Во сколько лет открывается головка у мальчиков: Фимоз у мальчиков – клиника «Семейный доктор».

Фимоз у мальчиков – клиника «Семейный доктор».

Многие родители, приходя на прием к детскому хирургу, задают вопрос, в каком возрасте должна открываться головка полового члена у мальчиков?

По этому поводу у детских хирургов и урологов было много дискуссий, но в последние 20 лет большинство врачей придерживается мнения, что полное открытие головки у мальчиков должно происходить к пубертатному периоду, т.е. к 12-15 годам.

У новорожденных мальчиков головка полового члена покрыта кожей (крайней плотью), наружное отверстие которой сужено. Это — физиологический фимоз, и слово «физиологический» показывает, что для детей такое состояние является нормой. Поэтому попытки открыть головку полового члена являются ошибкой, так как при грубых, одномоментных манипуляциях происходят разрывы крайней плоти, незначительные кровотечения, а мочеиспускания становятся болезненными, вплоть до острой задержки мочи. Вот почему детям до 10 лет достаточно соблюдать ежедневную правильную личную гигиену.

Малышей до года после дефекации необходимо обязательно подмывать водой с детским мылом, использование же только влажных салфеток недостаточно. После купания, пока кожа распаренная, можно незначительно приоткрывать отверстие крайней плоти, но избегать разрывов и трещин.

Личная гигиена также необходима для предотвращения воспалительных явлений в области головки полового члена, называемых баланопоститами. Часто возникающие баланопоститы могут привести к рубцовым изменениям крайней плоти, что затруднит или сделает невозможным открытие головки в пубертатном периоде.

Иногда под кожей крайней плоти можно заметить образования округлой формы белого цвета. Это скопления смегмы, которая состоит из секрета сальных желез и эпителия кожи. Смегма начинает образовываться с рождения, и постепенно продвигаясь к краю головки, способствует разделению синехий, т.е. сращений крайней плоти с кожей головки. Медицинских показаний для ее удаления нет.

Если к 11-12 годам наружное отверстие крайней плоти остается суженым, но кожа при этом эластичная, мягкая, то применяют щадящее растяжение крайней плоти: 2 раза в неделю после гигиенической ванночки с ромашкой или чередой (по 15 мин.

), производят растяжение суженного участка не более, чем на 2 мм. Как правило через 1,5-2 месяца достигают полного или частичного открытия головки. Торопиться в данном случае не следует, так как в этом возрасте в организме мальчиков начинаются гормональные перестройки, характерные для пубертатного периода, крайняя плоть становится мягче и процесс разделения происходит намного быстрее и легче.

У детей редко, но все же встречается и рубцовый фимоз. При этом виде фимоза крайняя плоть плотная, с рубцовыми изменениями, наружное отверстие крайней плоти резко сужено, струя мочи тонкая, вялая. Причиной рубцового фимоза, как уже сообщалось ранее, могут служить частые баланопоститы, однако, почти в половине случаев такой фимоз возникает на фоне полного здоровья. Лечение рубцового фимоза только оперативное.

Подведем итоги. Поскольку при фимозе ситуации бывают совершенно разные, то для того, чтобы не пропустить серьезную проблему, рекомендуем обязательно проходить регулярные осмотры у врача-хирурга.

Информацию для Вас подготовила

Киселева Ольга Васильевна, детский врач-хирург, травматолог-ортопед. Ведет прием в корпусе клиники на Новослободской.

Гигиена мальчиков

В статье поднимем такую деликатную и вместе с тем простую тему — «гигиена половых органов у мальчиков». Почему этот вопрос деликатен? В нашем обществе, к большому сожалению, не принято называть половые органы своими именами. Взрослым может быть проще называть половой член «краником» или «петушком», считая понятия «крайняя плоть», «мошонка» и другие названия частей половых органов до ужаса неприличными словами. Но ведь «нос» или «ухо» не считаются ругательством? Предлагаем называть все вещи своими именами.

Почему вопрос простой? Потому что, если у вас нормальный здоровый мальчик, ничего придумывать не нужно. Половые органы мальчиков очищаются так же, как и другие части тела — при помощи воды и нейтрального мыла.

У большинства новорожденных мальчиков крайняя плоть плотно крепится к головке полового члена. Это не является патологией и обусловлено лишь особенностями внутриутробного развития. Крайняя плоть выполняет важную функцию по обеспечению защиты канала мочеиспускания и головки полового члена и не является бесполезным куском кожи.

Состояние, при котором крайнюю плоть невозможно сдвинуть, обнажив головку полового члена, называется фимоз. В большинстве случаев фимоз является физиологическим. Состояние разрешается по мере роста полового члена, спонтанных эрекций и слущивания (отслаивания) эпителия между внутренним листком крайней плоти и головкой.

В каком возрасте головка полового члена должна полностью открываться?

Определенного отрезка времени не существует. Это может произойти спустя несколько недель, месяцев или лет. Сроки открывания головки совершенно ни на что не влияют. Мальчикам данная опция необходима лишь к началу половой жизни.

Как правило, физиологический фимоз самостоятельно разрешается к возрасту 5-6 лет. И лишь у 1% мальчиков состояние сохраняется к 17 годам. Как видно, диапазон огромен!

Как подмывать мальчиков после отделения крайней плоти?

После того, как физиологический фимоз разрешился, необходимо обучить мальчика правильной гигиене. Для подмывания необходимо осторожно оттянуть крайнюю плоть, оголив головку полового члена, промыть теплой водой с нейтральным мылом и подтянуть крайнюю плоть обратно.

Что делать с беловатыми шариками под кожей крайней плоти?

Данные шарики не что иное, как смегма — скопление секрета сальных желез и слущенных клеток эпителия. Делать с ними ничего не нужно. Смегма может оставаться под крайней плотью, а может частично выделяться наружу. И в первом, и во втором случае это абсолютно нормально. Ничего выковыривать, выдавливать здесь не нужно.

Симптомы, требующие осмотра врача:

1. Возникновение воспаления половых органов — отека, покраснения крайней плоти, болезненности при мочеиспускании.

2. Различные нарушения оттока мочи при акте мочеиспускания — прерывистая струя, выделение мочи тонкой струйкой или каплями.

3. Утрата возможности открывания крайней плоти (если ранее это было возможно).

4. Парафимоз — невозможность возвращения крайней плоти на место после ее отведения, возникновение отека и покраснения головки полового члена.

Внимание!

Не стоит насильно пытаться сдвигать крайнюю плоть для оголения головки полового члена! Кроме разрывов кожи, нестерпимой боли и кровотечения ничего этим не добиться. В дальнейшем это может стать причиной патологического рубцового фимоза, который точно потребует хирургического вмешательства.

В некоторых случаях врач-уролог может порекомендовать проведение консервативной терапии в виде гормонального крема (например, 0,05% Бетаметазона). При отсутствии изменений спустя 8 недель врачом принимается решение о дальнейшей тактике ведения.

И напоследок…

Таким образом, подведем итог: при отсутствии патологических процессов, гигиена наружных половых органов у мальчиков ничем не отличается от гигиены рук или ног. Помыли, вытерли и спокойно пошли по своим делам.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка полового члена

Когда в семье появляется малыш, родителей его со временем начинает волновать, в каком возрасте у мальчиков открывается головка полового члена. Мы дадим вам ответ на этот вопрос и объясним, почему это так важно – раскрыть её.

Так задумано природой

Если головку нельзя обнажить полностью, значит, у малыша фимоз, то есть уменьшение отверстия в крайней плоти. Такое сужение может быть как врождённым, так и приобретённым.

Практически всегда после рождения мальчика у него физиологически плохо открывается головка. Так задумано природой, и родителям отодвигать у младенца крайнюю плоть не нужно. Её кожица у новорожденного обычно покрывает полностью головку, при этом к кончику она собирается в складку.

Помимо этого, нежная кожица может срастись с головкой синехиями (особые смычки). Эти нежные спайки мешают вывести головку наружу. Это и есть физиологический фимоз.Лишь у какого-то крайне незначительного числа малышей головка при рождении либо на первом году жизни открыта.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка пениса

Со временем (примерно годам к шести) она самостоятельно раскроется. Если же этого не произойдет, следует посетить с ребенком детского уролога либо хирурга, который и произведёт с помощью инструментов обнажение головки.

Заметить симптомы

Когда не полностью открывается головка, это может свидетельствовать о наличии у малыша определенных заболеваний, таких как склеродермия, баланопостит и др.

Вполне вероятно, что у ребенка была травма полового члена, из-за чего также может развиться фимоз. Подобная патология может привести к раздутию крайней плоти от того, что в ней накопилась смегма.

Ещё возможно развитие затрудненного мочеиспускания (порой даже до критичной задержки вывода мочи) и увеличение в размерах крайней плоти. Если вы обнаружили у своего малыша такие признаки, следует незамедлительно отправляться к врачу, так как подобные симптомы могут без соответствующего лечения привести к уретерогидронефрозу.

Фимоз может стать также причиной развития злокачественного новообразования полового члена. Именно поэтому родителям крайне важно знать, в каком возрасте у мальчиков открывается головка. Следует не упустить время для своевременного обращения к доктору и ни в коем случае не пытаться открыть её самостоятельно, так как увеличивается вероятность травмирования детского полового члена и занесения инфекции.

 

Оперативное вмешательство порой необходимо

После осмотра и при отсутствии сопутствующих недугов, таких, например, как баланопостит, доктор назначает время операции. Да, лечение фимоза осуществляется в основном хирургическим путем.

Оперативное вмешательство бывает нескольких видов. Прерогатива врача — какой именно выбрать. И это зависит от конкретного случая.

