместе с ней. Если же ситуация обратная, при которой выписывается только мать, малыш остается до своего полного выздоровления в отделении для новорождённых.
к содержанию ↑Какая одежда потребуется
Сразу стоит отметить, что не стоит рассчитывать на то, чтобы резко похудеть после родов. Несомненно, после рождения ребёнка у женщины уходит много килограммов, но прежняя одежда, которую мама носила до беременности, не налезет на неё после родов.
Бывает довольно сложно угадать настоящий размер одежды и предусмотреть, какая погода будет стоять в этот день. Чтобы не прогадать, рекомендуется приготовить два комплекта одежды, попросив мужа принести ее в роддом, чтобы заранее примерить и подобрать для себя необходимый вариант.
Но согласитесь, что это будет слишком обременительно.
Мнение эксперта
Куртов Михаил Сергеевич
Юрист-практик с 15-летним стажем. Специализируется на гражданском и семейном праве. Автор десятков статей на юридическую тематику.
Одежда для выписки должна быть в первую очередь удобной и опрятной, чтобы на фотографии или в видеоклипе мама смотрелась привлекательно. Как правило, для выписки подходит та одежда, которую носила женщина на пятом месяце беременности.
Вещи для мамы
Как уже говорилось ранее, одежда будет зависеть от времени года, когда мама выписывается из больницы. Если это летний период, то здесь всё довольно легко и просто. Можно подобрать кофточку, платье и лёгкую обувь. Но если женщина выписывается ранней весной, поздней осенью или зимой, то стоит позаботиться о наличии тёплых вещей.
Примерный список вещей для дня выписки:
- Бюстгальтер.
- Трусы.
- На всякий случай 2 гигиенические женские прокладки.
- Гигиенические прокладки для груди для кормящих матерей.
- Шариковый антиперспирант.
- Необходимая женская косметика.
- Свободная одежда в соответствии с климатом.
- Верхняя одежда, если это холодное время года.
- Обувь.
Документы при выписке
А какие документы дают при выписке из роддома?
- Медицинская справка о рождении малыша, на основании которой можно будет получить в загсе первый официальный документ ребенка — свидетельство о рождении.
- Обменная карта матери, которая должна передаваться в женскую консультацию. Этот документ содержит в себе всю информацию о течении родов, а также о состоянии роженицы в послеродовой период.
- Обменная карта новорожденного, которая является частью общей амбулаторной карты малыша в детской поликлинике. В эту карту, как правило, заносится информация о ребёнке: рост, вес, группа крови, данные о вакцинации, оценка общего состояния при выписке и другое.
- Родовой сертификат, который будущая мама сдала в роддом во время поступления. При выписке женщине возвращается два талона родового сертификата. Они должны передаться в детскую поликлинику, где малыш в будущем будет проходить бесплатные медицинские обследования на протяжении одного года.
- Если у женщины наблюдались какие-то осложнения после родов, то ей выдается больничный лист, на основе которого продлевается декретный отпуск роженице.
Описание основной процедуры
Непосредственно в день выписки из роддома мать и ее новорождённого малыша осматривают специалисты, проводятся последние анализы мочи и крови, измеряется артериальное давление и температура тела. Если отсутствуют какие-либо проблемы со здоровьем, то женщине оформляют и выдают на руки все необходимые вышеописанные документы.
Как правило, подобная процедура длится около получаса.
После этого новоиспеченную маму могут пригласить на лекцию, на которой рассказывается о том, как правильно проводить уход за малышом. После этой лекции ее вместе с новорождённым должны проводить в комнату, где она может переодеться сама и переодеть малыша.
Обувь и верхняя одежда забирается из гардероба, а остальные вещи, которые нужны для матери и ребенка, должны передать родственники. Не забудьте предупредить заранее своих родных, какая одежда необходима
Как правило, решение о выписке принимается во время утреннего обхода. Чаще всего родственникам разрешают приезжать за новоиспеченной мамой и ее ребенком после обеда.
Выписка ограничена часами посещения, то есть с 14:00 до 20:00. Но бывают исключения, например, если забрать малыша и маму могут только до обеда или немного позже 20:00.
Не стоит переживать, если у родственников нет возможности приехать в назначенное время, сотрудники роддома всегда пойдут навстречу.
Мнение эксперта
Куртов Михаил Сергеевич
Юрист-практик с 15-летним стажем. Специализируется на гражданском и семейном праве. Автор десятков статей на юридическую тематику.
По приезде родственники должны передать необходимые вещи через сотрудников роддома. Они должны сразу отнести эти вещи в выписную комнату маме и ее малышу.
Желательно, чтобы к этому моменту всё уже было готово к выписке. В принципе, маме дадут столько времени на сборы, сколько ей будет необходимо.
Когда она будет готова, нужно доложить о своей готовности к выписке медицинскому персоналу. После этого в палату приходит медсестра и провожает маму и ее ребенка в выписную комнату.
Как правило, малыша наряжает детская сестра, а мама переодевается сама. После этого должна состояться торжественная встреча с родственниками.
Стоит обратить внимание на то, что по традиции ребёнка передаёт родственникам именно медицинская сестра.
к содержанию ↑Что принято дарить
Наверняка у родственников возникнет вопрос, что можно подарить новоиспеченной маме на день выписки из роддома. Если говорить о наиболее желанных подарках, то чаще всего это одежда для малыша, например, комбинезон, костюм на вырост, боди или комплект ползунков.
Близкие родственники в качестве подарка могут преподнести манеж, кроватку, автолюльку, ванночку, устройства и приспособления, которые будут полезны для семьи с маленьким ребёнком. К таким можно отнести: термосумку или термос, радионяню, прикроватный ночник, ортопедическую подушку для кормления, слинг-рюкзак или май-слинг.
Никогда не будет лишней большая упаковка подгузников.
Стоит обратить внимание на то, что стоит быть довольно осторожным при выборе в подарок детской посуды, косметики для грудничков, погремушек и игрушек. Детскую косметику рекомендуется приобретать только из натуральных ингредиентов, посуда для малышей должна быть пластиковой, керамической или стеклянной, но при этом она должна выдерживать обработку кипятком.
Игрушки для новорождённых необходимо покупать только те, что сделаны из безопасного материала: дерева, гипоаллергенного пластика, натуральных тканей. Приобретать подарки рекомендуется в специализированных магазинах, где все товары имеют сертификат качества.
Но если вы до сих пор не определились с выбором подарка для мамы, то всегда можно подарить какой-нибудь сертификат в детский магазин, где родители могут сами приобрести для своего малыша необходимые вещи.
Не стоит также забывать о том, что медработнику тоже в качестве благодарности необходимо преподнести какой-то презент. Поверьте, цветы врачи хотят видеть меньше всего.
По определению сотрудники роддома материалисты, поэтому лучше всего им подарить шоколад, конфеты, шампанское, кофе. Некоторые всё же предпочитают дарить деньги.
Какая именно сумма дарится врачам — здесь всё зависит от ваших материальных возможностей.
к содержанию ↑Что делать папе
Что же деНа какой день выписывают из роддома? Выписывают ли из роддома с желтушкой?
После появления крохи на свет мамочку волнует много вопросов. Один из них звучит следующим образом: «На какой день выписывают из роддома?» Ответ на него вы получите после прочтения статьи. Также сможете выяснить основные условия выписки ребенка и его мамы.
На какой день выписывают из роддома? Вопрос медикам
Если спросить об этом гинекологов, неонатологов и акушеров, то они не смогут сразу ответить. Мама и малыш должны находиться в стенах родильного отделения до тех пор, пока не станут себя хорошо чувствовать. Многое зависит от того, на каком сроке родился ребенок. Также самочувствие мамы после родоразрешения играет немаловажную роль. Обязательно учитывают состояние крохи, его вес и рост.
Стоит напомнить, что иногда возникают осложнения уже после родов. В этом случае мама и малыш вынуждены оставаться в больнице дольше, чем это было запланировано. Когда ребенок теряет вес слишком сильно, медики также оставляют его под тщательным наблюдением. Выясним, на какой день выписывают из роддома в разных ситуациях.
Естественные роды без осложнений
Женщина в роддоме после появления малыша без патологий и осложнений остается около трех суток. Именно этот отрезок времени требуется врачам для оценки состояния роженицы.
За трое суток детородный орган сокращается практически вдвое. Перед выпиской женщина обязательно проходит обследование. Оно включает в себя гинекологический осмотр и ультразвуковую диагностику. Если все идет как надо, то ни роженицу, ни малыша не задерживают в стенах медицинского учреждения.
Как обстоят дела в выходные дни и праздники?
