Потрескались соски при грудном кормлении: причины и методы лечения
Любую здоровую женщину матушка-природа наделила способностью кормить своего новорожденного сына или дочь грудью. Однако в силу различных обстоятельств маме иногда приходится переводить ребенка на сухие смеси. Одна из таких ситуаций – это если потрескались соски после прикладывания малыша к груди. Подобного рода механические повреждения наблюдаются не так уж и редко и могут проявиться даже на первый же день грудного вскармливания
Вместе с тем не стоит недооценивать серьезность такого явления, необходимо разобраться в его причинах. Ведь это негативным образом может сказаться непосредственно на самом процессе грудного вскармливания.
Классификация механических повреждений
Чтобы определиться со схемой лечения трещин на сосках, стоит учитывать их характер. Исходя из этого, можно выделить несколько типов повреждения:
- по количеству – множественные трещинки либо отдельно расположенные;
- по степени поражения – поверхностные либо глубокие;
- по локализации – на одном соске либо на обоих.
Во время прикосновения к соску болевые ощущения усиливаются. В результате женщина начинает задумываться над тем, чтобы прекратить грудное вскармливание, так как его продолжение уже не представляется возможным. Однако делать это ни в коем случае не следует, но об этом немного позднее.
Обнаружить трещину не составит труда – визуально она выглядит как небольшой разрез, исходящий с самого соска вплоть до контура. При этом следует принять к сведению важный момент – не вылеченные повреждения могут привести к развитию мастита.
Почему появляются трещины на сосках?
Что же служит провоцирующим фактором того, что потрескались соски после кормления? Какие меры следует предпринять в таком случае? Как лечить такие повреждения? Подобного рода вопросы и многие другие не дают покоя многим кормящим матерям. И действительно из-за чего происходит такое явление?! На это есть веские основания, причем нередко причины объединены, что еще более усугубляет положение женщин. Рассмотрим несколько примеров.
Не тот способ захвата
Многие кормящие мамы уверены в том, что ребенок способен самостоятельно сосать грудь, опираясь на свои инстинкты. Отчасти такое предположение верно, но лишь отчасти. Да, действительно природа снабдила нас сосательным рефлексом с момента нашего зарождения в утробе матери. И даже находясь там, каждый из нас присасывался то пальчику, то к пуповине.
В то же время сразу после рождения, когда малыш получает грудь, мать пока еще не понимает, что именно с ней он должен делать. Поэтому трещины могут появиться вследствие его «неправильного поведения». На это могут указывать ряд характерных признаков:
- Ощущение боли в момент сосания.
- Малыш удерживает своими губками лишь сосок, сам при этом находится на некотором удалении от груди.
- Ареола соска остается вне рта малыша.
Иными словами не стоит удивляться, когда из-за неправильного захвата потрескались соски у кормящей женщины. И чем дольше мама будет терпеть боль во время кормления ребенка, тем серьезнее последствия. Необходимо менять технику захвата, и правильный способ даст о себе знать следующими проявлениями:
- ребенок повернут к женщине целиком;
- малыш немного запрокинул головку назад;
- ротик раскрыт широко, при этом охватывая нижней губкой и сосок, и ареолу;
- верхняя губа ребенка не дотягивается до края ареолы, хотя ее значительная часть у него во рту;
- подбородок придвинут к груди вплотную;
- малыш совершает плавные, медленные и глубокие сосательные движения, причем можно услышать, как он глотает.
Если мама во время кормления ребенка ощущает боль, ей следует с аккуратностью извлечь сосок в целях обеспечения верного захвата. Для этого грудь стоит вложить в широко раскрытый ротик. Если ребенок его не открывает, стоит повести по нижней губке соском.
Особенности неправильного ухода за грудью
Во многих родильных домах женщинам рекомендуют мыть грудь перед каждой процедурой кормления мылом или спиртовыми растворами. Однако слишком частые процедуры — не то чтобы неправильная мера, а скорее, даже опасная. И дело тут не только в том, что при кормлении грудью потрескался сосок. На поверхности кожи этого важного внешнего органа есть поры, которые вырабатывают специальную жировую смазку.
Благодаря этому создается барьер против внешнего воздействия, включая развитие патогенной микрофлоры. Если регулярно смывать эту «пленку», женщины рискуют лишить свое тело естественного механизма защиты.
Правильный уход за собственной грудью (как, впрочем, и за всем телом) в период лактации сводится к выполнению обычных гигиенических процедур. Для поддержания идеальной чистоты достаточного однократного ежедневного душа. Использовать мыло или спирт для частого мытья груди даже противопоказано!