При таком заболевании, как фимоз, бывают осложнения. У полового члена могут воспалиться крайняя плоть с головкой (баланопостит), только головка (баланит). Порой она ущемляется (парафимоз). Может быть занесена инфекция в мочевые пути либо развиться онкологическое заболевание.

Иногда фимоз сопровождается острой или хронической задержкой мочи, что чревато развитием у ребенка почечной недостаточности и уретерогидронефроза.

Родители за здоровьем своего малыша должны следить и обязательно знать, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить появления серьезных недугов.

Особенности ухода за мальчиками

Маме новорожденного мальчика (особенно если это первый ребенок) достаточно сложно понять, как правильно за ним ухаживать. Конечно, паховая область у новорожденных мальчиков требует особого ухода. Тот факт, что необходимо очищение кожи водой не вызывает споров, а в вопросе открывать или не открывать головку полового члена врачи (у которых мамы хотят получить консультацию) имеют разные точки зрения. Одни рекомендуют открывать и убирать смегму (белые выделения между крайней плотью и головкой полового члена), другие рекомендуют ничего не трогать до 1,5 – 2 лет.

У новорожденных мальчиков практически всегда наблюдается физиологический фимоз – сужение крайней плоти и невозможность открыть головку полового члена. Только у 4 % новорожденных мальчиков крайняя плоть настолько подвижна, чтобы полностью можно было открыть головку пениса. В возрасте 6 месяцев головка полового члена открывается у 20 % мальчиков, а в возрасте 3 лет крайняя плоть хорошо смещается и позволяет обнажить головку пениса у 90 % мальчиков.

При выраженном фимозе появляются жалобы на нарушение мочеиспускания. Во время мочеиспускания ребенок беспокоится, тужится. Моча, попадая в препуциальную полость (под крайнюю плоть), раздувает её и через суженное отверстие выходит тонкой струйкой или каплями. В этом случае нужна консультация хирурга.

У мальчиков половой член – это «закрытый» орган, т. к. крайняя плоть полностью закрывает головку и защищает ее от травмирования и проникновения инфекций. Нужно помнить о том, что до рождения ребенка головка полового члена и крайняя плоть составляли единое целое. И только с момента появления малыша на свет они начинают потихоньку отделяться друг от друга.

Во время отделения между головкой полового члена и внутренней поверхностью крайней плоти вырабатывается смегма – субстанция белого цвета, которая состоит из секрета сальных желез крайней плоти и остатков эпителия тканей. Смегма обладает антибактериальными свойствами, увлажняет крайнюю плоть смягчая процесс отделения головки от плоти. В дальнейшем смегма самостоятельно выходит из отверстия. Подобные белые выделения — это абсолютно нормальное явление у маленьких мальчиков. Беспокоиться надо не из-за самого выделения смегмы, а из-за ее застоя, который может привести к образованию синехий (спаек) сращивания препуциального мешка (крайней плоти) с головкой полового члена. При значительном скапливании смегмы может начаться процесс воспаления, который проявляется жалобами в области головки полового члена, крайней плоти, гнойными выделениями из отверстия крайней плоти, увеличения паховых лимфоузлов и повышения температуры. Возникновение синехий так же возможны вследствие воспаления пениса при аллергических реакциях, покраснении и отеке крайней плоти, инфицировании мочеполовых органов малыша, случайных механических повреждениях при неаккуратном обращении.

Для своевременного обнаружения сращивания головки пениса и крайней плоти у мальчиков необходимо регулярно осматривать наружные половые органы ребенка. Причиной для беспокойства следует считать такие симптомы, как: покраснение головки полового члена, появление мелких ранок, боль при мочеиспускании. Младенец, конечно, не может сказать, что именно у него болит. Поэтому нужно наблюдать за его поведением. Патологические синехии крайней плоти беспокоят ребенка. Поэтому он становится капризным, плачет во время мочеиспускания, плохо ест и часто касается ручкой наружных половых органов. В этом случае малыша нужно немедленно показать врачу.

В процессе ухода за мальчиками мы должны выполнять две задачи: своевременно убирать смегму, чтобы не допустить развития инфекции и избегать механического или химического травмирования крайней плоти, чтобы избежать появления синехий и патологического фимоза.

После мочеиспускания достаточно очистить кожу в паховой области влажными салфетками или подмыть простой проточной водой. После дефекации необходимо подмыть под проточной водой с использованием геля для купания, средства для купания или жидкого мыла с рН 5,5 (твердое мыло использовать нельзя). Подмывать можно только руками без использовать мочалок. Во время купания или подмывания необходимо убирать выделения (смегму) и избегать попадания мыла под крайнюю плоть, т.к. мыло вызывает химическое раздражение кожи крайней плоти и головки полового члена. Наружные половые органы омываем только снаружи. Во время купания можно слегка (только пока отодвигается свободно) сдвинуть крайнюю плоть и вернуть ее на место.
Самостоятельное преждевременное насильственное сдвигание крайней плоти может привести к ее надрыву. В местах надрывов начинает образовываться рубцовая ткань, которая увеличит фимоз и создаст все предпосылки к развитию патологического фимоза.

Если крайняя плоть не возвращена на место, то может возникнуть состояние парафимоза, заключающееся в ущемлении головки полового члена кольцом суженной крайней плоти, сместившейся за головку.  

Со временем (к 1,5 – 2 годам) патологический фимоз ослабевает, и головка достаточно легко открывается. К этому времени ухаживать за паховой областью становится легче. Если крайняя плоть уже свободно отодвигается, то при купании ее необходимо сдвинуть и омыть головку полового члена.

Уланова Ольга Юрьевна
Специалист по раннему детству

Правильная гигиена у мальчиков, или Когда открывать головку

Родителей мальчиков часто волнует вопрос, как правильно ухаживать за половыми органами малыша. Надо ли отодвигать крайнюю плоть?

Как проводить гигиену, чтобы не навредить ребенку? Когда нужно обращаться к врачу и к какому именно? Что такое фимоз и почему он возникает? В статье мы ответим на часто задаваемые вопросы по этой теме.

Физиологический и патологический врожденные фимозы

После рождения в связи с незрелостью внутренний листок крайней плоти сросшийся с головкой полового члена, что делает невозможным ее вывод наружу. Это называется физиологический фимоз.

Постепенно происходит созревание структур полового члена. Сначала между внутренним и наружным листком крайней плоти образуются незначительные полости, которые после слияния между собой образуют большое пространство (препуциальную полость). Впоследствии внутренний листок крайней плоти отделяется от головки и ее вывод становится возможным.

Однако не каждый врожденный фимоз является физиологическим. У мальчиков встречается также врожденный патологический фимоз: атрофический и гипертрофический. Атрофический фимоз характеризуется утончением, недоразвитием (гипоплазией) крайней плоти, которая плотно охватывает головку полового члена. Гипертрофический характеризуется избытком крайней плоти, обычно имеет вид «хоботка» и затрудняет выведение головки. Патологические формы фимоза не всегда требуют оперативного лечения, иногда достаточно выжидательной тактики или консервативного лечения. Тактика лечения должна решаться индивидуально, учитывая форму и стадию заболевания.

Приобретенный (рубцовый) фимоз

Причинами рубцового фимоза являются микротравмы, надрывы крайней плоти (при неправильном уходе), воспалительные заболевания (баланопостит, уретрит). Нередко именно фимоз является причиной болезненного и осложненного мочеиспускания, ночного недержания мочи, иногда и острой задержки мочи.

Что такое смегма?

Смегма – смесь секрета сальных желез крайней плоти, отмершего эпителия и влаги, которая накапливается между крайней плотью и головкой. Она играет положительную роль в отделении внутреннего листка от головки, потому что как бы «отодвигает» крайнюю плоть. Однако именно смегма может быть причиной воспаления крайней плоти, что еще раз подтверждает целесообразность и необходимость гигиены полового члена с рождения.

В чем заключается гигиена крайней плоти?

После купания один-два раза в неделю необходимо слегка, не травмируя, не причиняя дискомфорта ребенку, оттянуть крайнюю плоть вниз и ополоснуть головку чистой водой или отваром ромашки. После ополаскивания обязательно надо вернуть крайнюю плоть назад, вверх. Таким образом вы промоете ту часть головки, которую пока можно обнажить, и очистите все, что там накопилось.

Впоследствии ребенок сможет самостоятельно выполнять такие процедуры под контролем родителей. Гигиенические процедуры по уходу за половыми органами мальчика имеют важное значение, поскольку являются профилактикой приобретенного фимоза.

Когда обращаться к врачу?

В Украине и за ее пределами отсутствуют протоколы лечения фимоза, где четко прописан возраст, с которого надо начинать открывать головку полового члена или как именно это делать. Известно лишь, что 4% мальчиков рождаются с полностью открытой головкой, до 2-х лет головка не открывается у 20%, а после 3-х лет – 10%. Поэтому решение о необходимости лечения фимоза, выборе метода лечения и его продолжительности, применении лекарственных препаратов – принимает врач-хирург.

Тревожные симптомы, когда родителям необходимо обратиться к врачу: покраснение, болезненное мочеиспускание, выделения из полового члена мальчика.

Коротко о методах лечения фимоза

Метод лечения должен быть индивидуальным в зависимости от вида и стадии фимоза.

Консервативный метод, который заключается в поэтапном, постепенном выведении головки. На наш взгляд, этот метод является приемлемым (зависит от стадии фимоза), поскольку он менее травматичен для ребенка как в физическом, так и в психоэмоциональном плане.