В праздники и в выходные выписывают из роддома или нет? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Решение принимается на усмотрение руководителя родильного отделения. В большинстве организаций выписка рожениц не производится в праздники и выходные. Однако бывают и исключения.
Довольно часто при большом потоке рожениц в медицинских учреждениях осуществляются внеплановые выписки. В этом случае мама и малыш могут покинуть палату родильного дома в выходные или праздничные дни. В другой же ситуации роженица и ребенок остаются в больнице большее время. Так, если роды произошли в четверг, то выпишут мамочку не в субботу, а только в понедельник. В итоге женщина проводит в стенах родильного отделения 5 суток.
Операция кесарева сечения
Через сколько выписывают из роддома после кесарева? Данная операция проводится под наркозом. Анестезия может быть общей или эпидуральной. После введения подобных веществ за пациенткой необходим контроль. Также немаловажную роль играет и наложение швов. Во время кесарева сечения хирурги рассекают стенку брюшины и матки, после чего извлекают плод. Далее производится туалет брюшной полости и ушивание рубцов.
После такого вмешательства женщина восстанавливается гораздо дольше, чем после естественных родов. В первые трое суток новоиспеченной мамочке очень тяжело и больно ходить. Что уж можно говорить об уходе за младенцем. Именно поэтому после кесарева сечения выписка производится лишь на 7-10 сутки. При этом должно соблюдаться условие того, чтобы не возникло осложнений, а ребенок родился здоровым.
Осложнения в естественных родах
На какой день выписывают из роддома, если во время родов женщине были наложены швы? Иногда бывает так, что в процессе потуг роженица ведет себя неправильно. Это становится причиной того, что слизистые оболочки, кожа и мышцы разрываются. Наиболее часто возникают рассечения промежности. Иногда врачи проводят эпизиотомию, во время которой ножницами разрезаются мягкие ткани. Это необходимо для более легкого прохождения ребенка по родовым путям. Также при потугах может порваться шейка матки. Особенно часто с этим сталкиваются женщины после лечения эрозии и некоторых воспалительных заболеваний. При таких обстоятельствах обязательно накладываются швы.
После таких сложных родов женщине в течение нескольких недель не разрешается сидеть на твердой поверхности. Также запрещается поднимать тяжести и напрягаться. Обязательно нужно обрабатывать раны и наложенные швы. Если ушивание производилось не саморассасывающимся материалом, то нитки должны быть извлечены через 10-14 дней. При таких условиях мама и малыш будут оставаться в родильном доме ровно столько, сколько будет проходить восстановление организма роженицы. В среднем этот период составляет от 5 до 15 суток.
Поздние осложнения естественных родов
В роддоме после родов у женщины могут возникнуть некоторые осложнения. При этом само родоразрешение происходило благополучно, а малыш здоров. В таких ситуациях новоиспеченная мамочка со своим крохой должны оставаться под наблюдением врача от 7 до 10 суток.
К поздним осложнениям можно отнести обнаружение остатков плодных оболочек в полости детородного органа, раннее сужение просвета шейки матки, расхождение швов и кровотечение. Зачастую осложнение обнаруживается при плановом осмотре или ультразвуковом исследовании. Иногда оно выражается в плохих анализах. Часто роженицы сталкиваются с анемией и присоединением бактериальной инфекции, которая могла быть занесена во время родоразрешения. В каждом случае принимаются необходимые меры коррекции. После этого обязательно оценивают состояние новоиспеченной мамочки. При положительной динамике выписка происходит в ближайшие дни.
Состояние новорожденного
Как вы знаете, на срок выписки из родильного отделения влияет не только состояние мамы. Также оценивается и здоровье малыша. Если кроха родился задолго до положенного срока, то его могут оставить под наблюдением на долгое время. Так, иногда малышам приходится проводить в стенах отделения до нескольких месяцев. При этом мамочка покидает больницу в вышеописанные сроки.
Когда ребенок рождается в положенный срок, врачи обязательно смотрят на его рост, вес, рефлексы, оценку по шкале Апгар. Также учитываются врожденные патологии и возникшие последствия. В зависимости от всего этого, ребенка могут выписать уже на третьи сутки или же оставить под наблюдением на несколько дней (недель).
Вес малыша при выписке и во время родов
С каким весом выписывают ребенка из роддома? Если малыш появился в срок, то вес не играет особой роли. Выписать могут даже новорожденного массой 2 килограмма. Однако при этом должно учитываться одно условие.
В первые дни после рождения ребенок теряет вес. Все из-за того, что у него постепенно проходит отек, а также выделяется первородный кал. Снижение веса не должно превышать 7 процентов от первоначальной массы тела. Так, детки, которые родились с весом в 2,5 килограмма, могут быть выписаны с массой не менее 2300 грамм. Когда же кроха при родах весит 4 килограмма, его вес на момент выписки не должен быть менее 3700 грамм. При соблюдении этих условий отправиться домой малыш может уже на третьи сутки.
Рефлексы и навыки ребенка
Обязательно неонатологи и неврологи оценивают перед выпиской здоровье ребенка. Кроха должен уметь хорошо сосать грудь или бутылочку. При отсутствии этого рефлекса малыша кормят через зонд и оставляют под присмотром на неопределенное время.
Большую роль в определении времени выписки играет оценка по шкале Апгар. Деткам с низкими баллами приходится находиться в стенах отделения до одной недели.
Желтушка у малыша после родов
Выписывают ли из роддома с желтушкой? Этот вопрос волнует многих мамочек. Зачастую младенцы начинают немного желтеть через несколько дней после появления на свет. При этом такое проявление может носить физиологический или патологический характер. После проявления таких симптомов малыша обязательно обследуют на предмет болезни.
При физиологической форме желтушки ребенка выписывают из роддома вместе с мамой. Однако новоиспеченные родители должны внимательно следить за состоянием крохи. Физиологическая желтушка проходит самостоятельно примерно через две недели.
Когда речь идет о патологической форме, отмечается увеличение печени и селезенки. Часто с этим сталкиваются малыши и мамы с резус-конфликтом. В таких случаях крохе необходимо лечение. Заключается оно в применении медикаментов. Также периодически очищается кровь новорожденного и назначаются сеансы ультрафиолетовых ламп. При таких обстоятельствах малыш должен находиться в стенах медицинского учреждения до полного выздоровления. Если новоиспеченная мамочка остается с ребенком, то их вполне могут перевести в педиатрическое или детское отделение.
Можно ли покинуть родильный дом сразу после появления на свет ребенка? Права женщин и рекомендации врачей
Если изучить законодательство, то можно выяснить, что роженица вправе покинуть стены родильного дома сразу после появления на свет ребенка. При этом малыш будет находиться с ней.
Новоиспеченная мамочка может написать отказ от медицинских услуг. Женщина должна здраво осознавать свои действия и понимать, что вся ответственность с этого момента ложится на ее плечи. Стоит отметить, что забрать мамочка может только здорового ребенка с нормальными рефлексами. Если кроха не может самостоятельно дышать или кушать, то он останется в стенах родильного дома, несмотря на желание женщины.
В заключение статьи
Теперь вы знаете основные нюансы, которые врачи учитывают при выписке из родильного отделения. Помните, что у вас всегда есть права собственного выбора, вы можете покинуть родильный дом сразу. Однако медики настоятельно не рекомендуют этого делать. Оставайтесь под наблюдением врачей столько, сколько это требуется. В этом случае есть гарантия того, что с вами и ребенком все будет хорошо. Успехов вам!
На какой день обычно выписывают после кесарева сечения из роддома?
Кесарево сечение требует более долгого восстановления после родов. Операция серьезная, полостная, а потому процесс реабилитации после нее протекает совершенно иначе, чем после естественных родов.
В данной статье мы расскажем, сколько времени после операции женщине придется лежать в больнице, на какой день маму с малышом обычно выписывают из роддома после кесарева, и что может повлиять на эти сроки.
Как проводится?
При естественных родах малыш покидает утробу матери через половые пути. Это долгий и трудоемкий процесс, во многом регулирующийся не врачами, не роженицей, а матушкой-природой. Для матери и ребенка рождение бывает долгим и трудным, но процесс восстановления также более естественный, физиологичный.
Кесарево сечение делают тогда, когда естественные роды по определенным причинам не представляются возможными или могут быть очень опасны для жизни и здоровья женщины и ее малыша. В этом случае ребенка извлекают не через половые пути, а через сделанный хирургом разрез в матке и передней брюшной стенке.
Причины, по которым женщине рекомендуется операция, могут быть разными. Одни становятся очевидными еще в период вынашивания малыша, и тогда назначается плановое кесарево, другие появляются внезапно уже в процессе родов, и тогда делают экстренную операцию.