Причина инфекционного характера
По сути, это осложнение от уже имеющихся трещин вследствие неправильного захвата груди ребенком или нарушения элементарных правил по уходу за кожей. Инфекция препятствует заживлению ран, кожа выглядит покрасневшей, с отеками, а легкое прикосновение вызывает боль.
Инфицирование происходит вследствие попадания на образующую ранку бактерий (стафилококк) или грибков (молочница). Причем эти микроорганизмы живут прямо на нашей коже, образуя ее поверхностную микрофлору. В норме они не представляют угрозы, но когда обнаружено, что на груди потрескался сосок, это свидетельствует об активном их размножении. Обычно так бывает с наступлением благоприятного момента:
- Нарушение целостности поверхности кожи – раны, ссадины.
- Синтетический бюстгальтер, который препятствует нормальному воздухообмену.
- Частое использование грудных накладок, в результате чего формируется влажная среда. А это просто рай для патогенных микроорганизмов!
Инфицированные трещины необходимо лечить в обязательном порядке, поскольку игнорирование обычно заканчивается серьезными осложнениями. Стафилококки приводят к развитию мастита молочной железы, грибки – к сопутствующему воспалительному процессу полости рта у малыша.
В этом случае лечение проводится приемом антибактериальных и противогрибковых препаратов, назначаемых врачом.
Нарушения со стороны матери
Те молодые мамы, для которых рождение ребенка – это первый опыт, сталкиваются со многими важными моментами впервые. Нередко тут можно совершить некоторые ошибки, которые впоследствии и приводят к появлению трещин и травм. Самые распространенные из них это случаи – мама забирает грудь, пока ребенок еще сосет. Другая ситуация, когда сосок груди потрескался, – это неправильное сцеживание.
Неправильный забор груди
Иногда мамы начинают забирать у малыша грудь, думая, что он уже уснул, хоть и крепко держит сосок. Но просто потянув за него, женщина рискует травмировать кожу. Многие специалисты рекомендуют воздерживаться от такого намерения, пока он удерживает сосок.
Это свидетельствует о том, что кроха еще не утолил голод. Сосок сам выскользнет из его ротика, когда малыш наестся. Если же есть необходимость в скором заборе соска, следует завести чистый мизинец ребенку в ротик. В результате хватка ослабнет, извлечь сосок можно без боли.
Неверная техника сцеживания
Что касается неправильного сцеживания, то в нем нет необходимости при совместном пребывании мамы и ребенка, а также в случае кормления по требованию. Если же требуется сцеживаться, то воздействию следует подвергать не сосок, а собственно саму ареолу. Использование молокоотсосов может также нанести травму при работе на максимальной мощности или наличии трещин.
Женская грудь – это довольно хрупкий внешний орган, который не терпит чрезмерного воздействия. В противном случае не стоит удивляться тому, что потрескались соски при кормлении ребенка. И не важно, естественная это процедура или же сцеживание, действия должны быть предельно осторожными, аккуратными и мягкими.
Диагностика
В большинстве случаев диагноз может быть поставлен на основании таких данных:
- Общий осмотр груди, причем не только здоровой молочной железы, но и с поврежденным соском.
- Опрос женщины касательно того, как именно происходит грудное вскармливание, какое белье она носит, как ухаживает за молочными железами и т. п.
- Дополнительные признаки и симптомы.
При обнаружении трещин на сосках, включая и другие проблемы с молочными железами, имеет смысл обратиться к маммологу за консультацией. Если возникнет необходимость, специалист назначит общий анализ крови, исследование с лейкоцитарной формулой (оно позволит выявить наличие воспаления).
В случае возникновения подозрения на наличие сопутствующих заболеваний полочных желез проводится инструментальная диагностика:
- УЗИ груди.
- Маммография.
- Микроволновая радиотермометрия (РТМ-исследование).
- Электроимпедансная томография.
Обычно такие исследования проводятся не так часто. Но если при кормлении соски сильно потрескались, это может грозить серьезными осложнениями, и тогда пациентки проходят комплексное обследование с постановлением цитологического и гистологического диагноза. Дифференциальная диагностика актуальна в случае воспалительного процесса соска или подозрении на опухоль злокачественного характера.
В последнем случае женщине назначается ряд прочих необходимых исследований, что позволяет впоследствии избежать ошибок в определении схемы лечения.
Терапия при трещинах на сосках
Появление трещин на сосках еще не повод отказываться от грудного вскармливания в пользу перевода режима питания ребенка на сухие смеси. Впоследствии это грозит полным прекращением выработки молока отказу младенца от груди. Если механические повреждения носят слабый характер и не доставляют женщине сильного дискомфорта, то можно ограничиться использованием силиконовых либо латексных накладок.