Особенности метода:

• Манипуляции могут выполнять родители под контролем врача.
• Метод не эффективен при рубцовом фимозе, поскольку рубцовая ткань не растягивается.
• Требует длительного времени для достижения желаемого эффекта. При неправильном выполнении имеет определенные осложнения (парафимоз и др.)

Одномоментное выведение головки – выполняется только врачом. По нашему мнению, наиболее неприемлемый метод, так как может привести к значительной психоэмоциональной травме у ребенка, а это в дальнейшем часто делает невозможным уход родителей за половым членом мальчика и приводит к его повторному рубцеванию.

И последний – это хирургический метод, который заключается в циркулярном иссечении («обрезании») измененной крайней плоти.

Особенности метода:

• Используется при неэффективности консервативного лечения.
• Применяется как метод лечения рубцового фимоза.
• Проводится только в условиях стационара под общим обезболиванием.
• Требует реабилитационного периода.

Напоследок хотим добавить, что каждый ребенок рождается и развивается по-своему. Нельзя уверенно рекомендовать всем родителям «открывать головку» или не трогать ее вообще, поскольку каждая ситуация должна решаться индивидуально, учитывая все особенности развития малыша. Поэтому лучшее решение в вопросе гигиены половых органов и профилактики фимоза – проконсультироваться с врачом-педиатром, который при необходимости направит мальчика к хирургу на более детальный осмотр.

Статью подготовила хирург Екатерина Олейник

Что такое фимоз и как его лечить ?

При профилактическом осмотре мальчиков до трех лет врачи нередко ставят диагноз «фимоз». Для кого-то это непонятное слово звучит как приговор и призыв к немедленной операции. Родители в панике начинают искать специалистов, способных вылечить эту «болезнь». Что же это такое, следует ли лечить фимоз и как это делать?

Что такое фимоз?

Фимозом называется сужение крайней плоти полового члена, проявляющееся в болезненности либо невозможности обнажения его головки (от греч. phimosis — стягивание, сжатие).

Фимоз в возрасте до 3 лет — это нормально?

Разделяют физиологический и патологический фимоз. У большинства новорожденных мальчиков кожа крайней плоти, как правило, сращена с головкой полового члена посредством синехий, своеобразных спаек, которые препятствуют или полностью исключают свободное выведение головки. Такое временное анатомическое строение носит название физиологического фимоза, что является нормальным состоянием для мальчиков до двух-трех лет и не требует никакого лечения. Только у 10 % детей головка полового члена полностью или частично открыта на первом году жизни.

Постепенно, в процессе роста полового члена, головка раздвигает крайнюю плоть, происходит медленное самостоятельное разделение синехий и открытие головки. В норме вывести крайнюю плоть за пределы венечной железистой борозды головки полового члена в возрасте до года можно у 50% мальчиков. После двух лет — у 85%. Поэтому паниковать, что головка полового члена не открывается не стоит, по крайней мере, в течение двух-трех лет.

Когда необходимо лечение?

В случае патологического фимоза. Его причинами может быть травма, которая приводит к формированию рубцовой ткани и сужению крайней плоти (рубцовый фимоз), воспаление крайней плоти (баланопостит), генетическая предрасположенность в результате недостаточности соединительной ткани в организме, в частности ее эластического компонента.

Может ли фимоз пройти сам, без лечения?

Если головка полового члена не открывается в результате патологического фимоза и должное лечение не проводится, то могут развиваться различные осложнения: парафимоз — ущемление головки полового члена суженной крайней плотью, баланопостит, приращение крайней плоти к головке полового члена, уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, инфекции мочевыводящих путей, инфравезикальная обструкция — сужение нижних мочевых путей и, как следствие, гидронефротическая трансформация почек.

Как проводится лечение?

При отсутствии рубцовых изменений возможно консервативное выведение головки полового члена. Необходимой методике обучает родителей детский уролог или детский хирург. В случае рубцовых изменений наиболее результативным будет хирургическое лечение — циркумцизия. При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает. Техника операции обрезания относительно проста, поэтому и риск развития послеоперационных осложнений сводится практически к нулю.

Половое созревание юношей

Что относится к половым органам мужчины? Как они устроены? Для чего предназначены? Что происходит с организмом мальчиков в период полового созревания? Эти и многие другие вопросы задают себе подростки в возрасте 10-15 лет. Именно в этот период происходит активное половое созревание мужской половой системы.

Сначала поговорим об анатомии и физиологии половых органов. Половые органы мужчины делятся на наружные и внутренние. К наружным органам относятся половой член и мошонка. К внутренним — яички и их придатки, предстательная железа, семявыносящие протоки, семенные пузырьки и другие мелкие железы.

Половой член покрыт кожей. Кожа подвижна и свисает над головкой полового члена, образуя так называемую крайнюю плоть. В норме крайняя плоть должна сдвигаться и обнажать головку полового члена. Состояние, когда головка не открывается, называется фимозом. При фимозе велик риск развития различных воспалительных заболеваний, т.е. смазка, которая вырабатывается железами, расположенными на внутреннем листке крайней плоти, смешивается с мочой и является благоприятной средой для развития  микробов. При фимозе необходимо хирургическое вмешательство для освобождения головки полового члена. Смазка, о которой мы говорили, называется смегмой. Она представляет собой образования творожистого вида. При длительном  нахождении под крайней плотью смегма разлагается и может вызвать воспаление полового члена, даже при отсутствии фимоза.

С целью профилактики такого заболевания необходимо 1-2 раза в день смывать смегму теплой водой с мылом.

В состоянии покоя размеры полового члена взрослого мужчины колеблются от 5 до 12 см. (обычно 7-8 см.). Половой член при возбуждении увеличивается и приобретает значительную плотность. Это состояние носит название эрекции. Она играет важную роль при половой близости мужчины и женщины. По мнению врачей-сексологов, мужчина способен к нормальной половой жизни, если его половой член в состоянии эрекции составляет 4 см.

Мошонка является вместилищем для яичек. Она разделена перегородкой на две половины, в каждой из которых расположено яичко. В мошонке поддерживается постоянная температура тела (36,6 градусов), так как именно такая температура необходима для нормального образования и созревания сперматозоидов.

Повышение или понижением этой температуры неблагоприятно сказывается на сперматогенезе. Очень вредно носить плавки, особенно синтетические, которые создают «парниковый эффект». Сексологи расценивают использование такого нижнего белья как добровольную кастрацию мужчин.

Иногда (примерно у 1% мужчин) в мошонке вместо двух яичек имеется только одно или оба яичка отсутствуют. Такое состояние называется крипторхизмом. Оно требует операции, цель которой опустить яичко, находящееся в брюшной полости. Ввиду того, что в брюшной полости температура тела на 1 градус выше общей температуры тела, такое температурное воздействие на яичко может привести к бесплодию или раку яичка.

В яичках происходит образование мужских половых клеток (сперматозоидов) и мужских половых гормонов — андрогенов, основным из которых является тестостерон. Он оказывает влияние на половое созревание организма, функцию мужской половой системы.

Секрет других половых желез содержит вещества, необходимые  для жизнедеятельности и нормальной подвижности сперматозоидов.

Итак, мы познакомились с анатомией и физиологией мужских половых органов. Но что же происходит в организме подростка в период полового созревания?

У мальчиков существует четкая последовательность появления вторичных половых признаков. Проявлять беспокойство следует лишь тогда, когда имеет место отставание своего развития от приведенных сроков более чем на 2 года:

• мутация (ломка) голоса – 12 — 14 лет;
• появление волос на лобке – 12 — 13 лет;
• начало роста полового члена – 12 — 13 лет;
• появление угрей – 12 — 15 лет;
• первая эякуляция (йогархе) – 13 — 14,5 лет;
• рост волос в подмышечной впадине – 13 — 15 лет;
• рост волос на лице – 14 — 14,5 лет.

У юношей четким признаком полового созревания является первое семяизвержение (эякуляция) в любой ее форме. У половины подростков первая в их жизни эякуляция происходит ночью, во сне, что является причиной пробуждения с незнакомым ранее чувством сексуального восторга. Другие узнают об изменениях в своем организме лишь по пятнам на нижнем белье или на постели.

Поллюции — это непроизвольное семяизвержение у лиц мужского пола вне обстановки полового акта.

Ночные поллюции — явление абсолютно нормальное. Они учащаются при снижении ритма половой жизни или мастурбации и исчезают вовсе при интенсивной половой  активности. У человека, не живущего половой жизнью и не мастурбирующего, считается нормальной частота поллюций от 1-2 раз в неделю до 1 раза в 2-3 месяца. Такая природная разрядка является своеобразным клапаном, предохраняющим человеческую сексуальность от психического и физического дискомфорта при воздержании.

 Врач-уролог                                                   Ермоленко А.М.

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков: симптомы, диагностика и лечение

Половое созревание — это время, когда тело и ум мальчиков созревают и они превращаются в молодых людей. Обычно это начинается, когда мальчику исполняется около 12 лет. Однако иногда признаки полового созревания начинают проявляться у гораздо более молодого мальчика. Это называется преждевременным половым созреванием (pre-KOH-shuss) или ранним половым созреванием (PU-ber-ty). Эти ранние признаки полового созревания могут быть тяжелыми для вашего ребенка.

Преждевременное половое созревание у мальчиков

У мальчиков некоторые из признаков преждевременного полового созревания:

• Рост яичек
• Рост полового члена
• Рост волос на лобке, подмышках или лице
• Быстрый рост в высоту — «рывок»
• Углубление голоса
• Угри
• «Взрослый» запах тела

Поговорите со своим врачом, если вашему сыну меньше 9 лет и у него есть какие-либо из этих признаков.