Для планового хирургического родоразрешения причины чаще всего такие:
- большие размеры плода;
- несоответствие размеров таза размерам плода;
- выраженное многоводие или маловодие;
- предлежание плаценты с перекрытием внутреннего зева;
- опухолевые новообразования в матке;
- послеоперационные рубцы на матке;
- тазовое или поперечное положение плода к концу беременности;
- генитальные инфекции у женщины;
- гестоз;
- заболевания сердца и сосудов у женщины, почечная недостаточность, близорукость и отслойка сетчатки в анамнезе.
Для экстренной операции показания совершенно другие. Чаще всего потребность в завершении родов хирургическим путем возникает при развитии первичной или вторичной слабости родовых сих.
Слабые схватки, не приводящие к раскрытию шейки матки до нужных размеров, остановившиеся потуги, долгий безводный период, отсутствие эффекта от медикаментозной стимуляции, признаки гипоксии плода, массированное кровотечение у матери — все это основания для перевода роженицы из родильного зала в операционную.
Если операция запланирована, женщина ложится в роддом заранее, не дожидаясь, когда начнутся схватки или отойдут воды.
Чаще всего лечь в стационар предписывается на 38-39 неделе беременности, а если операцию делают не в первый раз, то примерно на неделю раньше.
В течение нескольких дней женщину обследуют, делают анализы, проводят контрольное УЗИ, выбирают метод анестезии — эпидуральный (спинальный) наркоз, при котором женщина будет находиться в сознании в течение всей операции или общий наркоз, при котором роженица будет спать крепким медикаментозным сном.
В день операции утром женщине делают клизму, бреют лобок, измеряют давление и температуру тела. В операционную доставляют на каталке и в первую очередь проводят анестезию. После того как наркоз введен, врачи размечают линии разрезов, обрабатывают живот и промежность спиртовым раствором или раствором йода и приступают к операции.
Длится она от 20 до 40 минут. За это время хирург рассекает брюшную стенку, отводит в сторону мышцы и мочевой пузырь. Если операция плановая, разрез делают горизонтальный, в нижнем сегменте матки. Потом делают разрез на матке, перфорируют плодный пузырь, сливают околоплодные воды и достают малыша. Момент рождения крохи на свет, его первый крик женщина сможет услышать только в том случае, если она выбрала эпидуральную анестезию. В состоянии общего наркоза эти моменты роженице пережить не удастся.
Малыша передают неонатологу или медицинской сестре детского отделения. Пока крохе обрабатывают пуповину, взвешивают и оценивают по шкале Апгар, хирург вручную отделяет от стенки матки плаценту и зашивает репродуктивный орган. Потом на место возвращают мышечные ткани и мочевой пузырь и накладывают внешние швы.
Если операция экстренная, то разрез может быть вертикальным, но к нему прибегают только тогда, когда есть жизненная необходимость извлечь ребенка как можно скорее из-за риска его гибели в утробе.
При повторных родах путем КС операция может продлиться дольше, чем при первой операции, это связано с необходимыми временными затратами на иссечение старого рубца, которое обязательно проводится, ведь каждый раз женщину оперируют строго по старому рубцу.
Реабилитация
Из операционной женщину переводят в палату интенсивной терапии, а малыша — в детское отделение. Несколько часов новоиспеченной маме предстоит провести в реанимации под неусыпным наблюдением медиков. Они будут контролировать уровень артериального давления, температуры тела, частоты сердечных сокращений. Все это очень важно для оценки состояния женщины, для оценки качества выхода ее из состояния наркоза, каким бы он ни был.
Иногда назначаются капельные введения физраствора с добавлением витаминов. Но в последнее время врачи все чаще отказываются от внутривенных вливаний, если нет сильного кровотечения, чтобы не вызвать отека кишечника у женщины. Уже с первых часов молодой мамочке вводят сокращающие препараты и обезболивающие средства. Матка с рубцом сокращается значительно медленнее и хуже, чем матка женщины, рожавшей естественным путем, поэтому без соответствующих медикаментов не обойтись.
Примерно через пять часов женщину, если она чувствует себя хорошо, перевозят в послеродовую палату, где ей предстоит провести остальное время до выписки из роддома.
Примерно через 6-8 часов врачи настоятельно рекомендуют начать проявлять активность. Это будет лучшей профилактикой воспаления, инфицирования, застойных явлений и спаек.
Ребенка к груди стараются приложить как можно раньше, чтобы ускорить процесс сокращения маточной мускулатуры и стимулировать лактацию, которая после операции может устанавливаться более медленными темпами.
Совместное пребывание с малышом обычно разрешается уже на вторые сутки, при условии, что женщина встала, начала ходить, что она может ухаживать за крохой самостоятельно.
Чтобы быстрее восстановиться, рекомендуется начать двигаться, но делать это поэтапно.
Сначала освоить повороты со спины на правый и левый бок с поддержкой области шва рукой. Потом научиться уверенно лежать на боку. Лежа на боку, можно кормить малыша, чтобы избежать лишнего подъема тяжестей, что категорически противопоказано после операции.
После этого женщина может опускать ноги и садиться. Вставать и ходить после операции лучше с поддержкой или опорой на кровать или стенку, поскольку головокружение будет сопровождать новоиспеченную маму еще как минимум несколько суток.
Когда выписывают?
Еще 15-20 лет назад после кесарева сечения женщина могла попасть домой при самых благоприятных обстоятельствах лишь на 10 сутки.
На 7-8 сутки после хирургического родоразрешения ей снимали швы, делали контрольное УЗИ, еще пару дней наблюдали за тем, как она себя чувствует, и только потом разрешали выписку домой. В течение 10 дней обычно давали антибиотики, чтобы исключить возможность инфицирования даже теоретически.
В последние годы в родильных домах совершенно иной подход к кесареву сечению и вопросам реабилитации после него. Антибиотики сейчас назначают только тем женщинам, у которых есть признаки раннего воспаления, остальным антибактериальную терапию не проводят, ограничиваясь введением обезболивающих средств и сокращающих препаратов (окситоцина) на протяжении первых трех-четырех дней после операции.
Такой подход заставил пересмотреть и сроки выписки. Держать женщину в стационаре 10 дней больше нет никакой необходимости. После кесарева сечения сейчас выписывают на пятые сутки, а после естественных родов — на третьи.
Попасть домой с малышом через пять дней женщина сможет только в том случае, если нет никаких осложнений.
Швы на пятый день, естественно, не снимают. То есть выписывается мамочка домой с наружными швами.
Внутренние рассасываются сами. Внешние придется снимать, но уже в женской консультации по месту жительства на 7-8 сутки после операции, иногда рекомендуется снимать швы не ранее 9-10 суток. Индивидуальные рекомендации по срокам обычно дает доктор в роддоме перед выпиской.
Причины изменения сроков
Какие же факторы могут повлиять на сроки пребывания в родильном доме? Скажем сразу, опережая вопросы самых нетерпеливых, что раньше пятых суток покинуть роддом не получится. Ни один врач, ни в одной клинике или роддоме на территории России, не возьмет на себя ответственности за возможную гибель женщины или младенца.
Пять дней — минимальный срок для наблюдения за ними, а потому можно даже не пытаться уговорить лечащего врача отпустить домой пораньше.
Задержать в роддоме могут женщину, у которой проявились признаки воспалительного процесса — повышена температура тела, скачет давление, наблюдаются эпизоды прорывного кровотечения из половых органов.
По результатам УЗИ может обнаружиться, что матка плохо сократилась или в ней остались фрагменты плаценты (что бывает очень редко). В этом случае роженица задерживается еще как минимум на 2-4 суток. Потом вариантов может быть два — либо ее выпишут домой, либо переведут в гинекологический стационар для дальнейшего лечения. Ребенок при этом будет отправлен домой с отцом и близкими родственниками.
Вторая причина отказа врача в выписке на пятые сутки — проблемы со здоровьем у малыша. Они могут быть самыми разными.
В первые 3-4 дня жизни малыша тщательно обследуют, берут у него различные анализы, проводят функциональные тесты. При обнаружении патологии ребенка могут оставить в роддоме еще на несколько дней, после чего его либо отправят с мамой домой, либо обоих переведут в детскую больницу в отделение раннего детства для последующего лечения. Перевозку осуществляют специальным медицинским транспортом.
Полезные советы
Выписка после кесарева сечения имеет несколько особенностей, о которых женщине нужно знать заранее и предупредить своих родных и близких. Наши советы помогут вам выписаться с наибольшим комфортом и безопасностью.