Эти приспособления продаются во многих аптеках и изготавливаются большинством производителей молокоотсосов и прочих аксессуаров для молодых мам – «Авент», «Медела», «Чикко», «Канпол» и другие бренды. Накладки подбираются исходя из индивидуальных параметров груди и соска. Теперь, когда потрескался сосок при кормлении, что делать известно – помощь таких изделий просто неоценима.
Если же трещины глубокие и их слишком много, то использование накладок уже не имеет смысла. В этом случае следует вручную отцеживать молоко для стимуляции его дальнейшей выработки.
Неглубокие механические повреждения
Такая травма может возникать уже в первые дни после начала грудного вскармливания либо когда была нарушена техника прикладывания. В начале сосания появляется выраженный дискомфорт, который быстро проходит во время самой процедуры. Визуально трещинки (они пока еще малы) обнаруживаются как покрасневшие участки.
Незначительные повреждения имеют свойство прогрессировать, и в связи с этим без внимания их оставлять ни в коем случае не стоит! Необходимо использовать комбинированный способ лечения, для чего можно использовать:
- Собственное молоко – после кормления ребенка нанести несколько капель на пораженные участки и дать высохнуть. Это средство – натуральная профилактика от воспаления кожи.
- Крема на основе ланолина – когда потрескались соски, это верное средство. При этом в ход можно пускать как само активное вещество (Medela, Lansino), так и препараты на его основе. А поскольку оно имеет натуральное происхождение, то его не обязательно смывать непосредственно перед прикладыванием малыша к груди.
- Средства народной медицины – убрать трещинки с сосков можно при помощи смеси вазелина с маслом шиповника (2:1). Нанести ее после кормления, после чего накрыть салфеткой (полиэтиленовым пакетом), накинуть полотенце (надеть бюстгальтер). Перед следующей процедурой смыть остатки «мази».
Если лечение начать своевременно, то можно избавиться от мелких и незначительных повреждений на коже соска в течение 2-3 суток.
При этом стоит учесть, что трещинки лучше всего будут заживать, когда грудь открыта и есть возможность для доступа воздуха к поврежденной коже сосков. По этой причине лучше на время лечения отказаться от закрытого белья. Что касается прокладок на грудь, то их следует применять как можно реже либо вовсе не использовать.
Глубокая степень поражения
Чем мазать потрескавшиеся соски при глубоком поражении? С этим вопросом лучше всего обратиться непосредственно к врачу. Специалист может подсказать эффективную мазь, которая будет безопасна для малыша во время кормления. Как правило, многие специалисты останавливают свой выбор на таких препаратах местного применения (в некоторых из них также содержится ланолин):
- «Видестим».
- «Пурелан».
- «Солкосерил».
- «Актовегин».
Помимо этого, будут полезны и аэрозоли, используемые при ожогах и ранах – «Пантенол», «Ливиан», «Винизоль». Неплохой эффективностью обладает синтамициновая мазь. При этом важно смывать с поврежденных сосков (или одного) эти средства каждый раз перед кормлением ребенка.
Как отмечают многие мамы, мазь «Бепантен» тоже эффективна при трещинах на сосках. Причем именно мазь, крем в данной ситуации не актуален. Препарат может пригодиться и ребенку при появлении у него опрелости и раздражения на коже. Что характерно, эту мазь можно не смывать перед процедурой кормления.
Тем не менее большинство специалистов склоняются к мнению, что лучше все же споласкивать кожу перед прикладываем ребенка к груди.
Технология правильного кормления
Как мы теперь знаем, грудное вскармливание не следует прекращать даже в тех случаях, когда потрескались соски. Что делать тогда? Ведь пока малыш ест, женщина тем временем испытывать боль, и порой заметную. И чем больше площадь поражения, тем сильнее проявляется дискомфорт.
Тем не менее выход из ситуации есть, достаточно придерживаться простой техники кормления ребенка:
- Устраивать перерывы. Это актуально в том случае, когда поврежден лишь один сосок – следует на какое-то время прервать кормление из него (6-12 часов). Этого будет вполне достаточно, чтобы дать тканям затянуться. Если возникнет ощущение наполненности, вручную сцеживать молоко.
- Начинать кормление с той груди, где боль меньше всего. Если в течение одного сеанса мама прикладывает ребенка к обеим грудям, начинать всегда стоит с той, которая меньше всего болит. Голодная кроха всегда сосет активнее, поврежденный сосок в этом случае рискует больше всего.
- Частые процедуры. Даже если каждое прикладывание ребенка к груди вызывает боль, не следует делать больших перерывов. Как уже было сказано, голодный малыш прикладывает больше усилий, а когда он немного сыт, то и воздействие на молочную железу будет аккуратным, и раны будут заживать быстрее.