Причины преждевременного полового созревания

Начало полового созревания обусловлено гипоталамусом (часть мозга, контролирующая гипофиз). Он сообщает гипофизу (железа размером с горошину у основания мозга) выделять гормоны ( Изображение 1 ). Эти гормоны стимулируют яички мальчика вырабатывать половые гормоны.

Иногда проблема в головном мозге, такая как травма, опухоль или инфекция, вызывает раннее половое созревание. Проблема в щитовидной железе также может привести к раннему началу полового созревания.

У некоторых мальчиков может быть «частичное» преждевременное половое созревание и может быть рост лобковых или подмышечных волос, но не будет другого полового развития. Детям с «частичным» ранним половым созреванием может потребоваться осмотр врача.

Как это влияет на ребенка

Когда закончится половое созревание, мальчик перестанет расти. Дети с нелеченным ранним половым созреванием иногда не достигают своего взрослого роста, потому что их кости созревают и рост костей прекращается слишком рано. Несмотря на то, что у них может быть ранний скачок роста, из-за которого они становятся выше других детей своего возраста, раннее завершение половой зрелости заставляет их слишком быстро прекращать рост.

Раннее половое созревание может быть трудным для вашего ребенка эмоционально и социально. Мальчики могут быть более агрессивными и развивать половое влечение, не соответствующее их возрасту. Самым сложным может быть то, что эти дети иногда подвергаются дразниванию со стороны других.

Диагностика

Врач вашего ребенка может назначить анализы крови для проверки уровня гормонов. Рентген руки вашего ребенка может быть сделан, чтобы увидеть, не слишком ли быстро растут кости. Другие тесты для исключения конкретных причин могут включать: компьютерную томографию (см. Helping Hand, CT Scan, HH-III-199 ), MRIs (см. Helping Hand, MRI (магнитно-резонансная томография), HH-III- 69 ) и ультразвук (см. Рука помощи, Ультразвуковое сканирование, HH-III-64 ).

Лечение

Детей с преждевременным половым созреванием можно лечить. Врачи могут помочь вашему ребенку вырасти до его взрослого роста и предотвратить раннее созревание эмоциональных и социальных проблем, с которыми он может столкнуться.

Если его врач считает, что у вашего сына преждевременное половое созревание, его могут направить к детскому эндокринологу (врачу, который специализируется на росте и гормональных нарушениях у детей).

В зависимости от причины лечение может включать:

• Лечение основной причины или заболевания.
• Использование лекарств для снижения уровня гормонов и задержки полового развития.

Иногда лечение не требуется.

Уход за ребенком

Дайте вашему ребенку простое и правдивое объяснение того, что происходит. Объясните, что эти изменения нормальны для детей старшего возраста и подростков, но его тело начало развиваться слишком рано. Старайтесь не заострять внимание на внешности вашего ребенка. Вместо этого похвалите за достижения в школе, спорте и других занятиях.Следите за признаками того, что вашему ребенку могут мешать поддразнивания или другие проблемы. Предупреждающие знаки, на которые стоит обратить внимание и поговорить с врачом, включают:

• Плохие оценки, проблемы в школе
• Потеря интереса к повседневной деятельности
• Депрессия

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков (PDF)

HH-I-288 9/11 Пересмотрено 17 марта Copyright 2011, Национальная детская больница

Мое тело в норме? (Мальчики)

Тела мальчиков бывают всех форм и размеров. По мере того, как вы становитесь старше и переживаете период полового созревания, вы лучше осознаете свое тело и его сравнение с другими.

То, как вы видите себя, как вы относитесь к тому, как вы выглядите, и как, по вашему мнению, видят вас другие, известно как образ вашего тела. В период полового созревания часто возникает вопрос, в норме ли ваше тело, но слишком тщательное сравнение себя с другими может вызвать стресс и нереально. Тела мальчиков бывают самых разных форм и размеров — «нормального» не бывает.

Хорошо знать, на какие изменения следует обратить внимание, но помните, что опыт каждого мальчика будет разным.Половое созревание у мальчиков обычно начинается примерно в 13–14 лет, но может начаться уже в 10 или даже в 16 лет.

Лучшее, что вы можете сделать:

• Будьте образованными и информированными, чтобы вы знали, чего ожидать.
• Позаботьтесь о своем теле, чтобы оставаться здоровым и сильным.

Физический рост мальчиков

В какой-то момент полового созревания вы будете расти быстрее, чем когда-либо в вашей жизни. Мальчики могут вырасти примерно на 10 см за 12 месяцев. Таким образом, в течение трех-четырех лет вы можете стать на 30-40 см выше и на 15-20 кг тяжелее.

Сначала у вас растут руки и ноги, из-за чего вы можете выглядеть немного неловко, пока руки и ноги не сойдутся. Быстрее всего ноги растут в возрасте от 6 до 12 лет — в среднем около 1 см в год.

Затем ваши плечи расширятся, а туловище удлинится. Кости на вашем лице тоже будут расти, что может изменить вашу внешность.

После завершения полового созревания рост замедляется, и большинство мальчиков вырастают только на 2–5 см.

Увеличение яичек и мошонки

Ваши яички и мошонка могут увеличиться почти вдвое к началу полового созревания.Часто это первый признак того, что вы превращаетесь из мальчика в мужчину.

По мере роста яичек кожа мошонки темнеет, увеличивается, истончается, свисает вниз и покрывается крошечными бугорками (волосяными фолликулами). У большинства мальчиков одно яичко свисает ниже другого — часто левое, но может быть и то, и другое. Ваши яички вырабатывают тестостерон, основной половой гормон, который есть у мужчин, и они начинают вырабатывать его много в период полового созревания.

Лобковые волосы и волосы на теле

Как только тестостерон начинает заряжаться по всему телу, следующие изменения полового созревания могут наступить быстро.Обычно у основания полового члена появляется несколько светлых волосков. Это лобковые волосы, которые вскоре становятся темнее, курчавее и грубее. В течение следующих нескольких лет эти темные волосы покроют область вокруг гениталий и распространятся по направлению к бедрам. У вас, вероятно, также появится тонкая полоска волос, доходящая до пупка. Примерно через два года после того, как у вас впервые появятся волосы на лобке, вы начнете замечать рост волос на лице, ногах, руках, подмышках и, наконец, груди.

Волосы на теле там, где они не нужны

Волосы могут расти где угодно, в том числе на плечах и спине, и это совершенно нормально.Некоторых мальчиков это не беспокоит; но другим это не нравится.

Если вас это беспокоит, вы можете кое-что сделать. Вы можете сбрить волосы или использовать кремы для удаления волос, которые продаются в аптеке. Если вы используете кремы, внимательно прочтите инструкции перед их нанесением, потому что иногда они могут обжечь кожу.

Рост и внешний вид полового члена

Мальчики тратят много времени, беспокоясь о размере своего полового члена. Им свойственно регулярно осматривать его и сравнивать себя с другими мальчиками.

Ваш пенис сначала вырастет в длину, а затем в ширину. Скорость роста варьируется в широких пределах. У некоторых мальчиков половые органы взрослого размера появляются в 13 лет, а у других гениталии полностью развиваются только в 18 лет.

Пенисы бывают всех форм и размеров. Размер вашего пениса в расслабленном состоянии не связан с тем, насколько он будет большим в эрегированном состоянии. Размер пениса также не влияет на то, насколько хорошо ваш пенис работает во время секса.
Пенисы также могут выглядеть иначе, особенно если вы обрезаны. При рождении у большинства мальчиков край полового члена покрывается кожным рукавом (крайней плотью). Некоторые родители предпочитают удалять эту крайнюю плоть — этот процесс известен как обрезание. Во время обрезания отрезается крайняя плоть, обнажая головку полового члена.

Обрезание можно проводить через несколько дней после рождения, в возрасте нескольких месяцев или даже позже. Родители делают или не делают обрезание своим сыновьям по многим причинам. Канал Better Health содержит дополнительную информацию об обрезании.

Изменение голоса

До полового созревания ваш голосовой ящик маленький, а голосовые связки короткие и тонкие.Вот почему голос мальчика выше, чем голос взрослого мужчины.

В период полового созревания тестостерон заставляет ваш голосовой аппарат расти, а ваши голосовые связки становятся длиннее и толще, что делает ваш голос глубже. При этом ваш голос может «трескаться» или «ломаться». Это может раздражать, но это нормально и обычно длится всего несколько месяцев. Как только ваш голосовой ящик перестанет расти, ваш голос больше не будет издавать странных шумов.

Голос каждого меняется на разных этапах и с разной скоростью.Голоса некоторых мальчиков меняются, когда они моложе, а некоторых — когда они становятся старше. Некоторые голоса стихают постепенно, другие — быстро.

Некоторые мальчики также развивают «кадык» — шишку примерно на середине шеи. Это просто ваш голосовой ящик, который меняет угол по мере роста.

Влажные сны

Для мальчиков естественно просыпаться утром и обнаруживать липкие влажные участки на своих пижамных штанах и простынях. Эти «поллюции» вызваны эякуляцией во время сна.Они не означают, что вам приснился сексуальный сон.

Влажные сны случаются со всеми мальчиками, и они лишь часть взросления.

Непроизвольная эрекция

Это может вызвать смущение, когда ваш пенис неожиданно застигнут врасплох, особенно в общественном месте с другими людьми. Но эти спонтанные эрекции совершенно нормальны и случаются у всех мальчиков в период полового созревания.

Эрекция может произойти где угодно и когда угодно. И они могут произойти по любой причине или вообще без причины.Вы можете иметь его, не касаясь пениса и не думая о сексе.

Непроизвольная эрекция — это всего лишь признак того, что ваше тело созревает, и с возрастом они будут происходить реже.