- Женщине категорически нельзя держать младенца на руках, подъем тяжестей свыше 3 килограммов весом — строжайший запрет на ближайшие полгода. Особенно внимательно нужно придерживаться этого правила в первые дни и недели после операции. Поэтому позировать на руках с крохой на торжественной выписке может кто угодно из родственников, но только не сама новоиспеченная мать.
- Попросите родственников привезти вам в роддом на выписку платье. Лучше всего свободное. Брюки, джинсы, бриджи и другая поясная одежда доставит немало неудобств, ведь швы еще не сняты, к тому же давление на область шва молний и пуговиц должно быть полностью исключено в течение как минимум 3 недель, пока наружный шов не заживет полностью. Обтягивающее платье будет смотреться не слишком эстетично, ведь даже у худеньких женщин после кесарева сечения живот обвисает и втягивается значительно дольше, чем животик после естественных родов.
- Попросите родственников или друзей заранее побеспокоиться об отдельном заднем сидении в автомобиле, на котором женщина поедет домой. Долго сидеть после операции довольно сложно — тянет швы, болит поясница, возможно, женщине понадобится прилечь или принять полусидячее положение. Если в машине на сидении, кроме нее, будет еще пару человек, сделать это новоиспеченная мама не сможет чисто физически. Ребенка по дороге домой должен держать другой взрослый человек.
- От стола в честь выписки лучше временно отказаться и собрать родню через 2-3 недели, поскольку женщине показан покой, к тому же посторонние люди могут быть источником инфекции.
Свой взгляд на кесарево сечение представляет известный детский врач Евгений Комаровский в следующем видео.
На какой день выписывают из роддома после родов, как проходит выписка?
Мама новорожденного крохи всегда хочет, чтобы дни, которые необходимо провести в роддоме, прошли как можно быстрее. Да и все родственники с нетерпением ждут того момента, когда маму с новорожденным малышом выпишут из родильного дома. Ведь в наше время рождение ребенка и выписка из роддома – целый ритуал, сопровождаемый теплыми поздравлениями и множеством подарков. Итак, через сколько дней маму и малыша можно выписывать из роддома?
1
На какие сутки выписывают маму с ребенком?
Многие будущие мамы интересуются, как происходит выписка из роддома. В первую очередь нужно понимать, что маму и ребенка выпишут только тогда, когда они оба будут к этому готовы. А сколько дней лежат в роддоме после родов, зависит прежде всего от состояния здоровья мамы и малыша.
Как правило, при успешных родах (когда здоров не только новорожденный кроха, но и мама), выписка происходит уже на третьи сутки. Если же у женщины при родах возникли какие-либо осложнения со здоровьем, то может произойти так, что срок пребывания в роддоме врачи продлят до 10 дней.
Также выписку могут задержать, если возникли какие-то проблемы со здоровьем у новорожденного крохи.
Таким образом, срок выписки из роддома зависит от 3-х составляющих:
- успешных родов,
- здоровья матери,
- здоровья ребенка.
В роддоме мама новорожденного крохи и сам малыш находятся под наблюдением врача-гинеколога и педиатра. В обязанности акушера-гинеколога входит отследить, как проходит послеродовой период у женщины, в то время как педиатр обязан наблюдать за состоянием здоровья и развитием новорожденного ребенка. Мнения этих двоих врачей в совокупности играют решающую роль в том, на какой день выписывают из роддома после родов.
Зачастую, если мама еще нуждается в помощи врачей, то ребеночек остается вместе с ней в роддоме до тех пор, пока женщина не будет готова к выписке. Если же с мамой все в порядке, а малышу требуется регулярное наблюдение медиков, то бывают случаи, что мать выписывают, а ребенок остается под наблюдением опытных врачей.
На какой день после овуляции следует проводить тест на беременность?
2
Оформляемые документы
Многих родителей волнует вопрос, какие документы при выписке из роддома должны быть у них на руках? Конечно, работники родильного дома сами прекрасно знают, какие документы они должны дать семье, в которой родился ребенок. Но большинство родителей предпочитают подстраховаться и подковать себя в данном вопросе.
При выписке из роддома женщине обязательно должны выдать следующие документы:
- Справку о рождении ребенка. Эта справка необходима ЗАГСу для выдачи крохе важного документа — свидетельства о рождении. В справке о рождении ребенка содержится следующая информация: дата и время рождения ребенка, пол ребенка, а так же фамилия и инициалы врача, принимавшего роды. Справка о рождении так же понадобится для получения единовременного государственного пособия, выдаваемого при рождении ребенка.
- Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье роженицы (матери). Эту выписку женщине дают для того, чтобы она предоставила ее в медицинское учреждение (в женскую консультацию), в котором она наблюдалась в течение всего периода беременности.
- Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье новорожденного ребенка. Эту выписку родители должны предоставить в детскую поликлинику, в которой будет наблюдаться малыш. Но чаще всего медицинские работники сами передают выписку в детскую поликлинику, без участия родителей.
Важно, чтобы родители новорожденного малютки получили все вышеуказанные документы. А на второй-третий день пребывания дома, маме новорожденного следует ожидать гостей: детский врач обязан посетить мать и новорожденного кроху.
Во-первых, врач должен проверить, в каких условиях находится ребенок. А во-вторых, педиатр обязан помочь и проконсультировать молодую маму относительно правильного ухода за ребенком: дать полезные советы, рассказать и наглядно показать, как купать малыша, как делать массаж, как оказать первую медицинскую помощь. Данный подход очень важен, особенно если женщина родила первенца и не знает многих нюансов в уходе за детьми.
Как лечить застой молока у кормящей мамы с температурой?
3
Факторы готовности
Акушер-гинеколог, устанавливая срок выписки, отталкивается от нескольких факторов:
- Какими были роды (легкие роды, естественные роды или кесарево сечение, сопровождаемые обильным кровотечением или нет).Так, при естественных и легких родах маму с ребенком выпишут как положено, на 3-и сутки.
- Общего самочувствия матери;
- Сокращения матки;
- Характера влагалищных выделений;
- Насколько хорошо заживают швы (при кесаревом сечении или если есть разрывы, разрезы, полученные при естественных родах). Врач может выписать женщину только удостоверившись, что швы заживают хорошо, и нет воспалительных процессов;
- Состояния молочных желез. Важно, чтобы у женщины не было предпосылок к маститу, а также чтобы на груди не было трещин.
В любом случае перед выпиской женщине необходимо будет сдать кровь и мочу для анализов. Анализ крови позволит выявить признаки анемии, а анализ мочи – заболевания мочевыводящей системы. В некоторых родильных домах врачи предлагают пройти УЗИ, чтобы окончательно убедиться в том, что в матке родившей женщины нет кровяных сгустков и остатков плаценты. Только после сдачи женщиной всех анализов, акушер-гинеколог может точно назначить дату выписки из роддома.
Сколько раз в день и каким должен быть стул у новорожденного
4
Как определить, готов ли к выписке новорожденный ребенок?
Справедливо будет отметить, что за то, сколько лежат в роддоме после родов, отвечает не только акушер-гинеколог, но и педиатр. Ведь очень важно, чтобы при выписке у малыша не было никаких проблем со здоровьем.
Во время пребывания в роддоме за малышом ежедневно наблюдают детские врачи: проводят общий осмотр, проверяют, как заживает пупочная ранка, взвешивают кроху, смотрят, нормальный ли у ребенка стул, нет ли проблем с мочеиспусканием. Также у малышей берут следующие виды анализов: общий анализ крови, анализ крови на наличие врожденных заболеваний, анализ мочи. Первые прививки делаются новорожденному крохе уже в роддоме. Это БЦЖ (прививка от туберкулеза) и прививка от гепатита В.
Прежде чем выписать новорожденного малыша, педиатр должен удостовериться, что:
- у малыша нормальный вес. Не все знают, что через 2-3 дня после появления на свет, детишки немного теряют в весе, по сравнению с первоначальными показателями. Нормой считается, если ребенок потерял не более7% от своего первоначального веса. Если же этот показатель превышает норму, то врачи отложат выписку до выявления причин.
- у ребенка нет инфекционных заболеваний. Если у новорожденного крохи наблюдается наличие какой-либо инфекции (это может быть кожная инфекция, инфекция мочевых путей или любой другой вид инфекции), то его выписку задержат до тех пор, пока не будет пройден соответствующий курс лечения.
- у новорожденного не было кислородного голодания. Гипоксия (кислородное голодание) может привести к нарушениям нервной системы ребенка. Поэтому если у малыша гипоксия развилась еще в утробе матери, либо во время родов, врачи оставят кроху в больнице на более долгий срок, чтобы выявить возможные отклонения и своевременно оказать помощь.