- Проветривание груди. Когда потрескались соски женщинам на период лактации и заживления ранок (как впрочем, и повседневно) лучше носить одежду свободного кроя из натурального материала для обеспечения нормального воздухообмена коже груди. Если есть возможность, следует больше времени обходиться без бюстгальтера. Такая мера позволит ускорить выздоровление.
- Использование накладок. Это своего рода «палочка-выручалочка», если повреждения носят глубинный характер. Перед каждым кормлением малыша стоит нанести немного мази на основе ланолина, а после поместить накладки на грудь. Но после заживления ранок их дальнейшее использование следует прекратить (почему, мы теперь тоже знаем).
Лучшая профилактика против трещин на сосках при процедуре грудного вскармливания – это осуществление правильного захвата груди и ведение нормальной гигиены, без фанатизма. Женщинам необходимо проявлять заботу и нежность по отношению к собственной груди, и тогда в будущем можно избежать многих проблем.
Заключение
При обнаружении факта того, что потрескались соски, не стоит сразу впадать в панику, главное — взять себя в руки и действовать соответственно. Первым делом не отказываться в дальнейшем от кормления ребенка естественным способом. Так можно избежать проблем с выработкой молока, и малышу пойдет на пользу.
Но лучше и вовсе стараться не допускать такого разрушительного процесса. Для этого необходимо придерживаться обычной профилактики. Что для этого делать, уже рассмотрено в данной статье, главное не проявлять излишнего фанатизма. Только в этом случае можно сохранить грудное вскармливание, причем сама процедура будет проходить безболезненно!
ГВ после года — трещины на сосках — надоело! — запись пользователя Сирень (Barabasik) в сообществе Грудное вскармливание в категории Боль, травмы груди
У нас с самого начала был неправильный захват, я очень старалась, но так и не смогла его исправить. Первый месяц отмучилась и все потом было замечательно. После года зубы отросли до своей полной длины и началось "грызение". Почти все время я погрызена, так сказать :) Постоянно трещины, особенно с правой стороны. Мучение. Для лечения больной стороны переношу все кормления, кроме одного за сутки, на левую сторону. В итоге левая сторона от большой нагрузки тоже вся изгрызена. Правая еще до конца и не зажила. И так постоянно. Сейчас уже 3-ю неделю лечу трещины, очень медленно заживают. Надоело. Кормить больно, ночью ребенок пытается устроиться поудобнее, лазает по мне, елозит с соском в зубах, руками дополнительно щипается. Я злюсь, ругаюсь, требую прекратить безобразия. Короче, ужас :)
Девочки, реально мне нравится ГВ, я не хочу его прекращать, ребенку необходимо молоко, необходимо ГВ в психологическом плане.
Но сколько может так продолжаться, в конце концов. Хочу дотянуть хотя бы до полутора лет. Но неужели мне еще 3.5 месяца вот с такими мучениями кормить ребенка.Посоветуйте, что делать. Или лучше, какое есть реально действенное средство против трещин на сосках, чтобы заживало быстро. Средство не очень дорогое. Живу не в России, поэтому попрошу кого-нибудь привезти. Но мне надо, чтобы это было недорого и реально эффективно.
Пантенол не помогает, поэтому бепантен тоже не стану пробовать.Читала про некий актовегин и еще одно подобное средство, на основе чего-то из крови, что способствует быстрому заживлению. Кто-нибудь пробовал?
Блин, кто-нибудь еще сталкивался с трещинами после года ГВ?
Сразу скажу, что и подсушиваю грудь, чтобы трещина не мокла. И позы во время кормления меняю. Мылом не мою. Короче, элeментарные правила знаю, кормлю-то уже давно :) Но вот такая проблема после года...
Трещины сосков при кормлении грудью
Содержание:
Каждая здоровая женщина может и должна кормить своего ребенка грудью. Но, к сожалению, некоторые при этом сталкиваются с трудностями. На самом деле их не так сложно преодолеть, нужно только хорошо представлять себе, с чем они связаны и как лучше поступить в той или иной ситуации. В данной рубрике мы расскажем о наиболее частых трудностях, с которыми сталкиваются кормящие мамы, и предложим пути их решения.
Надо сказать, практически все молодые мамы отмечают дискомфорт или даже болезненные ощущения при кормлении малыша и первые несколько дней после родов. Это связано с тем, что кожа сосков никогда ранее не испытывала такого интенсивного воздействия и болевые рецепторы, расположенные в ней, сигнализируют о возросшей нагрузке.
Неприятные ощущения максимальны в начале кормления и вскоре значительно снижаются. Более того, в течение 3-7 дней кожа сосков привыкает к такому режиму «работы», происходит ее закаливание, и болезненность вовсе перестает беспокоить кормящих мам.