Увеличение груди

Не беспокойтесь, если у вас наблюдается некоторый рост груди в первые годы полового созревания. У многих мальчиков в это время набухает грудь до нескольких сантиметров. Вы можете почувствовать уплотнение под одним или обоими сосками. Иногда ваша грудь также может ощущаться болезненной.

Рост груди у мальчиков обычно прекращается через год или два, но важно знать, что с вами все в порядке.

Запах тела и пот

Некоторые мальчики считают запах тела признаком мужественности и не могут дождаться запаха! Когда наступит период полового созревания, вам не придется долго ждать. Железы в подмышечных впадинах начинают выделять пот в начале полового созревания. Сам пот не имеет запаха — запах исходит от бактерий на коже, которые расщепляют пот на кислоты. Вы можете использовать антиперспирант или дезодорант, чтобы избавиться от запаха тела. Антиперспирант уменьшает количество пота, достигающего поверхности кожи.Дезодорант уменьшает количество бактерий на коже, вызывающих запах. Антиперспиранты и дезодоранты работают для большинства людей, но не для всех. Ваш врач может помочь вам с другими вариантами.

Если у вас появилась сыпь в результате использования антиперспиранта, у вас может быть аллергия на алюминий. Существуют антиперспиранты, в которых не используется алюминий, поэтому попробуйте один из них.

Также может помочь носить натуральные ткани, такие как хлопок и лен, или одежду из тканей, которые впитывают влагу и быстрее сохнут, например, смеси полиэстера.Они избавят вас от неприятного запаха тела и не заметят пятен пота подмышками.

Вы также можете заметить, что в период полового созревания ваши ноги будут сильнее потеть, что может вызвать неприятный запах. Старайтесь избегать обуви из искусственных материалов. Не носите одну и ту же обувь каждый день, чтобы она могла полностью высохнуть между носками.

Угри

Угри — белые, черные точки и прыщи — возникают из-за гормонов и закупорки пор на коже. У некоторых мальчиков будет много прыщей, а у некоторых совсем не будет.

Если у вас есть проблема с прыщами, попробуйте очистить кожу мягким очищающим средством без мыла. Также могут помочь безрецептурные средства для лечения акне, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту. Старайтесь использовать солнцезащитные кремы и средства для лица, которые помечены как «безмасляные» или «некомедогенные».

Если эти продукты не помогают избавиться от прыщей, не волнуйтесь, вы можете сделать больше. Вы можете посетить своего врача, и он может направить вас к дерматологу, который поможет вам подобрать лечение.

Развитие мускулов

Многие мальчики стремятся получить определенную форму мускулов по мере роста. Но вам нужно набраться терпения, потому что мышцы не растут до более позднего периода полового созревания, когда ваше тело вырабатывает больше тестостерона.

А пока поднятие тяжестей поможет вам нарастить силу, но не мышцы. Если вам нравится работать с отягощениями, делайте больше повторений с более легкими весами, а не пытайтесь поднимать тяжелые. Чрезмерный подъем может повредить пластины роста, которые определяют длину и форму ваших костей.Повреждения этих пластин роста могут отрицательно сказаться на вашем росте.

Помните, что у вашего тела нет «правильного» образа. Сосредоточьтесь на создании сильного и здорового тела, а не на наращивании мышц определенным образом, чтобы выглядеть определенным образом.

Образ тела

Со всеми изменениями, через которые вы проходите в период полового созревания, может быть легко стать застенчивым и чувствовать себя некомфортно в своем теле. Желание хорошо выглядеть и чувствовать себя уверенно в собственной шкуре — это естественно. По мере того, как вы переживаете период полового созревания и видите, как меняется ваше тело, то, как вы выглядите и как вы сравниваетесь с другими, может стать для вас важным.Думать об имидже тела — это нормально, но постарайтесь не позволять ему расстраиваться.

Некоторые люди беспокоятся о том, как они выглядят, потому что они хотят соответствовать. СМИ могут усугубить давление, постоянно показывая изображения «идеального» или идеального тела. Но большинство изображений в СМИ было изменено световыми эффектами, техникой фотоаппарата и компьютерным программным обеспечением. Безупречные лица и тела, которые они показывают, фальшивы и нереальны.

Помните, идеального тела не бывает.

Друзья, сверстники и семья также могут сделать ваше тело неуверенным.Обычно они означают хорошее, но иногда небольшой комментарий о том, как вы выглядите, может повредить.

Важно помнить, что вы можете контролировать некоторые аспекты своего внешнего вида, например, содержать в чистоте волосы и тело, но не другие вещи, такие как ваш рост или цвет глаз.

Лучшее, что вы можете сделать, — это позаботиться о себе и оставаться здоровым. Вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше, если будете достаточно спать, заниматься спортом и правильно питаться.

Это также может помочь вспомнить все великие дела, на которые способно ваше тело.Они могут включать в себя игру на барабанах, пение в хоре, занятия боевыми искусствами, прогулки по лесу или катание на скейтборде.

Участие в деятельности также может помочь вам встретить единомышленников. Постарайтесь общаться с людьми, у которых здоровое отношение к своему телу и которые не тратят время на критику себя или других.

Решение проблем с изображением тела

Если вы боретесь с проблемами, связанными с вашим телом или самооценкой, полезно поговорить с кем-то, кому вы можете доверять, — например, с членом семьи, другом или вашим врачом.

Даже если у вас нет трудностей, важно время от времени посещать врача, чтобы обсудить, как идут дела. Постарайтесь проходить общий осмотр у врача не реже одного раза в год, особенно в период полового созревания.

Где получить помощь

Когда мальчики перестают расти?

Если у вас есть сын-подросток или подросток (в данном случае ребенок, которому при рождении был назначен мужской пол), вам может быть интересно, когда они перестанут расти и достигнут своего взрослого роста.

Помните также, что рост — это не только рост. По мере того, как ваш ребенок растет и повзрослеет в подростковом возрасте, он будет испытывать множество сложных, а иногда и удивительных изменений. По мере того, как вы ожидаете этот процесс и наблюдаете за его развитием, у вас, вероятно, возникнет много вопросов.

Когда начинается период полового созревания? Чего ожидать в плане изменений и скачков роста? Как узнать, плохо ли растет ваш ребенок? И, наконец, когда ваш ребенок вырастет?

Когда мальчики вообще перестают расти?

Когда дело доходит до роста и физического созревания, у всех детей есть свои конкретные сроки, и они следуют своей собственной кривой.Тем не менее, девочки (дети, которым при рождении назначаются девочки) обычно начинают и заканчивают половое созревание раньше, чем мальчики, на один-два года. Вот почему многие девочки средней школы превосходят своих сверстников-мужчин!

У мальчиков обычно половое созревание начинается в возрасте 11 или 12 лет. После начала полового созревания этот процесс обычно длится около четырех лет, и на этом этапе наиболее значительный рост заканчивается. Таким образом, большинство мальчиков заканчивают расти к тому времени, когда им исполняется около 16 лет, но некоторые мальчики не достигают своего полного взрослого роста до 18 лет.

Когда начинается половое созревание у мальчиков?

В то время как у девочек половое созревание может наступить в возрасте от 8 до 13 лет, у мальчиков оно обычно наступает на год или два позже, где-то в возрасте от 9 до 14 лет, в среднем 11 лет.

Большинство мальчиков начинают этот процесс к 14 годам, и если к тому времени вы не заметите признаков полового созревания у своего ребенка, вам следует обсудить это со своим врачом.

Каковы признаки полового созревания?

Половое созревание — это не просто рост: он включает в себя множество важных изменений в организме.Некоторые из этих изменений могут показаться странными или неудобными для вашего ребенка. Для вас хорошо иметь общее представление о том, чего ожидать, чтобы вы могли ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у вашего ребенка о том, что происходит с его телом.

Вот общий график изменений полового созревания у мальчиков. Когда мальчики начинают, этот процесс меняется, но когда он начинается, он обычно следует в том же порядке.

Ранние признаки

• Первым признаком полового созревания у мальчиков является увеличение яичек, а также потемнение мошонки и истончение ее кожи.
• Еще один ранний признак — появление лобковых волос у основания полового члена.

Прочие знаки

Примерно через год происходят новые физические изменения, обычно быстро сменяющие друг друга:

• Яички продолжают расти; мошонка продолжает темнеть и свисает ниже
• Волосы на лобке становятся гуще и гуще, за ними следуют волосы в подмышечных впадинах, на лице и утолщаются волосы на ногах и руках; волосы на груди обычно появляются в последнюю очередь
• Пенис вырастет сначала в длину, а затем в ширину, причем полный рост произойдет в возрасте 13-18 лет.
• Мальчики начнут видеть поллюции или ночную эякуляцию в период полового созревания; они также могут начать часто мастурбировать, что нормально
• По мере полового созревания голоса мальчиков будут становиться более глубокими
• У большинства мальчиков в это время также появляются прыщи или прыщи

Скачки роста в период полового созревания

Все мальчики разные, когда дело доходит до скачков роста, но у мальчиков они определенно есть, поскольку они растут в период полового созревания! Фактически, половое созревание — это период времени, когда произойдет не менее 25% общего роста ваших мальчиков.Взаимодействие с другими людьми

Пик скачков роста у мальчиков обычно приходится на второй этап полового созревания, примерно через два года после начала полового созревания. За это время они могут вырасти примерно на 3 дюйма в год. Обычно рост заканчивается к тому времени, когда мальчикам исполняется 16 лет, но они могут продолжать расти до 18 лет.