Важно знать, что недоношенных детишек держат в родильном доме дольше. Это связано с тем, что недоношенные детки имеют очень маленький вес, а учитывая, что на 2-3-е сутки ребенок еще теряет в весе, это может стать угрозой для жизни.
К тому же, некоторые детишки, которые родились недоношенными, нуждаются в специальных медицинских приспособлениях, таких как инкубаторы и кувезы.
В редких случаях, если у новорожденного ребеночка наблюдается желтуха, то это тоже является весомой причиной для отсрочки выписки мамы с малышом. Ведь лечение такого заболевания должно происходить только под четким контролем врачей.
5
В каких случаях выписку могут задержать?
Врачи должны удостовериться, что у недавно родившей женщины хорошо заживают швы, и что общее состояние здоровья новоиспеченной мамы не вызывает опасений. Срок пребывания в роддоме продлевается в следующих случаях:
- При сложных родах (к примеру, после кесарева сечения маму с малышом выписывают не раньше, чем на 8-10-й день).
- При высоком артериальном давлении. Высокое артериальное давление у кормящей мамы может сопровождаться отеками и наличием белка в моче. В таком случае выписку задерживают до нормализации артериального давления.
- При воспалительных процессах. Иногда после родов у женщины наблюдается воспаление молочных желез (которое может привести к маститу) или воспаление слизистой оболочки шейки матки. Оба вида воспаления требуют вмешательства медиков, поэтому женщину выпишут только после пройденного курса лечения – не ранее чем на 8-10-й день.
- Если было кровотечение во вовремя родов. Само по себе кровотечение очень опасно: у матери резко падает гемоглобин, что может привести к анемии (малокровию). Поэтому женщин, у которых во время родов было обильное кровотечение, выписывают не раньше чем на 7-8-й день, удостоверившись, что нет угрозы для ее жизни.
- Если плохо заживают швы. Если женщину кесарили или у нее во время естественных родов появились разрывы, иногда наложенные швы плохо заживают. При наличии воспаления выписку из роддома задержат до улучшения состояния (примерно до 6-7-го дня).
Таким образом, при успешных родах, когда здорова мама и здоров новорожденный малыш, выписка из родильного дома происходит по стандартной процедуре, и уже на 3-й (максимум – 5-й) день малыш с мамой находятся дома.
Следует настроиться на то, что не смотря на приведенные выше сведения, большинство родов все-таки – процесс, происходящий благоприятно, а значит и срок пребывания в роддоме не должен быть слишком долгим!
что должна знать будущая мама
Мама новорожденного крохи всегда хочет, чтобы дни, которые необходимо провести в роддоме, прошли как можно быстрее. Да и все родственники с нетерпением ждут того момента, когда маму с новорожденным малышом выпишут из родильного дома. Ведь в наше время рождение ребенка и выписка из роддома – целый ритуал, сопровождаемый теплыми поздравлениями и множеством подарков. Итак, через сколько дней маму и малыша можно выписывать из роддома?
На какие сутки выписывают маму с ребенком?
Многие будущие мамы интересуются, как происходит выписка из роддома. В первую очередь нужно понимать, что маму и ребенка выпишут только тогда, когда они оба будут к этому готовы. А сколько дней лежат в роддоме после родов, зависит прежде всего от состояния здоровья мамы и малыша.
Как правило, при успешных родах (когда здоров не только новорожденный кроха, но и мама), выписка происходит уже на третьи сутки. Если же у женщины при родах возникли какие-либо осложнения со здоровьем, то может произойти так, что срок пребывания в роддоме врачи продлят до 10 дней.
Также выписку могут задержать, если возникли какие-то проблемы со здоровьем у новорожденного крохи.
Таким образом, срок выписки из роддома зависит от 3-х составляющих:
- успешных родов,
- здоровья матери,
- здоровья ребенка.
В роддоме мама новорожденного крохи и сам малыш находятся под наблюдением врача-гинеколога и педиатра. В обязанности акушера-гинеколога входит отследить, как проходит послеродовой период у женщины, в то время как педиатр обязан наблюдать за состоянием здоровья и развитием новорожденного ребенка. Мнения этих двоих врачей в совокупности играют решающую роль в том, на какой день выписывают из роддома после родов.
Зачастую, если мама еще нуждается в помощи врачей, то ребеночек остается вместе с ней в роддоме до тех пор, пока женщина не будет готова к выписке. Если же с мамой все в порядке, а малышу требуется регулярное наблюдение медиков, то бывают случаи, что мать выписывают, а ребенок остается под наблюдением опытных врачей.
Оформляемые документы
Многих родителей волнует вопрос, какие документы при выписке из роддома должны быть у них на руках? Конечно, работники родильного дома сами прекрасно знают, какие документы они должны дать семье, в которой родился ребенок. Но большинство родителей предпочитают подстраховаться и подковать себя в данном вопросе.
При выписке из роддома женщине обязательно должны выдать следующие документы:
- Справку о рождении ребенка. Эта справка необходима ЗАГСу для выдачи крохе важного документа — свидетельства о рождении. В справке о рождении ребенка содержится следующая информация: дата и время рождения ребенка, пол ребенка, а так же фамилия и инициалы врача, принимавшего роды. Справка о рождении так же понадобится для получения единовременного государственного пособия, выдаваемого при рождении ребенка.
- Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье роженицы (матери). Эту выписку женщине дают для того, чтобы она предоставила ее в медицинское учреждение (в женскую консультацию), в котором она наблюдалась в течение всего периода беременности.
- Выписка (обменная карта) с заключением о здоровье новорожденного ребенка. Эту выписку родители должны предоставить в детскую поликлинику, в которой будет наблюдаться малыш. Но чаще всего медицинские работники сами передают выписку в детскую поликлинику, без участия родителей.
Важно, чтобы родители новорожденного малютки получили все вышеуказанные документы. А на второй-третий день пребывания дома, маме новорожденного следует ожидать гостей: детский врач обязан посетить мать и новорожденного кроху.
Во-первых, врач должен проверить, в каких условиях находится ребенок. А во-вторых, педиатр обязан помочь и проконсультировать молодую маму относительно правильного ухода за ребенком: дать полезные советы, рассказать и наглядно показать, как купать малыша, как делать массаж, как оказать первую медицинскую помощь. Данный подход очень важен, особенно если женщина родила первенца и не знает многих нюансов в уходе за детьми.
Факторы готовности
Акушер-гинеколог, устанавливая срок выписки, отталкивается от нескольких факторов:
- Какими были роды (легкие роды, естественные роды или кесарево сечение, сопровождаемые обильным кровотечением или нет).Так, при естественных и легких родах маму с ребенком выпишут как положено, на 3-и сутки.
- Общего самочувствия матери;
- Сокращения матки;
- Характера влагалищных выделений;
- Насколько хорошо заживают швы (при кесаревом сечении или если есть разрывы, разрезы, полученные при естественных родах). Врач может выписать женщину только удостоверившись, что швы заживают хорошо, и нет воспалительных процессов;
- Состояния молочных желез. Важно, чтобы у женщины не было предпосылок к маститу, а также чтобы на груди не было трещин.
В любом случае перед выпиской женщине необходимо будет сдать кровь и мочу для анализов. Анализ крови позволит выявить признаки анемии, а анализ мочи – заболевания мочевыводящей системы. В некоторых родильных домах врачи предлагают пройти УЗИ, чтобы окончательно убедиться в том, что в матке родившей женщины нет кровяных сгустков и остатков плаценты. Только после сдачи женщиной всех анализов, акушер-гинеколог может точно назначить дату выписки из роддома.
Как определить, готов ли к выписке новорожденный ребенок?
Справедливо будет отметить, что за то, сколько лежат в роддоме после родов, отвечает не только акушер-гинеколог, но и педиатр. Ведь очень важно, чтобы при выписке у малыша не было никаких проблем со здоровьем.
Во время пребывания в роддоме за малышом ежедневно наблюдают детские врачи: проводят общий осмотр, проверяют, как заживает пупочная ранка, взвешивают кроху, смотрят, норма
Первые дни после родов
Первые дни после родов (послеродовая палата)
В первые дни после родов могут быть кровоизлияния на глазах — красные глаза, на лице – многочисленные синеватые точки, похожие на родинки, которые появляются во время второго
периода родов. Если женщина неправильно тужится (задерживает дыхание, кричит, тужится «в лицо») или имеет особенности сосудистой стенки, во время потуг происходит повышение давления в сосудах головы, которое может привести к разрыву сосудов в глазах и вокруг них. Что же делать с такими красными глазками?