Профилактика возникновения трещин
Очень важно подчеркнуть, что сама по себе болезненность сосков при кормлении никак не связана с возникновением трещин. Трещины сосков возникают в основном при нарушении водно-жирового баланса в коже. Этому способствуют: частое мытье груди с мылом (еще совсем недавно считалось необходимым мыть грудь с мылом перед каждым кормлением), обработка сосков раствором бриллиантовой зелени («зеленкой») и другими спиртовыми растворами. Для предотвращения возникновения трещин сосков нужно запомнить и соблюдать следующие правила: для поддержания гигиены вполне достаточно ежедневного душа и смены бюстгальтера, а также впитывающих прокладок для груди по мере необходимости. Можно применять специальные кремы для груди, например,
Но лучше всего, несмотря на все изобилие синтетических препаратов, воспользоваться самым эффективным природным лекарством — грудным молоком. Его действие часто недооценивают, и совершенно напрасно. Молоко представляет собой эмульсию жира, который легко впитывается кожей, поддерживает в ней необходимый уровень влаги и питательных компонентов и создает защитную пленку на поверхности, К тому же в нем есть витамины, обладающие заживляющим действием (A, D, Е). И последнее: в нем содержится высокая концентрация иммуноглобулинов, способных бороться с инфекцией в развившихся трещинах кожи. Такое уникальное сочетание лечебных компонентом невозможно воссоздать и промышленных условиях.
Кроме того, этим подарком природы легко воспользоваться: нужно после кормления малыша выдавить из соска несколько капель молока и растереть по коже, после чего дать высохнуть на воздухе. Подобную процедуру можно повторять и между кормлениями.
Лечение трещин
Если же, несмотря на все усилия, трещин все-таки не удалось избежать, нужно предпринять все необходимое для их скорейшего заживления. Трещины сосков не только делают кормление малыша мучительным, но и являются входными портами для любой инфекции. ЭТО опасно как для мамы (повышается вероятность развития мастита), так и для крохи, в организм которого с маминым молоком могут попасть различные бактерии и вирусы.
В первую очередь, для облегчения боли при кормлении стоит воспользоваться специальными накладками. Они сделаны из тонкого силикона и создают разделительный слой между ротиком малыша и материнским соском. Скорее всего, они не устранят боль полностью, но уменьшат ее и позволят сохранить грудное вскармливание в трудные дни.
Кроме того, для заживления трещин нужно пользоваться одним из названных выше препаратов или опять же грудным молоком. Только помните: если за несколько дней все ваши старания никак не улучшили ситуацию, следует обратиться за консультацией к доктору.
При трещинах очень выручат специальные накладки для груди, предназначенные для ношения в бюстгальтере, не позволяющие ткани прилегать и дополнительно травмировать соски. Верхняя часть таких приспособлений имеет отверстия для свободной циркуляции воздуха, что значительно ускоряет процесс заживления.
Бытует мнение, что для профилактики развития трещин следует кормить ребенка по часам и ограничивать время пребывания малыша у груди 10-20 минутами. Между тем известно, что именно сильно проголодавшийся кроха начинает сосать так жадно, что наибольшим образом травмирует мамины соски. Поэтому лучшим вариантом как для мамы, так и для малыша остается кормление по требованию.
В заключение хочется сказать, что все трудности при кормлении не могут сравниться с радостью, которую оно дарит вам и вашему малышу. Справиться с возникшими проблемами вам поможет уверенность в том, что вы дарите своему малышу все самое лучшее.
Врач-педиатр, клиника детских болезней ММА им.Сеченова
Статья из журнала
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Прикладывать марлевую салфеточку ,смоченную густыми настоящими сливками.
20.09.2018 15:51:56, Зинаида БакулинаСтатья полезная, но информации не много. Способы лечения трещин сосков традиционные, но, с другой стороны, если каждой мамочке подходит свой крем от трещин сосков, то и эффективный способ лечения трещин тоже для каждой мамочки будет свой. А все способы в одной статье не опишешь. Я, например, тоже долго не мучалась, чем лечить трещины. Выбрала крем для сосков Лановит по многочисленным положительным отзывам в интернете и осталась очень довольна результатом. И сейчас, когда трещины меня уже не беспокоят, я использую этот крем от разного рода шелушений кожи у себя и у малыша.
Статья очень полезная!Единственное, не поняла почему такой крем как пурелан способствует только предотвращению трещин, а не их лечению. Мне очень быстро помог крем от трещин лановит, он так же как и пурелан из 100% ланолина, только нашего производства. Причем лечилась я им уже от имеющихся трещинок, а не для профилактики.
Всего 27 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Мамочки, спасите, не могу кормить грудью, трещины до крови на сосках, ребенку полтора месяца, что делать?