Даже когда рост мальчиков замедляется, они могут продолжать набирать мышечную массу. И, конечно же, не забывайте о росте стопы — это будет продолжаться, пока растет ваш сын. Так что да, возможно, вам придется продолжать покупать и улучшать эту обувь!

Что влияет на рост вашего ребенка?

Рост ребенка в первую очередь определяется генетикой и обычно определяется сочетанием генетического состава матери и отца ребенка.

Факторы окружающей среды, особенно питание, также могут влиять на рост вашего ребенка. Очень важно предлагать здоровое и сбалансированное питание. Вы должны ожидать повышенного аппетита, когда ваш ребенок переживает период быстрого роста, который сопровождает половое созревание. Не ограничивайте калорийность вашего ребенка в это время.

В редких случаях у вашего ребенка может быть дисбаланс гормонов роста, из-за чего он будет расти ненормально быстро или медленно. В этом случае потребуется полное обследование врача.

Что делать, если вас беспокоит рост вашего подростка

Опять же, когда речь идет о росте мальчиков в период полового созревания, существует множество нормальных значений. Некоторые мальчики начинают обучение в возрасте 9 или 14 лет.

Однако, если ваш сын начинает проявлять признаки полового созревания до 9 лет или не показывает никаких признаков полового созревания к 14 годам, вам следует обсудить это со своим педиатром.

Если ваш педиатр считает, что у вашего ребенка могут быть проблемы с ростом, он может обратиться к медицинскому обследованию, включая гормональные оценки и даже рентген для измерения роста и развития скелета.

Если ваш педиатр признает наличие проблемы, он может направить вас к специалисту, например, к детскому генетику или детскому эндокринологу.

Слово от Verywell

Многие родители беспокоятся о росте, который происходит в период полового созревания. Мой ребенок растет слишком быстро? Слишком медленно? Мне нужно изменить их диету? Когда они перестанут вырастать из одежды и есть все, что попадется на глаза?

Дети, переживающие период полового созревания, тоже могут беспокоиться о своем росте, особенно если сравнивать свой рост со своими сверстниками.Если ваш ребенок первым или последним переживает период полового созревания, он может чувствовать себя неловко или тревожно.

Как родитель, вы можете убедиться, что ваш ребенок прошел через порой неприятный путь полового созревания, открыто беседуя с ним об изменениях, происходящих с его телом, и нормализуя даже самые неловкие моменты.

Не забывайте позитивно относиться к внешнему виду своего тела, а также к темпам его роста. Точно так же, если у вас есть какие-либо опасения по поводу роста или развития вашего ребенка в период полового созревания, обязательно обратитесь к педиатру.

Взросление: Информация для мальчиков о половом созревании

Что такое половое созревание?

Половое созревание — это время, когда ваше тело претерпевает множество изменений: вы физически и эмоционально превращаетесь из ребенка в подростка, а затем и во взрослого.

Хотя половое созревание наступает не у всех в одно и то же время, у мальчиков оно обычно начинается в возрасте от 9 до 14 лет. Это также не происходит в одночасье. Это процесс, который длится несколько лет.

Чтобы помочь вам понять, вот как работает ваше тело:

• Половое созревание контролируется гормонами, которые представляют собой естественные химические вещества, вырабатываемые в вашем теле. Гормоны, важные для полового созревания мальчиков, вырабатываются мозгом и яичками.
• Гормоны головного мозга проходят через ваше тело к яичкам, сообщая организму о необходимости вырабатывать сперму и другой гормон, называемый тестостероном.
• Тестостерон вызывает большинство изменений, которые происходят с вашим телом в период полового созревания.

Как меняется мое тело?

Изменения в вашем теле будут происходить медленно, в течение многих лет:

• Во-первых, ваши яички и половой член начинают расти в размерах.
• Форма вашего тела может начать меняться по мере того, как образуется больше мышечной ткани.
• Вы станете выше, разовьете больше мышц, и ваши плечи станут шире. В среднем мальчики вырастают почти на 9,5 см в год во время этого скачка роста. У мальчиков скачок роста обычно наступает позже, чем у девочек.
• Волосы начинают расти вокруг гениталий и мошонки (мягкий мешочек под пенисом, в котором находятся яички). Он также будет расти на груди, руках, ногах, подмышках и лице.
• Ваши яички начнут вырабатывать крошечные клетки, называемые сперматозоидами. Сперма — это мужская репродуктивная клетка. Если после полового акта к яйцеклетке самки присоединится сперматозоид, может наступить беременность.
• Сперма — это смесь спермы и других жидкостей, которые покидают ваш пенис при эякуляции.Скорее всего, при первой эякуляции вы будете спать. Когда вы спите, у вас будет эрекция (ваш пенис станет твердым) и вы будете эякулировать. Это называется «мокрый сон».
• В последней фазе полового созревания ваш рост замедлится. Вы достигнете своего взрослого роста, ваши гениталии — взрослого размера, и у большинства мальчиков на теле появится больше волос и они станут более мускулистыми.

Другие изменения, которых вы можете ожидать, включают:

• Еще больше пота.Поскольку пот может вызывать неприятный запах тела, полезно принимать ванну или душ каждый день.
• У некоторых мальчиков появляются угри (прыщи). Очень важно мыть лицо утром и вечером обычным мылом и водой без отдушек. Если у вас появились прыщи, вам могут помочь лосьоны от прыщей, кремы и специальное мыло. Если они не работают, поговорите со своим врачом о других методах лечения.
• Ваш голос изменится. Иногда трескается при опускании. Это потому, что ваша гортань (голосовой ящик) растет.
• Достопримечательности.Многие люди начинают в это время испытывать влечение к другим и думать о них романтически или сексуально.

Чувствую ли я себя по-другому?

Хотя гормоны вызывают всевозможные изменения в вашем теле, они также влияют на ваше самочувствие. Эмоции в период полового созревания могут напоминать американские горки. Вы можете:

• Бойтесь изменений в своем теле в одну минуту и ​​будьте в восторге от них в следующую.
• Чувствую себя неловко или растерянно.
• Уживитесь, а затем сразитесь с хорошими друзьями в один и тот же день.
• Почувствуйте себя сегодня взрослым, а завтра — ребенком.
• Временами злиться.

Иногда эти изменения могут быть огромными. Ты не одинок. Как и другие подростки, вы переживаете период важных перемен в своей жизни. Это может быть одновременно и страшно, и захватывающе.

Как я могу позаботиться о себе в период полового созревания и на протяжении всей жизни?

Спящий режим

Вашему изменяющемуся телу нужен сон — много его. Половое созревание отнимает много энергии.Большинству подростков необходимо как минимум 9 часов сна каждую ночь. Некоторым нужно даже больше.

Еда и упражнения

Поскольку растущему организму нужна еда, вы часто будете голодны. Сбалансированная диета, включающая все группы продуктов, и физическая активность важны для вашего здоровья. Постарайтесь сделать физическую активность частью своего распорядка дня. Вот несколько идей для начала:

• Будьте активны и проводите меньше времени за экранами.
• Больше гуляйте — в школу, спортзал, к другу.
• Используйте лестницу вместо эскалатора или лифта.
• Выгуливать собаку, разгребать листья или сгребать снег. Родители будут вам благодарны!
• Какие занятия вам нравятся: катание на коньках, плавание, езда на велосипеде, бег и т. Д.
• Следуйте канадскому кулинарному справочнику.

Если вы по какой-либо причине беспокоитесь о своем весе или форме тела, поговорите со своим врачом или взрослым, которому вы доверяете.

Что еще мне делать?

• Половое созревание может вызвать у вас множество разных чувств и эмоций.Поговорите с людьми, которым вы доверяете, включая ваших родителей, которые уже проходили через это раньше. Это может помочь вам справиться с происходящими изменениями.
• Держитесь подальше от алкоголя, наркотиков и табака. Все это может нанести вред вашему телу и вызвать привыкание.
• Поговорите с близким о здоровых отношениях и влечением.
• Безопасное использование социальных сетей

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет здоровья подростков
• Консультативный комитет по государственному образованию

Развитие в подростковом возрасте: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

В подростковом возрасте у детей развиваются следующие способности:

• Понимать абстрактные идеи.К ним относятся усвоение высших математических концепций и развитие моральной философии, включая права и привилегии.
• Устанавливайте и поддерживайте приятные отношения. Подростки научатся делиться близостью, не беспокоясь и не сдерживаясь.
• Двигайтесь к более зрелому ощущению себя и своей цели.
• Ставить под сомнение старые ценности, не теряя их идентичности.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

В подростковом возрасте молодые люди претерпевают множество изменений по мере того, как они достигают физической зрелости.Ранние, препубертатные изменения возникают при появлении вторичных половых признаков.

Девочки:

• У девочек могут появиться зачатки груди уже в 8 лет. Грудь полностью развивается в возрасте от 12 до 18 лет.
• Лобковые волосы, волосы в подмышечных впадинах и ногах обычно начинают расти примерно в 9-10 лет и достигают зрелости примерно в 13-14 лет.
• Менархе (начало менструального цикла) обычно возникает примерно через 2 года после появления ранних волос на груди и лобке.Это может произойти в возрасте 9 или 16 лет. Средний возраст менструации в США составляет около 12 лет.
• Пик роста девочек достигает примерно в 11,5 лет и замедляется примерно в 16 лет.