Холодные чайные компрессы на глаза (по 10 минут), которые делают несколько раз в день, окажут успокаивающее воздействие и ускорят выздоровление, которое наступит максимум через 6—10 дней. Примерно через неделю и пройдут и кровоизлияния на лице.
Появляются схваткообразные боли в животе, усиливающиеся во время кормления грудью, которые связаны с нормальными послеродовыми сокращениями матки, которая должна сократиться и вернуться к размерам до беременности. Болезненные сокращения матки характерны в большей степени для повторных родов и для родов двойней. У первородящих женщин таких болей может не быть и сокращение матки проходит безболезненно. Болезненные сокращения могут быть более заметны при кормлении грудью, так как при сосании выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение матки.
После родов помимо сокращения размеров матки должна восстановиться слизистая оболочка матки – эндометрий. Поэтому сразу после родов из половых путей появляются лохии — выделения остатков крови, слизи и тканей из матки. В первые три дня после родов они обычно кровянистые и такие же обильные (а иногда и более обильные), как при месячных. Усиление выделений при вставании и других движениях — нормальный процесс.
Мышечная боль в разных частях тела может также беспокоить женщину в первые дни после родов. Эти боли связаны с той физической нагрузкой, которую женщина испытывает во время родов. Эти боли самостоятельно проходят в течение нескольких дней.
Боль в промежности и связанный с ней дискомфорт – и это ощущение тоже нормально, ведь нереалистично рассчитывать на то, что 3—3,5-килограммовый ребенок пройдет через промежность без всяких последствий. Даже если во время родов вы избежали разрывов и вам не сделали эпизиотомию (разрез промежности), эта область все равно растягивалась и сдавливалась. Боль пройдет через несколько дней.
В случае эпизиотомии болезненные ощущения могут усиливаться, особенно при смехе, кашле, чихании, дефекации. Как и любая рана, она заживает не сразу — на это обычно требуется от 5 до 7 дней. В это время женщине запрещают сидеть, чтобы швы не разошлись. При этом разрешают сидеть на унитазе, производить регулярную половую гигиену (после каждого посещения туалета необходимо омывать промежность теплой водой, можно без мыла, 2 раза в сутки следует принимать душ). Пока вы находитесь в родильном доме, акушерка и лечащий врач будут осматривать ваши швы на предмет воспаления или других признаков инфекции. Швы снимают , как правило, на 5-е сутки.
В первое время после родов из груди выделяется только молозиво — густая желтоватая жидкость, а молоко появляется на 2—3-й день. К 3-м суткам молочные железы часто приобретают повышенную чувствительность, иногда в груди ощущается распирающая боль, может появиться ощущение уплотнения молочных желез. При значительном нагрубании груди необходимо ограничить количество потребляемой жидкости (но не менее 1 л в день), увеличить частоту и длительность кормления малыша. Для профилактики трещин сосков и при их появлении вам пригодится мазь БЕПАНТЕН, ДЕКСПАНТЕНОЛ, СОЛКОСЕРИЛ.
В течение первых суток после родов могут быть трудности с мочеиспусканием. У некоторых женщин нет позывов к мочеиспусканию; другие испытывают потребность, но не могут опорожнить мочевой пузырь. Несмотря на все трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые 6—8 часов после родов. Это делается для того, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал нормальному сокращению матки после родов. В крайнем случае, если так и не удастся опорожнить мочевой пузырь в течение 4 часов после родов, женщине могут поставить катетер. После родов нужно, вне зависимости от желания, мочиться каждые 4 часа. Функция мочевого пузыря нормализуется через 3-7 дней.
Причинами проблем со стулом могут быть несколько факторов как физического, так и психологического характера. Налаживание работы кишечника редко бывает легким и быстрым, на это уйдет несколько дней.
Включайте в свой ежедневный рацион больше клетчатки: кисломолочные продукты, свеклу, фрукты с повышенным содержанием клетчатки, сухофрукты. Это смягчит стул, однако следите, чтобы среди овощей и фруктов не было аллергенов: помните, что до прихода молока и установления лактации не следует употреблять очень много жидкости. Постарайтесь больше двигаться, если позволяет состояние. И не волнуйтесь, что у вас разойдутся швы, – этого не произойдет. Поскольку перед родами женщине чаще делают очистительную клизму, то в первые 2-3 суток стула, как правило, не бывает.
Сразу после родов в течение 6 часов вставать с кровати самостоятельно нельзя (только в присутствии и с помощью акушерки), так как может быть головокружение.
После родов живот выглядит перерастянутым и несколько отвислым и не сразу принимает свою первоначальную форму, так как мышцам и коже необходимо время, чтобы сократиться. Для того чтобы скорее вернуть былую форму можно использовать дыхательные упражнения (традиционную гимнастику можно будет выполнять только спустя 6—8 недель после родов). Дыхательные упражнения – это дыхание животом: на вдохе живот надуть, при этом напрячь мышцы промежности, на выдохе – сдуть. Повторять 10—20 раз, 4—5 раз в сутки.
После кесарева сечения: в первые сутки после операции разрешается только пить воду до 2-3 литров в день. Но уже на вторые сутки маму переводят в послеродовое отделение, где она сразу же начинает вести активный образ жизни — встает и ходит, кормит своего малыша, разрешается несладкие хлебцы, бульон без мяса. С третьих суток, после очистительной клизмы, разрешается принимать отварную пищу (каша, отварное мясо, кисло-молочные продукты, творог, чай без сахара), запрещены – сдобное печенье, булочки, свежие фрукты и овощи.
Первая неделя после родов
Продолжаются вагинальные выделения: в течение 1—2 недель после родов выделения постепенно становятся водянисто-розовыми, затем коричневыми и, наконец, желтовато-белыми. В этот период следует пользоваться гигиеническими прокладками (а не тампонами: они могут спровоцировать воспалительные заболевания матки и придатков). Выделения могут прекратиться через две недели, а могут продолжаться вплоть до 6—8-й. Если после первой недели наблюдается появление обильных кровянистых выделений, или выделения с неприятным запахом, или повышение температуры, необходимо обратиться к врачу. В этом случае может понадобиться госпитализация и, возможно, выскабливание матки. Также следует обратиться к врачу в том случае, если коричневатые или желтоватые лохии продолжают выделяться дольше 6 недель, поскольку это может быть результатом инфекции, особенно если они сопровождаются повышением температуры или болью, а также повышенной чувствительностью в области живота.
Область швов после эпизиотомии необходимо содержать сухими и чистыми. Можно обмывать наружные половые органы и промежность отваром ромашки, календулы, эвкалипта. Первые 2 месяца после родов вставать с кровати аккуратно, предварительно повернувшись на бок, минуя сидячее положение (это уменьшит давление на мышцы промежности), и кормить ребенка лежа на боку или полусидя; нельзя поднимать тяжести.
Рождение ребенка — очень значительное событие для женщины не только физически, но и психологически. Во-первых, роды сами по себе истощают маму, а во-вторых, во время и после родов изменяется выработка гормонов. Поэтому естественно, что в это время наступает период психической нестабильности.
Наиболее типичное ощущение в первые дни после родов — приподнятость настроения, но в последующие дни, а иногда и недели некоторые женщины становятся грустными, унылыми, ушедшими в себя и апатичными. Стоит отметить, что это обычные для послеродового периода эмоции, связанные с нормализацией гормонального фона. В данной ситуации на помощь Вам должны прийти близкие люди (супруг, родители), которые помогут справиться с отрицательными эмоциями.
В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, йодом, «марганцовкой») и меняет повязку. Кожный рубец формируется примерно на 5-7-е сутки после операции; уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю. Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 5-7-е сутки после оперативного родоразрешения. Поскольку болезненность в области рубца может сохраняться до нескольких недель, то женщине бывает трудно наклоняться, поэтому проще присаживаться, сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.
Помните, что восстановления организма после родов, как правило, составляет примерно 6—8 недель. Однако женский организм – индивидуален. Поэтому каждая женщина может ощущать описанные выше физические и эмоциональные изменения по-своему. Обо всех необычных или очень сильно выраженных симптомах сообщайте медсестрам или наблюдающему вас врачу.
Подготовлено: Асс.каф. акушерства и гинекологии Павлюкова С.А. Зав. послеродовым отделением Дворник Е. В.
Физические изменения после рождения ребенка
Какие физические изменения я могу ожидать после родов?
Лохии (выделения из влагалища)
Лохии — это выделения из влагалища после естественных родов. У него несвежий затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы — это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета.Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.
Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или во время кормления грудью. У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших через естественные родовые пути. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.