мне помогала гомеопатическая копеечная мазь «Арника» и потом она пригодится Вам и малышу от синячков и ушибов. На несколько дней можно кормить через силиконовую накладку, пока не подзаживет
купи во первых облепиховое масло и мажь. и купи силиконовые накладки на соски и все будет ок
если можете- сцеживайте и давайте из бутылочки….
к врачу они прописывают быстрозаживляющий крем, видимо, плохо готовили соскИ к кормлению, смазывайте сливочным (или облепиховым маслом) и кормите пока через молокоотсос
эм ..я не мать но помочь могу. Дело в том что малыш не правильно берет грудь, потому и мало надходит молока, вот и ребенок сильнее тянет! не подносите грудь к малышу а малыша к груди. Пробуйте как вам будет удобно. А соски можно смазывать небольшым количеством глицерина. Попробуйте высосать молоко в бутылку и хотябы пол дня оставить грудь в покое. Удачи.
давай грудь поочередно, чтоб одна отдыхала. Смажь трещины сливочным маслом, оно не вредно, как мази
Не вижу вообще никакой катастрофы. Для начала успокойтесь. У меня молока не было вообще. Просто не пришло. Сын у меня — чистый икусственник. Ну, и что? 25 лет сегодня исполняется, 1 м 95 см, Здоровый, красивый. Сам уже папа очаровательной девочки. Кстати, в грудном вскармливании исключительно есть свои минусы. А сейчас много очень неплохих импортных смесей. Переходите на смеси и лечите грудь.
Сцедите молоко на следующее кормление и замажьте соски зеленкой, перед следующим кормлением один сосок вымойте с мылом, несмытая зеленка ребенку не повредит. Следущее кормление проводите из другой груди. Зеленка очень хорошо затягивает ранки… При необходимости повторите.. Здоровья Вам и Вашему малышу!))
Трещины сосков, их профилактика и лечение
Причиной появления трещин сосков является, прежде всего, неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок. Кроме этого, образованию трещин способствуют частое мытье груди, а также применение для обработки соска и ареолы спиртосодержащих растворов, поскольку такие процедуры приводят к «высушиванию» ареолы и соска. Неправильный захват ребенком груди вызывает у матери неприятные, а иногда и болезненные ощущения, поэтому даже незначительные неприятные ощущения во время кормления требуют к себе очень активного внимания, являясь свидетельством неадекватности выбранного приема и техники кормления. Если же пренебречь этим сигналом неблагополучия, то вскоре на соске на месте болезненности может возникнуть покраснение кожи и резко повышенная чувствительность, а затем — трещина. Поэтому важно не упустить время, когда еще есть возможность предотвратить ее возникновение, изменив технику кормления ребенка, еще раз проверив правильность захвата ребенком груди. Другой распространенной причиной травм соска является неправильное отнятие ребенка от груди по окончании кормления. Недопустимо вынимать сосок при наличии сжимающего усилия или сосания ребенка, поскольку при этом кожа соска может травмироваться. Необходимо, чтобы ребенок сам отпустил сосок, раскрыв рот. Для правильного отнятия от груди надо вставить свой палец в утолок рта ребенка, между двумя деснами, разжимая их так, чтобы сосок сам «вышел» из его ротика. Если же трещина все-таки появилась, то на время ее лечения следует уменьшить раздражение больной груди. Это достигается за счет увеличения числа кормлений. Увеличивая частоту прикладываний ребенка к груди, следует одновременно стремиться уменьшить раздражение больной груди через сокращение времени сосания, а также благодаря предварительному сцеживанию небольшой порции молока, которым ребенка выпаивают из ложечки.
После кормления малыша, для профилактики образования трещин выдавите чуть-чуть молока из соска, смажьте им равномерно сосок и ареолу и дайте высохнуть. В молоке содержится достаточно активных веществ, которые могут способствовать заживлению трещин. Дополнительно в целях профилактики можно регулярно использовать кремы (мази) типа ПУРЕЛАН 100, состоящие из 100%-ного ланолина, который не требует смывания перед кормлением. Избегайте кремов и мазей, которые необходимо смывать. Широко ранее применявшиеся для смазывания кожи антисептики, сок алоэ, масло из пчелиного воска в последнее время рекомендуются с меньшей настойчивостью, так как их запах способен «отпугнуть» ребенка от матери и привести к полному отказу от сосания груди.
Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, то может возникнуть необходимость в прекращении прикладывания ребенка к больной груди хотя бы на 1-3 дня. Ребенок при этом может быть сытым, получая только одну грудь, и в отдельных случаях ему будет необходим «докорм» с ложечки молоком, сцеженным из больной железы. Через один-три дня можно вернуться к прикладыванию, но на первых порах используя больную грудь как дополнение к кормлению из здоровой.