Мальчики:

• Мальчики могут начать замечать, что их яички и мошонка растут уже в 9 лет. Вскоре пенис начинает удлиняться. К 17-18 годам их гениталии обычно становятся взрослыми по размеру и форме.
• Рост волос на лобке, а также на подмышках, ногах, груди и лице начинается у мальчиков примерно в 12 лет и достигает зрелости примерно в 17–18 лет.
• У мальчиков половое созревание не наступает внезапно, как начало менструального цикла у девочек. Регулярные ночные поллюции (поллюции) знаменуют начало полового созревания у мальчиков. Влажные сны обычно начинаются в возрасте от 13 до 17 лет. Средний возраст составляет около 14 с половиной лет.
• Голоса мальчиков меняются одновременно с ростом пениса. Ночные выбросы происходят с пиком скачка высоты.
• Пик роста мальчиков достигает примерно в 13 с половиной лет и замедляется примерно в 18 лет.

ПОВЕДЕНИЕ

Внезапные и быстрые физические изменения, через которые проходят подростки, заставляют их очень стесняться. Они чувствительны и обеспокоены изменениями собственного тела. Они могут болезненно сравнивать себя со своими сверстниками.

Физические изменения могут происходить не по плавному, регулярному графику. Поэтому подростки могут проходить неловкие стадии как с точки зрения внешнего вида, так и с точки зрения физической координации. Девочки могут беспокоиться, если они не готовы к началу менструального цикла.Мальчики могут волноваться, если не знают о ночных выделениях.

В подростковом возрасте для молодых людей нормально отделяться от родителей и формировать собственную идентичность. В некоторых случаях это может произойти без проблем со стороны родителей и других членов семьи. Однако это может привести к конфликту в некоторых семьях, поскольку родители пытаются сохранить контроль.

Друзья становятся более важными, поскольку подростки отдаляются от родителей в поисках собственной идентичности.

• Их группа сверстников может стать безопасным убежищем.Это позволяет подростку проверять новые идеи.
• В раннем подростковом возрасте группа сверстников чаще всего состоит из не романтических друзей. К ним часто относятся «клики», банды или клубы. Члены группы сверстников часто пытаются вести себя одинаково, одинаково одеваться, иметь секретные коды или ритуалы и участвовать в одних и тех же действиях.
• По мере того, как молодежь переходит в средний подростковый возраст (от 14 до 16 лет) и старше, группа сверстников расширяется и включает в себя романтическую дружбу.

В среднем и позднем подростковом возрасте молодые люди часто испытывают потребность в установлении своей сексуальной идентичности.Им нужно привыкнуть к своему телу и сексуальным ощущениям. Подростки учатся выражать и получать интимные или сексуальные ухаживания. Молодым людям, у которых нет шансов на подобный опыт, могут быть труднее интимные отношения, когда они становятся взрослыми.

Поведение подростков очень часто согласуется с несколькими мифами о подростковом возрасте:

• Первый миф заключается в том, что они находятся «на сцене», и внимание других людей постоянно сосредоточено на их внешности или действиях.Это нормальный эгоизм. Однако это может показаться (особенно взрослым) граничащим с паранойей, себялюбием (нарциссизмом) или даже истерией.
• Еще один юношеский миф — это идея о том, что «это никогда не случится со мной, только с другим человеком». «Это» может означать беременность или заражение венерическим заболеванием после незащищенного секса, автомобильную аварию во время вождения в состоянии алкогольного или наркотического опьянения или любой из многих других негативных последствий рискованного поведения.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Подростки становятся сильнее и независимее, прежде чем у них развиваются хорошие навыки принятия решений. Сильная потребность в одобрении сверстников может склонить молодого человека к рискованному поведению.

Следует особо подчеркнуть безопасность автотранспортных средств. Он должен быть сосредоточен на роли водителя / пассажира / пешехода, рисках злоупотребления психоактивными веществами и важности использования ремней безопасности. Подростки не должны иметь привилегии пользоваться автотранспортными средствами, если они не могут доказать, что могут делать это безопасно.

Прочие вопросы безопасности:

• Подростки, которые занимаются спортом, должны научиться пользоваться оборудованием и защитным снаряжением или одеждой. Их следует научить правилам безопасной игры и тому, как подходить к более сложным видам деятельности.
• Молодые люди должны хорошо осознавать возможные опасности, включая внезапную смерть. Эти угрозы могут возникать при регулярном злоупотреблении психоактивными веществами, а также при экспериментальном употреблении наркотиков и алкоголя.
• Подростки, которым разрешено использовать или иметь доступ к огнестрельному оружию, должны научиться правильно обращаться с ним.

Если подростки нуждаются в обследовании, если они кажутся изолированными от своих сверстников, не интересуются школой или общественной деятельностью или плохо учатся в школе, на работе или в спорте.

Многие подростки подвержены повышенному риску депрессии и потенциальных попыток суицида. Это может быть связано с давлением и конфликтами в их семье, школе или социальных организациях, группах сверстников и интимных отношениях.

СОВЕТЫ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПО СЕКСУАЛЬНОСТИ

Подростки чаще всего нуждаются в уединении, чтобы понимать изменения, происходящие в их теле.В идеале у них должна быть собственная спальня. Если это невозможно, у них должно быть хоть какое-то личное пространство.

Дразнить ребенка-подростка физическими изменениями неуместно. Это может привести к неловкости и замешательству.

Родители должны помнить, что для их подростков естественно и нормально интересоваться изменениями тела и сексуальными темами. Это не означает, что их ребенок вовлечен в половую жизнь.

Подростки могут экспериментировать с широким спектром сексуальной ориентации или поведения, прежде чем почувствовать себя комфортно со своей собственной сексуальной идентичностью.Родители должны быть осторожны, чтобы не называть новое поведение «неправильным», «больным» или «аморальным».

Эдипов комплекс (влечение ребенка к родителю противоположного пола) часто встречается в подростковом возрасте. Родители могут справиться с этим, признавая физические изменения и привлекательность ребенка, не пересекая границ между родителями и детьми. Родители также могут гордиться взрослением молодежи.

Родители считают подростка привлекательным. Это часто происходит потому, что подросток часто очень похож на другого (того же пола) родителя в более молодом возрасте.Это влечение может заставить родителей почувствовать себя неловко. Родитель должен быть осторожен, чтобы не создавать дистанцию, которая может заставить подростка чувствовать себя ответственным. Неуместно, чтобы влечение родителей к ребенку было чем-то большим, чем влечение в качестве родителя. Влечение, которое пересекает границы между родителями и детьми, может привести к ненадлежащему интимному поведению с подростком. Это называется инцестом.

НЕЗАВИСИМОСТЬ И СИЛЬНАЯ БОРЬБА

Стремление подростка стать независимым — нормальная часть развития.Родитель не должен рассматривать это как отказ или потерю контроля. Родители должны быть постоянными и последовательными. Они должны быть доступны, чтобы выслушивать идеи ребенка, не доминируя над его независимой идентичностью.

Хотя подростки всегда бросают вызов авторитетным фигурам, им нужны ограничения. Пределы обеспечивают им безопасную границу для роста и функционирования. Установление лимитов означает наличие заранее установленных правил и положений об их поведении.

Борьба за власть начинается, когда на карту поставлена ​​власть или когда главное — «быть правым».По возможности следует избегать подобных ситуаций. Одна из сторон (обычно подросток) будет подавлена. Это заставит молодежь потерять лицо. В результате подросток может чувствовать себя смущенным, неадекватным, обиженным и ожесточенным.

Родители должны быть готовы к общим конфликтам, которые могут возникнуть во время воспитания детей подростками, и осознавать их. На это могут повлиять нерешенные проблемы из детства родителей или из ранних лет подростка.

Родители должны знать, что их подростки постоянно бросают вызов их авторитету.Сохранение открытых линий связи и четких, но обсуждаемых ограничений или границ может помочь уменьшить серьезные конфликты.

Большинство родителей чувствуют, что у них больше мудрости и саморазвития, когда они принимают вызовы, связанные с воспитанием детей-подростков.

Физическое развитие: что нормально? Что нет?

Два мальчика или девочки одного и того же возраста могут начинать или заканчивать половое созревание с разницей в несколько лет, но все же подпадают под то, что считается «нормальный» рост. Время и скорость физического развития ребенка могут сильно различаться, потому что они во многом определяются гены унаследованы от родителей.

Модель роста подростка

Какой бы закономер ни был рост подростка, именно в пубертатный период ваш сын или дочь растут быстрее, чем когда-либо в жизни ребенка.

• Девочки: В среднем быстрый рост происходит в возрасте одиннадцати с половиной лет, но он может начаться уже в восемь или даже в четырнадцать лет.
• Мальчики: Обычно отстают примерно на два года — вот почему тринадцатилетние девочки могут какое-то время быть на голову выше тринадцатилетних мальчиков.

Вот что обычно происходит

Руки и ступни растут первыми, часто вызывая неудобный внешний вид тела. Пока руки и ноги не сравняются, подростки могут споткнуться о собственные ноги. Далее плечи мальчиков и бедер девочек расширяются, а туловище удлиняется. Кости на лице тоже растут, особенно нижняя челюсть, что вызывает очень заметные изменения.

Чтобы помочь вам распознать многие изменения, которые могут произойти в период полового созревания, сначала помните, что каждый год, начиная с двух-трех лет, ваш ребенок вырастал в среднем примерно на два дюйма и прибавлял примерно пять фунтов.Однако в период полового созревания можно ожидать, что этот показатель удвоится.

Рост как мальчиков, так и девочек значительно замедляется вскоре после завершения полового созревания. Набрав почти весь свой взрослый рост в период полового созревания, по окончании периода развития большинство подростков вырастают не более чем на один-два дюйма. Возможно, вам придется проконсультироваться с педиатром, чтобы узнать, завершил ли ваш ребенок пубертатный период.