Дренаж надрез
Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза выделяется небольшое количество розового водянистого дренажа. Держите разрез чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом. Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.
Выделения из груди
Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов.Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь сохранить сухость.
Нагрубание груди
Набухание груди — это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди. Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или при пропуске кормления (если вы кормите грудью).
Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающее в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.Вы также можете прикладывать пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.
При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте молоко). Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.
Если дискомфорт не исчезнет, попробуйте следующее:
- Приложите пакеты со льдом.
- Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
- Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
- Носите поддерживающий бюстгальтер.
Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки кормления грудью или позвоните на горячую линию кормления грудью, если это по-прежнему является проблемой для вас. Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция.Позвоните своему врачу, если вы подозреваете инфекцию.
Дискомфорт в области промежности
Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить заражение, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это лечение при дискомфорте, связанном с геморроем.
Уход за промежностью
Поддержание чистоты промежности повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой. Не трите эту область. Часто наносите чистую салфетку, чтобы поддерживать чистоту. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.
Сокращения матки
В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к приблизительному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.
Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты.Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным — особенно если вы кормите грудью — около 5 минут, но постепенно пройдет.
Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:
- Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
- Прогуляйтесь.
- Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
- Примите сидячую ванну.
- Положите грелку на живот.
Мочеиспускание
Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт — это обычное явление, но не забудьте сообщить своему врачу, если вы чувствуете боль или затрудненное мочеиспускание.
Недержание мочи
Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю контроля над мочеиспусканием, а иногда и кишечника. Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи.Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи по-прежнему остается проблемой после первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.
Запор
Первая дефекация после родов может быть отложена до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может назначить или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и сделать стул менее дискомфортным. Увеличьте в своем рационе фрукты, овощи и цельнозерновые продукты, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое избавляют безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор продолжает оставаться проблемой, позвоните своему врачу.
Пот
Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, поскольку ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов. Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье.Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.
Менструация
Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отлучит от груди. Помните, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов. Первые месячные после родов могут быть нерегулярными.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
- Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или сильный озноб.
- Выделения из влагалища с неприятным запахом.
- Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
- Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
- Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
- Сильные спазмы или боли в животе, не купируемые обезболивающими.
- Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
- Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
- Затуманенное зрение.
- Сильные головные боли или обмороки.
- Повышенная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
- Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
- Теплые красные болезненные участки груди.
- Затрудненное дыхание.
- Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справляться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.
Список литературы
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика
,Выписка при ранней беременности | Бэбицентр
Выделения из влагалища во время беременности — это нормально?
Да, появление молочно-белых выделений со слабым запахом — это нормально даже до беременности. (Это называется лейкореей). Во время беременности их намного больше, потому что ваше тело вырабатывает больше эстрогена, который дает сигнал влагалищу производить больше выделений.
Эти выделения состоят из выделений из шейки матки и влагалища, старых клеток и нормальных вагинальных бактерий.Здоровые выделения из влагалища обычно:
- От прозрачного до молочно-белого.
- От тонкого до густого или похожего на слизь.
- Со слабым запахом или без запаха.
Вы, вероятно, также заметите больше выделений из влагалища по мере приближения к родам, хотя они, вероятно, будут несколько отличаться от выделений, к которым вы привыкли.
Когда выделения из влагалища во время беременности являются предупреждающим признаком проблемы?
Выделения зеленого цвета, неприятного запаха, боли или зуда или кажущиеся необычными в любом другом смысле могут быть признаком инфекции или другой проблемы.Также немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если:
- Вам еще нет 37 недель и вы заметили увеличение количества выделений или изменение их типа. Например, если у вас постоянно вытекает прозрачная водянистая жидкость, это может быть признаком того, что у вас отошли воды или у вас преждевременные роды.
- Ваша вульва выглядит воспаленной, или у вас есть беловатые выделения без запаха, которые вызывают боль при мочеиспускании или половом акте, болезненность, зуд или жжение. Это означает, что у вас может быть грибковая инфекция.
- У вас появляются жидкие белые или серые выделения с сильным рыбным запахом, который может быть более заметным после секса (когда выделения смешиваются со спермой). Это может быть состояние, называемое бактериальным вагинозом.
- Выделения желтого или зеленого цвета, пенистые, с неприятным запахом. Это может быть признаком трихомониаза — распространенной инфекции, передающейся половым путем. Другие возможные симптомы трихомониаза (или трихомониаза) включают покраснение, раздражение или зуд вульвы или влагалища и дискомфорт при мочеиспускании или во время полового акта.
- Ваши выделения имеют сильный и заметный запах или изменили цвет, количество или консистенцию по сравнению с вашими обычными выделениями.
Трудно определить, когда симптомы указывают на проблему, и даже если у вас нет общих симптомов, таких как раздражение, зуд или жжение, у вас все равно может быть вагинальная инфекция или инфекция, передающаяся половым путем.
Если вы испытываете дискомфорт или думаете, что у вас инфекция, не пытайтесь лечить себя лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или продуктами «женской гигиены».Многие из этих продуктов продаются, чтобы заставить вас думать, что с вами что-то не так, хотя на самом деле это не так. А их использование может усугубить и без того чувствительную область. Вместо этого обратитесь к своему врачу для постановки диагноза и правильного лечения.
Могут ли изменения в моих выделениях быть ранним признаком беременности?
Обычно нет. Хотя многие женщины замечают учащение выделений из влагалища во время беременности, вы вряд ли заметите этот симптом через неделю или две сразу после зачатия.И это не один из ранних симптомов беременности, о котором женщины обычно сообщают в течение первых нескольких недель. Если вы подозреваете, что беременны, лучше всего пройти тест на беременность примерно в то время, когда вы ожидаете месячных.
Как узнать, выделения это из влагалища или слизистая пробка?
«Слизистая пробка» — это скопление гелеобразных выделений из шейки матки. Эти выделения заполняют цервикальный канал на ранних сроках беременности и создают защитный барьер на протяжении большей части беременности.Когда вы приближаетесь к родам, и ваша шейка матки начинает истончаться (стираться) и открываться (расширяться), эти слизеподобные выделения могут выходить из вашего влагалища. Это может быть признаком преждевременных родов.
Но будьте уверены, это не похоже на лопание пробки. Роды по-прежнему идут своим ходом, и ваш ребенок хорошо защищен.
Не все замечают выход слизистой пробки. Если вы это сделаете, это может показаться увеличенным количеством выделений из влагалища в течение нескольких дней или сгустком загустевшей слизи, прозрачной, розоватой, коричневатой или с небольшим количеством крови.
Как определить, выделения это из влагалища или околоплодные воды?
Регулярные выделения выходят спорадически в небольших количествах, но околоплодные воды вытекают непрерывно, как только вода отходит. Амниотическая жидкость обычно прозрачная или слегка желтоватая, водянистая, без запаха или со слегка сладковатым запахом. Когда вода вырывается, околоплодные воды могут вытекать или течь струйкой, или большим, драматическим потоком. В любом случае, он будет продолжать вытекать, пока вы не родите ребенка.
Если вы считаете, что у вас может произойти утечка околоплодных вод, немедленно свяжитесь со своим врачом.Важно выяснить, не начнутся ли у вас роды.
Если у вас меньше 34 недель беременности и вы считаете, что у вас отошли воды, немедленно позвоните своему врачу. Вам могут потребоваться лекарства, чтобы отсрочить роды и ускорить развитие легких вашего ребенка, а также антибиотики для защиты от инфекции.
Что делать с выделениями из влагалища во время беременности?
Вы мало что можете сделать, чтобы остановить нормальные выделения из влагалища. При необходимости вы можете носить ежедневные прокладки для поглощения выделений, но их частое использование может вызвать раздражение вульвы.Не рекомендуется использовать тампоны при беременности.
Вот еще несколько способов сохранить здоровье области половых органов:
- Всегда протирайте спереди назад.
- Незамедлительно переоденьтесь в потную спортивную одежду или мокрый купальник.
- Если у вас раздражение вульвы, подумайте об ограничении использования узких брюк, леггинсов или нижнего белья из синтетических материалов.
- Не используйте пену для ванн, душистые прокладки, туалетную бумагу с запахом, спреи для женской гигиены, а также душистое или дезодорирующее мыло.Эти запахи могут раздражать вашу чувствительную кожу вульвы.
И не спринцеваться. Спринцевание может нарушить нормальный баланс бактерий во влагалище и повысить вероятность заражения. Врачи и акушерки также не рекомендуют проводить спринцевание во время беременности, поскольку в редких случаях оно может привести к попаданию воздуха в вашу кровеносную систему через влагалище, что может вызвать серьезные осложнения.