Для скорейшего заживления трещины можно обрабатывать соски маслом шиповника и облепиховым маслом, использовать спрей «Олазоль», содержащий облепиховое масло. Прекрасный эффект оказывают мази «Арника» и «Траумель» немецкой фирмы Heel.
С целью профилактики возникновения трещин целесообразно менять положение матери при кормлении (лежа, сидя, стоя), разумно ограничить время сосания, ориентируясь на его активность и весь комплекс поведения ребенка, нацеленный на общение.
Кроме того, если у вас вырабатывается много молока и между кормлениями оно подтекает из груди, лучше использовать пористые многоразовые прокладки либо специальные вентилируемые молокосборники, которые соберут лишнее молоко и дадут соску подсохнуть. Если вы пользуетесь прокладками не соответствующего качества, то сосок не успевает подсохнуть между кормлениями, возникает опасность раздражения, инфицирования и возникновения трещин.
Кроме перечисленных профилактических и общережимных мероприятий, действенную помощь в лечении трещин сосков оказывает применение гомеопатии:
Общее лечение:
- Гомеопатическое лечение — Graphites 3 С и Arnica 3 С, по 5 крупинок под язык до полного рассасывания, попеременно, за 20 минут до кормления;
- Если трещины болезненны «как от занозы», чувствителвны к прикосновению — Acidum Nitricum 6 С;
- Трещины, сопровождающиеся сильным зудом — Ratanhia 3 С;
- В результате трещины возникает боль, мучительная, идущая от соска в лопатку той стороны, которую сосет ребенок — Croton tiglium 3 С;
- Sulphur — при болезненности сосков с глубокими трещинами, которые «горят» и кровоточат;
- Petroleum — трещины с зудом и мучнистым налетом на сосках.
Местное гомеопатическое лечение:
- Arnica — 5 капель тинктуры растворяют в стакане кипяченой воды и несколько раз в день смазывают соски для устранения болезненности и шелушения кожи на сосках после первых кормлений ребенка грудью;
- Chamomilla — назначается внутрь и снаружи, как и Арника, при воспалении, отеке и изъязвлении сосков.
В тяжелых упорных случаях при соответствующей симптоматике могут помочь Calcarea carbonica, Lycopodium, Mercurius solubilis, которые назначаются как внутрь, так и наружно в виде примочек, присыпок или мазей. Часто, когда другие средства не помогают, хорошие результаты дает обмывание сосков Borax (5 капель тинктуры на один стакан кипяченой воды).
Сотрудники кафедры детских болезней N3 с курсами эндокринологии и гомеопатии ФУВ Российского Государственного медицинского университета Л.И. Ильенко и А.Ю. Костенко.
Статья из книги «Книга для родителей о естественном вскармливании и правилах ухода за новорожденными».
Л.И., Костенко А.Ю. Ильенко
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
вот я и окончила гв. Чуть больше года получилось. Перешли на кормежку. Вот хочу посоветовать тем кто пользовался видестимом. У меня он оставался и я по обыкновению все остатки на руки вымазываю. И оказалось что он такое сильное увлажнение дает, что я его продолжаю покупать уже специально для рук.
31.05.2018 16:25:59, ririnaтут предлагали мед+алое — я бы поостереглась употреблять мед при кормлении на случай аллергии.Я пользуюсь проверенным средством — аптечная мазь видестим — специально от трещин при кормлении.
17.12.2016 13:53:52, ririnaХорошая статья! Дам почитать племяннице. Она как раз нуждается в подобной информации, так как недавно родила. Старалась кормить малыша и почти сразу получила трещины на сосках. Пользовалась мазью видестим. Вроде более-менее быстро помогло.
17.08.2016 13:47:04, Sonya25Всего 12 сообщений Прочитать обсуждение полностью.
Трещины на сосках при грудном вскармливании
Ссадины и трещины сосков — это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.
Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины — более глубокое повреждение кожи соска. Трещины — это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.
Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.
Почему появляются трещины на сосках?
Причин появления ссадин и трещин сосков не сколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее, чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.
Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дел которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.
Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.
Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).
Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.
С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).
Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например слишком продолжительные — более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно не эффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.
Профилактика трещин на сосках
Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:
Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки — и то и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить — дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.
После кормления рекомендуется обрабатывать сосок одним из средств, предотвращающих появление трещин (ПУРЕЛАН, БЕПАНТЕН, облепиховое масло, СОЛКОСЕРИЛОВАЯ МАЗЬ и т.п.)
Использование специальных прокладок для бюстгальтеров: они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.
Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время, В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.
Правильная техника прикладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление, когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша — это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка — ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.
Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения гиповитаминоза и лечению уже развившегося, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.