Когда обращаться к педиатру:

Если мальчик или девочка немного менее развиты или более развиты, чем другие дети того же возраста, это редко вызывает тревогу.Но если кажется, что ребенок существенно отличается от других его или ее возраста, родителям следует поговорить со своим педиатром, чтобы их ребенка можно было проверить — и, скорее всего, исключить — любые медицинские проблемы. Скорее всего, именно педиатр обратит внимание родителей на эти различия.

Во всем виноваты гормоны

Гормоны, химические посредники, вырабатываемые железами организма, перемещаются по кровотоку и воздействуют на:

• Рост
• Сексуальные характеристики
• Возможность иметь детей
• Метаболизм
• Личность
• Перепады настроения

Хотя триггер, запускающий половое созревание, еще полностью не изучен, примерно в возрасте от семи до одиннадцати лет у девочек и от девяти с половиной до тринадцати с половиной лет у мальчиков гипофиз в основании мозга высвобождает два гормоны, которые сигнализируют о том, что яичники девочки начинают вырабатывать женский половой гормон, эстроген, а яички мальчика начинают вырабатывать мужской половой гормон, тестостерон.

О половых гормонах:

Половые гормоны заставляют репродуктивные органы развиваться или созревать, чтобы подготовиться к одному дню, когда они смогут иметь детей. Эстроген и тестостерон также вызывают развитие вторичных половых признаков, которые приводят к различиям между мужчинами и женщинами, таким как женская грудь и округлые бедра, а также рост волос на лице и мышц у мужчин. Созревающие яичники и яички производят все большее количество половых гормонов, способствуя процессу полового созревания.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Физическое развитие мальчиков: чего ожидать

Половое созревание — это сумасшедшее время, которое происходит в течение длительного процесса, начиная с всплеска выработки гормонов, который, в свою очередь, вызывает ряд физических изменений. График полового созревания у каждого человека разный. Ниже приводится обзор некоторых физических изменений, которых мальчики могут ожидать в эти годы.

Увеличение яичек и мошонки

Увеличение яичек и мошонки почти вдвое означает наступление половой зрелости. По мере того, как яички продолжают расти, кожа мошонки темнеет, увеличивается, истончается, свисает с тела и покрывается крошечными бугорками. Это волосяные фолликулы. У большинства мальчиков одно яичко (обычно левое) свисает ниже другого.

Лобковые волосы

Следующие изменения полового созревания, вызванные тестостероном, происходят быстро.У основания полового члена появляется несколько светлых пушистых волосков. Как и у девочек, волосы на лобке вскоре становятся темнее, курчавее и грубее по текстуре, но рисунок больше ромбовидный, чем треугольный. В течение следующих нескольких лет он охватывает лобковую область, а затем распространяется к бедрам. Тонкая полоска волос также поднимается до пупка. Примерно через два года после появления волос на лобке редкие волосы начинают прорастать на лице, ногах, руках и подмышках мальчика, а затем и на груди.

Изменение формы тела

Физическая сила девочки практически равна силе мальчика до среднего подросткового возраста, когда разница между ними значительно увеличивается.Мальчики, как правило, выглядят немного пухленькими и долговязыми (длинные руки и ноги по сравнению с туловищем) незадолго до и в начале полового созревания. По мере продвижения к половой зрелости они начинают испытывать всплеск роста, причем пик приходится на более поздние стадии полового созревания. Во время этого рывка пропорции тела меняются, так как туловище быстро растет, в некоторой степени и в ногах. Мальчики продолжают набирать мышечную массу намного позже девочек, так что к концу подросткового возраста состав тела мальчика составляет всего 12 процентов жира, что вдвое меньше, чем у средней девочки.

Рост пениса

У мальчика могут быть половые органы взрослого размера уже в возрасте тринадцати или даже восемнадцати лет. Сначала пенис увеличивается в длину, затем в ширину. Похоже, что подростки-мужчины тратят чрезмерное количество времени на осмотр своего пениса и скрыто (или открыто) сравнивая себя с другими мальчиками. Их забота номер один? Нет конкурса: размер . См. Беспокойство мальчиков по поводу полового созревания .

Большинство мальчиков не осознают, что сексуальная функция не зависит от размера полового члена или что размеры вялого полового члена не обязательно указывают на его размер в состоянии эрекции.Родители могут избавить своих сыновей от ненужных страданий, предвосхищая эти опасения, вместо того, чтобы ждать, пока они что-нибудь скажут, поскольку этот вопрос всегда присутствует, независимо от того, сформулирован ли он. В ходе разговора вы можете подумать вслух: « Знаете, многие мальчики вашего возраста беспокоятся, что их пенис слишком мал. Это почти никогда не бывает». Вы можете попросить педиатра вашего сына подтвердить этот момент при следующем осмотре. Заверение врача о том, что у подростка «все в порядке», иногда имеет больший вес, чем у родителей.

Озабоченность мальчиков своим пенисом, вероятно, на этом не закончится. Они могут заметить, что у некоторых других парней в тренажерном зале есть крайняя плоть, а у них нет, или наоборот, и могут прийти к вам с вопросами о том, почему они были или не были обрезаны. Вы можете объяснить, что процедура проводится по выбору родителей или религиозному обычаю.

«Что это за шишки на моем пенисе?»

Примерно у каждого третьего мальчика-подростка на половом члене есть розовые жемчужные папулы: прыщики вокруг макушки или венчика.Хотя крошечные шишки безвредны, подросток может опасаться, что он подхватил одну из форм заболевания, передающегося половым путем. Соответствующего курса действий вообще нет. Хотя обычно папулы постоянные, они едва заметны.

Фертильность

Мальчики считаются способными к деторождению после первой эякуляции, которая происходит примерно через год после начала увеличения яичек. Яички теперь производят сперму в дополнение к тестостерону, в то время как простата, два семенных пузырька и другая пара желез (называемых железами Купера) выделяют жидкости, которые соединяются со спермой с образованием спермы.Каждая эякуляция, составляющая примерно одну чайную ложку спермы, содержит от 200 до 500 миллионов сперматозоидов.

Влажные сны и непроизвольная эрекция

Большинство мальчиков гладили или терли свои пенисы для удовольствия задолго до того, как они смогли достичь оргазма — в некоторых случаях еще в младенчестве. Ребенок может сознательно мастурбировать до своей первой эякуляции. Или это решающее событие полового созревания может произойти ночью, когда он спит. Он просыпается в мокрой пижаме и простыне, гадая, не намочил ли он постель.

Ночные поллюции или «поллюции» не обязательно являются кульминацией сексуально ориентированного сна. См. Ночной энурез у подростков .

Чем могут помочь родители:

• Объясните своему сыну, что это явление происходит со всеми мальчиками в период полового созревания и что с возрастом оно прекратится.
• Подчеркните: ночные поллюции — это не то, чего стоит стыдиться или смущать.
• Обратите внимание, что мастурбация — это нормально и безвредно как для девочек, так и для мальчиков, если это делается в частном порядке.

Эрекция в период полового созревания тоже непредсказуема. Они могут появиться без видимой причины — и, по-видимому, в самый неподходящий момент, например, когда вы делаете отчет перед классом. Скажите подростку, что он мало что может сделать для подавления спонтанной эрекции (освященная веками техника концентрации на самых несексуальных мыслях, какие только можно вообразить, на самом деле не работает), и что со временем они станут менее частыми.

Изменение голоса

Сразу после пика скачка роста голосовой ящик (гортань) мальчика увеличивается, как и голосовые связки.В течение короткого периода времени голос вашего сына может иногда «трескаться» по мере того, как он становится глубже. Как только гортань достигнет размеров взрослого человека, растрескивание прекратится. Голоса девочек тоже ниже по высоте, но это изменение не столь разительно.

Развитие груди

В начале полового созревания большинство мальчиков испытывают болезненность или болезненность вокруг сосков. У трех из четырех, если не больше, действительно будет некоторый рост груди в результате биохимической реакции, которая преобразует часть их тестостерона в женский половой гормон, эстроген.В большинстве случаев увеличение груди представляет собой твердую грудную почку до 2 дюймов в диаметре под сосками. Иногда это может быть более обширным, что приводит к глубокой «гинекомастии». У мальчиков с избыточным весом может появиться псевдогинекомастия (липомастия) из-за избытка жировой ткани на стенке грудной клетки.

Как вы можете себе представить, такое развитие может быть проблемой для ребенка, который пытается утвердить свою мужественность. Если ваш сын внезапно стесняется переодевания в спортзал или отказывается показываться без рубашки, вы можете разумно предположить, что он заметил некоторую опухоль на одной или обеих грудях.(Один особенно характерный признак: надеть рубашку перед плаванием.)

Мальчики с большим облегчением узнают, что гинекомастия обычно проходит в течение одного-двух лет. «Спасибо, что сказал мне! Я думал, что превращаюсь в девушку!» — обычная реакция. В редких случаях избыток ткани не исчезает через несколько лет или грудь становится неприемлемо большой. Избирательные пластические операции могут быть выполнены строго для психологического благополучия юного пациента.

Гинекомастия требует осмотра педиатром, особенно если она возникает до полового созревания или в конце подросткового возраста, когда причина, скорее всего, будет органической.

Ряд заболеваний может вызвать чрезмерный рост груди, в том числе:

• Эндокринные опухоли
• Заболевание надпочечников (врожденная гиперплазия надпочечников)
• Хромосомное расстройство (синдром Клайнфельтера)
• Заболевание печени
• Редкие генетические нарушения

Развитие груди также может быть побочным эффектом различных лекарств, в том числе некоторых антидепрессантов, успокаивающих, антирефлюксных лекарств, или из-за воздействия внешних источников эстрогена или предшественников эстрогена, включая съеденную сою и растительный эстроген в лосьонах и т.