Подробнее:
Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения во время беременности
Частое мочеиспускание при беременности
Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать
.Как работают роды | HowStuffWorks
Первый период родов известен как ранние роды. Это может длиться до восьми часов, пока шейка матки продолжает расширяться и стираться. Схватки на этой стадии обычно легкие и иногда описываются как волнообразные. Между ними может быть как 20 минут, так и всего 5 минут. На этом этапе мать обычно ест, спит, передвигается и делает все, что ей нравится, ожидая, пока начнутся роды.Многие женщины знают, что они перешли в следующую стадию, активные роды, потому что они не могут спать во время схваток.
Схватки во время активных родов более интенсивные и болезненные; они также происходят каждые пару минут. Обычно это время, когда в игру вступает обезболивающее.
Если медицинское обезболивание является частью ее плана родов, у женщины есть несколько вариантов. Распространенным является форма блокады нерва, которая называется эпидуральной анестезией .Анестезиолог вводит иглу между двумя позвонками, затем продевает трубку и прикрепляет ее к спине женщины. Анестетик, такой как лидокаин , , проникает в спинномозговую жидкость и по существу обезболивает тело от груди вниз, и большинство женщин чувствуют облегчение в течение 20 минут. Им придется использовать поддон или провести катетеризацию для мочеиспускания, поскольку ходить нельзя.
Существует также вариант эпидуральной анестезии при ходьбе или комбинированной спинальной эпидуральной анестезии ( CPE ).При этом используются меньшие количества анестетика, используемого при обычной эпидуральной анестезии, а также наркотик, такой как морфин. Он только онемеет мышцы живота и действует в течение нескольких минут. Некоторые женщины, у которых есть КПД, могут ходить — в других случаях их мышцы слишком слабы, или врач предпочел бы, чтобы они этого не делали.
Оба типа эпидуральной анестезии имеют побочные эффекты. Иногда твердая мозговая оболочка, плотная оболочка, окружающая спинной мозг, прокалывается, вызывая головную боль. Иногда эпидуральная анестезия вызывает замедление родов, и их необходимо снова ускорить с помощью Питоцина.
Помимо блокады нервов, женщинам можно вводить анальгетиков — болеутоляющих, таких как демерол, которые вводятся внутривенно. Иногда они влияют на ребенка; он может быть сонливым и изначально при рождении затруднено дыхание. Риск стойких эффектов минимален.
В зависимости от имеющихся вариантов, роженицы могут выбрать альтернативные методы обезболивания. Могут помочь смена положения, вставание на колени, ходьба или качание в кресле, а также стояние или сидение в теплом душе.Массаж, акупрессура и иглоукалывание от партнера или доулы также могут облегчить боль.
Во время активных родов шейка матки обычно расширяется примерно на 1 сантиметр в час. Когда схватки становятся наиболее интенсивными, между ними может быть всего 30 секунд. Во время переходной фазы шейка матки полностью раскрывается. Активные роды обычно продолжаются от трех до шести часов, а переходная фаза — около часа. Роды неизбежны, и без лекарств для облегчения боли (которые все еще можно попросить и ввести во время этой фазы) у женщины может возникнуть хаотическая смесь ощущений и чувств.Женщины, которым была сделана эпидуральная анестезия, обычно более спокойны из-за потери чувствительности. Те, кто собираются рожать без лечения, могут чувствовать тошноту, озноб и дрожь (что также может случиться при эпидуральной анестезии). Желание подтолкнуть становится непреодолимым.
Но так бывает не всегда. Прежде чем мы перейдем к родам, давайте рассмотрим некоторые осложнения, которые могут возникнуть во время родов.
,Чувство депрессии после родов — NHS
Это послеродовая депрессия?
Депрессия после рождения ребенка может быть очень тяжелой. Считается, что послеродовая депрессия поражает примерно 1 из 10 женщин.
Многие женщины молча страдают. Их друзья, родственники и медицинские работники не знают, как они себя чувствуют.
Послеродовая депрессия обычно возникает через 2–8 недель после рождения ребенка, но иногда может произойти и через год после рождения ребенка.
Такие симптомы, как усталость, раздражительность или плохой аппетит, нормальны, если у вас только что родился ребенок. Но обычно они легкие и не мешают вести нормальный образ жизни.
Когда у вас послеродовая депрессия, вы можете чувствовать себя подавленным и подавленным. Заботиться о себе или своем ребенке может стать слишком много. Эмоциональные признаки послеродовой депрессии могут включать:
- потеря интереса к ребенку
- чувство безнадежности
- не может перестать плакать
- чувство неспособности справиться
- ничего не может получить
- потеря памяти или невозможность сконцентрироваться
- чрезмерное беспокойство о ребенке
Другие признаки послеродовой депрессии также могут включать:
- панических атак
- бессонница
- крайняя усталость
- боли
- плохое самочувствие
- тревога
- потеря аппетита
Получение помощи при послеродовой депрессии
Если вы думаете, что у вас послеродовая депрессия, не боритесь в одиночку.Это не признак того, что вы плохая мать или не можете справиться. Послеродовая депрессия — это болезнь, и вам нужна помощь, как если бы вы переболели гриппом или сломали ногу.
Поговорите с кем-то, кому доверяете, например, с партнером или другом. Или попросите своего патронажного врача позвонить и навестить вас. Многие врачи обучены распознавать послеродовую депрессию и владеют методами, которые могут помочь. Если они не могут помочь, они узнают кого-нибудь в вашем районе, кто сможет.
Также важно видеть вашего терапевта.Если вам не хочется записываться на прием, попросите кого-нибудь сделать это за вас.
Лечение послеродовой депрессии
Более легкие случаи послеродовой депрессии можно вылечить с помощью психолога. Его может дать патронажный врач или терапевт. В более тяжелых случаях часто требуются антидепрессанты, и вам может потребоваться обратиться к специалисту.
Важно сообщить своему терапевту, если вы кормите грудью. Если вам нужно принимать антидепрессанты, вам выпишут лекарство, подходящее для вас, пока вы кормите грудью.
Возможно, вам также будет полезно связаться с Ассоциацией послеродовых заболеваний или Национальным фондом родовспоможения.
Благотворительная организация по охране психического здоровья Mind предоставляет полезные ресурсы для людей, страдающих послеродовой депрессией
Ваш местный детский центр может помочь вам связаться с ближайшей послеродовой группой. Эти группы обеспечивают контакт с другими молодыми матерями и поощряют мам поддерживать друг друга. Они предлагают общественные мероприятия и помогают развить родительские навыки.
Отказ от алкоголя
Может показаться, что алкоголь помогает вам расслабиться и расслабиться.Фактически, это депрессант, который влияет на ваше настроение, суждения, самоконтроль и координацию. Это дает еще больший эффект, если вы устали и утомлены. Будьте осторожны с тем, когда и сколько вы пьете, и не употребляйте алкоголь, если вы принимаете антидепрессанты или транквилизаторы.
Последний раз просмотр СМИ: 27 октября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 27 октября 2022 г.
Послеродовой психоз
Послеродовой психоз, также называемый послеродовым психозом, встречается крайне редко.Только у 1 или 2 матерей из 1000 развивается тяжелое психическое заболевание, которое требует медицинского или стационарного лечения после рождения ребенка. Это заболевание может развиться в течение нескольких часов после родов и является очень серьезным, требующим неотложной помощи.
Другие люди обычно замечают это первыми, поскольку мать часто ведет себя странно. Это более вероятно, если у вас тяжелое психическое заболевание, тяжелые психические заболевания в анамнезе или семейный анамнез перинатального психического заболевания. Специализированные отделения для матери и ребенка могут предоставить квалифицированное лечение, не разлукая вас с ребенком.
Большинство женщин полностью выздоравливают, хотя это может занять несколько недель или месяцев.
Постнатальное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
Постнатальное посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) часто является результатом травматических родов, таких как длительные или болезненные роды, экстренные или проблемные роды. Он также может развиться после других видов травм, например:
- Страх смерти или смерти вашего ребенка
- опасных для жизни ситуаций
Симптомы постнатального посттравматического стрессового расстройства могут возникать сами по себе или в дополнение к симптомам послеродовой депрессии.
Симптомы могут развиться сразу после родов или через несколько месяцев.
Чрезвычайно важно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах. Ваша акушерка, терапевт или патронажный работник сможет вам помочь. Если вы беспокоитесь о разговоре со специалистом в области здравоохранения, подумайте о том, чтобы попросить близкого друга или члена семьи пойти с вами для поддержки.
Существуют эффективные методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и лекарства. Узнайте больше о лечении посттравматического стрессового расстройства.
,