Лечение трещин на сосках
В ом случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадины возникает трещина, лечение должно включать не только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.
Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска во время кормления при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки. Кормление с накладкой гораздо менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.
При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.
Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью: обработку сосков, сцеживание — необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.
Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.
Трещины на сосках, кровь и больно кормить грудью
«Я падаю духом ужасно. Боль меня гнет в три погибели. Боль усилилась, я, как улитка, сжалась, вошла в себя и решилась терпеть до крайности. Уродство не ходить за своим ребенком; кто же говорит против? Но что делать против физического бессилия?» С.А.Толстая
P.S. Кормилицу всё равно взяли… С.А.Толстая, жена Л.Н. Толстого, родила 13 детей, была беременна 117 месяцев, кормила грудью больше тринадцати лет.
Что такое трещины на сосках кормящей женщины
Настоящие трещины на сосках кровоточат при кормлении ребенка грудью. Если крови нет, значит это царапины, натертости, шероховатости — называйте как угодно.
Нажимайте на картинку, чтобы увеличить.
Чем лечить трещины на сосках — «что мертвому припарка»
Бипантен, ланолин, пурилан, облепиховое масло и другие ранозаживляющие средства помогут только при царапинах, натертостях и шероховатостях сосков. Трещины на сосках похожи на резаную рану, в которую попала инфекция. Для их лечения нужны мази с антибактериальным и противогрибковым действием.
Чем лечить трещины на сосках — «дешево и сердито, но долго»
Обычная зеленка, синька или фукорцин (красная жидкость) образуют защитную пленку на поверхности раны, спасая от грибов и бактерий. Если обрабатывать трещины на сосках кормящей женщины зеленкой, синькой или фукорцином, через месяц трещины на сосках женщины затянутся. Однако, зеленоротый инопланетянин у вашей груди выглядит не очень эстетично. К тому же лечение может затянуться.
Чем лечить трещины на сосках — «комплексное лечение, недорого»
Смешать синтимициновую эмульсию + клотримазол крем + солкосерил крем или мазь 1:1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом. При таком лечение трещины на сосках заживают через 5-7 дней.
Чем лечить трещины на сосках — «дорогое комплексное лечение»
Смешать тридерм крем и солкосерил крем или мазь 1:1. Тут вам средства от бактерий + от грибов + противовоспалительное + ранозаживляющее. Смазывайте трещины на сосках после каждого кормления грудью. Перед кормлением ребенка лекарства надо обязательно смывать. На ночь соски женщины обрабатывают только солкосерилом. Лечение рассчитано на 5-7 дней.
Чем лечить трещины на сосках — «вариант экзотический»
Ходят слухи, что мазь для коров «Зорька» — лучшее средство от трещин на сосках кормящей женщины. Искать у ветеринаров.
Как кормить ребенка, если у меня трещины на сосках
Грудь, грудь через накладки, сцеженное молоко, смесь. Каждый следующий вариант все дальше от идеала грудного вскармливания. Только мать решает, какой вариант для нее удобен. Решение принимайте перед кормлением. В процессе вносите коррективы — состояние сосков женщины меняется на глазах.
Важно!!! Не занимайтесь самоистязанием!!! Боль при кормлении грудью снижает надои молока.
Смотрите видео о том, как правильно прикладывать ребенка к груди. Важно!!! Ребенок должен полностью захватывать ареолу (темную часть соска), а не хвататься за выпуклую горошину.
Видео. Как правильно давать грудь ребенку
При трещинах на сосках носить лифчик или пусть грудь дышит
Грудь дышит — это очень хорошо. Но если без лифчика края трещины расходятся — заживление затягивается. Так что, балансируйте.
Трещины на сосках зажили, не спешите отдавать грудь на растерзание ребенку
Иногда малыш просто вгрызается в сосок. Грудь через накладки, бутылка со смесью, грудь… Ваш ребенок запутался. Дайте ему время перестроится. Не стесняйтесь прикрикнуть на него, если вам больно. Найдите такое положение, при котором десна ребенка не опускается в трещину на соске.
Трещины на сосках вылечила, но молока мало
Терпение… Молоко появится, если кормление не будет подобно пытке. Попробуйте медитацию: перед сном расслабьтесь и представьте — из вашей груди льется тоненький молочный ручеек, затем поток нарастает и вот перед вами уже реки молока, которые втекают в бескрайний океан. Только, пожалуйста, престань думать о немытой посуде. Сосредоточься на главном.
Трещины на сосках появляются снова и снова
Вероятно, дело не в вас, а в ребенке — прикус не правильный. Не переживайте, получится в следующий раз.
Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных».
Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!
Берегите себя, Ваш Диагностер!